በጃማይ ኤም (JAMA) የኦንላይን የኦንላይን የኦንላይን እትም ላይ በተደረገ ጥናት ውስጥ ተመራማሪዎች በሊኒስ ምርመራ ውስጥ ከ 4 በላይ ሴቶች በ 90 ቀኖች ውስጥ የመከታተያ ቀዶ ጥገና ያስፈልጋቸዋል. ሁለተኛው ዓይነት ቀዶ ሕክምና የተደረገበትን ሁኔታ ለመገምገም የተካሄዱ ሲሆን የቀዶ ጥገናው ልምድ ለሁለተኛ ቀዶ ጥገና አስፈላጊነት ላይ ያተኮረ ነበር.
በዚህ ጥናት ውስጥ የሚገኙት ግኝቶች በአሁኑ ወቅት የጡት ካንሰርን ለመከላከል የሚረዱ ሴቶች ብቻ አስፈላጊ ናቸው, ነገር ግን ስለርሷ የቀዶ ጥገና አማራጮች ለመማር የሚፈልጉ እና ለምትፈልጋቸው ሴቶች ሁሉ ለወደፊቱ የጡት ካንሰር እንዳለባቸው.
አንዲት ሴት እያንዳንዱ ቀዶ ጥገና የሚያስከትለው ቀዶ ሕክምና, ምን ጊዜም ተፅዕኖ ሊያስከትል ስለሚችል ተፅዕኖዎች, እና ለረዥም ጊዜ, እና የጡት ካንሰርን በተሳካ ሁኔታ ለማሟላት ተጨማሪ ቀዶ ጥገና ሊያስፈልግ ስለሚችል የቀዶ ጥገና ሂደቶችን መምረጥ አለበት.
በቅድመ-ደረጃው የጡት ካንሰር ለሆኑ ሴቶች መደበኛ የቀዶ ሕክምና ምክሮች ናቸው. የቀዶ ጥገና (radiation therapy) ተከትሎ የጨረር ህክምና (radiation therapy) የጡት ካንሰርን ለማከም የማስቴክቶሚ ቀዶ ጥገና ውጤትን ያህል ውጤታማ ሆኖ ተገኝቷል. የቀዶ ጥገና ጊዜው አጭር ሲሆን እና ሴት አሁንም ተፈጥሯዊ ጡት ጥርስ ይዛለች. የጡት ጥቁር ቅርጽ እንዲታደስ እንደገና የመገንባቱ አማራጭም አለ.
በላምፔክቶሚ ቀዶ ጥገናው ወቅት የቀዶ ጥገና ሐኪሙ የጡት ቱቦንና በዙሪያው ሕብረ ሕዋስ አካባቢን ያስወግዳል. ይህ ቦታ እንደ ሽፋን (ማር) ተብሎ የሚጠራ ሲሆን ይህም በካንሰሩ እምቅ አቧራ የተሸፈነ ህዋስ ነው. የቀዶ ጥገናው ቀዶ ጥገናውን ከተከተለ በኋላ በካንሰር በሽታ ምርመራ ከተደረገ በኋላ ሁለተኛውን ቀዶ ጥገና ያስፈልገዋል.
ተጨማሪ ቀዶ ጥገና የሚደረገው በአካባቢው የጡት ካንሰር መከሰት እንዳይከሰት ለመከላከል ነው.
ይህ ጥናት ከጃንዋሪ 1, 2003 ጀምሮ እስከ ዲሴምበር 31, 2013 ድረስ በኒው ዮርክ ስቴት የሎፔቶሚ ኦፕቲስት ኦፕሬሽም የተያዙ ወደ 90,000 የሚጠጉ ሴቶች መዝግቦቻቸውን ዘግቧል. ጥናቱ በኒው ዮርክ ግዛት ውስጥ ከሚገኙ ሁሉም ሆስፒታሎችና የአምቡላንስ የቀዶ ጥገና ማዕከላት ሪኮርድን ያጣራ ነበር.
ግኝቶች
- የላምፔክቶሚ እድገትን በተለይም ወጣት ሴቶች ናቸው.
- በጥናቱ ወቅት ከመጀመሪያው የላምፔክቶሚ ቀዶ ጥገናው ውስጥ በ 90 ቀናት ውስጥ የተደረገው የሽምግልና መጠን 31% ነበር ማለት አይደለም. ይህ ቁጥር ከበርካታ ዓመታት በፊት ከ 40% ዝቅ ብሏል.
- የሽምግሙሽን መጠን በ 20 እና 49 ዓመት ዕድሜ መካከል ባሉ ሴቶች መካከል ከፍተኛ ሲሆን በ 65 ዓመት እና ከዚያ በላይ ለሆኑ ሴቶች ዝቅተኛ ነበር.
- የላምፔክቶሚ ቀዶ ጥገና ተከትለው ከነበረ የቀዶ ጥገና ሐኪሞች እስከ ቀዶ ጥገና ሐኪሞች ድረስ ከፍተኛ ለውጥ ተደርገዋል. በየዓመቱ ከ 34 በላይ የላምፔክቶሚ በሽታዎች የሚያካሂዱ የቀዶ ጥገና ሐኪሞች ሪፕሊን የማድረግ አደጋ አነስተኛ ነበር.
- በደንብ የሰለጠኑ የቀዶ ጥገና ሐኪሞች እና የጥገና አገልግሎት የቡድን አቀራረብ ሲከሰት ሪኮርድ ድግግሞሽ ይቀንሳል.
- ጥናቱ የተካሄደው በኒው ዮርክ ግዛት ውስጥ ቢሆንም, በሌሎች ሀገራት ውስጥ ሌሎች ክልሎችን ያስከትላል.
- በላምፔክቶሚ ቀዶ ጥገና ተከትሎ ሴቶች ተደጋጋሚ ቀዶ ጥገና ማድረግ ምን ያህል ተደጋጋፊነት እንዳለባቸው ማወቅ; የቀዶ ጥገና ሐኪሞች አስፈላጊ ስለሆኑ ለእያንዳንዱ ሴት ስጋቱን ለመቀነስ የሚረዱትን ዘዴዎች ማግኘት አለባቸው.
- ሁሉም ሴት የላምፔክቶሚ ቀዶ ሕክምናን ብትመርጥ ሪፕላሽን የማድረክ አደጋ የመጋለጥ መብት አለው. መረጃው በመረጃ ላይ የተመሠረተ ውሳኔ እንዲያደርግ ይህ መረጃ እንዲኖራት ያስፈልጋል.
ይህ ጥናት ለአንተ ምን ማለት ነው?
ለመጀመሪያ ጊዜ የጡት ካንሰሩ የላምፔክቶሚ ምርመራ ካካኼድ, የቀዶ ጥገና ሐኪሙ የላምፔክቶሚ ቀዶ ጥገና ምክር ሲሰጥ, ጥያቄዎችን እንኳን ላናውቅ አልችልም.
የአሰራር ሂደቱን አብራራልኝ, ነገር ግን ትርፍ የሌለውን ተጨማሪ ቀዶ ጥገና ማግኘት አያስፈልገኝም. ለመጀመሪያ ጊዜ የመዳቢ ቃል (Margins) ሲሰማኝ የቀዶ ጥገና ሐኪሙ ከዶክተሮቼ ሪፖርቱ ጋር በተጠራኝ ጊዜ ነበር. እሱም "እኔ ገቢያችንን ሰጠሁ. ተጨማሪ ቀዶ ጥገና አያስፈልግዎትም. "
ምን ያህል አስፈሪ እና የተናደድ ቢሆን ኖሮ ተጨማሪ ቀዶ ጥገና ያስፈልገኝ ነበር እናም ለዚህ ዕድል አስቀድሞ አልተዘጋጀም ነበር. ዕድለኛ ነበርኩ. ሁለተኛ ቀዶ ሕክምና የሚያስፈልጋቸው ብዙ ሴቶች አውቃለሁ. በሁለተኛ የቀዶ ጥገና ላይ የሚሰማው ጭንቀት ረዘም ላለ ጊዜ ረዥም ሂደት ፈውስ ነበር.
የጡት ካንሰር ምርመራ የተደረገላት ሴት ስለ ቀዶ ጥገና አማራጮቿን ሁሉ ለመረዳት በጣም አስፈላጊ ነው.
ፍርሃትና አለመረጋጋት ዳኝነትን ማየትና የውሳኔ አሰጣጡን በጣም አስቸጋሪ በሚሆንበት ጊዜ የቀዶ ጥገና, የማስቴክቶሚ ቀለም ወይም የሁለትዮሽ የማስቴክቶሚ ቀዶ ጥገና ምርመራ ሊደረግበት ይገባል. ይህ ማለት ጓደኛ ወይም የቤተሰብ አባል ለመጀመሪያ ጊዜ ስብሰባ የጡት ጥቁር ሐኪም ወሳኝ ነው. የዚህ ሰው ሚና ግልጽ መሆን አለበት:
- የቀዶ ጥገናው ከመደረጉ በፊት, የታካሚውን ቀዶ ጥገና ቀጠሮ ለመጠየቅ ታካሚው አንድ ላይ ጻፍ.
- በጉብኝቱ ወቅት ጥያቄውን ለመጠየቅ የቀየሷትን ጥያቄዎች ሁሉ ታካሚውን ያስታውሱ.
ይህ ጥናት እንደሚያመለክተው ብዙ ሴቶች በላምፔክቶሚ ቀዶ ጥገና ምክንያት ተጨማሪ ቀዶ ጥገና ሊያስፈልጋቸው ቢችሉም, ሁለተኛ ቀዶ ሕክምና የሚያስፈልግበትን አጋጣሚ ለመቀነስ የሚያስችል መንገድ አለ. ይህንን ቀዶ ጥገና የሚያካሂድ የቀዶ ጥገና ሐኪም መምረጥ አስፈላጊ ነው. የካንሰር ማእከሎች እና ዋና የሕክምና ማዕከላት በየጊዜው ላምፔክቶሚዎችን ለሚያካሂዱ የቀዶ ጥገና ሐኪሞች አሉ.
ምንጭ
ጄአማ ቀዶ ጥገና. 2016 ፌብሩዋሪ 17: የቲቢ ሕክምና እንክብካቤ ከደረጃ ሕክምና አያያዝ በኋላ ከ 0 እስከ 2 ዓመት የጡት ካንኮማም ሪፖርት ከብሄራዊ ካንሰር መረጃ መሰረት, 2004-2010.