ለጡት ካንሰር የማስቴክቶሚ ቀዶ ጥገና A ድርገው የሚያውቁ ከሆነ ወደ ቤትዎ በሚሄዱበት ጊዜ የ A ፍቃሪያ ፍሳሽዎች ሊኖሩ ይችላሉ. የቀዶ ጥገና የውኃ ማጠራቀሚያዎች በአብዛኛው በጡት ውስጥ የመልሶ ማቋቋም ስራ ይከናወናሉ. ሐኪምዎ ወይም ነርስዎ ወደ ቤትዎ በሚሄዱበት ጊዜ ማቃጠያዎቻቸውን እንዴት ማስተዳደር እንደሚችሉ መመሪያ ይሰጥዎታል, ነገር ግን ከጥቂት ጊዜ በኋላ ኑሮዎን ለማቀላቀል ጥቂት ጊዜያትን ማድረግ ይችላሉ.
ስለ ፍሳሽ እንክብካቤ እና ክትትል ለማወቅ ማወቅ ያለብዎት.
አጠቃላይ እይታ
የጡት ቀዶ ጥገና ካደረጉ በኋላ, በቀዶ ጥገና ጊዜ ፈውስ ለማዳን ጠቃሚ ሚና ይጫወታል. ብዙውን ጊዜ ፈሳሽ በተቆረጠበት አካባቢ ይገነባል, እናም ይህ ፈሳሽ ካልተወገደ አስከፊ ግፊት እና የመዘግየት ችግር ሊያስከትል ይችላል. ከዚህም ባሻገር ፈታኝ ሊሆን የሚችል እና አንዳንዴም ጠባሳ ሊያስከትል የሚችል የሰውነት ማኮብርት (seroma) ሊያመጡልዎት የሚችሉትን እድል ይቀንሰዋል. በዚህ ምክንያት የቀዶ ጥገና ሐኪሙ ማጠራቀሚያ ውስጥ እንዲከማች በሚያስችልባቸው ክልሎች ውስጥ ፍሳሾችን ያስቀምጣል.
ፈሳሽ እንዲከማች በመፍቀድ እና ኢንፌክሽን በቦታ ወደ ቦታው እንዳይገባ በመፍቀድ መካከል ትልቅ ልዩነት አለ. ወደ ባክቴሪያ ወደ ሰውነት የሚያስገቡበት ባክቴሪያ ያቀርባል, እናም በደረቅዎ እና በንፅህናዎ አካባቢ ያለውን ቦታ ማስቀመጥ ጠቃሚ ይሆናል.
አብዛኛው የውኃ ማንቆርቆሪያዎች ከ 2 እስከ 3 ሳምንታት ይቀራሉ, ግን ሆስፒታሉ ለቀው ከመውጣትዎ በፊት አንዳንዶች ይወገዳሉ እና ሌሎች ከ 3 ሳምንታት በላይ በቦታው እንዲቀመጡ ይደረጋል.
ይሁን እንጂ ለ 21 ቀን ያህል ከጉዳታቸው በኋላ የኢንፌክሽን አደጋ በፍጥነት ማደግ ይጀምራል. የቀዶ ጥገና ሐኪሞች ብዙ ጊዜ ከቆዩ በኋላ በቆዩበት ጊዜ ከ 20 እስከ 30 cc አጠቃላይ የደም እግር ማቆራጫ ዘዴዎች እንዲቆዩ ይመክራሉ.
በአብዛኛው ቀዶ ጥገና መድኃኒት ቀዶ ጥገና ያስፈልገዋል
መፈተሻ የሚያስፈልጋቸው ቀዶ ጥገናዎች ፈውስ በሚሰጥበት ጊዜ ፈሳሽ የሚወስዱበት ናቸው. የማስቴክቶሚ ቀዶ ጥገና ወይም የመልሶ ማገገሚያ ቀዶ ጥገና ከተደረገ በኋላ ብዙውን ጊዜ የውሃ ማፍሰስ ያስፈልጋል. ምናልባት አንድ የደም መፍሰስ ሊኖርዎ ይችላል, ሆኖም ግን ፈጣን የመልሶ ማዋለጃ (ሪሰሲቭ) ካደረጉ በኋላ ሁለት ወይም ከዚያ በላይ ሊሆኑ ይችላሉ. የሊንፍ ኖድ ንዝረት ካለዎት የተለየ የውሃ ፍሳሽ ቱቦ ይከተላል.
የውሃ ማጠራቀሚያዎ ሥፍራዎ በሚሠራው ቀዶ ጥገና ይወሰናል, ነገር ግን አብዛኛውን ጊዜ የሊንፍ ኖዶች (ኤች.አይ.ፒ.
ቀዶ ጥገና ባዮፕሲ , የላምፔክቶሚ ወይም የሴንቲነል ኖፕስ ባዮፕሲ ውስጥ እየተካሄዱ ከሆነ አብዛኛውን ጊዜ የፍሳሽ ማስወገጃ ቱቦ አይፈልግም. Posing Sentinel nodes E ና የተሻሻለ የሊምፍ ኖድ የመሳሪያ E ንቅስቃሴዎች E ንዳለፉ ከተረጋገጠ, በቦርሳው ውስጥ መቆየትዎ አይቀርም.
የቀዶ ጥገና አይነት
የተለያዩ የቀዶ ጥገና ዘዴዎች ቢኖሩም ለጡት ካንጄሪያ ብዙውን ጊዜ ጥቅም ላይ የዋለው አይነቱ ጃክሰን-ፕር ታች (drainage system) ነው. እነዚህ የውሃ ማጠራቀሚያዎች በቀዶ ጥገና መስክ ውስጥ ይደረደራሉ እና ከተለወጠው ቱቦ ጋር ተያይዘው ወደ ቆዳዎ የተጋጠሙ ናቸው. ከሰውነትዎ ውጭ, የሚያቆመው በፕላስቲክ አምፑል አማካኝነት ነው. አምፖሉ የተወገደውን ፈሳሽ የሚያቆርጠው እና የሚይዝበት ቦታ ነው.
ቀዶ ጥገናዎችን እንዴት መቆጣጠር እንደሚቻል
ከቅባት ቀስቅሽ ስትነሳ
ከቀዶ ጥገናው ሲነቁ, የመልሶ ማረፊያ ክፍልዎ የጤና ሞግዚትዎን በጥንቃቄ መያዝ እንዳለብዎ ያስታውሱዎታል. እነዚህ የቧንቧዎች ርዝማኔ (አብዛኛውን ጊዜ ከ 14 እስከ 18 ኢንች) ላይ የተገነዘቡት እነዚህ በአራት መስመሮች, በአልጋ ልብሶችዎ እና በአቅራቢያ ካሉ ሌሎች ነገሮች ሁሉ ጋር ለመገናኘት ቀላል ነው.
ነርሶዎ ቀድሞውኑ የእጅዎዎቹን አምፖል ያጥላታል እንዲሁም ይህ እንዴት እንደሚሰራ ማስተማር ይጀምራል. ከእያንዳንዱ የቧንቧ ማጠፍያ የውኃ ፍሳሽ መጠን በመመዝገቢያ የማመሳከሪያ መጽሐፍ ይጀምራል, እናም ይህ ሂደት የራስዎ መሳቢያዎች እስኪወገዱ ድረስ ይቀጥላል.
ከሆስፒታል ከመውጣትዎ በፊት የዲስትሪክት ቁጥጥርን ይመረምራል, ደውለው ሊያነጋግሩዎት ስለሚችሉ ምልክቶችን ይንገሩን እና ክትትል የሚያደርጉትን ጉብኝት ያዘጋጁ.
የቧንቧዎችዎን በቦታ ማቆየት
ቀዶ ጥገናን ከሚፈጥሩት በጣም አስቸጋሪ ከሆኑት ክፍሎች ውስጥ ቱቦዎች እና የውኃ ፍሳሽ መሰብሰቢያ አውታሮች ይገኙበታል. ትንሽ ቀደም ብሎ ሳይታሰብበት ይህ ለጉዳት የተጋለጣችሁ ሊመስል ይችላል. ድንገት ሳይወስዱ ሥራውን ከመጀመሩ በፊት የውኃ ቧንቧው በድንገት ይዝልብዎታል.
ልዩ የሆነ የፍሳሽ ማጠቢያ ልብስ ማድረግ የህይወት መከላከያ ሊሆን ይችላል, እንዲሁም በርካታ የጡት ካንሰር ሰለባዎች ለችግረኛቸው ጓደኞቻቸው ይመርጣሉ. ለዚሁ ዓላማ ተብለው የተሠሩ ልዩ የጥጥ ጥብጣቦች አሉ. ጥሩ መቆረጥ (መቆንጠጥ) መቆለፊያዎችን (ፓምፖች) ወይም መያዣዎች (ፓኬኬቶች) ወይም መያዣዎች (ፓኬኬቶች) ወይም መያዣዎች (ፓኮች) ወይም መያዣዎች (ፓኬኬቶች) ወይም ማሽኖች (pockets / pouchs) ይኖራቸዋል. ይህ ቁሳቁሶች ደህንነታቸውን ያስጠብቃቸዋል, ስለዚህ ወደ ቁስሉ ቦታዎ እንዳይጎተቱ ወይም በሚያልፉበት ቦታ ላይ እዚያም በነፃነት እየዘዋወሩ በነፃነት ይሽከረከሩ. አንዳንድ የወሲብ ጥፍሮች ከፈለጉ ለስላሳ ጥጥሮች የጡት ጡት ለመክተት የሚያስችሉ የኪስ ቦርሳዎች አላቸው.
ሌሎች አማራጮች ደግሞ ትልቅ, ሰፊ ጋሻዎች እና ከፊት ለፊት የሚከፈቱ ሸሚዛዞች ወይም ረብሸኞች ያካትታሉ. ከቀዶ ጥገናው በኋላ ለተወሰነ ጊዜ የራስዎን ልብስ መሳብ ከባድ ነው, ስለዚህ በሚገዙበት ጊዜ ይህን ይንገሩ. ማታ ላይ ስትተኛ የእርሻህን ቦታ ተመልከት. "የእንቅስቃሴ ደካማ" ከሆኑ, የውኃ ማፍሰሻዎ መቆራረጡን ለመከላከል በጀርባዎ ወይም በተቀባዩ ላይ መተኛት ያስፈልግዎታል. ስለ ድህረ-ማስቴክቶሚ ቀሚስ ተጨማሪ ይወቁ.
የውሃ ማፍሰስዎን በማጽዳትና በመከታተል ላይ
የቀዶ ጥገና አምፖሎችዎን በማጠጣት ሌላ ሰው እንዲረዳዎት ማድረግ በጣም ጠቃሚ ነው. ለብቻቸው ብቻ የሚኖሩ ከሆነ የውኃ ማጠራቀሚያዎ ባዶ በሚፈስስበት ጊዜ ከእርስዎ ጋር አንድ ሰው ማቀናጀቱ ጠቃሚ ነው.
ቀዶ ጥገና ነርስዎ የውኃ ማከፋፈያዎን እንዴት እንደሚለኩ ያሳያሉ, እና ከእያንዳንዱ ልኬት በፊት እጃቸውን እንዲታጠቡ ያስታውሷቸዋል. ቢበዛ በቀን 100 ኪ.ግ. ፍሳሽ ሊኖርዎት ይችላል, ይህ ግን በቋሚነት ይቀንሳል. በየቀኑ የራስዎን የውቅያዶች በየቀኑ እንዲታገዱ ሊጠየቁ ይችላሉ, ነገር ግን ሁለት ሦስተኛ ያህል ከሆነ ሙሉ በተደጋጋሚ ይህን ማድረግ አለብዎት.
የውሃ መቆራረጥዎን ባዶ ካደረጉ በኋላ የውሃ ፍሰቱን ቀለም እና ወጥነት መመልከት ይገባዎታል. በቧንቧ መውጣትዎ መጀመሪያ ላይ ብሩህ ይሆናል, ሆኖም ግን ይህ ከጥቂት ቀናት በኃላ ቀለም ያለው እና ቀጭን መልክ ይለወጣል. አምፖልዎን ካስወገዱ በኋላ ስርዓቱን ሲዘጉ ክሊነሩ እንደገና እንዲፈጠር ለማድረግ, ቀስ አድርገው መጨመር.
እርስዎ የሚያገኙት ፍሳሽ ቀስ በቀስ እየቀነሰ ይሄዳል, ነገር ግን የውሃ ፍሳሽ መጨመር ሲያጋጥምዎ ሊያዩ ይችላሉ. ይህ ከተከሰተ, ስላደረጉት ነገር ያስቡ. የኤሌክትሪክ ፍሳሽ መጨመር እርስዎ እንዳሻዎት የሚያሳይ ምልክት ሊሆን እና ለተወሰኑ ቀናቶችም ቀላል እንዲሆን ያድርጉ. ሽፋኑ በቆዳዎ ውስጥ ገብቶ የኢንፌክሽን ምልክቶችን ለመለየት የሚወስድበትን ቦታ ለመመልከት ጊዜዎን ይወስድ.
ከቧንቧ ጋር መኖር እና መንቀሳቀስ
የውኃ ቧንቧዎችዎን ደህንነታቸውን አስተማማኝ ካልሆኑ በሚጓዙበት ማንኛውም ነገር ላይ በቀላሉ ለመያዝ በጣም ቀላል ነው. ከክትባቱ በኋላ በተዘዋዋሪ ከተዘረጋ ከጥቂት ጊዜ በኋላ ሊራዘም ይችላል. ቀዶ ጥገና ከመደረጉ በፊት, ለመጠቀምና ለመለጠፍ በማይጠቀሙበት ቦታ ላይ በተደጋጋሚ ጥቅም ላይ የዋሉ አማራጮች ማስቀመጥ ጠቃሚ ነው.
ክብደት ገደብ ሊኖርዎት ይችላል ስለዚህ ወደ ሱቅ በመሄድ ከርስዎ ጋር አንድ ሰው ይዘው መሄድዎን ያረጋግጡ. የቀዶ ጥገና ሃኪሞች በማጠቢያ ማሽከርከር ስለሚሰጡ ምክሮች ይለያያሉ. እንዲሁም የህመም ማስታገሻ መድሃኒት የሚወስዱ ከሆነ መንዳትዎን ማስቀረት አለብዎት. እንደ ተሳፋሪ በመኪና ውስጥ ሲነዱ በቀዶ ጥገና ቦታዎ እና በቆሻሻ ክፍተቶችዎ እና በመቀመጫ ቀበቶዎችዎ ላይ ትንሽ, ለስላሳ, ግን አንሶላ ያለ ትራስ ማዘጋጀት ይፈልጉ ይሆናል.
የቀዶ ጥገናው ከቀዶ ጥገና በኋላ ለመተኛት ምን ያህል ጊዜ መጠበቅ እንዳለብዎት ያሳይዎታል . ሐኪሞችም የመታጠብ መመሪያን በተመለከተ ይለያያሉ. የተወሰኑት የውኃ ማጠራቀሚያዎ እስከሚወርድ ድረስ ብቻ የአልኮል መጠጥ መታጠቢያዎች እንዲኖሩዎት ይንገዋወራሉ, ምንም እንኳን የውኃ ማጠቢያ ራስዎን ከወገብዎ መታጠብ ይችሉ ይሆናል.
እጆችዎ በተወሰነ እንቅስቃሴ ምክንያት በመጠኑ ፀጉርን መታጠብ ትንሽ ፈታኝ ሊሆን ይችላል እና በመታጠቢያው ላይ ዘንበል ማድረግ አስቸጋሪ ሊሆን ይችላል. አንዳንድ ሰዎች በፀጉር ማበጠሪያ ውስጥ ለሻብስተር መታጠብ ጥሩ አማራጭ እንደሆነ ይገነዘባሉ.
በቦርሳዎ ውስጥ ውሃ በማጠጣት ወይም በጋዝ ውኃ ውስጥ ማስገባት አይመከርም.
የተለመዱ የውኃ ችግር
ብዙ ፈሳሽ በሚኖርበት ጊዜ ሊያጋጥሙዎት የሚችሉ ጥቂት ችግሮች አሉ. እነዚህም የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- የንፋስ ፍሳሽ መጨመር: አንዳንድ ሰዎች በጣም ንቁ ሆነው ከተገኙ ተጨማሪ የውኃ ማጠራቀሚያ መቆንጠጥ ሲታወቅ ሌሎች ደግሞ እንደ ሁኔታው አያገኙም.
- በቧንቧው ውስጥ የደም ቧንቧዎች: አልፎ አልፎ, ሰዎች በተርጓሚዎች ውስጥ የሎተስ ሽፋን ያገኛሉ. ይህ ከተከሰተ ቀስ ብሎ ያለበትን ቦታ ቆርጠው ይሞክሩ.
- የእርጥበት ግፊትን ማጣት ቦርሳዎን ባዶ ካደረጉ በኋላ በቂ የውሃ ማጠራቀሚያ (ባክዎ) ካልተፈጠረ ጉድጓዱ ውስጥ ፈሳሽን (ቫልቭ) ማስወገድ አይችልም. ይህ ከተከሰተ ፈሳሽ መበስበስ የማይመች ሊሆን ይችላል.
- ኢንፌክሽን: - የጣቢያን ኢንፌክሽን ብዙ ጊዜ ያልተለመዱ ሲሆን ብዙ ጊዜ ደግሞ የውኃ ማጠራቀሚያዎ በቦታው ላይ እገኛለሁ.
የሕመሙ ምልክቶች እና የበሽታ ምልክቶች
የውሃ ማቆራረጫዎች ባክቴሪያዎችን ወደ ሰውነትዎ የመዳረሻ መንገድ ያቀርባል, እና ረዥም ፈሳሾችን በቦታቸው ውስጥ ሲያስገቡ የበለጠ አደጋን ያስከትላል. ይህ ከ 21 ቀናት በላይ በቦታው ሲሆኑ የበለጠ ያመጣል. ከቫይረሱ ጋር የተያያዘ ኢንፌክሽን ምልክቶች የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል-
- ትኩሳቱ ከ 101 ዲግሪ ፋራናይት (38.3 ° ሴንቲግሬድ) ወይም ከዚያ በላይ በሆነ ትኩሳት
- ከመስኮቱ ዙሪያ የቆዳዎ ቀለም
- ጉድጓዱ ውስጥ የሚወጣው ጥንካሬ ወይም ጥንካሬ
- የፍሳሽ ማስወገጃዎትን ከመበስበስ ይልቅ መስፋፋት
- የቧንቧው አምፑል ባዶ ሲፈነዳ, ወይንም በመግቢያ ቦታ ላይ የፒስ መከሰት
- በቧንቧ መስመርዎ ላይ ህመም ወይም ምቾት
ወደ ዶክተርዎ ለመደወል መቼ
ማንኛውም ዓይነት ጥያቄ ወይም ጥያቄ ካለዎት ወደ ቀዶ ጥገና ሐኪምዎ መደወል አለብዎት ወይም ከሚከተሉት ችግሮች የሚያጋጥምዎት ከሆነ:
- የውሃ አቅርቦቱ ደማቅ ቀይ ሆኖ ከሁለት ወይም ከሶስት ቀናት በላይ ከሆነ
- ከላይ እንደተጠቀሰው የበሽታ ምልክት ምልክቶችን ወይም ምልክቶችን ካሳዩ
- ቀዶ ጥገና ወደ ቀዶ ጥገናው ቦታ ከተገባበት ወለል ውስጥ ብዙ ፈሳሽ ብናወጣ
- የውኃ አቅርቦትዎ ድንገት በድንገት ቢቀንስ ወይም ድንገት ቢቆም
- ከጊዜ አንጻር ፍሳሽዎ እየደከመ ከመሆን ይልቅ ወፍራም ይሆናል
- እብጠትዎ መሳሳቱን ካጣ
- የውሃ ማቆሪያዎ ከወደቀ
የእርስዎ የውሃ መገልገያዎች ተወስደዋል
የቀዶ ጥገና ባለሙያዎች በተወሰነ ቦታ ላይ መሄድ በሚፈልጉት ጊዜ ይለያያሉ. አብዛኞቹ የሃሳብ ማሰራጫዎች በ 24 ሰዓታት ውስጥ ከ 20 እስከ 30 cc ድምር ሲቀነስ ይወገዳሉ. አሁንም ከ 30 ዲግሪ ሴኮንድ እየጨመረ ቢሆንም, ፍሳያው ለ 3 ሳምንታት በቦታው ከተገኘ, ከዚህ በጊዜ ተጨማሪ የመጠጫ መያዣዎችን የመተካት ጥቅምን ከመጠን በላይ ከፍ ያለ ይመስላል.
ከጥቂት ሳምንታት በኋላ በቆሻሻ ማጠራቀሚያዎች ውስጥ እየተጓዙ ከቆሻሻ ነጻ መውጣት የሚለው ሐሳብ ብዙውን ጊዜ እነሱን ለማስወገድ ምንም ዓይነት ጭንቀት ይቀንሳል. የቀዶ ጥገና ሀኪምዎ በመጎበኘቱ ጊዜያትን በማቆርቆር በቆርቆሮውን በመቆራረጥ እና ቀስ በቀስ የመገጣጠሚያውን ጎትቶ በማውጣት ቆሻሻዎን ያስወግዳል. ጊዜያዊ የመሳብ ስሜትን ሊያስተውሉ ይችላሉ, ነገር ግን ይህ ለጥቂት ደቂቃዎች ብቻ ይቆያል. አብዛኛዎቹ ሰዎች ለዚህ አሰራር ምንም የህመም ማስታገሻ መድሃኒት አያስፈልጋቸውም.
ቧንቧዎ ከወጡ በኋላ ቀዶ ጥገናውን ልብስ እንዲለብሱ ለካሩፕር ዶክተርዎ ይጠይቁ. እጆችዎ ደጋፊ, ምቹ, እና በጣም ጥብቅ መሆን አለባቸው. የገንዙን ዘንግ መተው የለበትም.
የቧንቧው ቆዳዎ በጣም በሚደንቅበት ጊዜ ትናንሽ ቁስሎች ይኖሩብዎታል, ነገር ግን እነዚህ በአብዛኛው ጊዜ በጊዜ ይጠፋል.
አንድ ቃል ከ
የማስቴክቶሚ ቀዶ ጥገና ወይም የጡት መልሶ ማጠናከሪያ ካለዎት በሚነቁበት ጊዜ የቀዶ ጥገና ሂደቶች በቦታው ላይ ሊኖሩ ይችላሉ. እነዚህ እንቁላሎች በደረትዎ ላይ ፈሳሽ ማነጣጠቅን ለማስወገድ ያገለግላሉ, ይህም በእርሳቱ ላይ ጫና ሊያስከትል ወይም የኢንፌክሽን በሽታ የመያዝ አደጋን ከፍ ሊያደርግ ይችላል.
ህይወት የውኃ ማጠራቀሚያዎች ጥቂቶች ሊሆኑ ይችላሉ, ነገር ግን አንዳንድ ቅድመ ጥንቃቄዎች ይሄን የበለጠ ቀላል ሊያደርጉ ይችላሉ. የማስቴክቶሚ ቀዶ ጥገናዎን ካቀዱ ለወደፊት እቅድ ለማውጣት ሌሎች ሐሳቦች አሉን.
ፈሳሽ የርስዎን ፈውስ ለመቆጣጠር መንገድ ሊሆን ይችላል. የደም መፍሰስዎ በየቀኑ እየቀነሰ ሲሄድ ካንሰር ከበለጠ ሊያርፉ ይችላሉ ብሎ ማሰብ ይችላሉ.
> ምንጮች
> Chen, C., Lin, S., Hung, C, እና P. Chou. የመያዝ አደጋ ከበሽታ ጋር የተቆራኘበት የጡንቻ ማጠንከርያ ውቅረ ንዋይ ድምር ውጤት (ዳራ ትንተና). ህክምና (ባልቲሞር) . 2016. 95 (49) e5605.
> Thomson, D., Trevatt, A., and D. Furniss. የእርዣ ወፍጮ መወገድ ያለበት መቼ ነው? የጊዜ ገደብ-ጥራትን እና የተሰበሰበውን የዲ ኤን-ኤን-ሊወገብን ጊዜ አሰጣጥ ስትራቴጂዎች (ሜታ-ትንበያ) -የተወሰነ ጊዜን ያህል -የአውሎሌክ ሊምፍዴንብቶሚ ጆርናል የፕላስቲክ, የመልሶ ማበልፀግ እና ስነ-ጥርስ ቀዶ ጥገና . 2016. 69 (12) 1614-1620.