በአግባቡ, ወጪ እና በአስተዳደር መካከል ያሉ ቁልፍ ልዩነቶች
TNF inhibitors (TNF blockers) በመባል የሚታወቁት መድሃኒቶች የበሽታ መከላከያንን ለመቀነስ በመርጋት የሚመጡ መድሐኒቶች ናቸው. የሮማቶይድ አርትራይተስ (RA) , ስካይሮስስ, የሳኦራሪ አርትራይተስ, የደም ግፊትን እና የሆርን በሽታ ጨምሮ የተለያዩ የራስ የሚሞሉ በሽታን ለመቆጣጠር ይጠቅማሉ.
ካንሰርን ለመያዝ ጥቅም ላይ ከሚውሉ በጣም ታዋቂው የ TNF inhibitors የሚከተሉት ናቸው:
ሁሉም ሶስት መድሃኒቶች ሰውነት ለ tumor necrosis factor (TNF) - የሆነ የፕሮቲን ፕሮቲን ( cytokine) ይባላል . የሆስፒታል አወቃቀሩ የሚከሰቱ እያንዳንዳቸው የተለያዩ የኬሚካል መዋቅሮች እንዲሁም የተወሰኑ ጥቅሞችና ገደቦች አሏቸው.
የቲኤንኤል ኢንጅነሮች እንዴት እንደሚሰሩ
TNF inhibitors (አይነምድር) አይነተኛ መድሃኒቶች እንደ አር ኤን ኤ (ሪአይ) ያሉ በሽታዎችን ለማዳን የሚያገለግሉ የባዮሎጂካል መድሐኒቶች ናቸው. ቲ.ኤን.ኤፍ ላይ ያተኮሩ ሲሆን, ሌሎች ባዮሎጂስቶች እንደ ኢሉለኪን (cytokines) ያሉ ሴቲኖሞችን (μT-cells ወይም B-cells) የሚባሉትን (የቲ-ሴሎች ወይም የቢን-ሴሎች) ተግባሮችን ይለውጣሉ.
TNF inhibitors በ 1998 ከተመሠረቱበት ጊዜ ጀምሮ በፀረ-አቀባባዩ እና በመድሃኒት ውስጥ በአርሶ አደር ማኔጅመንት እና ሕክምና ውስጥ በጣም ጠቃሚ መሳሪያዎች ሆኗል. በበሽታው ከተያዙ ሰዎች መካከል 70 በመቶ ያህሉ, ለመጀመሪያ መስመር ለሞቲሮሬዛቴር ሕክምና ምላሽ ያላገኙትን ጨምሮ.
ከ Methotrexate ጋር ተቀላቅሎ በሚሠራበት ጊዜ የ TNF inhibitors የቫይረሱ ህመምተኞች የኑሮ ጥራት እድገትን እንደገና ወደ 12 ሳምንታት በአጭር ጊዜ ውስጥ ለማዳን እጅግ ውጤታማ ናቸው.
በአስተዳደራዊ ልዩነቶች ውስጥ
የሶስት መድሐኒቶች የመድኃኒት ዘዴ ተመሳሳይ ወይም ተመሳሳይ እየሆነ ቢመጣም, Enbrel, Humira እና Remicade በርካታ ልዩ ልዩ ልዩነቶች አሏቸው. ከነሱ መካከል ዋናዎቹ የመድሃኒት አስተዳደር እና የመድገም ድግግሞሽ ናቸው.
መድኃኒቶች እንዴት ጥቅም ላይ እንደሚውሉ ልዩነቶች ቢኖሩም, በአጠቃላይ እንደሚከተለው እንደሚከተለው ተዘርዝረዋል:
- Enbrel የሚወሰነው በሳምንት አንድ ጊዜ ወይም ሁለት ጊዜ በሳምባ ነቀርሳ በኩል ነው.
- ሂራራ በየሁለት ሳምንቱ በኩላሊት ኢንች መድኃኒት ይሰጣል.
- Remicade በየአራት ቀናትና በስምንት ሳምንታት ውስጥ የእርግዝና ስርጭትን ይጠይቃል.
ከዚህም በላይ እንደ ሬይጂድ, ኤንብልል እና ሁሚራ በተቃራኒ ቁጥጥር ማድረግ ይችላሉ. (በመድሃኒት የተጠቀሙባቸው እንደ ኢንሱሊን ለመርጋት ጥቅም ላይ ይውላሉ).
በአስቂት ውስጥ ያሉ ልዩነቶች
መድሃኒቶቹ የሚለወጡበት ሌላው መንገድ አማካይ ውጤታማነት ማለት ነው, ይህም ማለት ህክምና ለመቀየር ከመቀጠልዎ በፊት እርስዎ ሊጠቀሙባቸው የሚችሉበት ጊዜ መጠን ማለት ነው.
ለዚህም በ 2013 በቫላዲድሎፕ ውስጥ በስፔን ዩኒቨርሲቲ በሳይንቲስቶች ጥናት የተካሄደ ጥናት በ 91 አመታት ውስጥ ኤንብል, ሂራሬ እና ሬሚዲያ በአማካይ ረዘም ላለ ጊዜ የቆየውን የህክምና ቆይታ ጊዜ ወስዷል.
ያገኙት ነገር ኤንሪልና ሁሚራ ከሰባት አመታት በላይ (2,561 ቀናት እና 2,769 ቀናት) ውጤታማ መሆናቸውን ነው. ሬሲስ በአማካይ ከአምስት ዓመት በላይ (1,853 ቀናት) በአማካይ የቆየ የህክምና ቆይታ ነበር.
ከሶስቱ መድሃኒቶች መካከል ኤንብል ከፍተኛውን የሂደት ጊዜ ያሳያል, በተለይም በአማካይ ለዘጠኝ ዓመታት ያህል (3,191 ቀናት) ሕክምና ካደረጉ ሴቶች መካከል አንዷ ነች. ከዚህም በላይ በእንበርል ላይ ያሉ በዕድሜ የገፉ ሰዎች ወደ ሌላ የ ቲ.ኤን.ኤል ባዮሎጂያዊ ለውጥ ለመለወጥ እምብዛም አልነበራቸውም.
መደምደሚያው በጥናቱ ስኬታማነት የተገደበ ቢሆንም, ተመራማሪዎቹ ከሦስቱ የ TNF inhibitors አንፃር ግልጽና የላቀ የበላይነት አሳይተዋል.
በዋጋዎች ውስጥ ልዩነቶች
የ TNF inhibitors ሁሉም ከሌሎች የ RA ህክምና መድሃኒቶች ጋር ሲነፃፀሩ በጣም ውድ ናቸው, ለህክምናዎ አስፈላጊ የሆነው እሴት.
በኢንሹራንስ ተባባሪ ክፍያዎች, በችርቻሮ ቅናሽ እና በታካሚ የእርዳታ ፕሮግራሞች ላይ የአክሲዮኑ አቅም ሊሻሻል እንደሚችል ቢታወቅም, በእነዚህ ክልሎች ውስጥ አጠቃላይ የዋጋ ዋጋ እንደሚያንስ መጠበቅ ይችላሉ:
- ሁሬራ በወር ከ $ 1,800 እስከ $ 2,400 ይደርሳል.
- Enbrel አማካይ በወር ከ 4,000 ዶላር በላይ ነው.
- አንድ አራተኛ መድሃኒት (Reicade) መጠን በየ 4 ሳምንቱ ወይም ከስምንት ሳምንታት በላይ በየቀኑ ያስፈልግዎት እንደሆንዎ መጠን በየትኛውም ቦታ ከ $ 1,250 እስከ $ 2,500 ሊያወጣ ይችላል.
በ Remicade አማካኝነት, በሆስፒታሎች በሽታዎች ላይ ማዋቀር አስፈላጊ ነው. በተቃራኒው ግን እራሳቸውን ለመክፈል ከወሰኑ Enbrel እና Humira እነዚህን ወጪዎች አያደርጉም.
በመጨረሻም, የሕክምና ወጪው ትክክለኛነት በኢንሹራንስ ሽፋንዎ እና በንበል, ሑራራ እና ሬይኬድ በሚቀርቡ አቅራቢዎች በሚሰጡት የጋራ ክፍያ ወጭዎችዎ ላይ የተመሰረተ ይሆናል.
> ምንጭ:
> Martinez-Santana, V,; ጎንዛሌዝ-ሳምረንቶ, ቁ. ካልሊጃ-ኸርኔዘን, ኤም. "በሮማቶይድ አርትራይተስ በተደጋጋሚ የሚከሰቱትን የጡንቻ ነክሲስ በሽታ መድኃኒቶች የመድኃኒት ዕርዳታን መጠን ማወዳደር" ታካሚዎች መታዘዝን ይመርጣሉ . 2013 ዓ.ም. 7: 719-27. DOI: 10.2147 / PPA.S47453.