የሆድ ድርሰት / መንስኤዎች እና የደም መፍሰስ ችግር

"የነርቭ በሽታ" የሚለው ቃል በጡንት ላይ የሚያመጣውን ማንኛውንም የጤና ችግር ያሳያል.

ብዙውን ጊዜ የተለመደው የንፍጥ በሽታ መንስኤ ደግሞ የከንፈር ሳንባስ (የከሎሊቲስስስ) ተብሎ የሚጠራ ሲሆን ሌሎች በርካታ ምክንያቶችም አሉ. ይህም ማለት የከባድ ነቀርሳ (ገላጭነት) በመባል ይታወቃል.

የተለመዱ ምክንያቶች

የጡንሳ ሕመም በጣም በተለመደው ኮሌስትሮል ወይም ቢሊሩቢን (በደም ውስጥ ያለው ደም ሲፈስ በሚሰራበት ጊዜ ጉበት ውስጥ የሚወጣ ቀለም) ነው.

የድንጋይ ጋዞች ከሆድ የላይኛው ቀኝ በኩል በጉበትዎ ጉበት ውስጥ በሚገኝ የሽንት ጉበት ውስጥ የሚገኝ ክሪስታሎች ናቸው. የነርቭዎ ዋና ዓላማ በጉበት የሚሠራውን ንጥረ ነገር (ክሎሪን) ማለትም ፈሳሽ ማጠራቀም ነው. ባሎች ከሚመገቡት ምግብ ውስጥ ስብ እና አንዳንድ ቪታሚኖችን ለመመገብ እና ለማጠጣት አስፈላጊ ነው.

ኮሌስትሮል በሚባሉት የጡንታ ጥቃቶች አማካኝነት ስብስቦዎ የኮሌስትሮል መጠጥ "በላቀ" እና እንደወትሮው እንዲፈታ ስለማይቻል ድንጋዮች ይባላሉ. በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ የጡንቴል ፖሊሶች በጣም ብዙ ሰዎች የኮሌስትሮል ድንጋይ አላቸው.

በጣም ብዙ Bilirubin ካስወገደ ብጉር (ገላጭ) ጠጠር ሊፈጠር ይችላል. እንደ cirrhosis (በጣም ብዙ ቢሊሩቢን በጉበት የሚሠራ) የሕክምና ሁኔታዎች እና የደም ሕዋሳት (ቀይ የደም ሕዋሳት በሚፈስሱበት ቦታ ላይ) የተሰነጠቀ የጡንቻ ሕዋስ (ስብርባሪዎች) የተጋለጡ ናቸው.

በመጨረሻም የጡት መ ቦምብ አባብል ባክቴሪያውን ባዶ ካላደረገ (የቢሊሲስስ ይባላል) ይባላል.

የገለባ ጥቃቅን ሕመሞች የሚያስከትሉ አንዳንድ ምልክቶች የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ:

• ሴት ጾታ
• ዕድሜው ከ 40 ዓመት በላይ ነው
• እርግዝና
• ጤናማ ያልሆነ ውፍረት
• ኮሌስትሮል, የተጣራ ካርቦሃይድሬት (ለምሳሌ, ነጭ ዳቦ), እና የተደባለቀ ስብ (ለምሳሌ አይብ, ቅቤ እና ቀይ ሥጋ)

• ያልተለመደ የሕይወት ስልት
• ፈጣን ክብደት መቀነስ
• ከስኳር በሽታዎች (ለምሳሌ, የስኳር በሽታ, የሜታቢክ ሲንድሮም, ክረምስስ, የክሮይንስ በሽታ, የሳይሲስ ፋይብሮሲስ, የሰምፔል በሽታ ወይም የአከርካሪ አደጋ)
• እንደ ኦስትቴት እርግዝና ወይም የሆርሞን ምትክ ሕክምና የመሳሰሉትን ኤስትሮጅን የያዘ መድሃኒት
• እንደ Sandostatin (octreotide), ሮcephin (ሴፋሪአዞን), እና ታይዛይድ ዲረክቲክ የመሳሰሉ ሌሎች መድሃኒቶች ለምሳሌ ማይክሮይድ (ሃይድሮክሎራቶይዜዝ)

በጣም የከፋ መነሻዎች

ሌሎች በርካታ ምክንያቶች ከጡንቻን በሽታ ጋር የተዛመዱ ናቸው.

ሟንቢሲስቲካ

የኩላሊት (የኩላሊት ስቴይትስ) ተብሎ የሚጠራው የሽንት በሽታ (የስትሌክሲ-ሲስቴክ በመባል የሚታወቀው) ወይም በተለመደው ያልተለመደ, የጡንቴላ / የካልከን / ክሊኒክ (ለሃከሌክቲስ) ተብሎ የሚጠራው.

ኃይለኛ የቶሌክሲስ በሽታ ይከሰታል. አንድ ሰው የደም መፍሰስ ከሚያስከትለው ህመም በተጨማሪ በኩላሊቱ ውስጥ ትኩሳት, ማቅለሽለሽ, ማስታወክ, መረጋጋት እና / ወይም የምግብ ፍላጎት ማጣት ሊኖረው ይችላል. ብዙውን ጊዜ ከፍ ያለ የደም ሕዋስ (ሴል ሴል) ቁጥር ​​ይቆጠራል.

የአኩላንት ኩርኩሽቲስስ ተመሳሳይ ምልክቶች እና ምልክቶች እንደ አጥንት ቱሌሲግስቴይስ ያመጣል, ነገር ግን ምንም የደም ግርዶሽን የለም. በምትኩ ግን, እነዚህ ህመምተኞች ከንፍጠዋው መድሃኒትና ከኬቲያ (ደካማ ፍሰት) እንደሚመጣ ባለሙያዎች ያምናሉ.

ይህ ዓይነ ት የነርቭ በሽታ በ A ብዛኛ ሕመምተኞች ላይ ይከሰታል.

የአንድን ሰው የሃሞት ጡንቻ በሽታ መጨመር ዕድል የሚጨምሩ አንዳንድ ነገሮች የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ:

• ከባድ ህመሞች (ለምሳሌ, ማይሊ-ሞኒየም ሉኪሚያ, AIDs, coronary የልብ ሕመም, የልብ ምት የያዛቸው የስኳር በሽታ, የመጨረሻ ደረጃ የኩላሊት በሽታ, እና vasculitis)
• እሳቶች
• ልጅ መውለድ
• የበሽታ መከላከያ ስርዓትን ማደፍረስ
• ዋንኛ በሽታ ወይም ጠባሳ
• የተወሰኑ መድሃኒቶች (ለምሳሌ, ኦፒየዎች)
• ብዙ ደም መውሰድ
• የሜካኒካዊ መግቻ
• በደም ቀዳዳዎ በኩል የአመጋገብ ስርዓት መቀበል (አጠቃላይ የወሊድ ምግብ)

የቢሊ ዲስኬኒዥያ

የቢሊ ዲስኬኒያ የቢሊ ዲክሲንሲያን ችግር ከቢኪ ጋር የተያያዘ ያልተለመደ የጡንቻ እጥረት ጋር ተያያዥነት ያለው ሲሆን ይህም የቲቢ ቱቦዎች ከፔንጀር ኮንቴሽን ጋር ወደ ትናንሽ ጣሳ ሲገቡ አካባቢውን ተከታትለዋል.

የቲኪ ሽፋን በሽታው በደንብ ስለማይሰራ የጡንቻ መዘጋት ሊከሰት ይችላል. እነዚህ የደም ወሳኝ አለመጣጣብ በሽታዎች አብዛኛውን ጊዜ በሆድ የላይኛው ክፍል ወይም በላይኛው እግር ውስጥ የማይንቀሳቀስ ህመም ያስከትላሉ.

የሆድ አልጄሪያ ምርመራው በጣም ሰፊ የሆነ የጤንነት ቱቦ ውስጥ ሊታይ ቢችልም, ቢቲን ኦቲዮሜትሪ (ክቲስት ኦፍ ኦይሴይ) የተባለ የካልኩለስ ምርመራ (ምርመራ) ለትክክለኛው ዲያስካኒያ የመያዝ እድል ለመስጠት ያስችላል. የኩኪዬኑ የጡንቻ ሕዋስ ከፍ ያለ ከሆነ (ምርመራው አዎንታዊ ነው), አንድ ሰው የሆድ ኮምፕዩተር (ስፖል ፊርሜቲሞሚ ተብሎ የሚጠራ) ተብሎ የሚጠራውን የጡንቻማ እጢ (ማከን) ሊወገድ ይችላል.

የጦርነት ዳይኬኒያ የሚሆነው ምን እንደሆነ ግልጽ አይደለም. ብዙውን ጊዜ ደማቸው ደማቸው ላይ ካወቁት ሰዎች ውስጥ ይታያል. ምንም እንኳን የጡት መድሃኒቶች ከወሰዱት አብዛኛዎቹ በኬላ ዲሴኬኒያ አይያዙም. ሌሎች ባለሙያዎች ደግሞ ይህ በሽታው ከአሰራር ወይም የነርቭ ኪሳራ ውጤት ወደ የጡንቻው ጡንቻ እንደሚያመጣ ይናገራሉ.

ተግባራዊ የደም ህመም ችግር

ተፈጥሯዊ የነርቭ ቦርደር መታወክ ማለት የጡንቻ (የጡንቻን) እክል ባለመኖሩ ወይም የ Oddies (ሰው ሠራሽ) እክል ሳይወስድ ለሆስፒታሎች ህመም (በሆድ የላይኛው ቀኝ ወይም መሐከል ውስጥ ያለ ማጣት) የሚያጋጥሙትን ሰዎች ያመለክታል.

የጉበት በሽታ መከላከያው ያለባቸው ሰዎች በደም ምርመራ ወይም የጉበት ችግሮች ላይ ምንም ዓይነት መደበኛ የደም ምርመራዎች አላቸው. በተጨማሪም የሽንት መከላከያ (ቦልተስ) ጠቋሚው ምንም ዓይነት የሽንት መከላከያው መደበኛ የሆነ የድምፅ ብልጭታ አለው.

የሆስፒታሎችን ህመም የሚያስከትሉ ሌሎች ሁኔታዎች (ለምሳሌ, Ichimic heart disease ወይም የ peptic ulcer በሽታ) ካላቸው በኋላ ከቆየ በኋላ ለኮሌክስስኮኒን (CCK) ተብሎ የሚጠራ ምርመራ ይደረጋል.

ይህ ሙከራ የደም መተንፈስ የተከማቸበትን ክፍል (ከትላልቅ ንጥረነገሮች ውስጥ ስንት ይወጣል) ያሰላል. የመገጣጠሚያ ክፍል በጣም ዝቅተኛ ከሆነ, ልክ ከ 40 በመቶ በታች ከሆነ, የምርመራው ውጤት በተንኮል የመተንፈስ ችግር ይከሰታል. የዚህን ህክምና አያያዝ ሀይነዱን ማስወጣትን ያካትታል (ክሌለዝሴኮቲሞም ይባላል).

አሁንም ገና ግልፅ ባይሆንም በውስጡ ለሚያስፈልጋቸው የጨጓራና የመተንፈሻ አካላት ችግር (ለምሳሌ, ያልተለመደ የጨጓራ ​​አመጋገብ) ችግር ያለባቸው ሰዎች የመጠጥ ቧንቧ የመውለድ ችግር አለባቸው.

ቀዳሚ የደም ሕዋስ ምርመራ

አንደኛ ደረጃ ስክለሮሲስ ኮንጊቲቲስ (PSC) ወደ ደም ወደ ቱቡክ እብጠት የሚያመራ የረጅም ጊዜ ሕመም ማለት ነው. በሃይለኛ ህመም ምክንያት የጤፍ ቱቦዎች ይሸበራሉ, ይህም የጨጓራ ​​ክፍል ስለሚያስከትል ውሃው ሊወድም አይችልም. በውጤቱም, ጉበት በጉበቱ ውስጥ ይገነባል, የጉበት ሴሎችን ያበላሸዋል እናም ክራንሲስስ ያስከትላል. በጉበት ትራንስፕሬን ካልተያዘ, PSC ወደ ጉበት እና / ወይም ወደ ትልሽነር ካንሰር ሊያመራ ይችላል.

ለ PSC ለማዘጋጀት ዋነኛው አደጋ ከፍተኛ የደም ግፊት (ulcerative colitis) መኖሩ ነው. እንዲያውም በ PSC ያሉ አብዛኛዎቹ ሰዎች ulcerative colitis. በተቃራኒው ላይ ፐዝሞይተራል (colorectal) የሚከፈልባቸው አነስተኛ ቁጥር ያላቸው ሰዎች የመጨረሻ ደረጃ ብቻ ናቸው.

የደም ግፊት ካንሰር

የደም ግፊት ካንሰር እምብዛም የማይታወቅ ሲሆን በሽንጡ ውስጥ ያሉት ሴሎች ፈጣን እና ከቁጥጥር ውጭ በሆነ ሁኔታ ሲያድጉ ይከሰታል.

ሁለቱም ጡንቻዎች እና የመጀመሪያ ደረጃ ስክለሮሲስ ኮንጊኔቲስ ሰው የመጠለያውን ካንሰር የመያዝ እድል ያመጣል. እንዲያውም የአሜሪካ የካንሰር ማህበር እንደተናገሩት ቢያንስ አራት ሰዎች በተቃራኒው ካንሰር ከሚያዙት ውስጥ ሦስቱ በአደጋው ​​ውስጥ በሚገኙበት ጊዜ የጡንቻ ጠባሳ ይገኛሉ.

የንፍጥ በሽታ መያዛቸውን የሚያጋልጡ ሌሎች ምክንያቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• ሴት ጾታ
• እድሜ
• ጤናማ ያልሆነ ውፍረት
• የዘር (ሜክሲካን አሜሪካን ወይም የአሜሪካ ሕንዶች)
• በባክቴሪያ, በሳልሞኔላ ቴፊ ("ሳልሞኔላ-ታፊ") በሽታ ማዘውተር
• በተለመደው የውኃ መቀበያ ቱቦ ውስጥ
• የሽንገላ ፖሊሶች
• የስነ-ቱቦዎቹ ያልተለመዱ

> ምንጮች:

> Afdhal N. (2017). አክካርሌክ ዶልከስቴይትስ. ክሊኒካዊ ምልክቶች, ምርመራ እና አስተዳደር. አሽሊ SW, Lindor KD (ed). UpToDate, Waltham, MA: UpToDate Inc.

> የአሜሪካ ካንሰር ማህበር. (2016). የኣንጐል ካንሰር ለአደጋ የተጋለጡ ምክንያቶች ምንድን ናቸው?

> ካታሎና ኤምኤፍ, ቶሶኒ አ NC. (2016). የክሊኒካዊ ክስተቶች እና ኦቲስ ኦይሴቲን ኦፊሴሽን ሃውኤል DA (ed). UpToDate, Waltham, MA: UpToDate Inc.

> Jessri M, Rashidhan ሐ. የአመጋገብ ስርዓትና የአፍንጫ መታወክ በሽታ አደጋ-በሆስፒታሎች ውስጥ በሆስፒታል የተገደበ የጉዳ-ቁጥጥር ጥናት. ጄ የጤና ፖፑል ኑት. 2015 ማርች, 33 (1): 39-49.

> Stinton ML, Shaffer EA. የደም ግፊት በሽታ: - Cholelithiasis እና ካንሰር. ጉት ወተትን . 2010 ኤፕሪል, 6 (2): 172-87.