የልጅ ታይሮይድ ካንሰር በአዋቂዎች ከሚኖሩ ልጃገረዶች ከፍተኛው ነው

የታይሮይድ ካንሰሩ በልጆች ላይ ሦስተኛው በስፋት የሚከሰት እብጠት ነው. ይህ የሕፃናት ካንሰር ለአዋቂ ታይሮይድ ካንሰር ታካሚዎች ብዙ ዓይነት ይጋራሉ. እና ከሴት ወደ ተባለቱ ሬሽያ በግምት 6 1 ይሆናል.

የፔትያትሪክ ታይሮይድ ካንሰር ረጅም ጊዜ መቆየት እንደሚቻል በጥሩ ሁኔታ ቢታወቅ በዚህ የልጅነት አደገኛ ችግር ውስጥ የሚገኙ የሕክምና ውጤቶችን ለይተው የሚያመለክቱ ትላልቅ ትንተናዎች አሉ.

አብዛኛው ጥናቶች በአንድ-ተቋም ግምገማዎች የተካተቱ ናቸው. ብዙ ተቋማዊ ጥናቶች የተገኙ ቢሆንም ግን ሰፋ ያለ የመረጃ ቋት ለመፍጠር የሚያደርጉ ጥረቶች በተቋማዊ ወይም በክስተመዳቸው ምክንያት የተገደቡ ሊሆኑ ይችላሉ. በእነዚህ ጥናቶች የናሙና መጠን ገደብ, ለረጅም ጊዜ ክትባቶች በዝቅተኛ የእድገት ክትትል እና ረዥም ጊዜ ክትትል እና ለህክምና መፍትሄዎችን ለመገመት ችግር ላይ ችግር ፈጥሯል.

በሁለት ኦክቶላቶሪ ባለሙያ እና በአንጎል ቀዶ ጥገና ሐኪሞች አማካኝነት ለረዥም ጊዜ ውስጥ ከፍተኛ ቁጥር ያላቸው ታካሚዎችን በመተግበር ተቋማዊ እና ክልላዊ ተፅእኖዎችን ማስወገድ የሚቻልበትን ሁኔታ መለየት ያስፈልጋል. በሆስፒታል የህፃናት ህዝብ በብሄራዊ ደረጃ ላይ ቢታዩም እንኳን, በነዚህ ሀለተኛ ደረጃዎች ላይ, ሆኖም ለሞት በሚያደርስ በሽታ ቢሆንም, የረጅም ጊዜ ክሊኒካዊ ውጤቶችን በተሻለ ሁኔታ ለመረዳትና ለማጠናከር በሚደረገው ጥረት አንድ 12 ዓመታት ጊዜ ውስጥ አንድ ትልቅ ብሔራዊ የውሂብ ጎታ ይመረምሩ ነበር. የዚህ ጥናት ርዝመት በዚህ ዓይነቱ ጥናት ውስጥ የተዛባ አመለካከት እንዲኖር አድርጓል.



የህፃናት ህመምተኞች ታይሮይ ካርሲኖማማ የህዋወ-ተኮር ውጤት ውጤቶች ደራሲዎች; ናኒ ኤል. ሻፒዮ ዶ / ር የ Head and Neck Surgery ክፍል, ዩ.ኤስ.ኤል.ኤ. የሕክምና ትምህርት ቤት, ሎስ አንጀለስ, ካሊፎርኒያ; እና የኔልቢት Bhattachya MD በኦቶልዬዊጂያን, ብሬገም እና ወዊስ ሆስፒታል ክፍል, እንዲሁም የኦቶሎጂ እና የላነንስ, የሃርቫርድ የሕክምና ትምህርት ቤት, ካምብሪጅ, ኤምኤ.

የእነዚህ ግኝቶች በ 19 ኛው ዓመታዊ የአሜሪካ የጤና ህመምተኞች የኦቶሊንጋነት ጥናት http://www.aspo.us ስብሰባ እ.ኤ.አ. ከግንቦት 2-3, 2004 የተካሄደው በኒው ጂ ውስጥ በ JW Marriott Desert Ridge Resort & Spa ውስጥ ነው.

የስሌት ዘዴ-የቁጥጥር / ክትትል, ኤፒዲሚዮሎጂ እና የመጨረሻ ውጤቶች (SEER) ዳታ (1988-2000) ተመርምረው ከታች በተዘረዘሩት መስፈርት መሰረት ታይሮይድ ካሲኖማ (ታይሮይድ ካሲኖማ) የተባሉትን የህፃናት ታካሚዎች በሙሉ አጣርቶ ማውጣት ተመርጧል. (1) ዕድሜው ከተወለደ ጀምሮ እስከ 18 አመት ድረስ በምርመራ ውጤት; (2) ዋናው የታይሮይድ ዕጢ ክፋይ; (3) የተለወጠው ታይሮይድ ካርሲኖማ (ፓፒለሪ ወይም ፎርሊካል) እና (4) በ 1988 እና በ 2000 መካከል ያለው የቫይረሱ ምርመራ. የአኩፓንሰት ወይም የመርከሊካል የካንሰርኖማ የመሳሰሉ አማራጭ የካንሰር ዓይነቶች ያላቸው ታካሚዎች አልተካተቱም. ከመረጃ ማጠራቀሚያ ውስጥ የተገኙ ክሊኒካዊ እና ዕጢዎች የተወሰኑ መረጃዎች በእርግዝና, በስርዓተ-ፆታ, በዕጢዎ ታሪክ, በእብጠት መጠን, በቅድመ ጣልቃ ገብነት ደረጃ, በኑቦ በሽታ ደረጃ, ቀዶ ጥገና እና / ወይም በሬዲዮአክቲቭ አዮዲን እና በህይወት ውስጥ የሚገኙ ስታትስቲክስ መረጃዎች ይገኙበታል.

ውሂብ የተቀመጠው እና ወደ SPSS ስሪት 10.0 ታክሏል. ከተለመደው ተለዋዋጭነት አንጻር ሲታይ, ቀደምት ሪፖርት የተደረገው የመጀመሪያ ደረጃ በሽታዎች መጠን ነበር. በመነሻው ምርመራ ወቅት የኖድ በሽታ የመርከሻ ቦታዎችን መገኘት ወይም መቅረት ተደርጎ ተመዝግቧል.

የመጀመሪያ ደረጃ የቀዶ ጥገና ሕክምና መጠን እንደ ባዮፕሲ ብቻ, ሊቦክቲሞም, የንፉላር ዶሮቲክ (ቲዮሮይድሚም), ወይም አጠቃላይ የጉሮሮቲክ (ቲዮሮይዲሚም) ውጤት ተደርጎ ይወሰድ ነበር.

ውጤቶች: ተመራማሪዎቹ በ 12 ዓመታት ውስጥ 566 የልጆች ታይሮይድ ካርሲኖማዎችን ለይተው አውቀዋል. በቀረቡት አማካኝ እድሜ 16.0 ዓመታት ሲሆን, 84 ከመቶ ሴቶች እስታሞች. የጡንት ዓይነቶች 378 (66.8 በመቶ), ፓፒላሪ ካንሰኖማ, 137 (24.2 በመቶ) እና ፓንሲል ነክ ልዩነት (follicular varicella) እና 51 (9.0 በመቶ) ፎሊክ ነቀርሳ ካንሲኖማዎች ናቸው. በአጠቃላይ ሲታይ በአማካይ የጡንቻ መጠኑ 2.6 ሴንቲሜትር ነበር. ከበድ ያለ የመጠለያ ቦታን በተመለከተ, አብዛኛዎቹ ታካሚዎች (74.2 በመቶ) በደም ውስጥ የሚከሰት የደም ቧንቧ በሽታ ብቻ ነበሩ.

አንድ አነስተኛ ቡድን የአካባቢያዊ የኤክስቴንሽን (12.5 በመቶ) ነበር, እና ጥቂቶቹ ዋና ወይም ባቅራቢያዊ ቅጥያ (5.4 በመቶ) ነበራቸው. በመጀመርያ ምርመራ ውስጥ 37.1 በመቶ የሚሆኑ ታካሚዎች በአንገታቸው ላይ አወንታዊ የአባለ በሽታ ይገኙ ነበር. አብዛኛዎቹ ታካሚዎች በጠቅላላው የአጥንት ጥርስ (72.8 በመቶ) እና በንዑሳን ዶሮቲክ (13.4 በመቶ) ተከተለት ተከትሎ ቀላል ሎብኮቲሞም (7.2 በመቶ) ተከትለዋል. የሬዲዮአክቲቭ አዮዲን ህክምና ለታካሚዎቹ 51.4% ታቅዶ ነበር.

ለጠቅላላው ቡድን ጠቅላላ ድነት 153.8 ወር ነበር, 155 ወር ከፍተኛ ክትትል ነው. የፐልቸሪ ካረንሲኖማ (155.3 ወር) ማለት ረዘም ያለ የካንሰር ማኮብኮዝ ይከሰታል. ታካሚ ዕድሜ, የአማራጭ ነቀርሳ መንጋዎች, የቀዶ ጥገና ደረጃ እና የሬዲዮአክቲቭ አዮዲን ህክምና አጠቃቀም በጠቅላላው ህልውና ላይ ተጽእኖ አልነበራቸውም. የወንድ ጾታ, ረቂቅ ሂስቶሊክ ሂስቶሎጂ እና የመጀመሪያዎቹ የአካባቢያዊ ወረርሽኝ ወረርሽኝ የረጅም ጊዜ ሕልውና መቀነስ ከፍተኛ ተጽዕኖ አሳድረዋል.

ውጤቶቹ ከሌሎች ጥናቶች ግኝቶች ጋር ተጣጥመው በልጅዎ የታይሮይድ ካንሰር አብዛኛውን ጊዜ በአብዛኛው በአብዛኛው በአብዛኛው በአብዛኛው በአብዛኛው በአብዛኛው በአብዛኛው በአብዛኛው በአብዛኛው በአብዛኛው በአብዛኛው በአብዛኛው በአብዛኛዎቹ ሴቶች ናቸው. በጣም የተለመደው የሃይኖሎጂ ዓይነት በወሊድ ውስጥ እንደሚታየው እንደ ፓፒላማ ነው. ቀደም ሲል በተደረጉ ጥናቶች ውስጥ የ nodal disease ሥርጭት (37.1 በመቶ) ተመሳሳይ ነበር. የዚህ የምርምር ጥናት እንደሚያመለክተው የመጀመሪያውን ዕጢ (ቶሎ ቶሎ የሚባለው) ሕክምና ከቀላል ሎቦክቲሞር አንስቶ እስከ ሙሉ ፈሳሽ (ቲዮሮይዲሚም) ድረስ ነው, የቀዶ ጥገና ሥራ መጠነ ሰፊ የመኖርያ ውጤትን አልያዘም. ይህ ግኝት እንደ ታችኛው ኦሮሚያ ጠቅላላ ወይም አጠቃላይ የአፍሮኪክቶሚ ቀዶ ጥገናን በሚያካክሉ ታካሚዎች ላይ ከፍተኛ ውጤቶችን የሚያመለክቱ ብዙ ከተመዘገቡ ሪፖርቶች ይለያል. በምርመራ ውጤት, በኑሮ ደረጃ እና በሬዲዮዚክ አዮዲን ህክምና መጨመር በህይወት መኖር ላይ ትልቅ ተፅዕኖ የለውም. የወንድ ጾታ, የመጀመሪያ ደረጃ ቫይረስ ኤክስቴንሽን, እና ረቂቅ አምሳያ (subcomule subtype) ሁሉ ከሌሎች በሽታዎች የጣቢያ ተለዋዋጮች ጋር ሲነፃፀሩ በሕልውና ላይ አሉታዊ ተጽእኖ ይኖራቸዋል. መደምደምያዎች-የሕጻናት ታይሮይድ ካንኮርኖማ ጥሩ የረጅም ጊዜ ህይወት መጥፋት ውጤቶችን ያሳያል. ፎሊዮክላር ቫይስስ ያለባቸው ታካሚዎች ከፓፕላሪ ቫይረሮች ጋር ሲነጻጸሩ ከበፊቱ የበለጠ ደካማ ውጤቶችን ያሳያሉ. ምንም እንኳን ይህ በሽታ ከወንዶች ይልቅ በጣም የተለመደ ቢሆንም, የታይሮይድ ካንሰርኖማ ሴቶች ከወንዶች ይልቅ ደካማ ውጤቶችን ያሳያሉ. በአካባቢያቸው የተሻሻለ ቀዳሚ የመርጋት ኤክስቴንሽን (ኢንፌክሽን) ኤክስቴንሽን (ኢንፌክሽን) ኤክስቴንሽን (ቫይረስ) ከግድሃይሮል በሽታ ጋር በማነጻጸር ደካማ አስተዋፅኦ ይኖረዋል. የምርመራ ውጤትና አያያዝ ለያንዳንዱ ታሳቢ ለአጭር እና ለረጅም ጊዜ የአካል ጉዳተ ቶች ሊታይ በሚችልበት ጊዜ ይህ አዲስ ምርምር ህፃናት ታይሮይድ ካንኮርፎማ (ታይሮይድ ካሲኖማ) ላላቸው ታካሚዎች ታካሚዎች እና ለችግሮች ተጽእኖ የሚዳርጉ ፋይዳዎች ናቸው.