"የመጀመሪያ ምላሽ ሰጪ" የሚለውን ቃል ፕሬዚደንት እጩ ወይም ሁለት በመጥቀስ ወይም በታተመ. ዛሬ ዛሬ በጣም ሰፊ ነው, ግን በዋናነት በካፒታል (ኤም.ኤም.ኤስ) ላይ የተጀመረው, በካፒታል (ኤውቲንግ) የተሟላ ነው.
የመጀመሪያው ምላሽ ሰጪ እርስዎ በሚኖሩበት ቦታ ላይ የተመረኮዘ ነው, ግን አምቡላንስ ሊሆን አይችልም.
የሕክምና ድንገተኛ ሕክምናዎችን ማስተናገድ
የመጀመሪያ ምላሽ ሰጪዎች ከአምቡላንስ ጋር ያላቸው ግንኙነት ለ EMS የተለየ ነው.
ከህግ አስፈጻሚ ወይም የእሳት ማጥፊያ በተቃራኒ, የመጀመሪያው ሰው ወደ ትዕይንት ቦታው ሲመጣ (ሁኔታው እንደ ሁኔታው ጠመንጃዎች ወይም ቀዳዳዎች, እንደ አስፈላጊነቱ ሊታወቅ ይችላል), የሕክምና ድንገተኛዎች በሁለት የተለያዩ ደረጃዎች መፍትሄ ይሻሉ.
- ድንገተኛ ሁኔታን ከማሻሻል ወደ አሰቃቂ ውጤቶች አቁሙ
- በሽተኛውን ከሕፃናት እስከ ጊዜያዊ እንክብካቤ (የሆስፒታል ድንገተኛ ክፍል, የእሳት ማጥፊያ ማእከል, የጥላቻ ማዕከል, የልብ ምት የደም ምርመራዎች, ወዘተ)
በሽተኞችን ለማጓጓዣ አምቡላንስ አስፈላጊ ነው, ነገር ግን ሌሎች የሕክምና ባለሙያዎች የመጀመሪያውን ደረጃ ሊያከናውኑ ይችላሉ. በመጀመሪያ ደረጃ በመገናኛ ብዙሃን ውስጥ በተለይም ከ 9/11 ጀምሮ ሁሉም የአስቸኳይ አደጋ ፈላጊዎች ማለት ነው. ግን በአደባባይ ማለት አምቡላንስን በአደባባይ የሚመታቱ የሕክምና ባለሙያዎች ናቸው. በጣም የተለመዱት የመጀመሪያ ምላሽ ሰጭዎች የእሳት አደጋ መከላከያ ሰራተኞች ናቸው, ነገር ግን በአገሪቷ ያሉ ሌሎች ምሳሌዎች አሉ, በፍጥነት ምላሽ ሰጪ ተሽከርካሪዎች (QRV's) ወይም በብስክሌት ጭምር.
የሕግ አስከባሪ ባለሥልጣኖች የመጀመሪያ ምላሽ ሰጪውን ሚና መወጣት ይችላሉ.
የተሳትፎ ጊዜዎች አንጻራዊ ወሳኝ
የምላሽ ጊዜያት በአብዛኛው የሶስቱም የድንገተኛ አደጋ አገልግሎቶች በጣም አስፈላጊ አካል ናቸው-የህግ አስፈጻሚዎች, የእሳት ማጥፊያ እና ድንገተኛ የህክምና አገልግሎቶች (EMS). በዚህ መንገድ የተሻሻለ በመሆኑ በሦስቱም አገልግሎቶች ድንገተኛ ሁኔታዎች በፍጥነት ሊያድጉ ስለሚችሉ እና ድንገተኛ አደጋ ፈጣሪዎች በጊዜ ከደረሱ ለማቆም አንድ ነገር ማድረግ ይችላሉ.
ፖሊስ ጥቃት አድራጊውን ጉዳት እንዳያደርስበት (ምናልባትም ቀድሞውኑ የበለጠ ጉዳት ማድረጉን) ሊያቆም ይችላል. የእሳት አደጋ መከላከያ ሰራዊትን ሰለባዎች ከሚቃጠል ሕንፃ ማዳን ይችላል. አንድ ሰው E ርግጠኛ የልብ ምጥጥነጫ ጊዜ E ንዲያድፍ ሊያደርገው ይችል ይሆናል (A ደገኛ በሆነ ሁኔታ ካልተታለለ ሞት ከሚያስከትላቸው በጣም ጥቂት የሕክምና ሁኔታዎች መካከል A ንዱ).
ምናልባት ምላሽ ሰጪዎች በጣም የተለመዱት ምክንያት የእርዳታ ጥሪዎችን በፍጥነት እና በጥድፊያ ስሜት ህዝቡ እንዲሰማው ስለሚፈልግ ነው. በመንገድ ላይ በመንገድ ላይ እየጮኸ የሚሰማውን አምቡላንስ እና የአርሶ አደሩን ጩኸት እየጮኸ ማሰብ እንፈልጋለን. ከድንገተኛ አደጋ የበለጠ አስቸኳይ ጊዜ አደጋ አይኖረውም.
አብዛኛውን ጊዜ ግን ደቂቃዎች አይቆጠሩም - ቢያንስ ለአምቡላንስ አይሆንም. አዎንታዊ የሕመምተኛ ውጤቶችን (ታካሚዎች ከበሽታ ጋር) አብረው ካሉት የአምቡላንስ ጎብኝዎች ጋር አብረው የሚመጡ አንድም ጥናት የለም. ያ ማለት አንድ ሰው በፍጥነት እዚያ መድረስ የለበትም ማለት ባይሆንም አምቡላንስ ሊሆን አይገባውም.
በፍጥነት ለመድረስ የሚያስችሉ ስትራቴጂዎች
ብዙ ተለዋዋጭ ምላሾች ምላሽ ሰጪዎች-ትራፊክ, ጂኦግራፊ, ሜካኒካዊ ውድቀቶች, መላኪያ ሂደቶች, ወዘተ. ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ-ነገር ግን በጣም አስፈላጊው ተለዋዋጭ ሃብቶች መገኘት ነው.
በ 911 ሲደውሉ አሥር ደቂቃ ያህል በመሄድ ከአምስት ደቂቃ የሚርቅ የአምቡላንስ ቦታ ካለ, ማንኛውም የአደጋ ጊዜ ጥሪ በ 10 ደቂቃ ውስጥ አምቡላንስ ሊቀበል ይችላል. ቀላል ሕግ ነው.
አምቡላንስ አለመስጠት ሁልጊዜ አዕምሮ ውስጥ 100 በመቶ መድረሱን ያስከትላል. ተቆጣጣሪዎች በሰዓቱ እንደነበሩ ለማረጋገጥ ብቸኛው መንገድ ስርዓቱን ከሃብት ጋር ለማጥፋት ነው. ያ ገንዘብ ማግኘት የሚጠይቀው ገንዘብ ስለሚያስገኝ አይደለም. የእያንዳንዱ የጊዜ መገኘት-በአብዛኛው እንደ አንድ አሀድ ሰዓት ተብሎ የሚጠራው - ከእሱ ጋር የተያያዙ ብዙ ወጪዎች አሉት - የቡድን ደሞዝ, ነዳጅ, መሣሪያውን, መሳሪያ ዕቃ ግዥን, የስልጠና ወዘተ, ወዘተ.
ይህ በወሳኝ የበጀት እውነታዎች እና በነዋሪዎች አገልግሎት ተስፋ መወዳደር መካከል ውድድርን ይፈጥራል.
ተጨማሪ የቢሮ ሰዓቶችን ወደ ስርዓቱ ከማከል ይልቅ በጣም ውድ ከሆነ ይልቅ የእያንዳንዱን አሃድ መለኪያ ጊዜያትን የበለጠ ውጤታማነት በመጨመር ማስቀረት ይቻላል. እያንዳንዱ አምቡላንስ በሰዓት ተጨማሪ የአገልግሎት ጥሪዎች ምላሽ ሊሰጥ የሚችል ከሆነ, ተጨማሪ መገልገያዎች የሚያስፈልጋቸው መጠን ይቀንሳል. ሀብቱን በአግባቡ መቆጣጠር በሚችልበት ስርዓት ውስጥ ሊታይ የሚችል ሚዛን ይሆናል. በዚህም ምክንያት, ብዙ ወረዳዎች ለ EMS ምዘና ጤና ሒደት እንደ ምላሽ ሰጪ ጊዜን ይለካሉ. የመልስ ጊዜው ዝቅተኛ (AKA ፈጣን ) (KA), ስርዓቱ የተሻለ እየሰራ ነው.
መጀመሪያ መልስ ሰጪ መሆን ያለባቸው ባዕድ ሰዎች ናቸው?
ስለ ገንዘብ እየተናገረ በ EMS ውስጥ የትኛው የተሻለ የመጀመሪያ ምላሽ ሰጪ, ኤምኤቲ ወይም ፓራሜዲክ ነው. የላቀ የህይወት ድጋፍ (ALS) የመጀመሪያ ምላሽ ሰጪዎች በመርከቦች ላይ የመታከያ ድጋፍ እና መሰረታዊ የህይወት ድጋፍ (ቢ ኤስኤስ) አላቸው. የመጀመሪያ ምላሽ ሰጪዎች የድንገተኛ ጊዜ የህክምና ባለሙያ (ኤምኤቲ) አላቸው. ፓራሜዲክተሮች በጣም ውድ ናቸው.
የሕክምና ድንገተኛ አደጋ ሲከሰት በጥቂት ደቂቃዎች ውስጥ መደረግ ያለባቸው ዝርዝር ሂደቶች ( CPR , የልብ ድካም , የደም መፍሰስ መቆጣጠሪያ , ኤፒንልፊን አሠራር እና አዎንታዊ ግፊትን አየር ማቀዝቀዣ) በ EMT ዎች ሊከናወኑ የሚችሉ ሁሉም ሂደቶች ናቸው. እነዚህ ነገሮች ከተጀመሩ, ድንገተኛ ክስተት ተቋርጧል ወይም ቢያንስ ዝግነስ. ታካሚው ለታካሚ የሕክምና እንክብካቤ ተጨማሪ ሕክምና እና ለህክምና ማጓጓዝ እንደሚያስፈልገው ግልጽ ነው ነገር ግን ጥቂት ተጨማሪ ደቂቃዎች በዚህ ነጥብ ላይ ብዙ ለውጥ አያመጣም. የመጀመሪያ ምላሽ ሰጪዎች በጣም በቅርብ መሆን አለባቸው (ይህም ማለት እኛ በጣም ብዙ ያስፈልገናል) እና 911 ሲደውሉ ምላሽ ለመስጠት በፍጥነት ሊገኝ ይችላል. የቢኤስሲ የመጀመሪያ ምላሽ ሰጪዎች ተመጣጣኝ ዋጋ እንዲኖረው ያግዛል.
የተለመደው ሁኔታ
እንዴት እንደሚሠራ ለማሳየት የልብ ድካም (ካምብራዊ ዕይታ) ምሳሌ እንጠቀም.
- የታካሚ ልብ ደም በመፍሰሱ (የልብ ምታ).
- በስሌተኛ ቁሌፍ 911 ይዯገፋሌ እና CPR ይጀምራሌ (በአጫጫን የተቀመጠ CPR, የቢኤስቢ እንክብካቤ ቅጽ).
- የሕክምና ባለሙያዎች በሲ.አይ.ፒ.ኤ. (የሲ.ኤስ.ኤስ. ወይም በ ALS የመጀመሪያ ምላሽ ሰጪዎች ወይም በአምቡላንስ የሚከናወኑ እና የመጀመሪያውን ግዳጅ በአምስት ደቂቃ ውስጥ ሊጀምሩ ይችላሉ) (በአሁኑ ወቅት በአስከፊው አምስት ደቂቃዎች ውስጥ መጀመር አለበት).
- የሕክምና ባለሙያዎች በታካሚው ላይ የደም መፍሰስ ችግርን ያስከትላሉ (በልብስ እና በቢኤስኤስ የመጀመሪያ ደረጃ ምላሽ ሰጪዎች, ወይም በአምቡላንስ አማካኝነት ሊከናወኑ የሚችሉ እና የመጀመሪያውን ግዳጅ በአምስት ደቂቃ ውስጥ መጀመር አለበት).
- የሕክምና ባለሙያዎች ፈሳሽ እና መድሃኒት (ALS እንክብካቤ) በ ALS የመጀመሪያ ምላሽ ሰጪዎች ወይም ALS የአምቡላንስ አገልግሎት ሊሰጡ የሚችሉ እና ለመጀመሪያ ጊዜ በ 10 ደቂቃ ውስጥ መጀመር አለባቸው.
- የሕክምና ባለሙያዎች በሽተኞቹን ለማስታገስ የላቀ የአየር መንገድ ይተክላሉ (በ ALS የመጀመሪያ ምላሽ ሰጪዎች ወይም ALS አምቡላንስ ሊከናወን የሚችለውን የ ALS እንክብካቤ, እና የመጀመሪያው ግዜ በአስር ደቂቃ ውስጥ መጀመር አለበት).
- የሕክምና ባለሙያዎች ለታካሚው መድሃኒት ይሰጣሉ (በ ALS የመጀመሪያ ምላሽ ሰጪዎች ወይም ALS አምቡላንስ ሊከናወን የሚችለውን የ ALS እንክብካቤ, እና የመጀመሪያው ግዜ በአስር ደቂቃ ውስጥ መጀመር አለበት).
- የሕክምና ባለሙያዎች ወደ ታካሚው ሆስፒታል ለመጓጓዝ እና ታካሚውን ለአምቡላንስ (በአምስት ደቂቃ ውስጥ በአምስት ደቂቃ ውስጥ ለሆስፒታሉ መገኘት ያለባቸውን) ማከም አለባቸው.
የመጀመሪያዎቹ ሁለት ደረጃዎች ምላሽ ሰጪዎች ከመድረሳቸው በፊት ይከሰታሉ. ደረጃዎች ሦስት እና አራት ደረጃዎች በማንኛውም የ ALS ወይም የቢኤስኤስ ምላሽ ሰጭ, የአምቡላንስ ወይም የእሳት አደጋ መቆጣጠሪያ. ከ A ምስት E ስከ ሰባት ያሉ ደረጃዎች የጤና A ገልግሎት የሚያስፈልጋቸው ሲሆን የ ALS ምላሽ ሰጪዎች, የእሳት ተሽከርካሪ ወይም A ምቡላንስ ሊኖራቸው ይገባል. ስምንት ሰዎች አምቡላንስ ያስፈልጋቸዋል.
የሕክምና መስጫ መሣሪያዎችን ሁልጊዜ መጠቀም ባይችለም የህክምና እንክብካቤ መቀነስ ላይሰማ ይችላል. በ 2005 ግን ዩ ኤስ ኤ ቱዴይ ( EA / USA Today) ቁጥር አነስተኛ የሕክምና ባለሙያዎች (ኤምኤስሲ) ያላቸው ሥርዓተ ጾታ የልብ ህመምተኞች ቁጥር ከፍ ያለ የህይወት ማቆጥ ቸው እንዳላቸው የሚያሳይ አምስት ክፍል እትም አሳትሟል. ለህክምና አስቸኳይ ሁኔታ ለ 911 ስልክ ደውለው እርስዎ የሚጠብቁት ሰው መጀመሪያ ላይ ካልታየ አይጨነቁ. የመጀመሪያ ምላሽ ሰጪ እንዴት መርዳት እንደሚችል ያውቃሉ.
> ምንጮች:
> Sanghavi ፒ, ዬና ኤ, ኒው ዮርክ ጄ ፒ, ዘስላቪስኪ ኤም. ከሆስፒታል ተወስዶ ካምፓስ ከተነሳ በኋላ ውጤቶቹ በመሠረታዊ እና የተራቀቁ ህይወት ድጋፍ ይደረጋል. JAMA Intern ማህ. 2015 ፌብሩዋሪ, 175 (2): 196-204. ታሪክ: 10.1001 / jamainternmed.2014.5420.
> Sanghavi ፒ, ዬና ኤ, ኒው ዮርክ ጄ ፒ, ዘስላቪስኪ ኤም. ከመደበኛ ሆስፒታል ድንገተኛ የድንገተኛ ሕክምናዎች መሰረታዊ እና የተራቀቁ ህይወት ውጤቶች. አኒ ኮምፕል ሜ . 2015 ኖቬሪ 3, 163 (9) 681-90. ዱአ 10.7326 / M15-0557. ኤፕባ 2015 Oct 13.