በእግሮች ወይም ዝቅተኛ ጀርባ ህመም እና ምቾት የሚሰማቸው ምልክቶች የአጥንት አጥንት ችግር እና ይህ የሰውነትዎን ክፍል ለመመርመር በቂ ምክንያት ሊሆን ይችላል. የጡንቻን አጥንት ሁኔታዎች ሲገመግሙ, የእርስዎ ሐኪም የችግሩን ሁኔታ እና ምንጩን ለመወሰን ተከታታይ አገልግሎቶችን ይገመግማል.
አብዛኛዎቹ ሐኪሞች የስትሮን አከርካሪ ችግሮችን ለመገምገም በጣም ዘመናዊ አሰራርን ይወስዳሉ.
ከሐኪም ወደ ሐኪም እንደሚለው ያለ ጥርጥር ቢኖሩም የጡንቻን አጥንት ምርመራ መሠረታዊ ደረጃዎች በጣም ተመሳሳይ ናቸው. በምርመራዎና በጤና ክሊኒካዊ ግኝቶችዎ ላይ በመመስረት የምርመራው ትኩረትና ጥልቀት ሊለያይ ይችላል.
የሽቦ አከርካሪን ለመመርመር ዝርዝሮች ውስጥ ከመግባታችን በፊት ጥቂት አስፈላጊ ነጥቦችን እንይዛለን:
- በመጀመሪያ, የህመሙ መንስኤ ሙሉ ምርመራ እና መወሰኑ ወደ ሐኪምዎ ከአንድ ጊዜ በላይ ሊወስድ ይችላል. በተለምዶ የመጀመሪያ ግምገማ ግብ የግድ ድንገተኛ ሁኔታን ሊያመጣ የሚችል የስትሮን አጥንት ችግር እንደሌለ ለማረጋገጥ ነው. ሁኔታው ድንገተኛ በሚሆንበት ጊዜ ብዙውን ጊዜ ጥልቅ ግምገማ ለማድረግ ከመሞከር ይልቅ የሕመም ምልክቶችን ለመቆጣጠር ይነሳሳል.
- ሁለተኛ, የሽቦ አጥንት መመርመር የሰውነትን የታችኛውን የጀርባ ክፍል ብቻ ሳይሆን ከዙህ በታችኛው ጫፍ ላይ የሚዘጉትን አስፈላጊ ነርቮች መገምገምን ይጠይቃል. ለዚህ ነው ዶክትሪነርዎ ለምን ያህል ጥንካሬን, ስሜትን እና የዝምታ ጥቃቅን ደረጃዎችን ለመለየት ጊዜ ሊወስድ ይችላል.
ይበልጥ ከባድ የሆኑ ችግሮች ላሉት ቀይ ባሮች
E ንደተጠቀሰው A ንድ A ጥንት የሽንት A ልጋ ችግር ሲገመገም A ልፎ A ልፎ A ልፎ A ልፎ A ልፎ E ነዚህ A ስቸኳይ ቀዶ-ዑደት ሁኔታዎች E ና ወዲያውኑ ሊታወቅ ይገባል. እነዚህም እንደ ኢንፌክሽን, እብጠትና ከባድ ነርቮች ያሉ ሁኔታዎች ያካትታሉ.
እነዚህ ሁኔታዎች በአንጻራዊ ሁኔታ ሲታዩ ቢኖሩም, እነዚህ ዶክተሮች ጥያቄዎች ሊጠይቁዎ እና እነዚህን ሁኔታዎች በተመለከተ ምንም ምልክት እንዳልነበራቸው ለማረጋገጥ ያስችልዎታል. ለዚህ የጎን አጥንት ሁኔታ "ጥቁር ባንዲራዎች" የሚባሉት እነዚህ ናቸው-
- የቅርብ ጊዜ ትኩሳት, የክብደት ለውጥ, ወይም ማታ ላብ
- ወደ አጥንት ሊሸጋገር የሚችል የካንሰር ታሪክ
- በእረፍት እረፍት የማያደርግ ወይም ከእንቅልፍ ማንቃት የማይችል ህመም
- የመታጠብ ወይም የመተንፈስ ችግር
- የቅርብ ጊዜ የስሜት ቀውስ
እነዚህ 'የቀይ ባንዲራ' ምልክቶች ምልክት ሐኪምዎ ምርመራውን እንዲያካሂድ እና ሊኖሩ ስለሚችሉ እነዚህን አስቸጋሪ ሁኔታዎች ለመገምገም ተጨማሪ ምርመራዎችን እንዲያደርጉ ያስችላቸዋል. ትኩሳት ስለያዘዎ ብቻ ግን የጀርባ ህመምዎ ድንገተኛ ሁኔታ መሆኑን አያመለክትም. ይሁን እንጂ እነዚህ ምልክቶች ከአንዳንድ አሳሳቢ ሁኔታዎች ጋር ሊዛመዱ ስለሚችሉ ጥልቀት ያለው ግምገማ እንዲደረግ የሚያደርጉ ምልክቶች ናቸው.
ሽፉን መመርመር
ለግንባት ሥርዓታዊ ቅደም ተከተል መኖሩ መርማሪዎ አስፈላጊ የሆኑ ዝርዝር ጉዳዮችን ቸል እንደማይለው ያረጋግጣል. የጡንቻን አጥንት ለመመርመር የተለመዱት ደረጃዎች የሚከተሉትን መመርመርን ያካትታሉ: ምርመራ, የእድገት ደረጃ, የእንቅስቃሴ, የነርቭ ተግባራት እና ልዩ ምርመራዎች. እያንዳንዱ እርምጃዎች በጥቂት ቀላል ደረጃዎች ሊገመገሙ ይችላሉ, እና ያልተለመዱ ከሆኑ, የበለጠ ዝርዝር ምርመራ ሊካሄድ ይችላል.
- ምርመራ (ቁጥጥር) የአተካባታ አጥንት ገጽታ መገምገምን ያካትታል. ይህም ከሐኪም ሆነ ከፊት ክፍል ያለውን የአቀማመጥ መገምገምን ያካትታል. ጥልቀት ያለው የቆዳ ቆዳ ላይ የሚከሰተውን ማንኛውንም ዓይነት ችግር ወይም ጉዳት ለመገምገም ይገመግማል.
- ቅላት -መቅላት ማለት ሰውነትን መንካት ማለት ነው. ፈታኙዎ በእብሰተ-ብሄረሰብ እና በታችኛው የሆድ አካባቢ ዙሪያ ለሚገኙ እብዶች ወይም ሌሎች ልዩነቶች ሊሰማ ይችላል. በተጨማሪም ቅባት ለየትኛውም አካባቢ ለመንካት ርካሽ የሆነ አካባቢን ይገመግማል.
- ተንቀሳቃሽነት : የታመመ አጥንት ሞገድነት በሽተኛውን ወደኋላ, ወደኋላ, ወደ እያንዳንዱ ጎን እንዲያዞር በማድረግ እና በእያንዳንዱ ጎን እንዲሰለጥን በመጠየቅ ሊገመግም ይችላል. በተጨማሪም, አብዛኛው ተቆጣጣሪዎች በነርቭ ተግባራት ላይ ችግር መኖሩን ሊያመለክት ስለሚችል ለማንኛውም የተጋለጥን ልዩነት መገምገም ይፈልጋሉ.
- የነርቭ ተግባር -በአጠቃላይ የእርስዎ ፈተኙ የነርቮችን ሶስት ተግባራት ይገመግማል. በመጀመሪያ, ዝቅተኛ የዝርባው ጡንቻዎች ጥንካሬ. በሁለተኛ ደረጃ, ዝቅ ብሎ ላይ ያሉት ስሜቶች. ሦስተኛ, የርስዎን ግጥሞች, አብዛኛውን ጊዜ በ ጉልበቱ እና በቁርጭምጭሚቱ ላይ, ምንም እንኳን ሊታዩ የሚችሉ ሌሎች ፈጣሪዎችም ቢኖሩም. የጡንቻዎች ድክመት, የስሜት ህዋሳት ያልተለመዱ እና ያልተመጣጠነ አመላካችነት ሁሉም ያልተለመደ የነርቭ ተግባር ሊያሳዩ ይችላሉ.
- ልዩ ፈተናዎች የእርስዎ መርማሪ ሊሠራ የሚችላቸው ልዩ ልዩ ፈተናዎች አሉ. እነዚህ ምርመራዎች የተለመዱ የነርቭ ተግባራት እና የነርቭ ምግቦች ምልክቶች ሊሆኑ ይችላሉ. በጣም የተለመዱት ሙከራዎች ቀጥተኛ የእግር ማራዘሚያ ሙከራ ይባላሉ .
ፈተናዎችን ማዘዝ
ለታች የጀርባ ህመም ህክምና ለመጀመሪያዎች ህክምና የሚያስፈልጉ የምርመራ ጥናቶች አስፈላጊ አይደሉም . አንድ ከባድ የችግሩን ሁኔታ በተመለከተ ምልክቶች በሚኖርበት ጊዜ, አንድ ምርመራ ከነዚህ ሁኔታዎች ውስጥ አንዱን እንዲገመግመው ታዘዘ. ይሁን እንጂ ለጀርባ ህመም ሲባል ከተለመደው ምንጭ (ጡንቻ ድካም, የዲስ ባክቴሪያዎች, የአርትራይተስ ወዘተ) መምጣት ነው ብለው ያምናሉ. የመጀመሪያ ምርመራ (ምርመራ) በአጠቃላይ አጋዥ አይደለም, እና በአብዛኛው ሊያስከትል ከሚችለው በላይ ሊያስከትል የሚችል ወራጅ ሕክምና ሊያስከትል ይችላል.
ምርመራ ከተደረገ ሐኪምዎ ከተለያዩ የተለያዩ ምርመራዎች ውስጥ አንዱን ሊያዝዝ ይችላል. አንደኛ ከሌላው በተሻለ ሁኔታ ላይሆን ይችላል, ነገር ግን በተወሰኑ ሁኔታዎች አንድ ሰው ይበልጥ አጋዥ ሊሆን ይችላል. ስለ ህመም የሚሰማቸው ብዙ ሰዎች MRIs ይፈልጋሉ. ኤምአርአይዎች አብዛኛውን ጊዜ ጠቃሚ ምክር ናቸው, ግን በሁሉም ሁኔታዎች ውስጥ አይደሉም. በተጨማሪም, ኤምአርአይዎች በጥንቃቄ መተርጎም አለባቸው ምክንያቱም ብዙውን ጊዜ ሊረዱ የሚችሉ አንዳንድ ግኝቶችን እና ሌሎች ከችግር ማጣት ጋር ግንኙነት የሌላቸው. ከላይ የተዘረዘሩትን ምርመራዎችና ግኝቶች አውድ ውስጥ ሳያስቀምጡ የሚከተሏቸው የፈተና ውጤቶችን በመሳት ላይ በመሆናቸው ወደ ተገቢ ያልሆነ ወይም አላስፈላጊ ህክምናዎች ሊያስከትሉ ይችላሉ.
አንድ ቃል ከ
እስካሁን የተገለፀው ነገር ምንም ዓይነት ስሜት እንደማሰማት ወይም ህመም የሚያስከትሉ ምልክቶችን ለማስታገስ እንደማይችል እውቅና መስጠት አስፈላጊ ነው. ምንም ዓይነት ከባድ ሁኔታዎች እየተከሰቱ አለመሆኑን እና ችግሩን ለመግለጽ መሞከር አስፈላጊ እርምጃዎች ቢሆኑም, እውነታው ህክምና ሰዎች የሚፈልጉት ነው. ብዙውን ጊዜ ህክምናው በተመረጠው ትክክለኛው ምርመራ ላይ አይደለም. ለአብዛኛው የጀርባ ህመም መንስኤ ሕክምናው የችግሩ መንስኤ ነው, የጡንቻ መጎዳትን ወይንም ሌላ ነገር ቢፈጥር ሕክምናው በተመሳሳይ ደረጃ ይጀምራል. አብዛኛውን ጊዜ የ''ሪያ ጥቆማውን 'ምልክቶች የሚመለከቱት ያልተለመዱ ሁኔታዎች ብቻ ናቸው ሕክምናው ሌላ ነገር ነው.
> ምንጮች:
> በጥበብ መምረጥ ® የ ABIM ማእከላይት ነው. © 2017
> ቹ ሩት, et al. የአሜሪካ ኮምፕዩዩር ኮሌጅ ኮምፕሌተሪ ውጤታማ ውጤታማነት ኮሚቴ, የአሜሪካ ኮከቦች ኮሌጅ; የአሜሪካን ፒን ማህበር ዝቅተኛ የኋላ ህመም መመሪያዎች. "ዝቅተኛ የጀርባ ህመም መርገጫ እና ህክምና: የአሜሪካ ኮላጅ ኮሌጅ እና የአሜሪካ ህመም ማሕበረሰብ የጋራ ክሊኒካዊ የምግባር መመሪያዎች." 2007 ኦክቶበር 2, 147 (7) 478-91.
> ለሴን ኤስ ኮርይ "ክሊኒካል ውሳኔ ሰጪ እና ከባድ የጀርባ ህመም ማጣት-በማስረጃ ላይ የተመሰረቱ ቅደም ተከተሎች". J Am Coll Radiol. 2012 እ.አ.አ., 9 (10): 704-12.