የአጥንት ካንሰር ምርመራ የተደረገበት መንገድ

የአፍ መጉደል ካንሰርን ለመመርመር የሚያገለግሉ ሙከራዎች ባሪየም ጉበት, የሆድ ኮስፒን እና የጨጓራ ​​ቅሌት (ultrasound) ይገኙበታል. ብዙውን ጊዜ ለመዋጥ ችግር ያለባቸው, ቀጣይ የሆነ ሳል ወይም ለረጅም ጊዜ የሚቆዩ የአሲድ ነቀርሳዎችን የመሳሰሉ የችግሩ ምክንያቶች ናቸው. ሌሎች እንደ ሲቲ, ፒኢቲ እና ብሮንኮስኮፒ የመሳሰሉ ሌሎች የአሠራር ዘዴዎች እና ምርመራዎች የበሽታውን ደረጃ ለመወሰን ጠቃሚ ሊሆኑ ይችላሉ.

ምርጥ የሕክምና አማራጮችን ለመምረጥ ጥንቃቄ የተሞላበት ዝግጅት ማድረግ አስፈላጊ ነው.

ቤተ ሙከራ እና ፈተናዎች

የአጥንት ነቀርሳ (ካንሰር) ምንም ዓይነት የቤት ውስጥ ምርመራ የለም. ለሐኪም ሆነ ለጉንኙነት ምልክቶች እና ለጉላለ ካንሰር ምልክቶች ሊያውቁት ስለሚችሉ, ከሐኪምዎ ጋር ቀጠሮ ለመያዝ እና አስፈላጊ ሆኖ ከተገኘ አስፈላጊውን የሙያ ምርመራ ማድረግ ይችላሉ.

የላቦራቶሪ ምርመራዎች ከአዕውስ ድንገቴ ነቀርሳ ጋር ብቻ የተያያዙ አይደሉም, ነገር ግን ከቤተሰብ ምስል, ከቤተሰብ እና ከጤንነት ታሪክ በጥንቃቄ መገምገም እና በሽታውን ለመመርመር አካላዊ ምርመራ ይደረጋል. ካንሰር እየደፈረ (ካንሰር) ከቀነሰ የደም ማነስ (ሲቢሲ) የደም ማነስ (ቀይ የደም ሴል ብዛት) የሚያሳይ ሊሆን ይችላል. ካንሰሉ ወደ ጉበት ውስጥ ካዛወተወጠው የካካቢነት ምርመራዎች ከፍ ሊደረጉ ይችላሉ.

ሂደቶች

የአዕምሮ ህክምና ዘዴዎች ምርመራው በጣም አስፈላጊ ሲሆን የሚከተሉትን ያካትታል-

Endoscopy

ዛሬ ከፍተኛ የሆድ ኮንዲ (ሆፍሮስኮስኮፒ (esophaguscopy) ወይም የአፍፈጉ ምግቦች-የአፍጋሪያ-ዶሮስኮንኮስኮፕ) ዋነኛው ዘዴ የኢሮጃጅን ካንሰርን ለመመርመር ነው.

በዚህ አሰራር ውስጥ በአጣቃላይ ወደ ታች እና ወደታች በኩል ተለዋዋጭ የሆነ ቱቦ ይቀመጣል. ቱቦው መጨረሻ ላይ ካሜራ ያለው ሲሆን የምግብ አፍንጫውን በቀጥታ በቀጥታ እንዲያይ ያስችላቸዋል. ያልተለመዱ ከሆኑ ከታዩ በተመሳሳይ ጊዜ ባዮፕሲ ሊከናወን ይችላል.

ከህክምናው በፊት ሰዎች እንቅልፍ የሚያመጣ መድሃኒት ይሰጣቸዋል እንዲሁም ሂደቱ ብዙውን ጊዜ በደንብ ይሠራል.

Endoscopic Ultrasound (ዩ ኤስ ኤ)

ይህ ጠቃሚ ዕይታ ለማግኘት ይህ ሂደት ነው. በባህላዊ ውስጠኛ ክፍል ውስጥ በሚታወቀው በከፍተኛ የተቆረጠ ጽንሰ-ሃሳብ ወቅት የአካል ጉዳተኝነትን ለመጨረስ ውቅያኖስ መጨረሻ ላይ የአልሙነቶችን ውስጣዊ ሞገዶች ከውጭ ወደ ውስጥ ለማውጣት ይሠራበታል. እነዚህ የኤሌክትሮኒክስ ማጫወቻዎች የእነዚህን ሕብረ ሕዋሳት ምስል የሚያሳይ የአጻጻፍ ስርዓት ምስል ይሠራሉ. EUS በጣም ጠቃሚ የሆነው ዕጢው ጥልቀት ለማወቅ በጣም ጠቃሚ ነው. አቅራቢያ ያሉትን የሊምፍ ኖዶች (ካርቶን) ለማጣራት እና የአካል ጉዳተኞችን ምልልስ በመምራት ረገድ በጣም ጠቃሚ ነው. ሌሎች የጂዮግራፊ ምርመራ ውጤቶች (ከዚህ በታች ይመልከቱ), ምንም እንኳን ይህ በጣም ተንኮለኛ ነው.

ባዮፕሲ

ባዮፕሲው ብዙውን ጊዜ የሚወሰደው በሆርሞን ኮፒን ሲሆን, ነገር ግን በቦንሲኮስኮፕ ወይም በትርኮስኮፕ ይከናወናል. ፓቶሎጂስቶች ሕዋሳቱ ካንሰር ከሆነ እና ይህ ከሆነ, ስኩዌመስ ሴል ካኖማማ ወይም አልጋኖካሲኖማ ሊሆን ይችል እንደሆነ ለማወቅ ይህንን የቲሹ ዓይኖች በአጉሊ መነጽር ይመለከታሉ. ናሙናውም ዕጢው ካንሰሩ ምን ያህሌ አስጊ እንዯሆነ የሚያብራራ ቁጥር የሆነ የእጢ ምችን ዯረጃ ይሰጣሌ.

እንደ HER2 ሁኔታ (እንደ የጡት ካንሰር የመሳሰሉ ኤችአር 2 የሚያጠቃቸው እንደ የጡት ካንሰር የመሳሰሉ የጡንቻ እጢዎች ለምሳሌ HER2 አዎንታዊ ሊሆን ይችላል).

ብሮንቶኮስኮፕ

ብሮንቶኮስኮሌት አብዛኛውን ጊዜ ከአዕውነ-ምድጃ ክፍል እስከ መካከለኛው ክፍል ድረስ ያለውን ለጉሮሮ እጢዎች ይሰጣል.

ብሩሽኮስኮፕ (ቀጭን, መብራት ያለው ቱቦ) በአፍንጫ ወይም በአፍ ወደ ትራክተር (አፉን ወደ ሳንባዎች የሚያገናኘው ቱቦ) እና የሳንባዎች ብሮን (ትላልቅ የአየር መንገዶችን) ይከተላል. ይህ ሂደት አንድ ሐኪም በነዚህ ቦታዎች ላይ የሚከሰተውን ማንኛውንም ዓይነት ችግር ለመመልከት እና ባዮፕሲዎችን (ባዮፕሲ) ቢይዝ እንዲይዝ ያስችለዋል.

ብሮንኮስኮፕ የሚደረገው በሽቦ ሕክምና ወቅት ነው.

ቶከስኮኮፕ

በትርኮስኮፕ ጊዜ ውስጥ በሁለት የጎድን አጥንት እና በቀዶ ጥገና (thoracoscope) መካከል ቀጭን እና ብርሃን የተሞላበት ቱቦ ወደ ደረቱ ውስጥ ይገባል. ዶክተሮች በደረት ውስጥ ያሉትን የሰውነት ክፍሎች ለመመርመር እና በካንሰር ያልተለመዱ አካባቢዎችን ለመመልከት ይጠቀማሉ.

የፀረ-ነብ ናሙና እና የሊምፍ ኖዶች ወደ ባዮፕሲ ሊወሰዱ ይችላሉ. በአንዳንድ ሁኔታዎች ይህ የአሰራር ሂደት የአጥንትን እና የሳንባ ክፍሎችን ለማስወገድ ሊያገለግል ይችላል.

የላፕራኮስኮፕ

በቪክቶሪያ ኮሲፖስኮፕ ውስጥ በሆድ ውስጥ ግድግዳዎች ትናንሽ መቁረጫዎች ወይም ቀዳዳዎች ይዘጋጃሉ. የላፓስኮፕ ሌም የሚባለው ሌላ ቀጭን የጣፊያ ቱቦ በሆድ ውስጥ ያሉትን የአካል ክፍሎች ለመመርመር እና የበሽታ ምልክቶችን በመመርመር ወደ ሰውነት ውስጥ ይገባል. ሌሎች መሳሪያዎችን እንደ አካል ማስወገድ ወይም ባዮፕሲዎችን የቅርንጫፍ ናሙናዎችን መውሰድ የመሳሰሉትን ስራዎችን ለማከናወን በመሳሪያዎ ወይም በሌሎች ኢንችዎች ውስጥ ሊገቡ ይችላሉ.

Laryngoscopy

ማንቁርትን ወይም የድምፅ ሣጥንን ለመመልከት ትንሽ ቀለል ያለ ቱቦ ወደ ጉሮሮ ይገባል. ይህ ምርመራ ካንሰሩ እስከ ሎሪክስ ወይም ሐርኖክስ (ጎሮሮት) ድረስ ያለውን ስርጭት የሚያሳይ ማስረጃ ሊያገኝ ይችላል.

ምስልን

የኢንፍሉዌንዛ ካንሰር የምርመራ ሙከራዎች መጀመሪያ ላይ ሊካሄዱ ይችላሉ ነገር ግን በተለምዶ የተገኘውን ካንሰር ለመምታት የተለመዱት ናቸው. የሚከናወኑ ምርምራዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

ቤሪየም ዋምሶ

የጉሮሮ ካንሰር ሊያስከትል የሚችል የመጀመሪያ ምርመራ ብዙውን ጊዜ የቢሮም ዳታ ወይም ከፍተኛ የእንቅልፍ ኮፒ ይባላል.

በባሪየም ወተትን (ከፍተኛ የላይኛው የጂ.አይ.ኤስ ክፍል ይባላል) አንድ ሰው የባሪየምን ብረት ነጭ ፈሳሽ በመጠጣት ተከታታይ የኤክስሬይ ምርመራ ያደርጋል. ባሪየም አስፋፊዎችን እና ሆዱን ይሰራል, የሬድዮሎጂ ባለሙያው በተወሰዱ ምስሎች ውስጥ በተፈጠሩት የምግብ እጽዋት ግድፈቶች ላይ ያልተለመዱ ነገሮችን እንዲመለከቱ ያስችላቸዋል.

የቢሚየም ምግቦች ጥቃቅን ምርመራዎችን (የአፍንጫው ቧንቧ ቂሚን) ውስጥ ቢኖሩም ግን ከዚህ በፊት ጥቅም ላይ የሚውሉ ሲሆኑ ግን ባዮፕሲ በአንድ ጊዜ ሊከናወን የማይችል ስለሆነ ነው.

ሲቲ ስካን

የሲቲ ስካን (በኮምፒዩተር የታተመ ቲሞግራፊ) የውስጥ አካላት 3-ል (3D) ምስል ለመፍጠር የ "ራጅ" ክፍል (X-rays) ይጠቀማሉ. ካስቦል ካንሰር ጋር ሲነፃፀር በተለመደው ምርመራ ውስጥ አብዛኛውን ጊዜ ጥቅም ላይ አይውልም, ነገር ግን በሽታው ለማከም አስፈላጊ ነው. የቲቢ ( ቲታሲስ ) እብጠቱ ( ሊቲፓይስ ) / የሊንፍ ኖዶች (የሊምፍ ኖዶች) ወይም እንደ የሳንባ ወይም ጉበት ያሉ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች (ለምሳሌ ሳምባሶች) ወይም ጉበት የመሳሰሉ ሌሎች የሰውነት ክፍሎችን (ለምሳሌ, ሳምባስ) መኖራቸውን የሚያረጋግጡ መረጃዎችን ለመፈለግ በጣም ጥሩ ነው.

የ PET መቃኛ

የፒኢቲ ስካን ምርመራ በጣም ጠቃሚ ነው. የፒኢቲ ስካን ከሌሎች የመመርመሪያ ጥናቶች ይለያል ምክንያቱም በሰውነት ውስጥ በሰውነት ውስጥ የ ሚያልቅ እንቅስቃሴን ይለካል. ጥቂት የራዲዮአክቲቭ ስኳር ወደ ደም ስር በመግባቱ በሴሎች እንዲወሰዱ ያስችላል. እንደ የካንሰር ሕዋሳት ያሉ ይበልጥ ንቁ የሆኑት ሴሎች ከማይለቀቁ ንጥረነገሮች ያነሱ ናቸው.

X-Ray

ከላይ ከተጠቀሱት ምርመራዎች በተጨማሪ የአጥንትን ነቀርሳ ለመመርመር እና ለማቆም, ወደ ሳንባ መስፋፋት ለመፈለግ የደረት ራጅ ምርመራ ማድረግ ይቻላል.

ልዩነት ምርመራዎች

እንደ ተዳከመ የጉበት ካንሰር ከሚመጡት ምልክቶች ጋር ተመሳሳይ የሆኑ ብዙ ሁኔታዎች አሉ. ከእነዚህ ውስጥ አንዳንዶቹ የሚያካትቱት:

ማደራጀት

ከሁሉ የተሻለ የሕክምና አማራጮችን መምረጥ, ቀዶ ጥገና ቢሆን ሌላው አማራጭ ቢሆንም እንኳ የካንሰርን ደረጃ መወሰን ጠቃሚ ነው. ደረጃውን ለመለየት አብዛኛውን ጊዜ የምስል ምርመራዎች እና ባዮፕሲ ውጤቶች ይጠቀማሉ.

ዶክተሮች አስቀያሚ ዕጢዎችን ለመከፋፈል የቲንኤም ማጎሪያ ዘዴ ይጠቀማሉ. ይህ ስርዓት ለሌሎች ካንሰሮችም ያገለግላል. ይሁን እንጂ የአጥንት ነቀርሳ ካጋጠማቸው ሐኪሞች ተጨማሪ የቶሮንትን መጠን ለመጨመር ኤም-ኤም-ጂ (ኤክስ-ኤም-ጂ) ይባላሉ. የመድረክ ልዩነቶች ውስብስብ ናቸው, ግን ስለነዚህ መማር በሽታዎን በተሻለ ለመረዳት ይረዳሉ.

የሚለው ቃል ዕጢውን ይወክላል - የቲ (T) ቁጥር ​​የተያዘው እምብርት ወደ አስፈሪው ክፍል ውስጥ ምን ያህል ጥልቀት እንዳለው ነው. ውስጠኛው ክፍል (በአፍፈሻው በኩል ከሚያልፈው ምግብ ጋር የሚስማማ) ላሜራ propria ነው. ቀጣዮቹ ሁለት ንብርብሮች ሞቱካሳ በመባል ይታወቃሉ. ከዚያ ባሻገር ደግሞ ላሚና ፕሮፓሪያን, እና በመጨረሻም ዳውሪየስያ, እጅግ በጣም ጥልቀት ያለው የአመጋገብ ሽፋን ላይ ይገኛል.

N የሊንፍ ኖዶች ማለት ነው:

መ የሚያመለክተው ለካንሰር (የሩቅ በሽታ ስርጭት) (የሩቅ ስርጭት)

G ደረጃውን ይፃፋል:

ኦንቶኮሎጂስቶች ከላይ የተቀመጡት የ TNM እና የ G ውጤቶች በመጠቀም አንድ ደረጃ ይመድባሉ .

ደረጃ 0 - ካንሰር የሚገኘው የምግብ ቧንቧው (Tis, N0, M0) ጋር የተያያዘው ውስጠኛ ክፍል ውስጥ ብቻ ነው. ይህ በተጨማሪ በካንት ውስጥ ካንኮማኖም በመባል ይታወቃል.

ደረጃ 1: ይህ ደረጃ በደረጃ IA እና IB መካከል ሊከፋፈል ይችላል.

ደረጃ 2: ካንሰር ወደተላለፈበት ቦታ በመሄድ, ሁለተኛ ደረጃ የጉሮነር ካንሰር በሁዋላ IIA እና ደረጃ 2B ተከፍሏል.

ደረጃ III: የሶስት ደረጃዎች ሦስት ክፍሎች አሉ.

ደረጃ IV: ዕጢው ወደ ሩቅ የሰውነት ክፍሎች ተሰራጭቷል (ማንኛውም ቲ, ማንኛውም N, M1, ማንኛውም G).

ማጣሪያ

የካንሰር የማጣሪያ ምርመራዎች ምንም ዓይነት የበሽታ ምልክት የሌላቸው ሰዎች ላይ የሚደረጉ ናቸው. (ምልክቶቹ ከታዩ የምርመራ ምርመራዎች ይከናወናሉ.) በአሁኑ ጊዜ በአጠቃላይ ለህዝብ ይቀርባል ዘንድ ለነቀርስ የሚመጡ የካንሰር በሽታዎች የማጣሪያ ምርመራ የለም.

የኣስቸጋሪ ካንሰር አደጋ በባሬርት የአጥንት ህመምተኞች ላይ ከፍ ያለ በመሆኑ የተወሰኑ ሐኪሞች በደረት የኮስፕሌን ምርመራ ጊዜያዊ የምርመራ ዘዴን ይመክራሉ. ከዚህ በስተጀርባ ያለው አስተሳሰብ ዲፕላስላ (ያልተለመዱ ሴሎች) በተለይም ቀደም ብሎ ከባድ የሆኑትን ሕዋሳት ማከም በካንሰር ውስጥ በሚገኙ ደረጃዎች ውስጥ ያልተለመዱ ሴሎችን ለማስወገድ ይረዳል .

ያም ሆኖ እስካሁን ድረስ ይህ የምርመራ ቅኝት ከአጥንታዊ ካንሰር ሞት የሚወጣውን ሞት ለመቀነስ የሚያስችል ማስረጃ የለም. በተመሳሳይም የምርመራ መስራት እንደ ደም መፍሰስ, የአፍንጫ መሳርያ ወይም ሌሎች ችግሮች የመሳሰሉ ጉዳት ሊያስከትል ይችላል. አደጋው ከፍተኛ አደጋ ላላቸው ሰዎች ለማጣራት የሚረዳው መረጃ የወደፊቱን ጊዜ እንደሚያመጣ ተስፋ ይዟል.

> ምንጮች:

> የአሜሪካ የሕክምና ክሊኒካል ኦንኮሎጂ. የአጥንት ካንሰር: - ምርመራ. የዘመነ 12/2016.

> ባስት, አር, Croce, ሲ, ሄይቲ, ዋይ እና ሌሎች. ሆላንድ-ፍሪ ካንሰር ሜዲካል. Wiley Blackwell, 2017.

> ብሄራዊ ካንሰር ተቋም. የሆድ ውስጥ ነቀርሳ ማጣሪያ (PDQ) - የጤና ባለሙያ ስሪት. የተዘመነው 04/06/18.

> Rice, T., Patil, D., Blackstone, E. et al. 8th Edition AJCC / UICC የሆድ እፅፈትና ሆስፒታሎች የካንሰር መድረክ ማፅዳት-ወደ ክሊኒካዊ ልምምዶች ማመልከቻ. የቀዶ ጥገና ሐኪም ክብረ በዓላት . 2017. 6 (2): 119-130.