የሩማትቶይድ እግር መበላሸት እንዲሁ ያልተለመደ ነው
የሩማቶይድ አርትራይተስ ያለባቸው ሰዎች የላይኛውና የታችኛው የቅርጻ ቅርጾችን መጎዳታቸው የተለመደ አይደለም. የአሜሪካ የአካል ጉዳተኞች የቀዶ ጥገና ሐኪሞች (American Association of Orthopedic Surgeons) እንደገለጹት, ከ 90% በላይ የሚሆኑት የሬትረማቲክ አርትራይተስ ያለባቸው ሰዎች በሽታው በሚመጣበት ጊዜ የእግር እና የቁርጭም ምልክቶች ይታዩባቸዋል. ከፍተኛ የስጋት መጠን ቢኖርም እግረኛው ችግር ችላ ተብሏል ወይም ቸል ይባላል.
መደበኛ እና ያልተለመደ የእግር ተግባር
እያንዳንዱ እግር በሶስት ክልሎች የተከፋፈለ ሲሆን እነዚህም በሃንድፉቱ (ታሴስ እና ካልኩለስ), የመካከለኛው ጫፍ (የባሕር ወለል, የኪዩኒፎርም እና የቢድዝድ) እና የመርከብ መሰንጠቂያዎች (ሚትራሻዎች እና ተመጣጣኝ አጥንቶች ወይም ፎሌሜንቶች) አሉት. በተለምዶ ተግባራዊነት (ለምሳሌ በእግር እና በመሮጥ) እግሮች በእያንዳንዱ ክፍል እርስ በእርስ የተሳሰሩ ናቸው. በእግር እየተጓዙ ወይም እየሮጡ ሲሄዱ የእግርዎ የመንገስት ዑደት (በእግር ወደ ውስጠኛው) እና እግር (ስፕሊይስ) ወደ ውጪ (እግር) ይወጣል ይህም እግር እሽግ ባልሆኑ ነገሮች ላይ እንዲስተካከል እና አስደንጋጭ ሁኔታን እንዲይዝ ይደረጋል. ነገር ግን በተወሰኑ በሽታዎች እና ሁኔታዎች ላይ (ለምሳሌ, የሩማቶይድ አርትራይተስ), የመፍቻ / ማራዘም ዑደት ላይ ተፅዕኖ ሊኖረው ይችላል, በዚህም ምክንያት ያልተለመደ እግር መጨፍጨፍ (ከመጠን በላይ), የፊት እግር እና የመተንፈሻ አለመረጋጋት, ከመጠን በላይ ክብደት ያለው (ከውስጥ ውስጥ (እግር) ወይም ከጭንቅላት ውጭ (ወደ ጫኝ ውጭ).
እነዚህ ያልተለመዱ ነገሮች የክብደት ማከፋፈል እና የጋራን ህመም, የቲሹ ሕመም (የሽቦ ላስቲኮች, ባርሰዎች ወይም ጣሪያዎች), ወይም የቆዳ ብልት (ካንኮች እና ተክሎች) ሊያመጣ ይችላል. ለስላሳ የሆነ የቲሹ ችግር የሚከሰተው እግርን በአሻንጉሊት ላይ, እንደ ተክሎች ፋሲሲስስ, ፐርሰን ሰልታጢኒስ ወይም ቡርሲስስ የመሳሰሉት ናቸው. በአይኪስ ዘንዶ ላይ ሩማቶይድ ቧንቧዎች ሊፈጠሩ ይችላሉ.
Rheumatoid Arthritis እና Foot Unhealthualities
የሩማቶይድ አርትራይተስ በተደጋጋሚ ጊዜያት ያልተለመዱ ችግሮች በተለይም የሜታርሶቮሎጅን (MTP) መገጣጠሚያዎች, የእግ ሾጣጣዎች (ፍሌታቶዎች) እና ጉንዳን (hallux valgus) መንሸራተት ያካትታል. E ነዚህ A ስከፊዎች በተለይም በ A ካባቢው በሮማቶይድ A አርትራይተስ በተደጋጋሚ ይከሰታሉ. ቁርጭምጭሚት (ቲታቢየሚያል) ከተጋለጡት ጋር ሲነፃፀር ከ 10 እስከ 20 በመቶ የሚሆኑት ከሩማቶይድ አርትራይተስ ጋር የተያያዙ ናቸው. የሱላማው መገጣጠሚያ በበሽታው ከተያዙ ሰዎች ከ 33 እስከ 75 በመቶ የሚሆኑትን የሬትማቶይድ አርትራይተስ በተደጋጋሚ ያካትታል.
የእግር ጣቶች መቆራረጡ, ማጋጠሚያውን የሚያንጠባጥጥ መወንጨፍ (ኮቴክላር) መወንጨፍ, የሜታታር ዛፎችን በግድ ወደታች ወደታች ወደታች ያደርገዋል. የብረት መለዋጫ ራስ ወደ እግሩ ጫፍ ሲወርድ ከባድ እና የሚያሰክኑ ጠጠሮች ሊፈጠሩ ይችላሉ.
የእግር እክል ያልተለመደ መሆኑን
ሐኪሙ ሕመምተኛው በቆመበት ጊዜ የቁርጭምጭሚቱ እና የእግር መንሸራተትን (የእግርን ወደታች ወደ ውጭ) መዞር ይችላል. ቁርጭምጭሚዝ (እብጠትና ቁርጥ) በሆድ ቁርጠት ላይ መከሰት እና መንቀሳቀስ የሲኖቬስ ምልክት ነው.
ቁርጭምጭሚዝ እና የእግር መንሸራተት ለተወሰኑ እንቅስቃሴዎች መመርመር አለባቸው. ታካሚው በአኩቤስ ዘንበል እና በአመዛዛዛዛዝነት ንክኪነት ሊመረመር ይችላል.
የመርከን እና የፊት እግሮች አለመታየቱ በሽተኛው በቆመበት ቦታ ላይ በመመልከት ሊታወቅ ይችላል. ካለ ጠቋሚዎች (ጠፍጣፋ ጠፍጣፋ ወይም ጠፍጣፋ እግር) ወይም ፒሰን ካልቫስ (ከፍተኛ ክርስ) እንዳለው የሚያሳይ ማስረጃ ይኖራል.
የሜታርሶሮላስላስ መገጣጠሚያዎችን ማሞቆቱ የተለመደው የዕለት ተዕለት ምልክቶችን በመባል የሚታወቀው የእግር ጣቶች እንዲሰራጭ ያደርጋል. ቀጥታ ግፊት ወደ ሚትራሮስትሮቫላስጃጅ መገጣጠሚያዎች ማመልከት በተጨማሪነት ካለ መኖሩን ያሳያል.
የሕክምና አማራጮች
የፉት orthotics የታመሙ ህመምን ለመቀነስ እና የሩማቶይድ የአርትራይተስ እግር መበላሸት ችግር ላለባቸው ሰዎች ተግባር ላይ እንዲሻሻል ሊያደርግ ይችላል.
አግባብነት ያለው ጫማ አስፈላጊነት ሊጨመር አይችልም. ቴራፒዩቲቭ ጫማዎች ህመምን ሊቀንስ እና ተግባርን ሊያሻሽሉ ቢችሉም በተገቢው እና ባለ ቅያ አድሱ ምክንያት ብዙ ደካማነት አለ.
ለከባድ ጉዳቶች, በጫማዎች ላይ ወይም ኦርቶሪቲስ ማሽቆልቆል ላይ የሚያተኩር ቆንጆ አቀራረብ በሚሆንበት ጊዜ, ቀዶ ጥገና አማራጭ ሊሆን ይችላል. የፍሉ ዑደት እና ቅልቅል ሊሆኑ የሚችሉ የቀዶ ጥገና አማራጮች ናቸው.
ምንጮች:
ራሆምታቶሎጂ ፊሊፕ ሄሊየል እና ሌሎች አርትራይተስ ምርምር ዩኬ. Issue 8. Spring 2011.
http://www.philips.spring.com/
የሆሆማቶይድ የመበላሸት ሁኔታ. ሊዮያን ማርሞር. አርትራይተስ እና ሪማትቲዝም. እ. 6. ታህሳስ 1963 (እ.ኤ.አ. ለመጀመሪያ ጊዜ የታተመው ኖቬምበር 21, 2005)
http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/art.1780060610/pdf
የሩማቶይድ የዓይን ቀውስ እና የእንቅልፍ በሽታ. OrthoInfo. AAOS. ዲሴምበር 2011.
http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00163
ሪትማቲክ በሽታዎች. የአርትራይተስ ፋውንዴሽን. አስርኛ እትም. ምዕራፍ 2. የታካሚውን ግምገማ. ገጽ 13-14.