የቲ-ሴል ሊምፎማ (CTCL) ቆዳው የቆዳ ሊምፎማ ነው. CTCL የሚከሰተው ከቲ-ሴሎች , ሊምፎሶት ወይም ነጭ የደም ሴል ነው. ሲቲሲቲ (CTCL) አንድ በሽታ አይደለም, ነገር ግን በቆዳው ላይ ተጽእኖ የሚፈጥሩ የተለያዩ የሊንፍሎማዎች ስብስብ የሚከተሉትን ያካትታል-
- Mycosis fungoides,
- ሴዛሪ ሲንድሮም,
- የጡንቻ ጡንቻ ሴክማማ, እና
- ብዙ ሌሎች ልዩ የሆኑ ሊምፎማዎች አሉ.
ሊምፍሞማ በተለምዶ የሊንፍ ኖዶች ያካትታል.
ሆኖም ግን በሁሉም የሰውነት ክፍሎች ውስጥ ሊምፎ ሴሎች ወይም ሊምፎይኮች ይገኛሉ. ቆዳን ለመከላዋኪው ስርዓት በጣም አስፈላጊ የሆነ የመከላከያ መስመር ነው, እና አንዳንድ ቲ-ሴሎች በተፈጥሯቸው ወደ ኢንሰቲቭ ይዛወራሉ, በሽታን ለመከላከል. ቆዳው የቲ-ሴል ሊምፍሎማ ካንሰር ሕዋሳት ወደ ቆዳ ይፈልሳሉ. አብዛኛዎቹ የ CTCL ገፅታዎች ከካንሰሮችን ወይም ከአደጋዎች ጋር የሚገናኙ ናቸው.
የቲ-ሴል ሊምፎማ በተለመደው ያልተለመዱ የ Hodgkin Lymphoma ዓይነት (ኤን ኤች ቲ) ይወክላል. የቲኤምኤስ የጤና ምርመራዎች አዲስ የ NHL ታካሚዎች ላይ ምርመራ ከተደረገላቸው 40 ብቻ ነው.
የጭንቀት ሁኔታዎች
CTCL ወንዶችን በወንዶች ላይ በብዛት ይጎዳል. CTCL ያላቸው ግለሰቦች በአብዛኛው ሃምሳኛ ወይም ስድሳ ነበሩ. ልጆች በአብዛኛው አይጎዱም. ባለፉት ሶስት አስርት ዓመታት በቆዳ ሊምፍሎም የተጠቁ ግለሰቦች ብዛት በእጅጉ ጨምሯል.
ስለ CTCL መንስኤ ምክንያቶች ብዙ አልነበሩም. ከሌሎች ተመሳሳይ የሊንፍሎማ ዓይነቶች በተለየ መልኩ, ከተታወቁ ቫይረሶች ጋር ምንም ግንኙነት የለም.
CTCL ምን እንደሚከሰት ለመወሰን ምርምር በመካሄድ ላይ ነው.
ምልክቶቹ
የቆዳ ሊምፎማ የመጀመሪያዎቹ ምልክቶች የቆሸሸ ወይም የተቆራረጠ ቆዳ, ቀይ ቀይ ሽታዎች እና ማሳከክቶች ናቸው. በልብስ የተሸፈኑ ቦታዎች ላይ ሽፍቶች በጣም የተለመዱ ናቸው. አንዳንድ ግለሰቦች በቆዳ ላይ ቀለም ወይም ጥቁር ጥቁር ቀለሞችን ያስተውሉ ይሆናል. እነዚህ ምልክቶች ለሊምማማ ብቻ የተወሰኑ አይደሉም, እና አብዛኛው ሰዎች ሊምፎማ ከመያዙ በፊት በጣም የተለመዱ የቆዳ ህክምናዎች ይታከላሉ.
በሽታው እየገሰገሰ ሲመጣ ቀይዎቹ የተሸፈኑ ሊሆኑ ይችላሉ, እነዚህ ከፍ ያለ ቅርጫቶች እንደ ፓምፕ ይባላሉ. ደቃቃዎች ቀስ በቀስ ወደ ደረቅ ወይም ለስላሳ ዕጢዎች ሊሆኑ ይችላሉ. በሽታው በታመመ ጊዜ በሽታው ከነዚህ በሽታዎች አናት ላይ ሊከሰት ይችላል. CTCL ወደ ሊምፍ ኖዶች ወይም ሌሎች የሰውነት ክፍሎችም ሊሰራጭ ይችላል. አብዛኛዎቹ CTCL ያላቸው ሰዎች የቆዳ ምልክቶች ብቻ ይኖራቸዋል. ዘግይቶ የመጡት የሂደቱ ዕድገቶች 10 በመቶ የሚሆኑት ከፍተኛ የሆነ ውስብስብ ሁኔታዎችን ይፈጥራሉ.
ምርመራ
CTCL ን ለመመርመር የቆዳ ምርመራ ማድረግ ያስፈልጋል. የባዮፕሲው ናሙና በአይሮፕኮፕ ውስጥ በመመርኮዝ ሊምፉማማ ሴሎችን ለይቶ ለማወቅ ይመረጣል. የሊንፍሎመመር (lymphoma markers (immunohistochemistry) እና lymphoma ጄኔቶችን ጨምሮ ሌሎች በርካታ ምርመራዎች የሊምፍሎምን ዓይነት ለማወቅ አስፈላጊ ናቸው. የበሽታውን ምንነት ለመለየት የቲኢን ምርመራዎች ወይም ሌላ የምስል ምርመራዎች ይከናወናሉ.
ሕክምና
የሊንፍ እጢ (lymphoma) አያያዝ ሌሎች ሊምፎማዎች ከሚያዙበት መንገድ በጣም የተለየ ነው. የሕክምና ዘዴዎ በቆዳ ኢንፌክሽን, የቆዳ ኢንፌክሽን ዓይነት, እና በመስመሮች ወይም በሌሎች የሰውነት አካላት ተሳትፎ ይወሰናል.
ብዙ ዓይነት ህክምናዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ:
- የኬሞቴራፒ መድኃኒቶች በቆዳ ላይ ተፈጥረዋል
- ጠቅላላ የቆዳ ኤሌክትሮን ጨረር ሕክምና - የጨረራ ሕክምና አይነት
- Psoralen እና ultraviolet ጨረሮች
- አልትራቫዮሌት ቢ ሐይቆች
- Bexarotene - እንደ አልማ እና እንደ ጡባዊዎች
- ዲነሎክኪን ዲፊቶክስ
- Interferon alpha
- ኪሞቴራፒ በመርፌ ወይም በመድሃኒት
በጣም የቅርብ ጊዜው የሲ ቲ ኤ ቲ ኤል ዓይነት በሚፈጠርባቸው የስታስኮፒስ ፈንገስ ላይ ቆዳ ለማዳን የዩኤስ የአሜሪካ የምግብ እና የመድኃኒት አስተዳደር (ኤፍዲኤኤፍ) ለሜክሎሬቲሚን ጄል (ቫልኮል) ተስማሚ አድርጓል. ሜኩሎሬቲሚን ከመፀደቁ በፊት ለፀረ-ሽያጭ ብቻ ይፀድቃል.
ከ
አንድ የአውሮፓ ባለሙያ መግባባት ቡድኖች ከተለያዩ የሲቲቪኤ (CTCL) ጉዳዮችን እና ህክምናዎችን አስመልክቶ የሚሰጡ አስተያየቶችን ያትሙ ነበር, ይህም የቆዳ በሽታዎችን ለማከም የሚያገለግሉ ጥንቃቄዎች አሁንም ድረስ በጣም አስፈላጊ ናቸው, እና ማክሮሲስ የተባሉት በሽታዎች ፈንገስ ወደ መደበኛ የኑሮ ዕድሜ.
የሚያሳዝነው ግን የበሽታውን ሕመም ላላቸው ታካሚዎች አሁንም ቢሆን የበሽታ መከላከያ መድኃኒት አሁንም ከፍተኛ መጠን ያለው የሕመም ማስታገሻ መድሃኒት (allogensic stem cell transplantation (alloSCT)) ሊደርስ ይችላል.
ያም ሆኖ ባለፈው አስር ዓመት ውስጥ ጉብታ የሚገጥማቸው በሽታዎችን እና የሲዛይ ሲንድሮም በሽታ እንዴት እንደሚገነቡ በመረዳት ረገድ ከፍተኛ እድገት አሳይቷል. ስለዚህ ይህ ወደ ሕክምና ደረጃዎች እንደሚመራ ተስፋም ተስፋ አለ.
> ምንጮች:
> Trautinger F, Eder J, Assaf C, et al. የዩናይትድ ስቴትስ የበጎ አድራጎት ድርጅት ለካንሰር በሽታና ለምርምር ጥናት ምክሮች እና ለሜክሲየስ በሽታ ማጣብያን / ሳዝሪያ ሲንድሮም - ማሻሻል - 2017 ወቅታዊን ይሁኑ. ኤዩር ጀ ካንሰር. 2017; 77: 57-74.