ፎልላካዊ ሊምፍሎማ አጠቃላይ ዕይታ

የሆሊካልላር ሊምፎማዎች ፍቺ, ኤች አይ ቪ / ኤድስ, ሕክምናዎች እና ቅድመ ምርመራ

Follicular lymphoma የተለመደ የ Hodgkin Lymphoma ዓይነት (NHL) ነው . ብዙውን ጊዜ ከቢን-ሴል (ቢ ሊምፎይስ) , ነጭ የደም ሴል ዓይነት የሚወጣው በጊዜ ውስጥ እየቀነሰ የሚሄድ ሉሲማማ ነው.

Follicular lymphoma ዝቅተኛ ደረጃ ያለው ሊምፍሎም በመባል የሚታወቀው, በባህሪው, በችሎታ መጨመር እና በአጉሊ መነጽር (ሚኒስቴጅ) ስር እንደሚንፀባረቅ ተደርጎ ይገለጻል.

የጭንቀት ሁኔታዎች

ፎሊኩሉላር በማንኛውም እድሜ ላይ ሊነካ ይችላል, ነገር ግን በአዋቂዎች ላይ በጣም የተለመደ ነው. በምርመራው ወቅት ይህ አማካይ ዕድሜ ወደ 55 ገደማ ሲሆን ወንዶችንና ሴቶችን በእኩልነት ይጎዳል.

ቅድመ-ዋጋ

Follicular lymphoma በጣም የተለመደው በከፍተኛ ፍጥነት እየጨመረ የሚሄድ ሉሲማማ ዓይነት ሲሆን በየዓመቱ በአሜሪካ ውስጥ ወደ 15,000 የሚጠጉ ሰዎች ይመረታሉ.

ምልክቶች እና ምልክቶች

ፎልፊክላር ሊምፎማ (μmphoma) መኖሩ ብዙውን ጊዜ ስውር እና ለረጅም ጊዜ ሳይታወሱ የሚመጡ ጥቃቅን የማስጠንቀቂያ ምልክቶች ናቸው. ምልክቶቹ የሚከተሉትን ያካትታሉ:

የ ሊምፎማ ሕመም ምልክቶች የሦስት ዋና ዋና የሕመም ምልክቶች ያጠቃልላል, ይህም የካንሰር እድገትን ለመመለስ እና ለህክምና ምላሽ ለመስጠት እና የሚከተሉትን ያካትታል-

ምርመራ

ፊሊካልላር ሊምፎማ በተለምዶ ሊምፍ ኖድ ባዮፕሲ (lymph node biopsy) እንዳለው ይመረመራል. ይህ እንደ የቀዶ ጥገና ባዮፕሲ (እንደ አንገት ላይ ያሉ ጡንቻዎች) ወይም እንደ መሰረታዊ መርፌ ባዮፕሲ (በሰውነት ውስጥ ጥልቀት ላለው ጥል).

የአደጋው መንኮራኩር ትንሽ ናሙና በዶክተርስ ዶክተሩ አማካይነት በአጉሊ መነጽር ይመረታል. የነቀርሳው ገጽታ ገፅታ የሊምፍሎማ መኖሩን ይጠቁማሉ.

ማይክሮስኮፕ ሥር ከሚታዩ ነገሮች በተጨማሪ የበሽታ የሕክምና ምርመራ ምርመራዎች ሊምፎማሲ ሲዲ ሲነር ጠቋሚዎችን ለመፈተሽ እና የ Hodgkin lymphoma ዓይነት ያልሆኑትን ለመወሰን ይመረጣሉ .

ለምን 'ፎልላላው' Lymphoma ተብሎ የሚጠራው ለምንድን ነው?

ልክ እንደ አብዛኞቹ ሊምፎማዎች, ፎልፊክላር ሊምፎማ በዋናነት በሊንፍ ኖዶች ላይ ይከሰታል . በዚህ የሊምፍሎ በሽታ የተጠቁትን የሊንፍ እጢዎች በአጉሊ መነጽር ሲታዩ "ፎሊሲሎች" ("ፎሊሲሌልስ") ተብሎ የሚጠራ የተቆራረጠ መዋቅር ይታይባቸዋል. ሊምፎማ ስለዚህ ኤክሞሌል ሊምፎማ በመባል ይታወቃል.

አንድ ሰው የገሞራውን ምርመራ ለማወቅ ሙከራ አድርጓል

ከላይ ከተጠቀሱት ባዮፕሲዎች በተጨማሪ ሌሎች በርካታ ምርመራዎች ብዙውን ጊዜ አስፈላጊ ነው.

ይህ ዶክተሩ በሽታው ምን ያህል በትክክል እንደሚታይና የትኛው የሰውነት ክፍል እንደሚጎዳ ማየት ያስችለዋል. የደም ምርመራዎች, የሲቲ ስካንሶች እና የኣለም ነት ምርመራዎች ብዙ ጊዜ ያስፈልጋሉ.

በተጨማሪም አዳዲስ ምርምሮች የፒኢቲ / ሲቲ ስካንቶችን (የፒኢቲ ስካንሲስ) ፍተሻ ዎችን ተገኝተዋል, ለምሳሌ የሲሚካል ማለክን ለመቆጣጠር, ለምሳሌ, የሳይንስ ምርመራ ውጤቶች ግልጽ በማይሆኑበት ጊዜ. በፒ.ቲ-ሲ (CT) ውስጥ የራዲዮአክቲቭ መለጠፊያ (18F-fluorodeoxyglucose) ታካሚው በሲቲ ስካን ከመታቀቁ እና የሬዲዮአክቲቭ ግሉኮስ (ሬዲዮ አሲድ ከሆነ) በበሽታው የመነጠቁ ቦታዎች ላይ ታካሚው ነው. ይህ እንደ ሲቲ ስካን ሊመስሉ ከሚችሉ የእፅዋት ሕዋስ አካባቢዎች አካባቢ ንቁ ካንሰሮችን ይለያል.

ደረጃዎች

የ follicular lymphoma ደረጃዎች በሽታው የተስፋፋበት እና እጅግ በጣም ጥሩ የሆኑ የሕክምና አማራጮችን ለመምረጥ እና የበሽታውን የበሽታ መዘዘን ለመገመት አስፈላጊ ነው. ሊምፍሎም ወደ የሊንፍ ኖዶች እንዲሁም ሌሎች የሰውነት ክፍሎች ውስጥ የአጥንት ንክኪነትንም ያካትታል. ሊምፎማ አራት ደረጃዎች አሉ እነሱም የሚከተሉትን ያካትታሉ:

ከሊይፍ በተጨማሪ ሊምፎማዎች የ A ወይም B ን ስያሜ ይሰጣሉ, ትርጉሙም የበሽታ ምልክቶች አይታዩም እና የሊምማማ ሕመም ምልክቶች የበሽታው ምልክት (ከህመም ምልክቶች በላይ ከላይ ከተዘረዘሩት) መኖሩን ያመለክታል.

መሻሻል

Follicular lymphoma ብዙውን ጊዜ በፍጥነት በማደግ ላይ ያለ በሽታ ነው እናም ብዙውን ጊዜ በሰውነት ውስጥ ከመከሰቱ በፊት ለረጅም ጊዜ የማይታወቅ የቆየ በሽታ ነው. ምልክቶች የሚታዩባቸው ሲሆኑ, ምርመራው ከመደረጉ በፊት በሽታው ብዙውን ጊዜ ደረጃው ከፍ ያለ ነው, አብዛኞቹ ሊምፎመዎች ደረጃ III ወይም IV ሲሆኑ.

በበሽታው የበሽታውን ደረጃ እንኳ ቢሆን በተለመደው ጊዜ ህይወት ላይ ምንም ዓይነት ስጋት አይኖርም. በሽታው "ማቅለጥ እና መቀቀል" (ኮርሴሽንና ማሽቆልቆል) ማለት ነው, ይህም ማለት በተደጋጋሚ በበርካታ ዓመታት ውስጥ ብዙ ጊዜ በተደጋጋሚ ያድሳል. ምንም ዓይነት ሕክምናዎች በከፍተኛ ደረጃ የተሻሉ ባይሆኑም ብዙ ህመምተኞች ህክምናን ከ 8 እስከ 10 ዓመት ወይም ከዚያም በላይ ለረጅም ጊዜ ኖረዋል.

ትራንስፎርሜሽን

Follicular lymphoma በተደጋጋሚ ጊዜ ከጭጋግ ወደ በሽተኛነት ወደ ተላላፊ በሽታ ይሸጋገራል. ይህ ማለት እንደ መለወጥ ይባላል. ለውጡ በሁሉም ሴሎች ውስጥ ወይም በአንድ የካንሰር ክፍል ላይ ብቻ ሊከሰት ይችላል. የ B ምልክቶች መኖሩ ዕጢው በቅርብ ጊዜ ውስጥ እንደሚቀየር ያደርገዋል. ፎልፊክላር ሊምፎማ "ለውጥ" ከተደረገ በኋላ በአብዛኛው ከሚሰራው ትላልቅ ቢ-ሴል ሊምፍሎማ ጋር ተመሳሳይ ነው .

መንስኤዎች

ሊምፍሞስ ምን እንደሚያስከትል ግን አናውቅም, ምንም እንኳን ከፍ ካለ አደጋ ጋር የተገናኙ አንዳንድ አደጋዎች ቢኖሩም. ከሊምማማ ጋር የተያያዙ A ንዳንድ A ደጋዎች , በተለይም በ follicular lymphoma (FL)

ሕክምና

ከቫይረሱ አንፃር, ከተጋላጭነት (ደረጃ), ከሌሎች የህክምና ሁኔታዎች, አጠቃላይ ጤንነትዎ, እና ከዚህ ቀደም የነበሩዋሎች ህክምናዎችዎ ጋር የተያያዙ ምርጫዎቸን ለመምረጥ የ follicular lymphoma አማራጭ ሕክምናዎች አሉ. ለጥንታዊ በሽታዎች የጨረር ብቻውን አስፈላጊ ሊሆን ይችላል. ከፍተኛ ደረጃ በሚታወቅ የወረርሽኝ በሽታ, ከታች የተጠቀሱት መድሐኒቶች ብዙ ጊዜ ጥቅም ላይ ውህደት ውስጥ ጥቅም ላይ ውለዋል. አማራጮች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ:

ይጠብቁ እና ይመልከቱ - የ follicular lymphoma ምልክቶችን ሳያመጣ ከሆነ, የእይታ ተጠባባቂ ምርጫ ሊሆን ይችላል. በትዕግስት በመጠበቅ, ካንሰር ህፃናት ሲታከሙ ህክምናውን ለመጀመር በፈተና እና የምስል ምርመራዎች ላይ በቅርብ ይከታተላሉ. ምንም እንኳን ይህ አቀራረብ ጥቅም ላይ በሚውልበት ጊዜ የመትረፍ መጠን አይቀየርም ቢባል ይህ አስፈሪ መስሎ ሊሰማ ይችላል.

የጨረር ህክምና (Radiation therapy) - ለደረጃ እኔ ፎርሚሊካል ሊምፎማዎች, የጨረራ ሕክምና (ቴራፒ) ሕክምና ብቻ ሊኖር ይችላል, እናም በሽታን ሊፈወስ ይችላል. የተሳተፉ የመስክ ሬዚሜት ሕክምና (IFRT) አብዛኛውን ጊዜ ጥቅም ላይ የሚውለው የጨረር ዘዴ ነው. ከተራዘመ የመስክ ጨረር ሕክምና ጋር በተቃራኒ ኤፍኤሪኤ (NFRT) ለተጠቁት ሕብረ ሕዋሳት ብቻ ሳይሆን ለጤናማ ቲሹዎች እንዲሰጥ ያደርገዋል. (የራስ ጨረር ህክምና ለሁለተኛ ደረጃ ካንሰር የመያዝ ዕድልን ያመጣል እና ይህ አደጋን ይቀንሳል.)

ኪሞቴራፒ - ኪሞቴራፒ ብዙውን ጊዜ በጥሩ ምላሾች ያገለግላል. በአብዛኛው ጥቅም ላይ የሚውለው በኬሚካል (ከግርጌ ይመልከቱ) ነው.

ዒላማ የተደረገ ቴራፒ - የታወቀ ቴራፒ (የካቶሊክ ሴሎች) የካንሰር ሴሎችን ወይም የካንሰሩን እብጠት የሚያስተላልፉ የመተላለፊያ መንገዶችን ይጠቀማል. ሪትሹያን (rituximab) የተባለ የሞኖሎላ አንቲን (Antibiotics) ክሬቲንግ (Rituxan) በተደጋጋሚ ጥቅም ላይ ይውላል ( የደም ህክምናዎችን ይመልከቱ) ከኬሞቴራፒ ጋር በመተባበር እና በሕይወት የመቆያ ፍጆታዎች ከፍተኛ ልዩነት አለው. እንደ ሪቲሉማብ ያሉ ሞንኩላናል ፀረ እንግዳ ልምዶች (ሰው ሠራሽ ፀረ እንግዳ አካላት) በሊንፍማ ሴሎች (ሲዲ ሲስተም) ከተወሰኑ ጠቋሚዎች ጋር ለማያያዝ የተቀየሱ ናቸው. ሪትሲማም እና ጋዚቫ (ኦንቱቱዙባ) በሲዲ 20 የቶሮንቶ ጠቋሚውን ያጠቃሉ.

Treanda (Bendamustine) በተጨማሪም ከሂደቱ-ነጻ የመዳን ዝርያ እየጨመረ መሄድ ቢታወቅም ከፍተኛ የጎንዮሽ ጉዳትን ያስከትላል. Gyyቫቫ (ኦዊኑዙዙም) እና ቤንዶማሲን ለሪቲማባ ላሉ ሰዎች ምላሽ የማይሰጡ ሊሆኑ ይችላሉ.

ራዲዮሚሚኖቴራፒ - ሬዲዮሚምቶቴራፒ መድሃኒት (radiomunotherapy) መድሃኒት (radiomunotherapy) መድሃኒት (radiomunotherapy) መድሃኒት (radiomunotherapy) መድሃኒት (radiomunotherapy) መድሃኒት (radiomunotherapy) መድሃኒት (radiomunotherapy) መድሃኒት (radiomunotherapy) መድሃኒት (radiomunotherapy) መድሃኒት (radiomunotherapy) መድሃኒት (radiomunotherapy) መድሃኒት (radiomunotherapy) መድሃኒት (radiation). ለምሳሌ ዞቫሊን (yttrium-90 ibritumomab tiuxetan) ነው.

ክሊኒካዊ ሙከራዎች - ብዙ መድሃኒቶች እና ሂደቶች በአሁኑ ጊዜ ክሊኒካፒ መድሐኒት (ክሊፕሬሶራቢ), የስፕ ሴልፕላንትንስ, እና ሌላም ጨምሮ. ስለ ሊምፎማ በተደረጉ ምርምሮች ላይ የተደረጉ አንዳንድ የቅርብ ግኝቶች እነሆ.

ጥምረት ሕክምናዎች

በሁሇቱም የመጀመርያም ሆነ በቀሊለ ሉንፍሌ ማሇም ሉያዯርጉ የሚችለ በርካታ የክትባቶች ህክምና አሇ. እነዚህም ያካትታሉ

የጥገና ቴራፒ - ፎልፊክላር ሊምፎማ በሚሰጥበት ጊዜ እንደ ረቲሲማም የመሳሰሉ ዒላማ የተደረገ ቴራፒ ለጥቂት አመታት ሊቀጥል ይችል ይሆናል.

ተፅዕኖዎች

የእርስዎ ሕክምና የጎንዮሽ ተፅዕኖዎች እርስዎ በሚቀበሉት ሕክምና ላይ ይወሰናሉ. እንደ rituximab በመሳሰሉ የታወቁ ቴራፒዎች ውስጥ በጣም የተለመደው የጎን ችግር በ rituximab ኢንሹራንስ ውስጥ የሰውነት መቆጣት (አለርጂ) ነው . ሌሎች የጎንዮሽ ጉዳቶችም ዝቅተኛ የደም ግምት, እና ሳል ወይም የአፍንጫ ፍሳሽ ይገኙበታል.

ግምቶች

በሂደቱ የመጀመሪያ ደረጃ (ረቂቅ) የሊንፍሎማ በሽታ ከተገኘ በጨረር ሕክምና (radiation therapy) ሊታከም ይችላል. በበሽታው የበሽታ ደረጃም ቢሆን ሰዎች ብዙውን ጊዜ ህክምናን ለበርካታ ዓመታት ማቆየት ይችላሉ. የ Follicular Lymphoma ዓለምአቀፍ የመካከለኛ ኢንዴክስ ወይም FLIPI (ኢንፎርሜሽን ኢንዴክስ) ወይም ኢንፎርሜሽን (FLIPI) ተብሎ የሚጠራ መሳሪያ አንዳንድ ጊዜ በእውቀት ላይ የተመሠረተ ግምታዊ ሃሳብዎን ለመረዳት ይጠቅማል. ይህ መረጃ በርካታ የተለያዩ ጉዳዮችን ከግምት በማስገባት የ 10 ዓመት የመዳን ደረጃን ይገምታል.

የበሽታውን ውጤት በካንሰር ላይ የሚያደርሱ ብዙ የተለያዩ ሁኔታዎች እንዳሉ እና አንዳንድ ጊዜ ሰዎች ከተጠበቀው በላይ ረዥም ዕድሜ ይኖራሉ. ትምባሆ መጠቀም, ከመጠን በላይ መወገዱ እና የአልኮል መጠጥ መጠቀም ከድህነት ማደግ ጋር የተዛመደ መሆኑን እናውቃለን, ስለዚህ ጤናማ የአኗኗር ዘይቤ በጣም ጠቃሚ ነው.

መቋቋም

የሊንፍሎ በሽታ ህክምና በፍጥነት እየተለወጠ ነው. ስለ ካንሰርዎ የቻለውን ያህል ለመማር ጠቃሚ ነው. ካንሰርን በኢንተርኔት ላይ ለማጥናት እነዚህን ምክሮች ይመልከቱ. ጥናቶች እንደሚናገሩት ስለ ካንሰራቸው የተማሩ ሰዎች የበለጠ ቁጥጥር እና ስልጣን እንዲሰማቸው ብቻ ሳይሆን የተሻለ ውጤትም ሊኖራቸው እንደሚችል ይነግሩናል.

እርዳታ ይጠይቁ እና ሌሎች እርስዎን እንዲረዱ ይፍቀዱ. በቡድን ድጋፍ እና / ወይም የመስመር ላይ ሊምፎሎ ድጋፍ ሰጪ ማህበረሰብ ውስጥ መሳተፍ ያስቡበት. ለጓደኞችዎ እና ለቤተሰቦችዎ ምንም ያህል ፍቅረኛ ቢኖራችሁ, እርስዎ ተመሳሳይ ፈተና ከሚገጥማቸው ሌሎች ጋር ለመወያየት በዋጋ ሊተመን ይችላል.

ከሁሉም በላይ, እንደ ፎሊሲል ሊምፎማ (ካምፕሎማ) የመሳሰሉ የካንሰር ዓይነቶችን በማከም ረገድ ጉልህ የሆኑ መሻሻሎች እንደሚኖሩ አስታውስ. እንደ የካንሰር ህመምተኛ የራስዎን ጠበቃ ይሁኑ እናም ስለ እነዚህ ግኝቶች ይማሩ. ብዙ ተስፋ አለ.

ተንከባካቢ

የምትወደው ሰው ምን እንደሚፈጸም እያሰብህ ከሆነ, የካንሰር በሽተኞች ምን እንደተናገሩ ሲጠይቁ- ካንሰር መኖር ምን ያስደስተዋል ? Follicular lymphoma, ቀስ በቀስ እያደገ ያለው ካንሰር ብዙውን ጊዜ ለብዙ ዓመታት ይከሰታል. በሌላ አነጋገር, ማራቶን እንጂ ሩጫ አይደለም. የሚወዱትን ሰው በካንሰር ሲንከባከቡ ራስዎን እንዴት እንደሚንከባከቡ ለመርዳት አንድ ጊዜ ይውሰዱ.

ምንጮች

Adams, H., እና T. Kwee. የ F-DP-PET ረዘም ያለ ከፍተኛ መጠን ያለው የ B-ሴል ሊምፍሎማ የወቅቱ ረቂቅ እሴት-ዘመናዊ ግምገማ እና ሜታ-ትንታኔ. ኦንኮሎጂ እና ሄማቶሎጂ 2016. 106: 55-63.

Ambinder, A., Shenoy, P., Malik, N. et al. ለአጥንት ነቀርሳ በሽታ መንስኤ ምክንያቶች. ሄማንቶሎጂስ . 2012: 626035.

Burke, J., van der Jagt, R., Kahl, B. et al. የ Bldgamen-Rituximab እና የ R-CHOP / R-CVP በቅድሚያ ያልተዳቀቁ ያልተጠበቁ የበሰለ Hodgkin Lymphoma ወይም Mantle Cell Lymphoma. ክሊኒካል ሊምፎማ, Myeloma እና ሉኪሚያ . 2016. 16 (4): 182-190.

ፍንይን, I, van der Jagt, አር. ካህል, ቢ. እና ሌሎች. የ Bendamustine-Rituximab ወይም R-CHOP / R-CVP ፈጣን የቀጥታ መስመርን በንጽሕና ኤን ኤችኤል / ኤንኤልኤል / ኤንኤችኤል / አያያዝ ላይ ማዋል. ደም . 2014 123 (19) 2944-52.

ጋስሲኔን, አርክ, ናድል, ቢ., Pasqualu, L. et al. Follicular Lymphoma: በሉጋኖ 2015 ውስጥ የአፈጻጸም ደረጃዎች (ICML) አውደ ጥናት. ሄማቶሎጂካል ኦንኮሎጂ 2017 ማርች 4.