የኢንሹራፒፒነት ሚና በአዕምሮና በካንሰር ለረዥም ዘመናት መሻሻል

የካንሰርን አታላይ ዘዴዎች የሚያግድ መድሐኒቶች

የስኩዋር ሞለስ ሴሎች የካንሰሮች እና የጆን ካንሰር በዓለም ውስጥ ስድስተኛ በጣም የተለመደው ካንሰር ሲሆን ከሁሉም የካንሰር መሞት ደግሞ ከአንድ እስከ ሁለት በመቶ የሚሆነውን ያጠቃልላል. አንድ ዋና ችግር አንድ ሰው የመዳን እድል በአጠቃላይ ደካማ በመሆኑ ምክንያት የሲያትል ወይም በተደጋጋሚ የቆዳና የአንገት ካንሰር ህመም ላይ በሚከሰት ሕክምና ላይ ነው.

የምስራች ዜና ምርምር በመካሄድ ላይ ነው, እናም በዚህ ዶክተሮች ውስጥ ዶክተሮች በሽታ አምራቾች ውስጥ መጠቀም ጀምረዋል.

የክትባት ህክምና በቅድሚያ በሳይንሳዊ ምርምሮች ላይ በመመርኮዝ ለአንዳንድ ሰዎች መሞከርን እና የተሻለ የመታለያ ጊዜ ነው.

የጭንቅላት እና የአንገት ካንሪዎችን መሰረታዊ መረዳት መረዳት

እነዚህ የሕክምና ባለሙያዎች እንዴት እንደሚሰሩ ለመረዳት ከመቻልዎ በፊት አንዳንድ "ራስ እና አንገት" ቃላትን ለማመልከት መያዣ ጥሩ ነው.

ስኪማ ሴን ምንድን ነው?

የስኩዋር ሴሎች የቆዳው ገጽታ, የምግብ መፍጫና የመተንፈሻ ትራክቶች እንዲሁም አንዳንድ የሰውነት ክፍሎች በአካል ውስጥ የሚገኙ የአካል ክፍሎች ናቸው.

ስኩዌመስ ሴል ካርሲኖማ (ካንሰር) ሊያድግባቸው የሚችሉ ቦታዎች ምሳሌዎች እነዚህ ቦታዎች ይካተታሉ:

• ጭንቅላት እና አንገት
• ቆዳ
• Cervix
• ቫጋን
• ሳምባ
• አናውስ

ተንኮል ማለት ምን ማለት ነው?

በአደገኛና በአንገቱ ውስጥ ካንሰር ካንሰር ጋር የማይነፃፀር እብጠኛ (ካንሰር) እብጠት ማለት ከቁጥጥር ውጪ የሆኑ ቁጥጥሮች እና የካንሰር ሕዋሳት መሰብሰብን ያመለክታሉ.

የኬሞቴራፒ እና ሌሎች እንደ ኪሞቴራፒ የመሳሰሉ ህክምናዎች አደገኛ ዕፅ እና ቧንቧዎችን ለማከም ያገለግላሉ.

የጭንቅላት እና የአንገት ካንሰር የት ነው?

'ራስና አንገት' የሚለው ቃል ሰፋፊ ቦታዎችን ስለሚሸፍን በጣም ግራ የሚያጋባ ሲሆን በሌላ አባባል አንድ ሰው እንዲህ ዓይነቱን የካንሰር በሽታ ይዞ ሲገኝ በትክክል ምን ማለት እንደሆነ ያስቡ ይሆናል.

የጭንቅላት እና የአንገት ካንሰር ከእነዚህ ዓይነቶቹ ዘርፎች ውስጥ በአንዱ የሚመጡትን ዕጢዎች የሚያመለክት ነው:

• ላፕ / አፍ

• የአፍ ወይም ጉሮሮ (የኦቾሎኒክስ)
• ከድምጽ ሣጥን (ከሃይፎፋሪኖክ (ሂፖፎረኒክስ)) በስተጀርባ እና ከኋላ ያለው የጉሮሮ ክፍል
• ከአፍንጫ በስተጀርባ የአፍንጫው የላይኛው ክፍል (ናሶፎፊ)
• የድምፅ ሳጥን (ሎሪክስ ተብሎ ይጠራል)

የጆሮ እና የክርን ካንሰር መንስኤ ምንድን ነው?

ቀደም ባሉት ጊዜያት የአንገት እና የአንገት ነቀርሳ እድገት ከትንባሆ እና ከአልኮል ጠቀሜታ ጋር የተያያዘ ነው. ይሁን እንጂ ባለፉት አሥር ዓመታት ውስጥ በአንዳንድ የአንገት እና አንገታችን የካንሰር በሽታዎች ከአንዳንድ የተወሰኑ የሰውነት ፓፒሎማቫይረሶች ( ኤችፒቪ ) ጋር ከመያዝ ጋር ተያይዟል. ለምሳሌ, የሳይንስ መረጃ እንደሚያሳየው በወር እና በሴቶች ላይ የማኅጸን ነቀርሳ እና የማኅጸን ካንሰርን የሚያስከትል የ HPV-16 አይነት በ HPV-16 የሚባለውን የ HPV-ቫይረስ አይነት ከኦፕፋሪን ካንሰር ጋር የተያያዘ ነው.

በ HPV በሽታ መከሰት በጣም የተለመደ ነው, ሆኖም ግን ትንሽ ከመቶ የሚሆኑ ሰዎች ካንሰር ይይዛቸዋል. ይህ የሆነበት ምክንያት አብዛኞቹ ሰዎች የበሽታ መከላከያ ዘዴው በሽታው እንዳይከሰት ስለሚያደርግ ነው.

በ HPV እና በቆዳ እና በአንገኛ ካንሰር መካከል ያለውን ግንኙነት ከማወቅ የበለጠ የበለጠ የሚያስደስት ነገር, በ HPV ተመን ምክንያት የአንጎል እና የአንገት መቆንጠጥ ክስተት እንደጨመረ መገንዘብ ነው. በሌላ በኩል ደግሞ በትምባሆ እና በአልኮል መጠጥ ምክንያት የሚከሰቱ የነቀርሳ እና አንገሎች መከሰታቸው ቀንሷል. ለምን? ኤክስፐርት በጾታ ግንኙነት በተለይም በአፍ የሚፈጸም ወሲብ በጣም የተለመደ እየሆነ መምጣቱ ሊታወቅ ይችላል ብለው ያምናሉ.

በአሁኑ ጊዜ, የሂውማን ፓፒሎሎች ከ HPV-አሉታዊ እጢዎች የተለየ ስለሆኑ የ HPV-አወሳሰድን ጭንቅላት እና የአንገት ጌሞችን እንዴት በተሻለ መንገድ ለማከም ከፍተኛ ፍላጎት አለው. በዚህ መሠረት ባለሙያዎች በ HPV የተዛመዱ ካንሰሮችን ለማከም የተለያዩ የሕክምና የክትባት ዘዴዎችን በጥልቀት ይመረምራሉ.

የበሽታ ስርዓት ቁጥጥሮች ምንድ ናቸው?

የበሽታ መከላከያ ስርጭቶች በካይ የሆኑ የሰውነት በሽታ ተከላካይ ሕዋሳት (ቲ ሴ ተብለው) ተብለው የሚታወቁት ፕሮቲኖች ናቸው. ቲ ሴሎች በሰውነት ውስጥ ችግር (ካንሰር ወይም በሽታ) ለመፈተሽ ፖሊስ ናቸው. ቲ ሴል ከሌላ ሴል ጋር ሲገናኝ, ሴሉ "ጤናማ" ወይም "ያልተለመደ" መሆኑን ለመለየት በውስጡ ላይ የሚገኙ ፕሮቲኖችን በመጠቀም ሴሎችን ይመረምራል. ያልተለመዱ ከሆነ ቴል ሴሉ በህዋሱ ላይ ጥቃት ይሰነዝራል.

ነገር ግን በዚህ ጥቃት ወቅት ጤናማ ጤነኛ ሴሎች እንዴት ይጠበቃሉ? ይህ የቼክ ፒየርድ ፕሮቲኖች የሚገቡበት ቦታ ነው. የቼክ ፒተሮች ፕሮቲን በቲ ሴሎች ገጽታ ላይ ተዘርግተው ጤናማ ሴሎች ብቻቸውን እንዲተዉ መደረጉን ያረጋግጡ.

ካንሰር ከሰውነታችን በሽታ ተከላካይ ጥቃትን ለማስወገድ እነዚህን የክትትል ፕሮቲኖችን (እውነተኛ ቅጂ) ያደርጋቸዋል. አንድ የክትትል ፕሮቲን በካንሰር ሕዋሳት ላይ የተንፀባረቀው በሰውነት በሽታ ተከላካይ ሕዋሳት ላይ የተንሰራፋው በ PD-1 ነው.

አሁን ግን ሳይንቲስቶች PD-1 ን በካንሰር ሴሎች ላይ ማገድ እንደሚችሉ ተገንዝበዋል ስለዚህም ካንሰሩ በሰውነት በሽታ ተከላካይ ስርዓት ውስጥ ተገኝቷል. ይህ የሕክምና ክትትል (ፔሮቴራፒ) የሚገባ ሲሆን, እነዚህ የ PD-1 እገዳ መድሃኒቶች የአመጋገብ ስርዓት መቆጣጠሪያ ፑሻዎች ይባላሉ.

የጀርም እና የክርን ካንሰርን ለማከም የኢሚውቶቴራፒ ሕክምና

በ 2016 በዩኤስኤ (ኤፍ ኤዲ) ኤድኤቲ (ኤፍ ኤድስ) ለሞቲክሲቲ እና / ወይም ለተደጋጋሚ የአንገት እና አንገትን ስኩዌመስ ሴል ካንሰርኖማ ሰዎችን ለማከም ሁለት የበሽታ መከላከያ ስርዓቶች መቆጣጠሪያ መሳሪያዎች አሉ.

ሜቲስት ካንሰር የሚያመለክተው ወደ ሌሎች የአካላት ክፍሎች ወደተለያዩ የ A ካባቢው ካንሰሮች ሲሆን ወደ A ካባቢው ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች ሲሰራጭ ሲሆን A ንዳንዴ የ A ጭር እና የአንገት ካንሰር ደግሞ በፕላቲኒየም ተኮር የኬሞቴራፒ ሕክምና (ለምሳሌ, ሲስፕላቲን) ሕክምና ቢደረግም ያደገውን የካንሰርን መጠሪያ ነው.

እነዚህ ሁለቱ የአጠቃላይ ህክምና (immunotherapies) ኪትራዲ (ፓምቤሪሳብ) እና ኦልዶቮ (ኑኖሎሉም) ተብለው ይጠራሉ.

Pembrolizumab

ቀደምት ጥናቶች እንደሚያሳዩት Pemblingizumab ጥሩ የደህንነት መገለጫ ያለው ሲሆን የአንዳንድ ሰዎችን ካንሰር የመቀነስ ውጤታማ ነው.

በ 1 ኛ ደረጃ ጥናት, በኬሞቴራፒ እና በንኪሜማ ( ሞንኩላር አንቲባቲ ሙዚቲካል) ሕክምና የተደረገላቸው 171 ሰዎች በሶስት ሳምንታት ውስጥ የፓምቢራይዙም ህመም መጠቀማቸው የተለመደ ነበር.

አጠቃላይ የምላሽ ድግምግሞሽ መጠን 16 በመቶ ነበር, እና አማካይ የእለቱ ምላሹ 8 ወር ነበር. የእርዳታ ምጣኔ (ኮንሰንት) ምጣኔው የሚያመለክተው ካንሰሩ ህክምናውን ለመመለስ ካቃጠለ ወይም ካቃጠለ ተሳታፊዎችን ነው.

በደህንነት ጉዳይ ውስጥ ከተሳተፉት ተሳታፊዎች ውስጥ 64 በመቶ የሚሆኑት ከህክምና ጋር የተያያዘ ጉዳት ገጥሟቸዋል, ነገር ግን 15 በመቶዎቹ በክፍል ሦስት ወይም አራት ተከሳሽ ክስተቶችን (ከባድ ወይም ለሕይወት አስጊ) ደርሶባቸዋል.

በጣም የተለመዱት አሉታዊ ተፅዕኖዎች:

• ድካም
• ሃይፖስቶሮይዲዝም (ታይሮይድ ዕጢ የታይሮይድ ዕጢ)
• ማቅለሽለሽ
• የጉበት ኢንዛይም እድገት
• ተቅማጥ

በአጠቃላይ ሲታይ በሽታን የመከላከል አቅምን የሚያዳግቱ ብቸኛ በሽታዎች ሀፖታይሮይዲዝም, ኃይለኛ ትውፊት እና የሳንባ ምች.

በአንድ የጎን ማስታወሻ ላይ የሰውነት በሽታ መከላከያ ዘዴዎች የካንሰር ሴሎችን ብቻ ሳይሆን ጤናማ ሕዋስንም እንደሚያጠቁ ስጋት ስለሚያጋጥመው የሰውነት በሽታ መከላከያ ስርአቶች መጥፎ ጠንቆች ናቸው. የሳንባ (የሳንባ ምች) በሚኖርበት ጊዜ የአንድ ሰው ሳንባ ተመራጭ ነው, ይህም መተንፈስ አስቸጋሪ እንዲሆን ሊያደርገው ይችላል.

ትልቁ ስዕል ህክምናን መሞከር (ካንሰር) እና ጤናማና ጤናማ ምን እንደሆነ ለመወሰን የሰውነት እና መድሃኒት አንድ ላይ በመተባበር ህክምናውን መሞከር ነው.

የፓምቢራይዙም ኤጀንሲ በሶስተኛ ደረጃ ጥናቶች በመካሄድ ላይ ናቸው. የሶስተኛ ደረጃ ጥናት ማለት ፓምቤሪሱም ለህክምና መስፈርቶች ከተወዳዳሪው መድሃኒት ጋር ሊወዳደር ይችላል ይህም እንደ የበለጠ ውጤታማ እንደሆነ ወይም እንዳልሆነ ለማየት ነው.

ኒኖሎሉም

በሂደቱ 3 በተካሄደው ጥናት, በፕላቲኒየም የተመሰረተ የኬሞቴራፒ መድሃኒት በተወሰደ በስድስት ወር ጊዜ ውስጥ በሽታውን ያቆጠጡ ከ 350 በላይ ህመም ያላቸውና ሰውነት ያለባቸው ስኳርኪስ ሴልሲኖማማ ነቀርሳ / ናሙና / በሽታው በየሁለት ሳምንቱ (ናኖሎም) በደንብ) ወይም መደበኛ ህክምና (ሜቶቴሬሴቴት, ዶክቲክልል, ወይም የኩቲምማብ ).

ውጤቶቹ የንቫሉለም አመክንዮ በተቀበላቸው ሰዎች እና በተለመደው ህክምና የተገኙ ሰዎች (አማካይ 7.5 ከ 5.1 ወር ጋር ሲነፃፀር) በከፍተኛ ሁኔታ ረዘም ያለ ጊዜ ያሳለፉ ናቸው.

በተጨማሪም የኖቮሎም ቡድን ውስጥ የአንድ አመት የመዳን ፍጥነት 36 ከመቶ እና በመደበኛ ቴራፒ ቡድኖች ውስጥ 16.6 በመቶ ነበር. በሌላ አነጋገር የአንድ ዓመት የመዳን ፍጥነት ከሁለት እጥፍ በላይ ጨምሯል.

ከደኅንነት አንፃር በጥናቱ 3 ወይም 4 የፀረ-ተፅዕኖ ውጤቶች በ 13 ፐርሰንት ከኖቮሎም ቡድን ጋር ሲነፃፀር ከ 35 በመቶ መደበኛ የቁጥጥር ቡድን ጋር ተካሂዷል. በኖቮሎም ቡድን ውስጥ በጣም የተለመዱ መጥፎ ውጤቶች:

• ድካም
• ማቅለሽለሽ
• ፈገግታ
• የምግብ ፍላጎት ቀንሷል
• ማሳከክ

በአጠቃላይ የታይሮይድ ሆርሞኖች (ታይሮይድአይድ) ጋር ተያይዘው የሚመጡ የጎንዮሽ ጉዳቶች የተለመዱ ናቸው (7.6 በመቶ የሚሆኑት የሂውቶሪዶይድ ሽፋን እና መደበኛ የቁጥራዊ ቡድኑ 0.9 በመቶ ናቸው).

በ nivolumab ከሚያዙ ሰዎች 2.1 ከመቶ የሚሆኑት የተከሰቱት የሳንባ ምች እና ሁለት ሰዎች በሞት ተተከተዋል. (አንዱ ደግሞ በሳንባ ምች እና አንደኛው ከፍ ወዳለው የካልሲየም መጠን). በመደበኛ-ቴራፒ ቡድን ውስጥ አንድ ሰው በደረሰው ሕክምና ምክንያት በሳንባ ኢንፌክሽን ሞተ.

የሚገርመው, በጥናቱ መጨረሻ ላይ የህይወት ጥራትን የሚመረምር መጠይቅ ከኖቮሎቱም ጋር ህክምና ከተደረገለት በኋላ ምንም ዓይነት የኑሮ ደረጃ ላይ መድረሱን አያሳይም. በሌላ በኩል ደግሞ በበርካታ አካባቢዎች (ለምሳሌ, ህመም, አካላዊ እና ማህበራዊ ተግባራት, የስሜት ሕመሞች) በኬሞቴራፒ ሕክምና ከተደረገ በኋላ በከፍተኛ ደረጃ የኑሮ ጥራት መቀነስ ነበሩ.

አንድ ቃል ከ

የኢንጅኔራፒ ህክምና የካንሰር ህክምናን ቀድሞውኑ ይለውጣል. ሕጋዊ, "ትርጉም ያለው," እና ተስፋ ሰጭ ነው.

ይሁን እንጂ የአንገት ጭንቅላትንና የአንገት ነቀርሳን አያያዝ ውስብስብ ሂደት ነው. ዶክተርዎ እንደ ቀዶ ጥገና ሕክምናዎ ታሪክዎን, ሌሎች የሕክምና ችግሮች ካሉዎት, እና ከአንዳንድ መድሃኒቶች ጋር ተያያዥነት ያላቸው መርዛማ ንጥረቶች ጋር የተያያዙትን ዕጢዎች እንዴት እንደሚይዙ ዶክተሮችዎ በትክክል እንዴት እንደሚወስኑ ይወስኑ.

እውቀቱን በማግኘት ለራስዎ የካንሰር ጤና ጠበቃ ይጠብቁ. ጉዞው ረዥም እና አሰልቺ ነው, ነገር ግን በመንገዶቿ ላይ ምቾቶችን እና ደስታዎችን ለመፈለግ ይሞክሩ.

> ምንጮች:

> Bauml J et al. ፖምበሪዛም ለፕላቲኒየም እና ለኩቲምቢብ-መወዛወዝ ራስ እና በአንገቱ ካንሰር - አንድ ጥርስ, ሁለተኛ ደረጃ ጥናት ውጤት. ጂ ክሊንክ ኦን ኮል . 2017 ሜይ 10, 35 (14) 1542-49.

> ብሩክኬይን ኢ. ኤክ., ቮካስ E. የትንጣጤ እና ተደጋጋሚ የአንገት እና የአንገት ካንሰር አያያዝ. በ: UpToDate, Posner MR (Ed), UpToDate, Waltham, MA.

> Economopoulou P, Perisanidis C, Giotakis EI, Psyrri A. በአንጎል እና በአንገተ ያለ ክላመሞ ሴል ካርሲኖማ (ኤች ኤን ሲ ሲ ሲ) የህክምና የአኩላት ህክምና (ኤችኤስኤንሲ) - ፈጣን የፀረ-ሙስና እና ክሊኒካዊ መተግበሪያዎች. Ann Transl. Med. 2016 ሜይ; 4 (9) 173.

> ፐርሲስ RL et al. ተደጋግመው ለነበሩት ስኩዌመስ-ሴል ካርሲኖማ እና ኒኖልሞቢ. N Engl J Med . 2016 Nov 10; 375 (19): 1856-67.

> ብሄራዊ ካንሰር ተቋም. (2017). የአዕምሮ እና የክርን ካንሰር. የጤና ባለሙያ ስሪት: ምርምር.