ሰዎች የደም ማጣራት ወይም ተካላካይ እንዲሆኑ የሚያደርጋቸው በሽታ ምንድን ነው?
አብዛኛዎቹ ሰዎች የኩላሊት ችግር አብዛኛውን ጊዜ በኩላሊት በሽታ አለመጀመሩን ሲሰሙ ይገርማሉ, ነገር ግን እንደ የስኳር በሽታ ወይም ከፍተኛ የደም ግፊት ካሉ ሌሎች የስርዓታዊ በሽታዎች አንፃር ደካማ ናቸው. የኩላሊት መቁሰል የሚያስከትሉ የኩላሊት በሽታዎች ቢኖሩም, ለጠቅላላው የኩላሊት በሽታን የሚያበረክቱት አስተዋፅኦ አነስተኛ ነው.
እውነታዎች እና ስዕሎች
በአጭሩ የኩላሊት መከሰት ዋና ዋና ምክንያቶች ናቸው, እንዲሁም የመጨረሻ ደረጃ የሽንት በሽታ (ኢኤስኤችዲ) ተብለው ይጠራሉ.
- የስኳር በሽታ
- ከፍተኛ የደም ግፊት
- ግሉሜላሎኒክ
- የሳይሲስ የኩላሊት በሽታ
የዲያቢቲክ የኩላሊት በሽታ , ዳያቢቲክ ኒፊፈቲቲም በመባል የሚታወቀው, የኩላሊት መከሰት ዋነኛ መንስኤ ሲሆን እንዲሁም ታካሚዎች የደም ምርመራ ለማድረግ የሚያስፈልገውን 5 ከባድ የኩላሊት በሽታ (CKD) ደረጃ ለማድረስ ናቸው. እስከ 1980 ዎቹ መጨረሻ, የስኳር በሽታ እና የደም ግፊት ለኩላሊት በሽታዎች መከሰት በእኩል መጠን ጥቅም ላይ የዋለ (የመጨረሻ ደረጃ የወረርሽኝ በሽታ). ይሁን እንጂ ከዚያን ጊዜ ወዲህ ይህ ለስኳር በሽታ የዲስቴን በሽታ ለበለጠ ፍጥነት መጨመር ጀመረ. እ.ኤ.አ በ 2013 የዩናይትድ ስቴትስ ሪልንስ ዲዛን ሲስተም (USRDS) ሪፓርት እንደሚያመለክተው በየአመቱ ለ 50,000 ለሚሆኑ ሰዎች ለስኳር በሽታ (በደም ውስጣዊ ወይም የኩላሊት መተካት የሚጠይቅ) ለ 50,000 ህጻናት አንድ ብቻ ነው. ለደም ግፊት መጠን ተመሳሳይ ቁጥር 30,000 ነው.
እንደ የኩላሊት መተካት ወይም በካንዲሲስ በየዓመቱ ካሉት አጠቃላይ ታካሚዎች ውስጥ, 44%, የስኳር ህመም ድርሻው 28% ሲሆን የደም ግፊቱ 28% ተጠቂ ነው. በዚህ ጽሑፍ ላይ ያለው ስዕል በኩላሊት የደም ማነስ ምክንያት የሚከሰቱ በሽታዎች በመጨረሻው ጥቂት አስርት ዓመታት.
የስኳር በሽታና ከፍተኛ የደም ግፊት የዚህን የኩላሊት በሽታን የሚያስከትሉበት ስልት ከዚህ አንቀፅ ሊበልጥ አይችልም, ግን በሌሎች በሌሎች ልኡክቼ ልኡክ ጽሁፎች ላይ አጭር ጊዜ ነክቶኛል.
የማነሳሳቱ ክስተት "አዳዲስ ማስተላለፊያ (hyperifiltration)" ይባላል. ይህ በሌላኛው ልቤ ላይ ያብራራው ነው.
ግሉሜርላውሮኒቲስ ( glomerulonephritis) ማለት በግሮሜሩሉስ እና በኒፍሮን ላይ የሚከሰት መርዝ ማለት ነው. ስለነዚህ መዋቅሮች ቀለል ያሉ ማብራሪያዎች የኩላሊት የውሃ ማጣሪያ እና የፍሳሽ ማስወገጃ ስርዓቶችን ያካትታሉ. በዚህ በሽታ መከሰት ከበርካታ ምክንያቶች ሊመጣ ይችላል, ነገር ግን በአጠቃላይ ምክንያቶች አደገኛ መድሃኒቶች, እንደ ራስን ህመም, ካንሰሮችን, እና ኢንፌክሽኖችን የመሳሰሉ በራስ-ሰር በሽታዎች ሊሆኑ ይችላሉ. በአንዳንድ የ glomerulonephritis ዓይነቶች ውስጥ የኩላሊት አሠራር በጣም በፍጥነት ሊቀንስ ይችላል, አንዳንዴም በጥቂት ቀናት ውስጥ ለሳምንታት. በዚህ ርዕስ ውስጥ ከተጠቀሱት ሌሎች በሽታዎች በተለየ መልኩ በሽንት ውስጥ ያለው ደም የተለመደ ምልክት ነው.
በመጨረሻም, የኩርኩስኪስ ኪዳይ ዲዛይን (ፒኬዲ) ተብሎ የሚጠራው የኩላሊት ኩላሊት የኩላሊት በሽታ ሊያስከትል ከሚችሉ የኩላሊት በሽታዎች አንዱ ነው. በቤተሰብ ውስጥ የሚሠራው በዘር አማካኝነት ከወላጅ ወደ ልጆች ነው. ብዙውን ጊዜ, የቤተሰቡን የኩላሊት ስጋት ካሳየ ይህን በግልጽ ያሳያል. ይሁን እንጂ, አንዳንድ ጊዜ በሽታው እስከ ዘመናት መገባደጃ ድረስ አይገኙም ምክንያቱም የዝግመቱ ዕድሜ የሚወሰነው በጄኔቲክ ሚውቴሽን አይነት ነው. ስለዚህ ይህ ችግር ካጋጠመው ወላጅ በፊት በሽታውን ከመሞቱ በፊት ሊሞት ይችል የነበረው ልፋት ሊሆን ይችላል.
በእነዚህ አጋጣሚዎች ታካሚዎች የቤተሰብ ታሪክን መኖሩን ይክዳሉ. ብዙውን ጊዜ በሽታው እንደ ኤክስትራ ሽጉራን በማየትና እንደ "ድንገተኛ" ግኝት በምርመራ ጥናት ይመረጣል. ታካሚዎች በኩላሊ ውስጥ ብዙ ጊዜ የጨመሩ ሲሆን በቀሪው የደም አቅርቦጭ ውስጥ የደም አቅርቦትን ያጨሳሉ. በቀጣዮቹ ልኡክ ጽሑፎች ውስጥ ስለ glomerulonephritis እና PKD በተጨማሪ በዝርዝር አወራለሁ.
የዩናይትድ ስቴትስ ሪል ዳሽናል ሲስተም, ዩ ኤስ ኤ አር ዲ ኤስ 2013 ዓመታዊ የውሂብ ሪፖርት የካርኔጅ ዲዛይን ካርታ እና የመጨረሻ ደረጃዎች ሪል ዲዝል በዩናይትድ ስቴትስ, ብሔራዊ የጤና ተቋማት, ብሔራዊ የስኳር በሽታ እና የዳይሬክተስ እና የኩላሊት በሽታ ተቋም, Bethesda, MD, 2013
በዩናይትድ ስቴትስ ሪል ዳሽናል ሲስተም (USRDS) የተሰጠው መረጃ አቅርቧል. የእነዚህ መረጃዎች ትርጓሜ እና ዘገባዎች ከጸሐፊው (ዎች) ኃላፊነት ጋር እና በዩኤስ የመንግስት የፖሊሲ ፖሊሲ ወይም ትርጓሜ መታየት የለበትም.