በጥርስ ውስጥ ችግር ከደረሰብዎት የመጨረሻ ደረጃ ምን መጠበቅ ይችላሉ?
የኩላሊት በሽታ የመጨረሻው የኩላሊት በሽታ የመጨረሻው ደረጃ ነው. በመጨረሻው ደረጃ ላይ ኩላሊቱ በራሳቸው መሥራት አልቻሉም, ይህም ማለት አንድ ሰው ለመንገላገጥ ጤንነትን ወይም የኩላሊት መተካት ያስፈልገዋል ማለት ነው. አንድ ሰው አካል-ፈውሱ መድኃኒት ለመፈወስ የሚያስችለውን ጥሩ ምርጫ ቢሆንም ሁሉም ለዚህ ቀዶ ጥገና እጩ ተወዳዳሪ አይደለም.
ሆኖም ግን, በጣም የቆየ የኩላሊት በሽታ ያለባቸው ሰዎች የመድሃኒዝ ምርመራ የሚያስፈልጋቸው አይደሉም.
ይህ የሆነበት ምክንያት, በቅድመ ጥንቃቄ ክትትል ሲደረግ, አንድ ግለሰብ አብዛኛውን ጊዜ በሽታን ሊያድን ይችላል.
እርስዎ ወይም የሚወዱት ሰው በመጨረሻው የኩላሊት በሽታ ውስጥ ከሆኑ, ምን ሊጠብቁ ይችላሉ, እና ከተዳከመ ውሽት መዳን ምን ይመስላል?
የክሮኒክ ዲን ዲስኦርደር በሽታ ፍቺ
ኩላሊቶችዎ ቆሻሻን እና ውሃን ከደምዎ ውስጥ ያስወግዳሉ. የኩላሊትዎ ስራ ሲቀንስ, ቆሻሻ በሰውነት ውስጥ ይከማቻል, እናም ይህ ቆሻሻ ማባዛት በመጨረሻ እንደ ማጣት እና ማስታወክ, የምግብ ፍላጎት ማጣት, እና የታመሙ እና ደካማነት አጠቃላይ ናቸው.
ያልተለመደው የኩላሊት ተግባራት በድንገት ሊከሰቱ ይችላሉ (የኩላሊት በሽታ በመባል የሚታወቀው) ወይም ከሶስት ወይም ከዚያ በላይ ወራት (የከባድ የኩላሊት በሽታን ይባላል). የኩላሊት በሽታው ራሱን የመቀየር አቅም አለው. ነገር ግን በከባድ የኩላሊት በሽታ ውስጥ የኩላሊት ስራ ከጊዜ ወደ ጊዜ እየባሰ ይሄዳል.
አምስት ደረጃዎች ያሉት የኩላሊት ሕመም ደረጃ አምስት ደረጃዎች ያሉት ሲሆን ይህም የመጨረሻ ደረጃውን የኩላሊት በሽታ ያመለክታል.
በሌላ አነጋገር, እንደ ደም ጥርስ ወይም የኩላሊት መተንፈሻ አካል የሌለው ሕይወት ኖሮ አንድ ሰው በአንድ ሳምንት ውስጥ ይሞታል.
አንድ ሰው የኩላሊት ተግባር ቀስ በቀስ እያደር እየሰፋ እንደሚሄድ ማስተዋል አስፈላጊ ነው, ምንም እንኳ የኩላሊት ሥራ የሚቀንስበት እና ከአንድ ደረጃ ወደ ሌላ ደረጃ የሚሸጋገርበት ደረጃ በበርካታ ሁኔታዎች ላይ የተመሰረተ ነው (ለምሳሌ, የኩላሊት በሽታ በ የመጀመሪያ ቦታ).
ቀስ በቀስ ወደ በሽታው የመጨረሻ ደረጃ ማደግ ሳያስፈልግ ብዙ ዓመታት ወይም አስርት ዓመታት ሊወስድ ይችላል.
መንስኤዎች
ለበርካታ የኩላሊት በሽታ የተለያዩ ምክንያቶች አሉ. ከሁለቱ በጣም የተለመዱት የስኳር በሽታ እና ከፍተኛ የደም ግፊት ናቸው.
ሌሎች ምክንያቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- ሉፕስ (ስርዓት ሉፐስ ኢሪተማቶቶስ)
- የኔፋሮክ ሲንድሮም
- ፖሊስክቲክ የኩላሊት በሽታ
- በተደጋጋሚ የሽንት ክፍል ትራቢዎች
- የሽንት ትራፊክ ለረጅም ጊዜ መቆጠብ (ለምሳሌ, ከዕጢ ወይም ከፍላጎት የፕሮስቴት እጢዎች)
አንድ ዶክተር በሽታዎን ሊያዘገይ ስለሚችል ከኩላሊት በሽታዎ በስተጀርባ ያለውን "ለምን" ለመመርመር በጣም አስፈላጊ ነው. ለምሳሌ, ከፍተኛ የደም ግፊት ወንጀለኛ ከሆነ ወንጀሉ ዶክተራችሁ የደም ግፊትዎን በመቆጣጠርና በተለመደው መጠን ውስጥ በመጠበቅ የበለጠ ጠንከር ያለ ይሆናል. በተመሳሳይም, የስኳር ህመም ካለብዎት የደም ስኳርዎን በደንብ ማቀናበር, የኩላሊትዎን ፍጥነት ይቀንሳል.
ምርመራ
ከባድ የኩላሊት በሽታን በትክክል ለመመርመር አንድ ዶክተር ሊያከናውን የሚችላቸው በርካታ ምርመራዎች አሉ, እና ከእነዚህ ምርመራዎች (ለምሳሌ, የደም ምርመራዎች) እስከ መጨረሻው ደረጃ ድረስ እያደጉም.
የኩላሊትዎን ተግባር ለመመርመር እና ክትትል ለማድረግ ዶክተርዎ የሚያከናውንባቸው የፈተና ምሳሌዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- የኩላሊትዎ ተግባራት (ለምሳሌ, የቤን እና የ creatinine ደረጃ) እና የኤሌክትሮኒክ መጠኖች (ለምሳሌ, የፖታስየም ደረጃዎ)
- የሽንት ምርመራዎች
- የኩላሊትዎ ዑደት
- የኩላሊትዎ ባዮፕሲ (ትንሽ የቲሹ ናሙና በኩላሊትዎ የሚወሰድበት እና በአጉሊ መነጽር የተያዘ)
- የኩላሊት ሲቲ ምርመራ
ዶክተራችሁ የስላሴ ማጣሪያዎ መጠን (GFR) ለመወሰን ይፈልጋል. ይህ ቁጥር ዶክተርዎ የኩላሊትዎን ሁኔታ በደንብ እንዲረዳውና የበሽታዎን ደረጃ ለመወሰን ይረዳል. GFR በቀላሉ በደምዎ ፈንደሚን ደረጃ, ዕድሜ, ፆታ እና ዘርዎ በመጠቀም በቀላሉ ይሰላል.
ከነዚህ ምርመራዎች መካከል የተወሰኑት መጀመሪያ በሀኪም ወይም በቤተሰብ ዶክተር ጭምር ትዕዛዝ ቢሰጣቸውም የሃዲስ ሕመም ያለበት ሰው በመጨረሻም የኒፍሮሎጂ ባለሙያ ተብሎ የሚጠራው በተለይም ወደ ኋላ የተራዘመውን የኩላሊት ባለሙያ ይጠቀሳል.
እንዲያውም ወደ አንድ ነርቭ ሊቅ የሚሄዱ ሰዎች ብዙውን ጊዜ ልዩ ባለሙያ ከሌላቸው ሰዎች ረዘም ላለ ጊዜ ለመኖር እንደሚችሉ ጥናቶች ደርሰውበታል .
አንድ የኒውፊለስ ሐኪም የኩላሊትዎን ተግባር በጥንቃቄ መከታተልና ኩፍ ፈትን ካጣዎት ከእርስዎ ጋር የሕክምና ዕቅድ ላይ መወያየት ይችላሉ. በተጨማሪም እንደ ደም ማነስ ወይም የአጥንት በሽታ የመሳሰሉ የኩላሊት በሽታዎ ምክንያት የሚከሰቱትን ማንኛውንም ችግሮች መቆጣጠር ይችላል.
ምልክቶቹ
ሥር የሰደደ የኩላሊት በሽታዎች እድገታቸው ልክ ተለዋዋጭ ምልክቶች እንደ ተለዋዋጭ ናቸው. በተጨማሪም, አንድ ሰው የኩላሊት በሽታው ምልክቶች የሚጀምረው መቼም አይቆረጥም እና አይደርቅም. እንዲያውም ብዙ ሰዎች የበሽታውን ደረጃ እስኪያጡ ድረስ በመጠኑ ደህና እንደሆኑ ይሰማቸዋል. ለሐኪምዎ በየጊዜው ስለደም ምርመራዎች ለማወቅ ይህንን አንድ ምክንያት ነው.
አንድ ሰው በከባድ የኩላሊት በሽታ በተለይም ወደ መጨረሻው ደረጃ በሚሸጋገርበት ጊዜ ሊከሰቱ የሚችሉ አንዳንድ ምልክቶች የሚከተሉትን ያካትታል-
የኃይል ማጣት
እርስዎ ሊታዩት የሚችሉት የመጀመሪያው ነገር ከእንቅልፍዎ የበለጠ የመተኛት ወይም የደከመ ስሜት ነው. የእንቅልፍዎ ስርዓቶች ሊለወጡ ይችላሉ. በቀን ውስጥ የበለጠ እንቅልፍ ይተኛሉ ወይም ሌሊት እንቅልፍ ይጥሉ ይሆናል. ከኩላሊት መዳን ጋር የተያያዘው የድካም ስሜት ከመደበኛው የድካም ስሜት የተለየ ነው. ጥሩ እንቅልፍ ቢያጋጥማችሁ ወይም ቡና ጽዋ ቢኖረውም ድካም ሊሰማዎት ይችላል.
የአእምሮ ለውጦች
በንቃት, በችግር, በብስጭት ወይም አልፎ አልፎ በመርመር ላይ ሊደርስ ይችላል. አንድ ሰው ከኩላሊት መከሰት ከባድ የከፋ ብክነትን ሲያጨምር ማህረሰብ እና መና መከሰት ሊከሰት ይችላል.
ያልተለመዱ ስሜቶች
በሰውነት ውስጥ በአከባቢው ከፍተኛ የቆሻሻ ማጠራቀሚያ ምክንያት እግሮች, እግሮች እሳትን ወይም ሌሎች የስሜት ሕዋሳትን ሊያመጡ ይችላሉ. እንዲያውም ይህ በሚከሰትበት ጊዜ የደም ምርመራ ማድረግ በአስቸኳይ አስፈላጊ ነው.
የጡንቻ ለውጦች
በደም ውስጥ የተገነቡ ማዕድናት, በተለይም በምሽት የጡንቻ መንጠቆዎች ወይም ጭንቅላቶች ሊታዩ ይችላሉ.
የቆዳ ለውጦች
በደም ውስጥ ዩሪያ የሚባል ኬሚካሎችዎ ቆዳዎ እንዲብል ሊያደርግ ይችላል እንዲሁም በቆዳዎ ላይ ጥሩ ነጭ ፈሳሽ ሊኖር ይችላል. የማሳከክ ስሜት በአብዛኛው እንደ ቤዳድል (ዲፕhenhdramine ) በመሳሰሉ በአክቲክ ኬሚካሎች ወይም እንደ ፀረ-ፕሮሰምሲኖች ቁጥጥር ሊደረግ ይችላል.
የምግብ እና የክብደት ለውጦች
የምግብ ፍላጎትዎ ይቀንሳል እና ክብደትዎን ሊያሳጡ ይችላሉ. እንደ አማራጭ ሰውነትዎ ተጨማሪ ፈሳሽ ስለሚይዝ ክብደትዎን ሊጨምሩ ይችላሉ.
ብዙ የሽንት እምብርት ካልሰጡ ነገር ግን አሁንም የመጠጥ ፈሳሽ ካላገኙ እግርዎ, እግሬ እና ቁርጭምጭሚዝዎ እብጠትን ይለዩ ይሆናል.
በከባድ የኩላሊት በሽታ የተመጣጠነ ምግብ እጥረት ዋንኛ ችግር ነው, ስለዚህ ሰዎች የአመጋገብ ሁኔታቸውን ለማሻሻል ብዙ ጊዜ ልዩ የአመጋገብ ስርዓት መከተል ያለባቸው.
የሽንት ለውጦች
ትንሽ ወይንም በጭራሽ አይጥፉም. ይህ ለእርስዎ የሚሆን ከሆነ, የሚወስዱትን ፈሳሽ መጠን መገደብ በእራስዎ ውስጥ ያለውን እጅግ በጣም ፈሳሽ መጠን በመጨመር የመጽናኛ ደረጃዎን ሊያሻሽል ይችላል.
ሌሎች ደግሞ የመሽናት ልምዳቸው ላይ ለውጥ ሊያመጣ ይችላል; እንደ ሽሉ (ኩንታል መቆጠር ይባላል) ወይም የሽንት በሽታዎችን የመያዝ ችግርን የመሳሰሉ የመውሰድ ስሜታቸው ይቀንሳል.
ወሲባዊ ድካም
ሴቶች ብዙውን ጊዜ የደም መፍሰስ ችግር ሲያጋጥማቸው የወር አበባና የወለድ ችግር ይይዛሉ. በተጨማሪም, የመጨረሻ ደረጃ የኩላሊት በሽታዎች ውስጥ የደረሱ አብዛኞቹ ሴቶች የእረፍት ጊዜ ያቆማሉ.
የሚመጡ ለውጦች
በደም ውስጥ የሚገኘው አሲድ መጨመር በአተነፋፈስ ለውጦችን ሊያስከትል ይችላል. ለምሳሌ አተነፋፈስ እና ይበልጥ ጥልቀት ያለው ሲሆን እነዚህ ለውጦች በአጠቃላይ ምቾት አይሰማቸውም. ሆኖም ፈሳሽ በሳንባው እና በደረት ግድግዳ ላይ ሊገነባ ይችላል ይህም የትንፋሽ ትንፋሽ እና የደረት ህመም ያስከትላል.
ሌሎች ለውጦች
ከቀይ የደም ግርዛት ጋር የተዛመዱ ሌሎች ዝቅተኛ የፕላኔቶች በሽታዎች (በደምዎ ላይ ደም እንዲፈስሱ እና በቀላሉ ወደ እብጠት), የአጥንት ችግሮች, የተመጣጠነ ምግብ እጥረት, ያልተለመዱ ፈረቃዎች, እና ከኤሌክትሮላይት ያልተለመዱ ነገሮች. የመተንፈስ ሽታ, ማስመለስ, እና የሚያጨሱ ፈታኝ ሁኔታዎችም ሊከሰቱ ይችላሉ.
ሕክምና
ለከባድ የኩላሊት በሽታዎ የሚሰጡ ሕክምናዎች በግለሰብዎ ኩላሊት ተግባር ላይ ይወሰናል. ለምሳሌ ለረጅም ጊዜ ሥር የሰደደ የኩላሊት በሽታ ያለ አንድ ግለሰብ ከመጠን በላይ ፈሳሽ ለማስወጣት ዳይሪቲን መውሰድ ይችላል. በሌላ በኩል ደግሞ ሽንት የሚያጠባ የመጨረሻ ደረጃ ያለው የኩላሊት በሽታ ያለበት ሰው ከሰውነት በላይ ፈሳሽ ለማስወጣት ሰውነት ማጣሪያ ያስፈልገዋል.
ሐኪምዎም የኩላሊት በሽታዎን የሚመለከት ማንኛውንም ችግር ያካትታል. ለምሳሌ, የደም እሬትን ለመከላከል መድሃኒት ወይም መድሃኒት መውሰድ ያስፈልጎት ይሆናል.
ለወዳጆቻቸው የኩላሊት በሽታዎች የመጨረሻ ደረጃዎች
ሰዎች አንዳንድ ጊዜ የመደብ ንክኪነት በመቆጣጠር ረገድ ብዙ ዓመታት ሊኖሩ ይችላሉ. ነገር ግን ምርመራ ማድረግ ሳያስፈልግ ወይም አንድ ሰው መለየትን ለመለወጥ ቢመርጥ ብዙውን ጊዜ በጥቂት ሳምንታት ጊዜ ውስጥ ይከሰታል. በደም ውስጥ የሚከማቹ መርዛማ ንጥረነገሮች (ዩርሜሚያ ተብሎ ይጠራል) አንድ ሰው ቀኑን ሙሉ ለመተኛት ይጀምራል. እዚያ የማይገኙ ነገሮችን ታያለች, ወይንም ከዚህ በፊት ከሞቱ ሰዎች ጋር ስለመነጋገር ትናገራለች. ቆዳዋ ይለወጣል, እናም ሁሉንም የረሀብ ስሜቶች ያጣል. የኩላሊት መቁሰል ብዙ ጊዜ ከመጠን በላይ ጥም እንደሚፈጥር ሁሉ የጥምቀት ስሜትም ሊጠፋ ይችላል. ወደ ሞት ሲቃረብ በጣም ይረብሸውና የተሳሳተ አተነፋፈስ (የ Chey-Stokes መተንፈስ ) ሊያጋጥም ይችላል. እነዚህ ምልክቶች ለሚወዷቸው ሰዎች በጣም ምቾት ላይኖራቸው ይችላል, ነገር ግን ለሟተኛው ግለሰብ ምቾት አይመስልም. ሞትን እያቀረበች እያለ ምናልባት ወደ ኮማ ውስጥ ትገባለች. በዚህ ጊዜ, ከእሷ ጋር ጊዜ ማሳለፍ በጣም አስፈላጊ ነው. የሰማውን የመሰማት ስሜት የመልቀቅ የመጨረሻው ስሜት መሆኑን ተረድተናል, ስለዚህም ከእሷ ጋር ማውራት ትልቅ ማጽናኛ ሊሆን ይችላል.
ከመጀመሪያው የኩላሊት በሽታ የሚሞቱ በካንሰር ከሚሞቱ ሰዎች ጋር ሲወዳደር ከፍተኛ ሆስፒታል መድረሱንና የህይወት ማለቂያ መመሪያዎችን ጨርሶ ተገኝቷል. ደረጃ 5 የኩላሊት በሽታ ያላቸው ሰዎች በህይወት መጨረሻ ላይ የተሻለ የሕመም ማስታገሻ እና እቅድ ያላቸው ሊሆኑ ይችላሉ. የምትወደው ሰው እነዚህን የመጨረሻ ደረጃዎች ቢገፋፋ, ስለ ማስታገሻ እንክብካቤ እና እንደ ህመምተኞች እንክብካቤ የመሳሰሉ አማራጮችን ለዶክተርዎ ያማክሩ.
አንድ ቃል ከ
ሥር የሰደደ የኩላሊት በሽታ ካለብዎ ስለወደፊቱ ማሰብ ላይ ሊጨነቁ ይችላሉ. ብርቱ ጥንካሬ ይኑርዎት እና ከሐኪምዎ ጋር በቅርብ መስራትዎን ይቀጥሉ. ኩላሊቶችን ለመከላከል በጥንቃቄ የሚደረግ የኩላሊት በሽታን በጥንቃቄ መከታተል እና ቅድመ ምርመራ ማድረግ ከፍተኛ ነው.
ደረጃውን የጠበቀ የኩላሊት በሽታ ካለብዎት እና የመደ ክትትን ለመጀመር በጣም በቅርብ ጊዜ ካለዎ, እባክዎ ሁሉንም ጥያቄዎችዎን, ጭንቀቶቻችሁን, ፍላጎቶቻችሁን እና የሕክምናዎ ግቦችን ሁሉ ከዶክተርዎ ጋር መወያየትዎን ያረጋግጡ.
የመድሃኒት ማጣሪያ ለመመረጥ መምረጥም አለበለዚያም ስለ ማስታገሻ እንክብካቤ ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ. ካንሰር ላለባቸው ሰዎች ብዙውን ጊዜ ወደ ክሊኒካል ጉብኝቶች የተገነባ ሲሆን ጥንቃቄ የተሞላ እቅድ ይከናወናል. የኩላሊት ኪስ አለመቻል, ይህን ውይይቱን ለመጀመር በጣም ጥሩውን ህክምና ለማግኘት እና በጣም ብዙ ጊዜ ከሄዱ በኋላ ምርጥ ህይወት ያለው ህይወት ማግኘት ይችላሉ.
> ምንጮች:
> ብሔራዊ የስኳር ህመም እና የምግብ እና የኩላሊት በሽታዎች ተቋም. ሥር የሰደደ የኩላሊት በሽታ ምንድ ነው? https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/chronic-kidney-disease-ckd/what-is-chronic-kidney-disease
> Raghavan, D., እና J. Holley. ለአረጋውያን እንክብካቤ የሚደረግላቸው እንክብካቤ የ CKD ታካሚ: ተግባራዊ መመሪያ. በሽታው ሥር የሰደደ የኩላሊት በሽታ . 2016. 23 (1) 51-6.
> ሮዘንበርግ, ኤም. የአጥንት በሽታ መከላከያ የአደገኛ ዕጢዎች አያያዝ አጠቃላይ እይታ. UpToDate . የተዘመነው 12/06/17.
> Wachterman, M., Lipsitz, S., ሎሬን, ኬ., እና ሌሎች. የአዕድሜ አዛውንት መጨረሻ-መጨረሻ የሕይወት ደረጃ-የመጨረሻ ደረጃ የደም መፍሰስ በሽታ: ካንሰርን ማወዳደር. ጆርናል የፒን እና የስክሊቶም ማኔጅመንት . 2017. 54 (6) 789-797.
https: // www. .com / what-is-lupus-2249968https: // www. / what-lupus-2249968