የኬሞቴራፒ እና የጨረር ህክምና ተጽእኖዎች በፈታትና አማራጮች ይገኛሉ
ካንሰር የመውለድ ችግር እንዴት ነው የሚከሰተው? አስቀድሜ እቅድ ለማውጣት ካንሰሩ በፊት ምን ማወቅ አለብኝ?
ምንም እንኳን የመራባት ችግር የመድሃኒት እና ካንሰር ሕክምናዎች የጎሳኛነት ደረጃዎች ቢሆኑም አብዛኛውን ጊዜ ማንም ሰው ቁጥጥር ስለማይኖረው እንደ መጥፎ አጋጣሚ ተቆጥረዋል. ብዙ ሰዎች በእነዚህ የሕክምና ዘዴዎች ላይ እንዴት እንደሚመጣ አላወቁም ወይም የተሟላ ዝግጅት እስኪጠናቀቅ ድረስ ምን መደረግ እንዳለበት ግንዛቤ የላቸውም.
የችግሩ እውነታ እውነታው እንደሚያሳየው ብዙ የደም ውስጥ የካንሰር ህክምናዎች መሃንነት ሊያስከትሉ ቢችሉም, ለሁሉም ሕክምናዎች እንደዚያ አይደለም, እና እርስዎም ሊሰሩበት የሚችሉ ነገሮች ሊኖሩ ይችላሉ. አዕምሮዎ በካንሰርዎ ላይ ማተኮር ላይ ሊሆን ይችላል ነገር ግን አሁን የእርስዎን የመራባት ስሜት ለማሰብ ጊዜ ይውሰዱ. በካንሰር ነቀርሳ የተረፉት የቫይረሱ ልምዶች በከፍተኛ ደረጃ አሳሳቢ ደረጃዎች እንዳሉት ይታመናል.
በካንሰር ህመምተኞች የመበከል መንስኤ ምንድን ነው?
ከካንሰር ጋር የተገናኘ የመበለት መሆኛ ጊዜያዊ ወይም ቋሚ ሊሆን ይችላል. ልጅ የመውለድ ችሎታዎን በብዙ ምክንያቶች ሊጎዳ ይችላል:
- በሽታው ራሱ ነው
- ሕክምና የጎንዮሽ ጉዳቶች
- የሚቀበሉት የሕክምና ዓይነት
- እድሜህ
- እርስዎ ሊኖሩዎት የሚችሉ ሌሎች መድሃኒቶች ወይም የጤና ችግሮች
- የመራባት ጥበቃ ዘዴ ቴክኒኮችን ማግኘት
- የተራገፉ ትውልዶች (ለምሳሌ በሆሮጅ ማዳበሪያ እና የመሳሰሉት)
ለአንዳንድ ሰዎች እርግዝና ካንሰር ህክምናን በተላበሰ ሁኔታ ላይሆን ይችላል.
የደም ካንሰር ውጤታማነት እንዴት ነው?
በለጋ ዕድሜ ላይ በሚገኙ ሰዎች ላይ የተለመደ ቢሆንም በአንዳንድ የሱኪሚያ ዓይነቶች እና ሊምፎማዎች ላይ በሚወልዱ ወጣት ልጆች ወይም ልጆችም ላይ የተለመዱ ናቸው. ብዙ የደም ሕመምተኞች ህጻናት ገና እድሜያቸው ገና ያልጀመሩ እና በቤተሰብ ውስጥ የመጀመር እድል ያላገኙበት እድሜ ላይ ነው.
የደም ካንሰርን በተመለከተ ብዙውን ጊዜ የመበከል እድሉ በበሽታው ምክንያት የሚከሰት አይደለም. ከተለመደው የተለየ ነው Hodgkin lymphoma ሲሆን በጣም ዝቅተኛ የወንዱ የዘር ህዋስ እንዲከሰት ያደርጋል.
የኪሞቴራፒ ሕክምና ውጤት እንዴት ነው?
ኪምሞቴራፒ በወንድና በሴት የወሊድ መራመድ ላይ ተጽእኖ ሊያሳድር ይችላል ነገር ግን ሁሉም መድሃኒቶች ተመሳሳይ ውጤት አይኖራቸውም. በሰውነት ውስጥ የኬሞቴራፒ (የወሲብ አካላት) የወንዱ የዘር ፍሬ በሴሜ (አለኦሴፔማ) ውስጥ እንዳይገኝ ሊያደርግ ይችላል. በሴቶች ውስጥ የኦቭ እንቁላሎች የእንስት ህዋስ (የእርግዝና ሽፋን ወይም አስቀድሞ ማረጥ) ማስወጣት አለመቻላቸው ሊያስከትል ይችላል.
ለአብዛኛው ክፍል, በሳምንታት እና በወር ወራት የሚሰጠውን የኬሞቴራፒ መድሃኒት አጠቃላይ መጠን በአንድ የወሊድ መጠን ከሚሰጠው መድሃኒት ይልቅ በወሊድ ላይ የበለጠ ተፅዕኖ አለው. ጥምረት ኪሞቴራፒ ከአንድ የመድኃኒት ሕክምና ይልቅ የመራመጃ ሥርዓት ላይ ጉዳት ሊያስከትል ይችላል.
በሁለቱም ወንዶችና ሴቶች ላይ የወሊድ መበታተን የሚችሉ የመድሃኒቶች ስብስብ የአልፎላቲንግ ወኪሎች ናቸው. ለአልሚካዊ ወኪሎች አንዳንድ ምሳሌዎች ሲቶካን (ሳይቪሮፊፋይድ), Ifex ወይም Mitoxana (ifosfamide), አልካካን (ሜልፋላን), ሊርላን ወይም ቡስፑሴክስ (ሙስፉላንን) እና ማቱላለን (procarbazine) ይገኙበታል.
በካንሰር በሽተኞች ላይ ለም ልጅ የሚያድጉ ብዙ ምክንያቶች ከመኖራቸው በተጨማሪ, ከሚቀበሏቸው መድኃኒቶች በተጨማሪ, ልዩ ባለሙያተኞቹ ለተጎዱ ማን እንደሚሉ መናገር መቻል በጣም አስቸጋሪ ነው.
የጨረር ህክምና ውጤታማነት እንዴት ነው?
የጨረራ (Radiation) ሕክምና አብዛኛውን ጊዜ በትንሽ መጠን (ክፍልፋዮች) ይሰጣል, የጎንዮሽ ጉዳቶችን እና መርዛማዎችን ለመቀነስ. እንደ አለመታደል ሆኖ, አንድ አንድ ትልቅ መጠን (ዶዝ) ከመጠቀም ይልቅ የመርሳት አካላት የበለጠ "ፍሳሽ" ("ክፍልፋዮች") የበለጠ ያስከትላል. ጨረር (radiation) በሚሰጥበት ጊዜ ሁሉ በተቻለ መጠን የመራቢያ አካላትን ለመከላከል ሁሉም ጥረት ይደረጋል.
በአነስተኛ መጠን እንኳ ቢሆን ለሞቲክ ጨረሮች መከሰቱ የወንዱ የዘር ቁጥርን ሊቀንስ ይችላል. ይህ መጠን ጊዜያዊ ሊሆን ይችላል ወይም ከፍተኛ መጠን ከተወሰደ ዘላቂ ሊሆን ይችላል. ጨረራ በተጨማሪ የቶስቶስተሮን መጠን መቀነስ ሊያስከትል ይችላል.
በሴቶች ውስጥ, ኦቫይሮች በቀጥታ በጨረር ሜዳ መስክ ላይ ሊሆኑ ይችላሉ.
በዚህ ሁኔታ ሐኪሙ የኦቭዩርን (የኦቭዩሪ) አካል ወደ ሌላ የሰውነት ክፍል እንዲሸጋገር ሊመርጥ ስለሚችል በጨረር ምክንያት የመጋለጥ እድሉ አነስተኛ ይሆናል. ወጣት ሴቶች ከአዕምሮ በላይ ከሆኑ እድገቶች በኋላ እንደገና የመውለድ እድላቸው ሰፊ ነው.
አንዳንዴም ለ stem cell transplant ለማዘጋጀት ጥቅም ላይ እንደሚውለው አጠቃላይ የአየር ላይ ጨረር, ለወንዶችም ለሴቶችም ዘላቂ እክልን የሚያመጣ ችግር ነው.
የመራባት ጥበቃ
ህክምና ከመጀመርዎ በፊት የመበላት እድገትን ማዳበር ካለብዎት ያለዎትን አማራጮች መመርመሩ በጣም አስፈላጊ ነው. ብዙ አማራጮች አሉ, ነገር ግን ከእነዚህ ውስጥ ያሉት ምርጫዎች በጣም የግል ናቸው. የሚገኙት አማራጮች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- የሚቀቡ እንቁላል ወይም የወንዴ ዘር
- ቀዝቃዛ ሽንቶች
- ለጋሽ እንቁላል, ለወንዱ የዘር ፍሬ ወይም ሽል በማዘጋጀት ነው
- ምትክ
- ጉዲፈቻ
ለወንዶች የፆታ እጦት በመዘጋጀት ላይ
ደስ የሚለው ግን, የወንድ የዘር ፍሬን ለመዝጋት የሚጠቅሙ ዘዴዎች በጣም ውጤታማ በመሆናቸው, የወሲብ ደንበኝነት ከተመዘገቡ በኋላ ለበርካታ ወንዶች የተሻለ አማራጭ እንዲሆንላቸው አድርጓል. ለወንዶች አማራጮች የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል-
- የወንድ የዘር ክምችት - ለወደፊት ጥቅም ላይ የሚውለው የዘር ፈሳሽ.
- የወንድ የዘር ክምችት - የወንድ ዘር በወንድ የዘር ፈሳሽ ካልሰለጠነ በጨው ወይም በበረዶ ውስጥ ጥቅም ላይ የሚውል ከሆነ.
- ቲንቴፕቲቭ ቲሹዝዝ - አሁንም ቢሆን በሙከራ ደረጃዎች ውስጥ ነው, ነገር ግን ሳይንቲስቶች ለስላሳ አጥንት ወይም ለስላሳ ሽፋን ክምችት, ለወደፊቱ በአካሉ ውስጥ እንደገና እንዲተኩ የማድረግ አቅምን ይመለከታል.
ለሴቶች እመጥን መዘጋጀት
እንቁላል ለማስደንገጥ የሚረዱ ዘዴዎች እንደ የወንዶች የወንድ የዘር ህዋስ (ሴቶችን) ለማቆም እንደ ስኬት የተሳሳቱ የሴቶችን የመራባት (maternal fertility) ለወንዶች ከመጠን በላይ አስቸጋሪ ናቸው. አማራጮች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ:
- ቅዝቃዜ ውስጥ የሚገኙት ሽሎች / የስትሮጅን ማዳበሪያ ውስጥ - ከሴሬንግ በኋላ ወይም ከተወጋ በኋላ በሰውነት አካል ውስጥ ወደ ውስጥ እንዲተከሉ የተደረጉ ሽሎች በካንሰር ህክምና ምክንያት በተዳከሙ ብዙ ሴቶች ላይ በተሳካ ሁኔታ ጥቅም ላይ ውለዋል. እርግጥ ነው, ይህ እቅድ ማቀድ እና የካንሰር የሕክምና ምርመራ ከመጀመሩ በፊት ፅንስ እንዲፈጠር እና እንዲቀዘቅዝ ይጠይቃል.
- እንቁላልን ለማቀዝቀዝ የሚደረግ ሙከራዎች ለጥቂት መቶዎች እርግዝና ብቻ እና ዘዴው ያለፈቃቂ በሆነ ሁኔታ እንቁላል ማቅለጥ እና እምቅ ማብራት በመቻሉ የተገደበ ነው.
- ኦቭቫን ቲሹዎች - እንቁላል ማቀዝቀዣ - ይህ የእንቁላል ዕጢ እንቁላሎች አሁንም የሙከራ ነው, ነገር ግን የኦቫሪ እንክብሎች ወይንም በከፊል በማቃጠል የካንሰር ህክምናን ካጠናቀቁ በኋላ እንደገና እንዲተኩላቸው ተስፋ ያደርጋሉ.
ለሐኪምዎ የሚቀርቡ ጥያቄዎች
ለወንዶችም ሆነ ለሴቶች የወላጅነት ችግርን ለመቀነስ የደም ማከሚያ ዓይነተኛ ሁኔታ የተለመደ አይደለም. ይህ ከአዕምሮዎ በጣም ርቆ የሚገኝ መስሎ ቢመስልም በምርመራው ካበቃ በኋላ በአስቸኳይ ከህክምና ባለሙያዎ ጋር የመውለድ አማራጮችዎን መወያየቱ አስፈላጊ ነው.
ዶክተርዎን ለመጠየቅ የሚፈልጓቸው ጥቂት ጥያቄዎች እነሆ.
- ይህ ህክምና የመውለድ ችግርዬን ሊያመጣ ይችላል?
- ይህ የጎንዮሽ ጉዳቱ ጊዜያዊ ወይም ቋሚ ይሆናል ብለህ ትጠብቃለህ?
- በምጥላበት ጊዜ መሃንነት እንዳይከሰት ለመከላከል ማድረግ የሚችል ነገር አለ?
- የመበለት ዕድል የሌላቸው ሌሎች የሕክምና አማራጮች አሉን?
- ሕክምናዬ ከመውጣቱ በፊት የመራቢያ መከላከያ አማራጮቼን መመርመር ይጀምራሉ?
- የመራባትን የመጠባበቂያ አማራጮቼን ለመወከል ወደ የርቢ ስፔሻሊስት መመራት እችላለሁን? (ስለ ካንሰር ህክምና ከማወላወል በፊት ስለርጉጥ ህክምና ሁሉንም ማወቅ አያስፈልግዎትም, ነገር ግን አንድ ስፔሻሊስት በዚህ ጊዜ ሊያውቋቸው የሚገቡትን ነገሮች ሁሉ ሊመሩዎ ይችላል.)
- መራባት ከቀጠልኩ, ወደፊት በህፃን ልጆቼ ህክምናን ይጎዳ ይሆን?
- እኔ ለም ነው ወይስ እንዳልሆነ እንዴት አውቃለሁ?
ማጠቃለል
ለሕይወት አስጊ ሁኔታ የገጠማቸው ብዙ ሰዎች ለሕይወት ስጦታም ሆነ ሕይወት የመፍጠር ችሎታን የበለጠ አድናቆት ለማሳየት ችለዋል. የካንሰር ህክምና በእርግዝናዎ ውጤት ላይ ተጽእኖ የሚያሳድሩ ብዙ ምክንያቶች አሉ. በአብዛኛው ዶክተሮች መተንበይ አይቻልም. ለመበተንም ሆነ ለካንሰርዎ በጣም ጠቃሚ የሆነውን ህክምና ለማግኘት ከባድ ወይም ከባድ ሊሆን የማይችል ቢሆንም, ለመጀመርዎ ህክምናዎ ከመጀመርዎ በፊት የመራባት እድሎዎን ለመጠበቅ አማራጮች ሊኖሩ ይችላሉ.
የሕክምና እርዳታ ከመጀመርዎ በፊት ወደፊት ልጅ ለመፀነስም ሆነ ልጅዎን ለመውለድ የሚያስችሉዎትን ጥያቄዎችና ስጋቶች ሁሉ ለመወያየትዎ በጣም አስፈላጊ ነው.
ምንጮች
የአሜሪካ የህክምና ክሊኒክ ኦንኮሎጂ ካንሰር. Net. የመፍጠር ፍላጎቶች እና የሰው ዋስትና ጥበቃ. 03/2014. http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/dating-sex-and-reproduction/fertility-concerns-and-preservation -men
ኪም, ሲ., ኪም, ኬ. ኬ., ሊ, ጄ, እና ቲ. ውድሩፍ. የካንሰር በሽተኞች ለምነትን ለመጠበቅ የሚያስችል ትክክለኛ መድሃኒት - ለሴቶች የወቅቱ እና አዳዲስ የመራቢያ እንክብካቤ አማራጮችን. ጆርናል ኦቭ ኦኒዮሎጂካል ኦንኮሎጂ . 2016. 27 (2): e22.
Krebs, L. "የወሲብና የስነ-ልውውጥ ችግር" በ Yarbro, C., Frogge, M., Goodman, M. and Groenwald, S. eds. (2000) የካንሰር ናንሲስ መርሆዎች እና ልምዶች 5 ኛ እሁድ. ጃኔስ እና ባርትሌት: Sudbury MA. (pp.831- 854).
ሊ, ኤስ. ሼቨር, ኤል. ፓርትሪጅ, አ. እና ሌሎች. የአሜሪካ የህክምና ክሊኒካል ኦንኮሎጂ ስለ ካንሰር ታካሚዎች ስለ ማዳበሪያዎች የተሰጠ ምክር. ጆርናል ኦቭ ክሊኒካል ኦንኮሎጂ 2006, 24 (18): 2917- 2931.