የእጢዎች ቁጥር እና የወረቀት ቁጥሮችን መከታተል
የሩማቶይድ አርትራይተስ በጣም ሥር የሰደደ, በስርዓታዊ , በቀላሉ የሚከሰት በሽታ ነው . የእሱ አቀራረብ, እንዲሁም የበሽታው ሂደት, በአንድ ግለሰብ ውስጥ እና በተለያዩ በሽተኞች መካከል የሚለዋወጥ ነው. የበሽታ እና የመገጣጠሚያ መገጣጠሚያዎች የሬትማቶሮ አርትራይተስ ዓይነቶች ባህሪያት ናቸው.
የሩማቶይድ አርትራይተስ ሕመምተኞች ክሊኒካዊ ሁኔታን ለመገምገም እና ለመከታተል የወርቅ ደረጃ ተብሎ የሚጠራ አንድም የቁጥር ምርመራ ወይም ግምገማ የለም.
በምትኩ በምትክ ክሊኒካዊ አቀማመጥ ላይ እና ለትርጉም ዓላማዎች የታካሚነት ሁኔታን ለመወሰን የሚያገለግሉ የተለያዩ ግምገማዎች አሉ, የጋራ ቁጠሮች, የላቦራቶሪ ምርመራዎች , የምስሎች ጥናት , ተግባራዊ ምርምር , ዓለም አቀፍ መለኪያዎች, እና ታካሚ የራስ-ሪፖርት መጠይቆች.
የጋራ ቁጥሮችን በመብላቱ ምክንያት የሚመጡ የአርትራይተስ በሽታ ዓይነቶች በተለይም የሩማቶይድ አርትራይተስ በሽተኞችን ሁኔታ ለመለካት ጥቅም ላይ የሚውሉት በጣም የተወሰኑ የቁጥር ክሊኒክ ናቸው. የጆርጅ ቁሳቁሶች በተጨማሪም የአሜሪካ ኮሌጅ የሮሚቶሎጂ ኮር ኮምፒዩተር (Rheumatoid arthritis clinical trials) እና የአሜሪካ ኮሌጅ የሩማቶሎጂ ሬዯር መስፈርት ናቸው .
የጋራ የመቁጠር ዘዴዎች
ብዙ የጋራ መለያዎች አሉ. ዘዴዎቹ የተቆጠሩበት መገጣጠሚያዎች ቁጥር እና አንድ የተወሰነ ቁርኝት እንዴት እንደሚመዘግብ ይለያያል. የጋራ መታወቂያ ዘዴዎች የ 66/68 የጋራ ቁጥሮችን, የ Ritchie Articular Index, የ Thompson-Kirwan ኢንዴክስ, 44- ስባላ የጋራ ቆጠራ, እና 28-የጋራ ቆጠራን ያጠቃልላል.
66/68 የጋራ መቁጠሪያ
የ 66/68 የጋራ ብዛት ለቀን እና ለህመም ስሜት 66 መገጣጠሚያዎችን እና 68 ተቀጣጣዮችን ይገመግማል. ፐሮፖኖላብል, ፐፐሮላቪልኩ, አቦ-ማሊያ, ትከሻ, ክላከ, የእጅ አንጓ, ሜታካፓላሌጅ (ኤምፒፒ), የቅርቡ ጫፍ (ፒኢፒ), ረቂቅ ጣል ጣልቃን (ዲኢፒ), ቀጭን, ጉልበት, ቁርጭ, ታርሲስ, ሜታርስፎላጅ (MTP), እና የእግር መቆንጠጥ በዚህ የጋራ ቆጠራ ውስጥ.
የሃይፕ መገጣጠሎች ለርህራሄ ብቻ ብቻ ይገመገማሉ- ነገር ግን ለዕድሜ አለመከሰት.
የ Ritchie Articular Index
የ Ritchie Articular Index ማውጫ 52 ነጥቦችን ይመረምራል. ትከሻ, ክንድ, የእጅ አንጓ, ሆፕ, የቁርጭምጭጥ, የቲላክላኔል, ታርሲስ እና የአከርካሪ አከርካሪ ለእርቀሻ ብቻ ብቻ ይገመገማሉ. የ MCP እና የፒ ፒ ፒ መገጣጠሎች በቡድኖች ውስጥ ይገመገማሉ. የቀኝ እና የግራ መገጣጠሚያዎች በጊዜያዊው, በቶኒካዊካካልና በአይሮሚዮካላካዊ መገጣጠሚያዎች ላይ በአንድነት ይገመገማሉ. ይህ ኢንዳክትት ደረጃ መስጠትን ያካትታል: - 0 = nndender, 1 = ጨረታ, 2 = ጠረጴዛ, 3 = ጥይሽ እና ማቋረጥ. ጠቅላላው ውጤት ከ 0 እስከ 78 ሊደርስ ይችላል.
The Thompson-Kirwan Index
የቶምፕሰን-ክራንዌንት ኢንዴክስ በ 38 መገጣጠሚያዎች ላይ አዘኔታ እና እብጠት ይገመግማል. እነዚህ መገጣጠሮች በክብደታቸው መሰረት ይጣላሉ. አጠቃላይ ነጥብ ከ 0-534 ሊደርስ ይችላል. ጉልበቱ ከሌሎቹ መገጣጠጫዎች የበለጠ ክብደት አለው. PIP, MCP, MTP መስጠቶች, ክሮች, አንጓዎች እና ቁርጭምጭቶች በዚህ መረጃ ጠቋሚ ውስጥ ተካተዋል.
44- እብጠት የጋራ መቁጠሪያ
44-Swollen Joint Count የመጀመሪያ ክፍል የ DAS (የበሽታ ውጤት ውጤት) አካል ነው. በዚህኛው የጋራ ቆጠራ ውስጥ ሶሩዋላቪልኩ, አሃዮኮላቪክ, የትከሻ, ክዳን, የእጅ አንጓ, የ MCP, ፒኢፒ, የጉልበት, ቁርጭምጭትና የ MTP መገጣጠጫዎች ተካተዋል.
28-የጋራ ቁጥር
የ 28-የጋራ መቁጠሪያ የ DAS28 አካል ነው. ትከሻዎች, ክሮች, አንጓዎች, MCP, PIP እና ጉልበቶች በ 28-Joint Count ውስጥ ተካተዋል.
የእግር እግሮች አይካተቱም.
The Bottom Line
የ Ritchie Articular Index ጠቋሚውን ውጤት ለማስመዝገብ እና ቶምሰን-ኪርዋን ክብደትን የተገጣጠመበት ነጥብ ሲጠቀም ሌሎች ከላይ የተገለጹት ሶስት ሶስት የጋራ ቁጥሮችን ግን ያልተለመደውን መገጣጠሚያዎች በሀይለኛነት ወይም በንቃተ ህመም ደረጃ ላይ ሳያስቀምጡ ነው.
በክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ የጋራ የደም ተሞካካሪነት ጠቀሜታ ባይሆንም በተለመዱ ክሊኒካዊ ተግባራት ላይ የጋራ ቆጠራ አስፈላጊነት በአንዳንዶች መጠይቅ ይጠየቃል, በአብዛኛው ግን ቆጠራውን ለማከናወን ውስብስብ እና አስቸጋሪ ስለሆነ ነው. የአሜሪካ ኮሌጅ የሮሚቶሎጂ (ACR) ግን ለክሊካዊ እንክብካቤ በሚሰጡት አስተያየት ውስጥ የጋራ ቆጠራን ያካትታል.
የ 28-Joint Count በጣም የተለመዱትን መገጣጠሚያዎች ያካትታል, ውጤቱም ከ 66/68 የጋራ መቁጠር ጋር ይጣጣማል. በዚህ ቀላል እና አስተማማኝነት ምክንያት, 28-Joint Number እንደ ተመራጭ የጋራ ቆጠራ ዘዴ ተደርጎ ይቆጠራል.
> ምንጮች:
> የሮማቶይድ አርትራይተስ የጋራ ግምገማ. ዲ ኤል ስኮት እና ዶ.ኤስ ቤንሲን. ብሪቲሽ ሜዲካል ጆርናል 1996, 35 (ተጨማሪ 2): 14-18.
> የጋራ ቁጥሮችን. ኦዝሌል ፓላ, ኤም.ዲ. እና L. Frank Cavaliere, MD ምዕራፍ 7.
> የተግባር ልምምድ በተግባር ላይ ይውላሉ. የኦክስፎርድ መጽሔቶች. ሩማቶሎጂ. DL Scott et al. 2003; 42 (8).