በዕለት ተዕለት የህክምና ልምምድዎ ውስጥ አንዳንድ ጥያቄዎች ብዙ ጊዜ ይነሳል. ታካሚዎች እንዲህ በማለት ይጠይቃሉ, "የፕሮስቴት ካንሰር ታሪክ አለብኝ, የ" ቴስትሮሴሮኒ " ደረጃዬ ዝቅተኛ ነው. ልምሻ (ሄፓስቴሮን) መውሰድ እችላለሁ? "ብዙ ዶክተሮች የሚሰጡት የጥናት ውጤት" አይታወቅም "ማለት ነው - ቲስትዞሮን በእሳት ላይ እንደ ነዳጅ ሆኖ እና የካንሰርን እድገት ለማፋጠን ያስችላል.
ይሁን እንጂ ይህ እውነት ነው? መልሱ ብቁ የሆነ "አዎን" ነው, ግን ከታች ከተካተቱት ቢያንስ አራት የተለዩ ሁኔታዎች ጋር ይኖራሉ.
ይሁን እንጂ የፕሮስቴት ካንሰር ያለባቸው ሰዎች ስቴስቶሮን መውሰድ ስለሚገባቸው ሁኔታ ከመግለጽዎ በፊት ቴስቶስተሮን የሚለካው የደም ምርመራዎች እንዴት እንደሚተረጉሙ መወያየት ያስፈልገናል. በደም ውስጥ የሚገኘው የስትስቶስትሮን መጠን በጣም በሚያንስ ጊዜ ውስጥ የሚወስነው ትክክለኛ ደረጃ ምን ማለት ነው?
ቴስቶስትሮን ላቦራቶር የደም ምርመራ
በደም ውስጥ ከተሞከረው Testosterone ጋር የተያያዙ ብዙ ጉዳዮች አሉ. በመጀመሪያ, የቶሮስቶሮን መጠን በጠዋት ከፍ ያለ እና ምሽት ዝቅተኛ ነው. ደካማው በተወሰደበት ቀን ምክንያት በ 4 pm "ዝቅተኛ" ምርመራ የተካሄደው ከመደበኛው ክልል ውጭ ሊሆን ይችላል.
በሁለተኛ ደረጃ, ሁለት ዓይነት Testosterone ምርመራዎች አሉ: አጠቃላይ ቴስትስተሮን እና ነፃ ቴስቶስትሮን. አብዛኛው የተለመዱ ሙከራዎች አጠቃላይ ኤስቲስትሮን ብቻ ይለካሉ. ሆኖም, ነፃ ቴስቶስትሮን እጅግ በጣም ትክክለኛ የሆነ የቶስተስትሮን የስነልቦናዊ እንቅስቃሴ ነው. በዚህ ደረጃ ላይ እንዳሉት ባለሙያዎቹ በትክክል ትክክለኛውን መለኪያ (ቴርሞዞሮንሮን) መጠን መለኪያ እና ሰዎች ስለ ጉልበትና ስለ ልቃቸውን የሚዘግቡ ውስጣዊ ስሜቶች ብዙውን ጊዜ ችግር ላይ ይወድቃሉ.
በአንፃራዊነት ዝቅተኛ የሆነ ነፃ ቴስትሮንሮን ያሉ አንዳንድ ወንዶች በጣም ጥሩ ናቸው.
የግለሰቡን የሶስተስትሮን ሁኔታ መለየት እና ስለ ቲስትሮንቶ ቴራቴሽን አስፈላጊነት ውሳኔ መወሰን በፍጹም በደም ቮይስቴሮን ውስጥ ብቻ የተመሰረተ መሆን የለበትም. ውሳኔውን በ E ያንዳንዱ የሕመም ምልክት ላይ ኤስቶቮንን ለመውሰድ ውሳኔው E ጅግ ጠቃሚ ነው.
በሽተኛው ቀደም ሲል ጥሩ ስሜት ከተሰማው በደም ምርመራ ላይ ያለውን ዝቅተኛ ውጤት ለማረም ለሌላ ሰው መስጠት የሚችለው ምንድን ነው?
Testosterone ሕክምና እና የፕሮስቴት ካንሰር
አሁን የፕሮስቴት ካንሰር በሽታ ያለበት ሰው በጨርቃ ጨርቁር (ቴርሞዞሮን) ሕክምና ሊደረግ የሚችልበትን ሁኔታ እንመልከት.
የመጀመሪያ ደረጃ ትናንሽ ደረጃ ያላቸው ወይም የሆድ ህመምተኞች ለሆኑት ስቴስቶሮን ይሰጣል. አንዳንድ የፕሮስቴት ካንሰር ዓይነቶች በጣም ዝቅተኛ ደረጃዎች ምንም ጉዳት የሌላቸው ናቸው. እነዚህ የፕሮስቴት ነቀርሳ ዓይነቶች ፈጽሞ አልተሰራም እና የቢንጥ ዕጢዎች ተብለው ሊጠሩ ይገባል. መጥፎ አጋጣሚ ሆኖ, "የካንሰር" ስያሜዎች ለበርካታ አሥርተ ዓመታት እነዚህ የፕሮስቴት ካንሰር ዓይነቶች በተሳሳተ መንገድ ተወስደዋል, እና እስከ ዛሬም ድረስ ካንሰር ብለው የሚጠሩት ይህ ፖሊሲ ነው.
ቴስቶስተሮን ለደህንነት አስተማማኝ ሊሆን የሚችልበት ሁለተኛው ሁኔታ ቀደም ሲል በአካል ቀዶ ጥገና ወይም በጨረር አማካኝነት ህክምና ሲደረግላቸው እና የሚድኑ ይመስላሉ. ከሁለት እስከ አምስት ዓመት ባለው ጊዜ ውስጥ የትኛው የመጠባበቂያ ጊዜ ከቆየ በኋላ ካንሰር የመያዝ ዕድሉ በአጠቃላይ ዝቅተኛ ነው. በዚህ ሁኔታ ቴስቶስትሮን በመጠቀም መፍራትን መፍራት ምክንያታዊ አይደለም.
ሦስተኛው ሁኔታ ከተለመደው ቀዶ ጥገና ወይም ከጨረር በኋላ እንደገና ካገረማቸው የፕሮስቴት ካንሰር ጋር የተጋለጡ ናቸው. ይህ ክስተት በደም ውስጥ የሚገኘው PSA እየጨመረ በመሄድ ነው.
በተለምዶ እነዚህ ወንዶች በተደጋጋሚ በሚሰሩ ቴስትሮንቶሮን ማለትም እንደ Lupron ወይም Firmagon የመሳሰሉት መድሃኒቶች ያካሂዳሉ. ጥናቶች እንደሚያመለክቱት የረጅም ጊዜ የካንሰር ቁጥጥር በተደጋጋሚ ሊቱሮን (Lupron) ወይም ቀጣይ (ላፕሮን) በመጠቀም እኩል ነው.
አዎ, ይህ በጣም ጎበዝ ይመስላል, ግን በእርግጠኛነት የበሽታ መከላከያ ህክምናን ለማቆም እና ለእረፍት ይውላል. አንድ ጊዜ መድሃኒቱ ከተቋረጠ በኋላ ከቲስቲክ የተገኘው ተፈጥሯዊ ፕሮቲን (ፕሮቲስት) በደም ውስጥ መደበኛ የሆኑ የስትሮስቶሮን እድሎችን ያድሳል. ሆኖም, አንዳንድ ጊዜ በተለምዶ አረጋውያኖች ውስጥ የስትሮስትሮን እድል ዝቅተኛ ነው. በቀድሞው ሉፐሮን የእነዚህን የሰውነት ዘረፋዎች እንዲተኛ አድርገዋል.
ቴስታስተሮን መደበኛ ማሟያ በሚያደርገው ጊዜ ቲስቶስትሮን ማስተዳደርን ከግምት በማስገባት ምክንያታዊ ነው. ከሁለቱም ጥቂቶቹ የቲስትዞሮን (ሆርሞን) ከሶስት ክሊኒክ መመለሻው ለደህንነት የማያሻሽል ስለሆነ በቢስ ፊዚዎል ውስጥ የሚገኘውን ተመሳሳይ የደም ሆርሞን መጠን ለመጨበጥ በተለመደው መጠን በቢሮ ሎጂክ ቲስትሮን (ቫይረስ) ቲሞዞርሲን ለመተግበር ምንም ችግር የለውም.
አራተኛው ሁኔታ ሊታሰብበት የሚገባው ዝቅተኛ የስቴስትሮን ደረጃ ባለበት በሰውነት ውስጥ የታወቀው የፕሮስቴት ካንሰር በጣም ኃይለኛ የአካል ጉዳት ወይም በጣም ከባድ የሆነ የጡንቻ መጥፋት እና ከደካማው ድክመት ጋር የተያያዘ ነው. ይህ ሁኔታ በጣም እድሜ ላላቸው ወንዶች ወይም ሌሎች ከባድ ሕመም ሊከሰት ይችላል. የሰውነት በጣም ዝቅተኛ (በአንዳንድ ፕሮስቴት ካልሆኑ ካንሰር ጋር የተያያዘ ሂደት) በቲስት ካንሰር ከተጋለጡ የፕሮስቴት ካንሰር ፈጥኖ ሊጨምር ቢችል እንኳን, ቲስትሮንን ከመጨመር የበለጠ አደገኛ ሊሆን ይችላል. ሌላው ቀርቶ "መጥፎ" የፕሮስቴት ካንሰር እንኳ ቢሆን በእድገታቸው ፍጥነት ዝቅተኛ መሆኑን ማስታወስ ይገባል. ቴስትሮንሮን ለመግፋት ውሳኔ ከተደረገ, የበሽታ መሻሻል ደረጃዎች ከ PSA ደም ምርመራዎች እና የሰውነት ፍተሻዎች ጋር በቅርበት ይከታተላሉ. እነዚህ ምርመራዎች ካንሰሩ ከልክ በላይ በፍጥነት እየሄደ መሆኑን ካሳዩ የቶሮስቶሮን ህክምና ሊቆም ይችላል ወይም ካንሰር ካቆመ ወይም ካንሰር ከተደረገለት በኋላ ካንሰር መቆጠብ ይችላል.
ግራ መጋባቱ ምክንያት የሆነው ለምንድን ነው?
በተለወጠ የፕሮስቴት ካንሰር በሚታወቀው በሰውነት ላይ ቲቶስሮን የተባለውን ሕክምና ስለመጠቀም የሚሰጠው ግራ መጋባት ይከሰታል, ምክንያቱም የፕሮስቴት ካንሰር በሽታ ብቻ አይደለም. የአነስተኛ, መካከለኛና ከፍተኛ ደረጃ ያላቸው ቅጾች አሉ; አካባቢያዊ በሽታዎች እና የሲታር ካንሰር ; ለሆርሞን ህክምና ያልተለመዱ ሆርሞናዊ ተለጥጦ ዓይነቶች እና አይነቶች. አንድ ፕሮቶኮል ለሁሉም አይነት የፕሮስቴት ካንሰር ዓለም አቀፋዊ አግባብነት የለውም.
ስለሆነም ቴስቶስተሮን ለመግደል መወሰን ሁለት ጉዳዮችን ያቀርባል. ዝቅተኛ ቴስቶስትሮን ካላቸው የፕሮስቴት ካንሰር ጋር የተያያዙ አራት ሁኔታዎችን በአጭሩ በዝርዝር አስቀምጫለሁ, እና ተጨማሪ ኤስቲስቶሮን በመጠቀም ይጠቀማሉ. ሁለተኛው ጉዳይ ደግሞ በተለመደው ጤናማ የወንድነት የፕሮስቴት ካንሰር ያልያዘ ሰው ቴስቶስትሮን በመጠቀም ከሚያስከትለው አደጋ ጋር ይዛመዳል. ጥናቶች እንደሚያሳዩት ቲስትቶስሮን ምንም ዓይነት የፕሮስቴት ካንሰር ከሌላቸው ወንዶች ጋር ሙሉ በሙሉ ደህንነት የለውም.
በደም ውስጥ የሞተስቶስ ቆዳ መጠን በዕድሜ ምክንያት ይቀንሳል. አብዛኛዎቹ ወንዶች ከዚህ አነስተኛ መጠን በላይ ቴስቶስትሮን ውስጥ ከመጠን በላይ ይቀወራሉ. ይሁን እንጂ, አነስተኛ ቴስቶስትሮን ካለበት በተለይም ስቴስትሮን በተለይ በሚጨናነቅበት ጊዜ አንዳንድ አሉታዊ አሉታዊ ውጤቶች አሉ. አነስተኛ የእስትሮስቴክሲን ውጤት የሚያጠቃልነው አነስተኛ የኤሌክትሪክ ደረጃዎች, ዝቅተኛ የጾታ መንዳት, ስሜታዊነት, የማስታወስ ችግሮች, ክብደት መጨመር, የጡት ጡንቻዎች እና አንዳንዴ የካሎልየም መጥፋት ከአጥንት ማለትም ኦስቲዮፖሮሲስ ናቸው. ዝቅተኛ የቶሮስቶስን አሉታዊ ተጽእኖዎች ሁሉ በደም ውስጥ መደበኛ የሆነ የስትስቶስትሮን መጠን እንዲታደስ ይደረጋል.
ቴስቶስሮን ቴራፒ አስተዳደር እና አደጋዎች?
የቶሮስቶሮን ህክምናን በተለያዩ አሻንጉሊቶች ማራመድ ይቻላል, አጫጭር ወይም ረጅም ጊዜ የመውጫ መርፌዎችን, ክሬም, ጂልሶችን, እና ፐርሰርድል ፓከቶችን መጠቀም. የሕክምናው አተገባበር በአንጻራዊነት ቀላል ነው. ይሁን እንጂ ቀደም ሲል እንደተጠቀሰው የቶርስቶሮን ቴራቴሽን (የፕሮስቴት ካንሰር) በሚያስፈልጋቸው ወንዶች ላይ ሊደርስ ከሚችለው አደጋ ውጭ ነው. ከ testosterone ምትክ ህክምና ዋነኛው ስጋቶች ከከንኛው የደም ሴል መጠን አንጻር ሲታይ - የቴክኒስት ቃል ከፍተኛ ደም መመንጨት ነው. ብዙውን ጊዜ እንደ ሂት ይባላል, hematocrit የደም ክፍል, የሲቢቢ (CBC) አካል ወይም የደም መጠን ይሟላል. እንደ ከፍተኛ የደም ሕዋስ ዓይነት ተመሳሳይ መልእክት የሚያስተላልፈው ሌላው ቴክኒካል " ፖሊኪቲሚያ " ማለት ነው.
ከፍተኛ ቀይ የደም ብዛት (ቆንጆ) ማለት በደም ውስጥ ከፍተኛ መጠን ያለው ደም (እብጠት) (እንደ ደም መፋሰስ) ይበልጥ ከባድ እንደሚሆን, ይህም እንደ የልብ ድብደባ እና የእርግዝና መወንጨፍ የመሳሰሉ ከባድ ችግሮች ሊያጋጥም ይችላል. ስለዚህ ሄሞቲርቲን በጥንቃቄ መከታተል አስፈላጊ ነው, ስለዚህ በ testosterone ምትክ ለመተካት በሁሉም ሰው ውስጥ ነው. በከፍተኛ መጠን ሄቲኮተር በቫይረቴራቲክ ቴራስትሮን (ቴርሞዞሬን) ቴራቴጂ (ቴራስትሮን) ላይ መከሰት አለበት, ይህም ማለት hematocrit ከ 50 በመቶ በላይ መጨመር ይኖርበታል, አንድ ዓይነት መፍትሄዎች መተግበር ያስፈልጋል. እንደነዚህ ያሉ እርምጃዎች የሄሞቲሎጂስት ልምምድ ላይ የደም ክፍልን በየጊዜው መወገድን ወይም ደግሞ በተወሰነው የስትስቶስትሮን ልከ መጠን ውስጥ መቀነስ ያካትታል.
የቶሮስቶሮን ምትክ ህክምና ስራ አመዳደብ ደረጃውን የጠበቀ እና የፕሮስቴት ካንሰር ያለባቸው ወንዶች በጣም ተወዳጅ እየሆኑ መጥተዋል. ቀደም ሲል እንደተጠቀሰው, በ testosterone ሕክምና ላይ የሚሄድ ሰው ሁሉ ሊገመት የሚችለውን ጥቅማጥቅሞች ያካትታል-ይህም የመራመጃ መጨመር ወይም የኃይል መጠን መጨመር ነው.
ለበርካታ ወንዶች የስነቴሪያ (ቲስትሮሮን) ቴራስትሮን ለብዙ አመታት ካሳለፈ በኋላ ወንዶች ወንዶች ምላሽ የሚሰጡበት መንገድ እጅግ ከፍተኛ የሆነ ለውጥ መኖሩን ተረድቼያለሁ. አንዳንዴ የስትሮስቶሮን ተጽእኖ ፈጣንና ድንገተኛ ነው. ሌሎች ወንዶች ደግሞ በቂ የሆነ የፍርድ ሂደት ከስድስት ወራት በኋላም ቢሆን ብዙም ትኩረት አይስጥ ይሆናል.
አንድ የተወሰነ ግለሰብ ከስትስቶስትሮን ተጠቃሚ መሆን አለመሆኑን ለመወሰን ብቸኛው መንገድ የፍርድ ሂደትን መጀመር እና ከስድስት ወር ወይም ከዚያ በላይ ጊዜ ምን እንደሚፈጠር ማስተዋል ነው. ጠቃሚ ውጤት ይገኝ እንደሆነ ለማወቅ በቂ የሆነ የሙከራ ጊዜ ያስፈልጋል. ቴስትሮንሮን እንደ ሌሎች አንዳንድ ሆርሞኖችን ለምሳሌ ወዲያውኑ አድሬናሊን እንደማያስከትል ያመነጫል.
የፕሮስቴት ካንሰርን መለየት
እስካሁን የተመለከትነው አብዛኛዎቹ ደረጃዎች ትክክለኛ ናቸው እንዲሁም ብዙ ኢንዶክኖሎጂ ቸኮስቶች እና ጠቅላላ ሐኪሞች የፕሮስቴት (ቲስት) ያለ ካንሰር እያስከተለባቸው ወንዶች ያቀርባሉ. ከላይ እንደተጠቀሰው ወሳኙ ሁኔታ, ንቁ ወይም ከዚህ በፊት በተሠራበት በፕሮስቴት ካንሰር ውስጥ ለሚገኙ ወንዶች ነው. ከሁሉም በላይ የቶሮስቶሮን ቅነሳ ሕክምና የፕሮስቴት ካንሰርን ለመከላከል በጣም የተሻሉ ዘዴዎች ናቸው. ታዲያ የፕሮስቴት ካንሰር ያለባቸው ሰዎች ተጨማሪ የስሴስትሮን አደገኛነት እንዴት ጎጂ አይደሉም? መልሱ የፕሮስቴት ካንሰር ግልፅ መሆን አለበት.
የፕሮስቴት ካንሰር መሰረታዊ መርሆች በሁለት ሰፋፊ ምድቦች ሊከፈላቸው ይችላል-ምንም ጉዳት የሌላቸው አይነቶች (በተለይም በመርፌ ባዮፕሲ ወይም በቀዶ ጥገና በተወሰነው መሰረት ስድስት ወይም ከዚያ በታች መሆን እንዳለባቸው ተወስነዋል), እና ይበልጥ ተፅዕኖ ያላቸው አይነቶች ከሰባት እስከ አስር የተዘረዘሩ ናቸው. እንደ PSA ያሉ ሌሎች ምክንያቶች እና የተለያየ ስካን ውጤቶች በውሳኔ አሰጣጥ ላይም ሊያመጣ ይችላል. ብዙውን ጊዜ በፕሮስቴት ካንሰር ታሪክ ለያዘ ሰው ስለ ቴስትቶስሮን ህክምና መስጠት ላይ የመጨረሻውን ውሳኔ ለመስጠት የፕሮስቴት ካንሰር ባለሙያ ምርመራው አስፈላጊ ሊሆን ይችላል.
> ምንጮች:
> AVEED ® (መረጃዎችን ማዘዝ). Malvern, PA: Endo Pharmaceuticals Inc.
> ኤድሊስታይን ዲ እና ባራሪያ ኤስ. "ቲስትሮስትሮን ለወንድ ዋልድአዶኒዝም አያያዝ." በ pharmacotherapy 11.12 (2010) ላይ ባለሙያ አስተያየት : 2095-2106.
> ኢሳይንበርግ, ኤምኤል. "ቲስቶሮሮን / Replacement Therapy / Prostate Cancer Incidence /" (የዓለም የአየር ሁኔታ ትንበያ) 33.3 (2015) 125-129. PMC . ድር. 28 ማርች 2017.
> Pickles, T, et al. "ለፕሮስቴት ካንኮማኖ ረዥም የደም ተከላካይ እና የኦርጋኒክ እርባታ ስለሚጠቀሙ Testosterone ማገገም." ካንሰር 94.2 (2002) 362-367
> Testosterone ደረጃዎች በጣም ጠቃሚ ናቸው. ቃለ-ምልልስ ከዶክተር ሎረን ካርሎዝ ጋር በፕሮስቴፓድ የተደረገው ቃለ ምልልስ. http://pcri.org/insights-blog/2016/4/6/testosterone-levels-are-significant-.