NIH ጥናቶች የአይን እርጅና ለአረጋውያን የጤና ጠቀሜታ
ወንዶች እያረጁ ሲሄዱ, በደም ውስጥ ያለው የቶስቶስትሮን መጠን ብዙውን ጊዜ ይወርዳል. ይህ የሶስትስቶርቴሽን መጠን እንደ የወሲባዊ ተግባር, የደም ማነስ, እና የአጥንት እረፍቶች የመሳሰሉትን ወደ ተለያዩ ነገሮች እንዲመራ ተመስጧዊ ነው.
አንዳንድ ዶክተሮች እንዲህ ዓይነቱን የአካል ጉዳተኞች ለመርዳት የቶዚስቶሮን ተጨማሪ ምግብ ይሰጣሉ. ከቅርብ ዓመታት ወዲህ በዕድሜ የገፉ ወንዶች ለሞቲስቴሮኖች ተጨማሪ ክሊኒካዊ እርዳታ ለመስጠት ያላቸው ፍላጎት እየጨመረ መጥቷል.
ይሁን እንጂ የቲስትዞሮን ህክምና እነዚህን የመሳሰሉ ነገሮችን ለመርዳት የሚያግዝ መሆን አለመሆኑን ለማወቅ የረጅም, የረጅም ጊዜ ጥናቶች አልተካሄዱም.
በ 2003 አንድ የሕክምና ተቋም አንድ ቡድን በዕድሜ የገፉ ሰዎችን የስትሮስቶሮን እድገትን የሚደግፍ በቂ ማስረጃ እንደሌለው ደምድመዋል. በዚህም ምክንያት እ.ኤ.አ. በ 2010 የኒ.ኤች (NIH) አካል የሆነው ናሽናል ሴቲንግ ኦፍ ኔሽንስ (TIVAL) የተባለ የቶይሮስቶሮን ትንተና (ቲ ቲስት) በመጀመር ከዝቅተኛ የእድሜ እዴሜ ዝቅተኛ የሆኑ የስትሮስቶሮን እድገትን (ኤች.አይ.ሲ.) ).
የ T ሙከራዎች ለወደፊቱ ይበልጥ ረጅም እና ጠንካራ የሆኑ ፈተናዎችን እንደ መቅጃ ሆኖ ያገለግላል. ከ ቲ ሙከራዎች ተጨማሪ ውጤቶች አሁን በመምጣት ላይ ይገኛሉ እና ጠቅላላ ውጤቶቹ ጥልቀዋል, ከተወሰኑ ጥቅሞች እና ከአንዳንድ አደጋዎች ጋር የተቆራኙ የቶስተስትሮን ምትክ ናቸው. የእነዚህ ጥቅማጥቅሞች እና አደጋዎች ሚዛን እንዲሁም የቶቮስትሮን ህክምና በተረጋገጠ ክሊኒካዊ አገልግሎት ላይ ሚዛን ለመፈለግ ተጨማሪ ምርምር መደረግ አለበት.
የ ቲ ሙከራዎች አጠቃላይ እይታ
T Trials በ 12 ቦታዎች በ 12 ቦታዎች የተስተናገዱ ሰባት የክሊኒካል ሙከራዎች ስብስብ ናቸው. በአጠቃላይ ሲታይ እድሜያቸው 65 እና ከዚያ በላይ የሆኑ ወንዶች 790 ወንዶች ዝቅተኛ የስቴቶሮን እና ሌሎች ተያያዥ ምልክቶች ተካሂደዋል. በመጀመሪያ, ተሳታፊዎቹ ከዋና ዋና የሶስት ፈተናዎች ውስጥ አንዱን ማሟላት አለባቸው-ጾታዊ የፍተሻ ሙከራ, አካላዊ ሒደት ሙከራ, ወይም የቃለ-ሕጋቸው ሙከራ.
ከዚያ ተሳታፊዎች በየትኛውም የሙያ ፈተና ውስጥ መሳተፍ ይችላሉ.
በተለየ መልኩ, ተሳታፊዎች በቲ ሙከራዎች ላይ ለመጀመሪያ ጊዜ እንዲካተቱ ስለ ወሲባዊ እርባታ, አካላዊ ደካማነት ወይም ቅያሜ ቅሬታ ማሰማት አለባቸው. ከዚህም በላይ እንደ ፕሮስቴት ካንሰር, የልብ ችግር, የኩላሊት ችግሮች እና እነዚህን የመሳሰሉ አንዳንድ ቅድመ ሁኔታዎች ያሏቸው ተሳታፊዎች አልተካተቱም.
በሁሉም ሙከራዎች ውስጥ ተሳታፊዎች በአጋጣሚዎች የሙከራ ወይም የአመባሪ ቡድን መመደብ ጀመሩ. በሙከራ ቡድን ውስጥ ያሉ ወንዶች ኤስቶቮልጄል በየቀኑ (አንድሮጅል) ለ 12 ወራት ተፈጻሚ ሆነዋል. የአስቦርቦ ማድ ባይት ግን ማርሞልፍ ጄል (ቲስቶስትሮን ሳይኖር) ተቀብሏል. ተሳታፊዎች በየጊዜው ግምገማ ይደረጋሉ.
በጣም አስፈላጊ ሆኖ ሲታይ, ጥናቱ ሁለት እውን ነበር, ይህም ማለት ተመራማሪዎቹ እና ተሳታፊዎቹ የትኛው ሽፋን እንደሚተላለፉ አላወቁም.
የወሲብ ተግባር, አካላዊ እንቅስቃሴ, እና የቪክቶሪያ ሙከራዎች
ከመጀመሪያዎቹ ሦስት ሙከራዎች የተገኙ ውጤቶች በፌብሯሪ 2016 በኒው ኢንግላንድ ጆርናል ኦቭ ሜዲስን ላይ ሪፖርት ተደርገዋል.
በጾታዊ የፍተሻ ሙከራ ውስጥ መሳተፍ ተሳታፊዎች በወር ሁለት ጊዜ በወሲብ ግንኙነት ለመፈጸም ፈቃደኛ ከሆኑ ከወሲብ ጓደኛ ጋር የመቀራረም ስሜት ይፈጥራሉ.
በአካላዊ ተግባር ሙከራ ውስጥ መሳተፍ ተሳታፊዎች የንፋስ ፍጥነት መጨመር, መራመድ እና የእግረኞች መውጣትን አስቸጋሪ ለማድረግ.
የማይራመዱ, ከባድ የአርትራይተስ በሽታ ያለባቸው ወይም ከባድ የአእምሮ በሽታ ያለባቸው ሰዎች አልተካተቱም.
በቫይታሊቲ ሙከራ የፍላጎት ተካፋይ ተሳታፊዎች ዝቅተኛ ኑሮ እና ድካም እንዲኖራቸው ይጠይቃል.
የስትሮስቶሮን እድገትን ዝቅተኛ ወደ መደበኛው ደረጃ ማራዘም የጾታ ተግባርን መጠነኛ አድርጎ ማሳደግ (ማለትም, ወሲባዊ እንቅስቃሴ, የጾታ መሻት እና የሂዩስተር ተግባሮች) እንዲሁም የስሜት እና የመንፈስ ጭንቀት ምልክቶች ናቸው. ይሁን እንጂ የሶስትስቶሮን ተጨማሪ የመራመጃ ችሎታ ወይም ጉልበት እንዲሻሻል አላደረገም.
በአጠቃላይ, ተመራማሪዎች በእነዚህ ሶስት ሙከራዎች ውስጥ ድምዳሜ ላይ ለመድረስ በቂ ተሳታፊዎች አልነበሩም.
የደም ማነስ ሙከራ
የካቲት 2017 የኒኤሚብ ሙከራ ውጤቶች ታትመዋል.
ደም ማነስ በደም ውስጥ ያለው ቀይ የደም ሴሎች ወይም በሂሞግሎቢን ውስጥ ችግር አለ. የደም ማነስ ካለባቸው አረጋውያን መካከል አንድ ሦስተኛ የሚሆኑት የሕክምና ባለሙያዎች መንስኤ ሊሆኑ አይችሉም.
ከደም ማነስ ጋር, በሰውነት ውስጥ በቀይ የደም ሴሎች ውስጥ በሚገኝ ሂሞግሎቢን የሚወሰድ በቂ የኦክስጂን በደም ውስጥ አይገኝም. የደም ማነስ ቀላል ወይም ከባድ ሊሆን ይችላል. የደማዕ ህመም ያለባቸው ሰዎች ደካማ ወይም ድካም ሊሰማቸው ይችላል. ሌሎች ምልክቶቹ ማዞር, የትንፋሽ እጥረት ወይም ራስ ምታት ናቸው.
ለረጅም ጊዜ የሚቆይ የደም ማነያም ልብን, አንጎልንና ሌሎች የሰውነት አካላትን ሊያበላጅ ይችላል. አንዳንዴ ከባድ የደም ማነስ ለሞት ሊዳርግ ይችላል.
የደም ማነስ ሙከራው የተከናወነው ያለቀለት የደም ማነስ እና ዝቅተኛ የቶሮስተሮን ደረጃዎች ውስጥ የሂሞግሎቢን ደረጃዎች መሻሻል ቢያሳድርባቸው እንደሆነ ለማወቅ ነው.
በችሊካዊ ሙከራው የተገኙ ውጤቶች በሁለቱም ወንዶች ላይ የሂሞግሎቢን ጭማሬ ያልተጨመረበት የደም ማነ ሕመም እና የደም ማነስ ችግር ከተከሰተባቸው ሰዎች ጋር ሲነጻጸር ከፍተኛ ጭማሪ አሳይቷል. እነዚህ ውጤቶች ከህክምና ዋጋ ሊሆኑ ይችላሉ, እና የቶሎስተሮን ህክምና ከኤች.አይ.ኤስ እና ከዝቅተኛ ሄሞስቲን ነቀርሳዎች ውስጥ ከ 65 ለሚበልጡ ወንዶች የሂሞግሎቢንን መጠን ለማሳደግ ሊያገለግል ይችላል. ይሁን እንጂ ተጨማሪ ምርምር ማድረግ ያስፈልጋል.
የአደን ምርመራ
ፌብሩዋሪ 2017, ከ Bone Trial ሙከራ ውጤቶች ታትመዋል.
ወንዶች ዕድሜ ካረፉ, የቶሮስቶሮን እድገትን መቀነስ ብቻ ሳይሆን የአጥንት ጥንካሬ, አጥንት እና የአጥንት ጥንካሬ እንዲሁም የአጥንት ስብራት መጨመር ይቀንሳል.
የቶስቶስትሮን አጥንት ላይ አፅንኦት ከመደረጉ በፊት የተደረጉ ምርምሮች በእርግጠኝነት የሚያምኑበት ነገር አልነበረም. በአጥንቱ ፍተሻ አማካኝነት ተመራማሪዎች አነስተኛ ቲስቶሮሮን በሚያስቀምጡ በዕድሜ የገፉ ወንዶች ላይ ቴስቶስትሮን ከሞተ በኋላ የአጥንት እምቅ መጨመርን መለየት ሞክረው ነበር.
የአጥንት ጥንካሬ በሀይል ሁለት ኤክስሬይ ኤክስፕረፕታሚሜትሪ (ዲጂኤ) በመጠቀም የተገመገመ ሲሆን የአጥንት ጥንካሬም በተለመዱ ቲሞግራፊ (ሲቲ) ፍተሻዎች ተመርቋል.
ሲቲ (CT) የአካል ክፍሎችን ፎቶግራፍ ለማንሳት ራጅ (ራጅ) የሚጠቀምበት ምስል ነው. DEXA ምርመራዎች የአጥንት ጥቃቅን እና ጥምር ውጤቶችን ለመለካት ዝቅተኛ መጠን x ሬክ ይጠቀማሉ. በሌላ አገላለጽ, የዲክስክስ ምርመራዎች ምን ያህል ካልሲየም እና ሌሎች ማዕድናት በአጥንቱ ውስጥ እንዳሉ ይለካሉ.
ከመድሀኒት ቫይታሚን D እና ካልሲየም መድኃኒቶች በስተቀር, በጥናቱ ውስጥ እንዳይካተቱ መድሃኒቶችን የሚወስዱ ወንዶች. በተጨማሪም, ዝቅተኛ የ DEXA ውጤቶች ያላቸው ወንዶች በጥናቱ ውስጥ አልተካተቱም.
ተመራማሪዎቹ, የሆርሞን መድኃኒት የተሰጣቸው ወንዶች አጥንት ጥንካሬ እና ጥንካሬ እንደጨመረ ደርሰውበታል. በጭስ ውስጥ ከነበሩት የበለጠ ጥንካሬ በአከርካሪው ላይ ከፍተኛ ነበር. ሆኖም ከሌሎች ቲ ሙከራዎች እንደሚታየው ተጨማሪ ምርምር ማድረግ ያስፈልጋል. ቴስቶስተሮን የአጥንት ስብራት አደጋ ለመቀነስ አለመቻሉን ለመወሰን ለበርካታ አመታት በስፋት ጥናት ማድረግ ያስፈልጋል.
የእውቀት (ኮግኒቲቭ) የፍች ሙከራ
በየካቲት (February) 2017 ኮግኒቲቭ ፐሮጀክት ሂደቱ ውጤቶች ታትመዋል.
ሪቻኒክ እና ሌሎች የጥናቱ ጸሐፊዎች እንደሚከተለው ብለዋል:
እርጅና የአካላዊና ቬጂንግ ትውስታ, አፈፃፀም, እና የቦታ ክህሎቶችን ጨምሮ በአንዳንድ እውቀታዊ ግንዛቤዎች መቀነስ ጋር የተያያዘ ነው. እርጅና ውስጥ በሰዎች መካከል ባለው የስሮሜትር ቴስትሮን መጠን መቀነስ, ይህም የመለስተኛ ቴኦስቴሮን (ማይክሮሶኒዝም) የመያዝ እድል እንዲቀንስ ሊያደርግ ይችላል.
በዚህ ጥናት ውስጥ አነስተኛ ቴስቶስትሮን እና በዕድሜ ከእሱ ጋር የተያያዘ የማስታወል ችሎታ ያላቸው አዛውንቶች ቲስትዞሮን (ቲታቶሮን) ተሰጥቷቸዋል. ዕድሜ-ተኮር የማስታወስ እክሎች በማስታወስ ቅሬታዎች እና የአካላዊ እና የቪዥን ማህደረ ትውስታ ፈተናዎች ላይ ተፅእኖ ነበራቸው.
ይህ ጥናት የቶሮስቶስን ህክምና በዕድሜ ጋር የተያያዘ የማጣቀሻ እክል አጋጥሞታል.
የልብ ልብ ወሳኝ ሙከራ
የቶሮስቴሽንን በልብና የደም ሥር (cardiovascular) ውጤቶችን በተመለከተ የተደረጉ ጥናቶች እርስ በርሳቸው የሚጋጩ ናቸው. የካርዲዮቫስቱሮል ክርክር የተሞከረው አነስተኛ መጠን ያለው ቴስቶስትሮን በሚባሉ አረጋውያን ላይ የስኬቲክስ (ስቴሺን) ማሟያነት ያልተወሰነ የቀዶ ጥገና መርፌ ጥንካሬ እንዳይዘገይ ነው.
ያልተወሰነ የቀን ቀዝቃዛዎች የደም ቅዳ ቧንቧ ከድል ልብ እና ከልብ ችግር ጋር የተያያዘ ነው. ኮርኒን ኮሞኒካዊ ስነጽሑፍ (እንግሊዝኛ), ልዩ የምርመራ ፈተና ተጠቅሞ የሚፈተነው ነው.
ተመራማሪዎቹ እንደሚያሳዩት ቲስትሮስትሮል / gel / በሚወስዱ ወንዶች ላይ ያልተለመዱ የቀን ቅባቶች የመርከቡ መጠን ከፍ ያለ ነው. ይህ ተጨባጭነት የሚያመለክተው የመድሐኒዝ መጠን መጨመር ከፍተኛ ጉዳት ሊያስከትል የሚችል የደም ሥር የሆነ የደም ሥር የደም ቅዳ ቧንቧ ስለሚቀንስ ነው. የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ልብን በደም ይሰጣሉ.
አሁንም እንደ ሌሎቹ ቲ ሙከራዎች ሁሉ, የዚህ ጥናት ትክክለኛ ትርጉምን ለማወቅ ተጨማሪ ጥናት ማድረግ ያስፈልጋል.
በመጨረሻ
የእነዚህ ጥናቶች ውጤቶች እንደሚያመለክቱት ዝቅተኛ ቲስትሮሮንሮን ባሉ አረጋውያን ላይ የቶስቶስትሮን አያያዝ አንዳንድ ጥቅሞችን ሊያገኝ ይችላል. ይሁን እንጂ, የቶሮስቶሮን ሕክምናዎች አደጋዎችን ሊያስከትሉ ይችላሉ. ትክክለኛው የሽያጭ መጥፋት አይታወቅም. የቶስተስትሮን የልብ ጤንነት, የአጥንት ጤና, አካል ጉዳተኝነት እና ሌሎችን ጨምሮ የሚያስከትለውን ውጤት ለማብራራት ሰፋ ያለና ረዘም ያለ ጥናት ማድረግ ያስፈልጋል.
ቴስቶስትሮን ዝቅተኛ ከሆነ እና ቴስቶስተሮን መውሰድ ስለሚፈልግ ይህ ውሳኔ ከሐኪምዎ ጋር በጥንቃቄ ሊጤነር ይገባል. ሐኪምዎ የጤንነትዎን ሁኔታ ሚዛን ለመለካት እና የሆርሞን መተካት አደጋ ላይ ሊወድቅ ይችላል. ማንም ሰው ያለ ሀኪም ክትትል በሆርሞን ማሟጠጥ ውስጥ መሳተፍ መጥፎ ሐሳብ ነው. በሰውነታችን ውስጥ ሆርሞኖችን በተፈጥሯዊ መንገድ መገኘታቸው ያለ አሉታዊ ተጽእኖ ሊወሰዱ ይችላሉ ማለት አይደለም.
በመጨረሻም እና ለመለኪያ, ከ NIH የ T ሙከራዎችን በተመለከተ በዚህ ክፍል ያለውን መመሪያ ይመልከቱ.
ቲ ሙከራዎቹ በእድሜው አዛውንት ለታች ዝቅተኛ testosterone (ኤች.አር.ሲ.) እንዲከፈል ስለታደረጉ እነዚህ ውጤቶች ከእድሜው ውጭ ለሆኑ ምክንያቶች ዝቅተኛ የሆርሞን ደረጃ ላይ ለሚገኙ ወንዶች አይመለከቱም. የሆርሞን ህክምናን የሚገመግም ማንኛውም ሰው ከጤና አጠባበቅ አቅራቢው ጋር ሊያስከትል ስለሚችለው ጉዳት እና ጥቅሞች መወያየት አለበት.
> ምንጮች:
> Budoff, MJ, et al. የቶክስስቶሮን ህክምና እና የደም ቧንቧ ምጥቆችን ያረጀ የፕላዝቶስ መጠን በከፍተኛ አስትሮስትሮን ውስጥ ያሉ. JAMA. 2017; 317 (7): 708-716.
> Resnick, SM, et al. አነስተኛ ቲስቶሮሮን እና ዕድሜ-ተኮር የማስታወስ እክሎች በሚኖሩ በዕድሜ የገፉ ሰዎች የቶዚስተሮን ህክምና እና ግንዛቤያዊ ተግባር. JAMA. 2017; 317 (7): 717-727.
> ሮይ, ሲኤን, እና ሌሎች የአረጋውሮሴሮኖች ስብስብ በዕድሜ የገፉ ሰዎች በደም ማነስ ላይ ቁጥጥር የሚደረግበት ክሊኒካዊ ሙከራ. JAMA ውስጣዊ ሕክምና. ፌብሩዋሪ 21, 2017 (ኢ-pub).
> ስይኒት, ፒኤ, እና ሌሎች የቶይስቶስን ህዋስ ተጽእኖ በከፍተኛ የሰውነት አጥንት ውስጥ በሚኖሩ የቮልቴጅ አጥንት ጥንካሬ እና ጥንካሬ ላይ የሚደረግ ሕክምና የተዳከመ ክሊኒካዊ ሙከራ. JAMA ውስጣዊ ሕክምና. ፌብሩዋሪ 21, 2017 (ኢ-pub).
> ስይኒት, ፒኤ, እና ሌሎች በአሮጌ ዎች ውስጥ የ ቴስቶስትሮን ሕክምና ውጤቶች. ኒው ኢንግላንድ ጆርናል ኦቭ ሜዲሽንስ 374 (7) 611-624.