"ካንሰር" የሚለውን ቃል አላግባብ መጠቀም አሳዛኝ ጉዳቶች አሉት. እውነተኛ ካንሰር ህይወትን ለማቆየት ግፊት እና ጠንከር ያለ የህክምና ጣልቃገብነትን ይጠይቃል. ይሁን እንጂ አንድ ሰው ካንሰር እንዳለባቸው ሲነገራቸው እውነት ያልሆነ ነገር ሲያጋጥመው ሊፈጠር የሚችለውን አሰነሳ. በየዓመቱ በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ የእርግዝና ባዮፕሲን ለሚወስዱ ወንዶች እና በ Gleason 6 ደረጃ የፕሮስቴት ካንሰር እንዳላቸው ይነገራቸዋል.
ነገር ግን ግንዛቤዎቹን አስቡት -6 ኛው የፕሮስቴት ካንሰር ልዩነት በካንሰር ካልሆነስ?
Gleason 6 እና ካንሰር?
Gleason 6 ን እንደ ካንሰር ለመወሰን የተደረገው ውሳኔ በ 1960 ዎች ውስጥ ተወስዷል. ከዚያን ጊዜ ጀምሮ ሐኪሞች ሴሎቹ በአጉሊ መነጽር ሥር ሆነው የካንሰር ዓይነት እንደሆኑ ተሰማቸው. አሁን ግን እውነተኛው እውነታ 6 ኛ ክፍል ካንሰር አይደለም. ይሁን እንጂ ከ 1960 ጀምሮ ስለ ካንሰር ስያሜ የተሰየመውን ነገር በተመለከተ የአመለካከት ለውጥ ማድረግ አስቸጋሪ ነበር. በፕሮስቴት ኢንዱስትሪ ውስጥ የሚገኙ በርካታ ዶክተሮች ለጂሌሰን 6 ጥገኛ መድሃኒት መሰጠታቸውን ቀጥለዋል.
7 ኛ እና በላይ ከህው ካንሰር ጋር ነው
የጨቅላነቱ ክፍል ከሌሎች የፕሮስቴት ካንሰር ( Gleason 7 እና ከዚያ በላይ ) ያለው ግልጽነት ጋር የሚዛመድ ነው, እና አልፎ አልፎ አልፎ አልፎ ነው. የጌለሰን 6 ያልታከመ የቫይታሚንጀር በሽታ በየአመቱ ከ 30,000 በላይ ሰዎች ወደ ሞት ወደሚያመጣው ከፍተኛ ደረጃ ካንሰር ይደርሳል.
ችግሩ በተመረጠበት ጊዜ ከተወሰነው ጊዜ ጀምሮ ለካንሰር መሞትና ከአሥር ዓመት ጊዜ በኋላ ወደ ካንሰርነት የሚወስደውን የመጀመሪያውን የጌሌሰን ነጥብ በትክክል ለማገናዘብ የሚያስችሉ ጥንቃቄ የተሞላበት ሳይንሳዊ ጥናቶች አለመኖር ነው.
ችግር ቢኖርም ችግሩ እንኳን ሳይቀር በመኖሩ ምክንያት አስፈላጊ ጥናቶችን በመፈፀም ረዥም ዘግይቷል.
ይህ ዘግይትም በከፊል እየጨመረ የመጣ የፕሮስቴት ካንሰር ምክንያት ነው. ከፕሮስቴት ካንሰር የሚሞቱ ወንዶች ቡድን ጭራታቸውም ሳይሳካላቸው ከ 10 እስከ 20 ዓመት ባለው ጊዜ ውስጥ ይኖራሉ.
ተመራማሪዎቹ በምርመራው እና በሞት መካከል ባለው ረጅም ዘመናዊ ቀውስ ምክንያት ተመራማሪዎቹ ለሞት የሚዳርግ የፕሮስቴት ካንሰር ዓይነትን ፈልገው አልነበሩም. ስለዚህ, የእነዚህ ጥናቶች ውጤቶች አሁን ላይ እየተገኙ ነው.
ቃሉ "ካንሰር" ማለት ምን ማለት ነው?
በ 6 ኛ እና በከፍተኛ ደረጃ የፕሮስቴት ካንሰር ልዩነት ለመለየት እየሞከርን ያለነው "ካንሰር" የሚለው ቃል ምን ማለት እንደሆነ ግልጽ ለማድረግ የሜያትራስ አቅም አቅም ያላቸው የሰው ህዋሳት ካንሰር ናቸው. ከፕሮስቴት ውጭ ለመሰራጨት አቅም ያለው የካንሰር ሕዋሳት ወደ ሌላ አካል ይመዘገባሉ . አንዴ የሲትስቲቲ ሴሎች በሌላ የሰውነት አካል ውስጥ ከገቡ በኋላ ወደ እብጠትና እብጠቱ ይለወጣሉ. እነዚህ ዕጢዎች የተወሰነ መጠኑ ላይ ሲደርሱ, የዚያን አስከሬን ማዛባት ይጀምራሉ. የኦርጋን ምሌክቱ በጣም በከፋ በሚሆንበት ጊዜ ሂደቱ ሟች ይሆናሌ.
የተለያዩ የካንሰር ዓይነቶች
ካንሰሮች የሚመጡት በትክክለኛቸው ቦታ, እብቃታቸው ምን ያህል ትልቅ እድገትና እድገታቸው ነው. ለምሳሌ, የሳምባ, የአንጎል እና የፕሮስቴት ካንሰሮች የተለያዩ ክፍሎች በመሆናቸው ብቻ የተለየ ባህሪ አላቸው. የትኛው የሰውነት ክፍል ብንነጋገር, ዕጢው የበለጠ ዕጢ, አደገኛ ሊሆንም ይችላል.
ትላልቅ ዕጢዎች ከፍተኛ ደረጃ ያላቸው አደገኛ ንጥረ ነገሮችን የመያዝ እድላቸው ከፍተኛ ስለሆነ ነው.
ኃይለኛ የሆኑ እብጠቶች ከየትኛውም ክፍል ወደ እብጠታቸው እጢዎች የሚለዩ ልዩ ባህርያት አሏቸው. ይህ አገልግሎት የሚከናወነው ዶክተር ስፔክሳር በተባለው የሰለጠነ ባለሙያ ነው.
"ደረጃ" ማለት በአጉሊ መነጽር የካንሰር ሕዋሳት አመጣጥ ላይ ኤክስፐርት ትንተና ነው. ደረጃ መስጠት የትንበያ ዘይቤዎች የመኖራቸውን ሁኔታ ለመተንበይ ሊያገለግል ይችላል. ዛሬም ቢሆን የመጠን መለኪያዎች ትክክለኛነት የበለጠ ተጨባጭነት ባለው የጂን ግኝት የበለጠ የተሻሉ ናቸው.
ስለ ፕሮፍቴት ካንሰሩ ያለ የአሁኑ አስተሳሰብ ለውጥ
የ PSA ምርመራ እና መርፌ ባዮፕሲዎች በ 1990 ዎቹ መጀመሪያ ላይ ከመስፋፋታቸው በፊት የፕሮስቴት ካንሰር በተደጋጋሚ ከተከሰተ በኋላ ይመረታል.
የፕሮስቴት የፕሮስቴት ካንሰር ለማያወራ እና አደገኛ ለሆነ ሞት ነው. ዶክተሮች በሜካቲካል ፕሮስታንት በካንሰር ለረዥም ጊዜ ሲንከባከቧቸው ለብዙ አመታት ሆስፒታል የዶኔቲስ ካንሰር አሳሳቢነት ላይ ተፅዕኖ አሳድሯል. ይህ የቅድመ-ደረጃ የፕሮስቴት ካንሰር በ PSA ምርመራ እና በመርፌ ባዮፕሲዎች መጠቀማቸው ምክንያት የተለመደው የፕሮስቴት ካንሰርን በተመለከተ የሚያስጨንቃኝ ስሜታዊነት ነው. ስለዚህ, ለብዙ አመታት, ዶክተሮች ሁሉ ሕክምናውን ካላከናወናቸው ሁሉም የመጀመሪያ ደረጃ የፕሮስቴት ነቀርሳዎች ፈሳሽ እንደሚሆኑ በመጥቀስ በስህተት ይቀበላሉ.
ግሊሰን 6 የፕሮስቴት ካንሰርን ማዕከላዊ አመጣጥ አለመኖሩ እንዴት ማወቅ እንችላለን?
በ Gleason 6 ላይ ዘላቂ ውጤት ያላቸው ወንዶች የሚገመቱ ጥናቶች በመጨረሻ ተጠናቅቀዋል. እነዚህ ጥናቶች ቀዶ ሕክምና የተደረገላቸው ታካሚዎች እንዲከናወኑ ይደረጋሉ ምክንያቱም የፕሮስቴት ሽፋንን ከቀዶ ጥገና በማውጣት በአጠቃላይ ግሎሰንስ አተኩሮ ማየትን ያቀርባል. ከ 6 ኛ ክፍል በፊት የነበረው የመጀመሪያው የዓይን ባዮፕሲ ትክክል መሆኑን እና ከፍተኛ ደረጃ ላይ ያለ በሽታ ያለፈበት ቦታ መሆኑን ለማረጋገጥ ቀዶ ጥገና ብቻ ነው .
በፕሮስቴት ጥናት ባለሙያ ምርመራው ሙሉ በሙሉ ሊመረመር የሚችለው በፕሮስቴት ህክምናው ሙሉ ምርመራ ሊካሄድ የሚችለው በፕሮስቴት ውስጥ ካሉት ካንሰሮች ውስጥ 100 በመቶው በእውነት በ 6 ኛ ደረጃ ላይ መሆኑን ማረጋገጥ የሚቻልበት ብቸኛው መንገድ ነው. አሁን ግን በሺዎች የሚቆጠሩ ወንዶች, የዓመታት የድህረ-ጥረቶች ተጠናቀዋል. ቋሚ ግኝት 6 ኛ ክፍል ደረጃ የማይሰጥ ነው.
ዶክተሮች ትልቅ ስህተት ሠርተዋል?
የፕሮስቴት ካንሰር ያልተለመደ እና የተለየ ዘዴ ነው. የተወሰነ ልዩነት ላይ ለማጥቃት ምንም ዓይነት ሙከራ ላይ ሳያደርጉ በ 12 እሰከ ዘመናዊ መርፌ መርፌዎች (ኮንቴይነር) በኩል በፕላስተር (ግትር) ግድግዳ በኩል ወደ ፕሮስቴት ይወጋሉ. ይህ ያልተለመዱት ሂደቱ በተገቢው ሁኔታ ተመቻችቷል ምክንያቱም ፕሮስቴት ማለት በአንዱ ትንሽ ግራንት , ስለ አንድ የኔዝም መጠን. ችግሩ ማቆም አለብን ምክንያቱም የታችኛው ክፍል የፕሮስቴት ካንሰር (Gleason 7 ወይም ከዚያ በላይ) ሊያመልጣቸው ይችላል.
የፕሮስቴት ካንሰር ብዙ ጊዜ ብዝበዛ ነው . ይህ ማለት ዕጢዎች በፕሮስቴት ግሮሰ ወሰን ውስጥ ከአንድ በላይ ክፍል ሊገኙ ይችላሉ ማለት ነው. እነዚህ የተለያዩ ዕጢዎች የተለያየ ደረጃ ሊሆኑ ይችላሉ. አንዱ አካባቢ ጌሌሰን 6 ሊሆን ይችላል እና ሌላ አካባቢ ደግሞ Gleason 8 ን ሊያሳየ ይችላል. ስለሆነም መርፌን በዘፈቀደ በጀርባ ውስጥ እንዲቀላጠፍ ሲደረግ ባሊፕሶው Gleason 6 ን ብቻ እንዲገኝ ማድረግ ይችላል. እስካሁን የተከናወኑ ጥናቶች እንደሚያመለክቱት በጥሩ ሁኔታ በደንብ የተካሄዱ 12-ኮር ጉንፋስ ባዮፕሲን (Gleason 6) የሚያሳዩ ባክቴሪያዎች በፕሮስቴት ውስጥ በሌላ ቦታ ሳይታወቅ ከፍተኛ የሆነ የበሽታ በሽታ የለም.
በአንዲንዴ ሁኔታዎች በአንዴ አጋጣሚ ዯግሞ ከፍ ያሇ ዯረጃ ከፍ ማዴረግ የቻሇው በሽተኛውን ቫይሶንስ 6 ሊይ ብቻ እንዱያመሌክቱ በዱቄት ባዮፕሲ ቴክኒዎሌ ብቻ መተማመን ይችሊለ. ይህ Gleason 6 በቃላት ሊገለበጥ የቻለ የተሳሳተ እምነት መሠረት ነው. በሽታው ካስከተለላቸው "ግሊሰን 6" እና በኋላ ካንሰር መከሰት ቫይረሶር ያለባቸው ሰዎች ዶክተሮች የጌለሰን 6 የካንሰር ሕዋሳት እራሳቸውን የጨመሩ ናቸው ብለው እንዲያምኑ አድርጓቸዋል. ከጊሌሰን 6 እንደመጡ የሚታሰቡ ድግግሞሽ የተከሰተው በግሊሶን 7 ወይም ከዚያ በላይ በሆነ የፕሮስቴት ካንሰር ውስጥ ሲሆን በሌላኛው የፕሮስቴት ሴል ውስጥ ተደብቆ የነበረ ሲሆን በፕሮስቴት ባዮፕሲ ባይታወቅም .
የባዮፕሲ ትክክለኛ አለመሆኑን ለመክፈል የተለመዱ መንገዶች
የፕሮስቴት ካንሰሩ ህይወት ዝቅተኛ መሆኑን ለማረጋገጥ, መደበኛ ዘዴ የአደገኛ ቀዶ ጥገና ወይም የጨረር ሽክርክሪት ለሁሉም "ደህንነታቸውን ለመጠበቅ" ማዘዝ ነው. እያንዳንዱ ሰው ያልተመረቀ ከፍተኛ ደረጃ በሽታን ሙሉ በሙሉ ያጠቃልላል እንዲሁም አንድ ዶክተር ከተከሰተ ከህክምናው ጋር የተያያዘ የሕክምና ሀላፊነት ካላሟላ ነው. ወደኋላ ተመልሶ እንደገና ይታያል . ባለፉት 20 ዓመታት ውስጥ ይህ ጥብቅ ፖሊሲ ከሁለት ሚሊዮን በላይ በሚሆኑ ሰዎች ላይ አላስፈላጊ አያያዝን አስከተለ እና ህክምናው ድክመትን እና መቆጣጠርን ሊያስከትል ይችላል.
አሁን ዶክተሮች ለእያንዳንዱ ሰው ህክምና የሚሰጠውን ማመቻቸት እየገነዘቡ ነው, ሌላ ንቁ ክትትል የሚባል አማራጭ ተቀባይነት እያገኘ ነው. ባለፉት 10 ዓመታት ውስጥ ንቁ ተነሳሽነት የተመረጡ ወንዶችን Gleason 6 ፕሮስቴት ካንሰር ለማስተዳደር እንደ ተጨባጭ መንገድ ተፈላጊ ሆኗል. ክትትል የሚደረግበት ክትትል በ National Comprehensive Care Network (NCCN), የአሜሪካ የአሜሪካ የሕክምና ክሊኒክ (ASCO) እና የአሜሪካ ዩሮሎጂካል ማህበር (AUA) Gleason 6 ን ለማከም መደበኛ ዘዴ ነው.
በ 6 ኛ ክፍል መጀመሪያ ላይ ምርመራ የተደረገባቸው ወንዶች የእነርሱን PSA አዘውትረው በመመርመር በቅርበት ይከታተላሉ. የመጀመሪያዎቹ ባዮፕሲዎች ሊያመልጣቸው ያልቻለውን ከፍተኛ ደረጃ በሽታን ለመለየት በሚሞክርበት ጊዜ በየአመቱ ሁለት ባለ 12-ኮር መርፌ ኬሚኮችን ይሞላሉ . የ PSA ምርመራ ፖሊሲዎች እና ወቅታዊ ባዮፕሲዎች ፖሊሲው የሚስብ አይደለም, ነገር ግን ቀዶ ጥገና ወይም ቀዶ ጥገናን በተመለከተ ጥልቀት ያለው ሕክምና የበለጠ አስከፊ ውጤት አለው. ይሁን እንጂ በቅርብ ጊዜ ውስጥ, በአጋጣሚ የተገኘ ባዮፕሲን አማራጭ አማራጭ የሆኑ አዲስ የማየት ችሎታ ቴክኒኮችን ማግኘት እየተለቀቁ ነው.
ኤምአርአይ ምስል እና ባዮፕሲ
ባዮፕሲዎች ደስ የማያሰኛቸው እና አንዳንድ ጊዜ ለሕይወት አስጊ የሆኑ በሽታዎች ወይም ደም መፍሰስ ያስከትላሉ. የፕሮስቴት ካንሰር ምርመራ ውጤት ወርቃማ ደረጃ ቢባልም ከዘመናዊ ምስል ጋር በማነጻጸር ከበርካታ ፓራሜትር MRI ጋር እንዴት ይስተካከላል?
ይህ ጥያቄ በከፍተኛ ደረጃ PSA ደረጃ ላይ የሚገኙ 600 ሰዎችን ያካተተ ታላቅ ጥናት የተካሄደ ሲሆን ይህም በተለመደ ጥናት የተራቀቀ ባዮፕሲ (biopsy and saturation biopsy በፕሮስቴት ካንሰር (ኤች አይ ቪ / ኤድስ) ጋር የተገናኘ እና ፕሮስቴት ካንሰርን ለመመርመር በጣም ትክክለኛው መንገድ ነው. ከመጠምጠኝ ባዮፕሲ ጋር ሲነፃፀር, ባዮፕሲ ባዮፕሲስ ከፍተኛ ደረጃ የያዛቸው በሽተኞች 75 ከመቶ ተገኝተዋል. በፋይሉ ላይ ከፍተኛ የሆነ የፕሮስቴት ካንሰር ካላቸው ወንዶች 90 ፐርሰንት (ፓራሜትሪክ ኤምአርአይ) ተገኝቷል.
ይህ ጥናት በሚገባ የተከናወነ ባለ ብዙ ባህርይ ያለው MRI ከሚይዘው ባዮፕሲ የበለጠ በጣም ትክክለኛ መሆኑን ያረጋግጣል. በሚያሳዝን ሁኔታ, ብዙ የ " ዎሮሎጂስት" , የ "ክትትል" እጩዎችን የመቆጣጠር ሀላፊነት ያለባቸው የዶክተሮች ዓይነት አሁንም ቢሆን ለፕሮስቴት ካንሰር ክትትል እና ክትትል በጂዮፒጂ ዘዴ ውስጥ የሰለጠኑ ናቸው.
ማጠቃለያ
የ Gleason 6 ወንዶች በቃሉ ትክክለኛ ስሜት የካንሰርነት ችግር የላቸውም. በኬሚካለር የመተንፈስ አደጋ የለውም. እስከ ቅርብ ጊዜ ድረስ የክትትል ክትትል ዋነኛው ችግር በተደጋጋሚ የተካሄዱትን ባዮፕሲዎች መድገም አስፈላጊ ነበር. የባለ-በገጸ-ባሕርያት MRI መገኘት የተሻለ አማራጭ ነው. ዛሬ በጊሌሰን 6 የተመዘገበ አንድ ሰው በየጊዜው 12-ኮር መርፌ ኬሚካል ምርመራ በማድረግ የክትትል ፕሮግራምን የመጀመር አማራጭ አለው.