PET / CT Helps Stage Hodgkin Lymphoma ይበልጥ በእርግጠኛነት ይረዳል
ሊምፎማዎች ሊምፎይክስ ተብለው የሚጠሩ ነጭ የደም ሴሎች ነቀርሳዎች ናቸው. ሊምፎማዎች በአጠቃላይ እንደ ሆድግኪን ወይም የሃጎንግኪን ሊምፎማዎች አይመዘገቡም.
አምስት ዓይነት Hodgkin lymphoma ወይም HL ናቸው. ክላሲካል ኤችኤል ኤል (HL) የሚለው ቃል የሚከተሉትን አራት የተለመዱ ዓይነቶች ያጠቃልላል: - nodular sclerosing HL, የተቀላቀለ ሴሉላሪቲኤች ኤችኤል, ሊምፕሎዚት ክላሲካል ኤች ኤች ኤች እና የሊምፊኬዝ-ኤይድኤ.
አምስተኛው ዓይነት ነዶናል ሊምፎሲት-ኤፕሪልቲኤ ኤች ኤችኤል (ሄልዲናል) ሊምፎዚክ-ኤፕሪሚንታል ኤችኤል (HL) ነው, እናም እንደ ጥንታዊ ኤች.
ምልክቶቹ . የ HL ሕመም ያለባቸው ሰዎች የተለያዩ ምልክቶች ይይዛሉ, ነገር ግን የተለመደው ምልከታ የሊምፍ ኖድ (ዎች) እና ሌላ ምንም ነገር አይኖርም. ሊምፍ ኖዶች በአንገት, በብብት, ወይም ብልሽት, ወይም በደረት ውስጥ ሊስፋፉ ይችላሉ . አብዛኛውን ጊዜ ሆድኪን ሊምፎማ ወይም ኤችኤል (HL) ያለባቸው ሰዎች ክብደት መቀነስ, ትኩሳት, ማሽኮርመቅ ወይም ማታ ማታ ማባከን - በአጠቃላይ "የቢ ሕመም ምልክቶች" ይባላሉ. ከነዚህ ምልክቶች አንዱ ብቻ ቢታይ የ B ሕመም ምልክቶች እንዳሉት ይመረጣል.
የጭንቀት ሁኔታዎች . አደጋ ሊያስከትሉ ስለሚችሉ ምክንያቶች ማለት በእርግጠኝነት ኤችኤል (HL) ማግኘት አለብህ ማለት አይደለም. እንደ እውነቱ ከሆነ, ብዙ የ HL ሕመም ያለባቸው ሰዎች ምንም የብክለት መንስኤዎች አያውቁም. የሚታወቁ የተጋለጡ ምክንያቶች ተላላፊው mononucleosis, ወይም mono ; እድሜ - ከፍተኛው የዕድሜ አዋቂዎች በ 20 ዎቹ እና 70 ዎቹ / 80 ዎቹ; የቤተሰብ ታሪክ; ከፍ ያለ የማህበራዊ እና ኢኮኖሚያዊ ዳራ; እና ኤች አይ ቪን ይይዛል.
ምርመራ እና ስነ ስርዓት . የአሜሪካ የካንሰር ማኅበር እንደሚገልፀው ከሆነ ዶክተሮች ከተካሄዱት የተለያዩ ዘዴዎች መምረጥ ይችላሉ, የተጎዳውን ሕዋስ (ናሙና), ናሙና, ለሞከር እና ለአጉሊ መነጽር ምርመራ.
PET / CT ሲገኝ ለድርጊት ይጠቅማል. ፒኢቲ / ሲቲ ስካን ቲቢ እና PET ወይም ፖትኤት ኤን ኤም ቲሞግራፊን ያጠቃልሉ ካንሰር ምን ያህል ስፋት እንዳለው እና ምን ያህል ትልቅነት እንዳለው ለማወቅ.
ስለ PET እና PET / CT
ፒኤቲ በአጠቃላይ በሆድኪን ሊምፎማ ሴሎች በደንብ ወይም በከፍተኛ ዶክተሮች አማካይነት በሀይድኪን ሊምፍሞማ ሴሎች በደም ወሳኝ የሬዲዮአክቲቭ ስኳር (FDG) ይጠቀማል.
የፊዚሺያን ቅርፅ ከ x-rayዎች ጋር ተመሳሳይነት አለው, ሆኖም ግን, ከ PET-CT የተጋለጡ ተጋላጭዎች ከተለመደው ሬ ኤክስሬይ የበለጠ ከ 10-20 እጥፍ ይበልጣሉ. እንዲህ ዓይነቱ ቅኝት ከሚያስገኛቸው ጥቅሞች ጋር የተያያዘ ሲሆን ነገር ግን ከፍተኛ የጨረር መጠን እና የካንሰር አደጋዎች ሊያስከትል የሚችል አደጋ. ስለሆነም ጥናቱ ከመጀመሩ በፊት ለያንዳንዱ ግለሰብ የ A ደጋ ተጋላጭነት መጠንን በጥንቃቄ መመዘን A ለበት.
የፒኢቲ ስካን ምርመራ በአጠቃላይ ሲቲን (lymphoma) በመፈለግ ላይ ከሲቲን የበለጠ ይጋለጣሉ. ለምሳሌ, PET በተለመደው መጠን ሊምፍ ኖዶች በሽታ ሊታወቅ ይችላል, እናም ከሊንፍ ኖዶች ውጪ ያለውን በሽታ ለመለየት ይረዳል, ግን በቲቢ ላይ ግልፅ አይደለም. ፒ.ቲ. (PET) ብዙ ጊዜ በሲኢቲ ስካን (PET) ስሌት ላይ በሲቲ (CT) ላይ በጣም የተራቀቀውን ገጽታ በከፍተኛው የሬዲዮ (RF) ን ስነ-ስርአት ላይ ማወዳደር (ሲቲ) ጋር በማነፃፀር. ከተለመደው ምስል ጋር ሲነፃፀር በ PET / CT መሰመር ላይ ተፅዕኖ ያሳድራል እናም ብዙ ጉዳቶችን ወደ ሌላ ህክምና ይመራቸዋል.
PET / CT ለ Hodgkin Lymphoma
ከብሔራዊ የሴምፕሌን ካውንተር (Native Comprehensive Counselling Network) መመሪያዎች ውስጥ HL በሚታከሙ ታካሚዎች ላይ ለመጀመሪያ ደረጃ እና የመጨረሻ ግብረ መገምገም የ PET / CT ን መጠቀምን ይመክራሉ. PET / CT በክትትል ጊዜና በኋላ ለፈውስ እና ለግምገማ ምዘና ጥሩ ስለሆነ ሕክምናን ለማሻሻል ጥቅም ላይ እየዋለ ነው.
በክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ ከሚሳተፉ ታካሚዎች በተጨማሪ ጊዜያዊ ታካሚዎች HL ን ጨምሮ ለበርካታ የአደገኛ ዕጢዎች ሊታወቁ ይችላሉ, የተለየ ቴራፒ እንደሚያስፈልግ ለመተንበይ ግን አሁን በአሁን ጊዜ እንዲሰጡ አልተመከሩም.
በ Hodgkin lymphoma ውስጥ የተጠቁ ለ ሊምፍ ኖዶች ምርመራ PET / CT በጣም ጥሩ ነው. በተጨማሪም በአጥንቶች ውስጥ እና በሌሎች የአካል ክፍሎች ላይ በሽታን ለይቶ ማወቅ ጥሩ ነው. የ HL ደረጃዎች በተወሰነው የሊንፍ ኖዶች እና ሌሎች ተካፋይ መዋቅሮች ብዛት እና ቦታ ይወሰናል. ጥናቶች እንደሚያመለክቱት የ PET / CT ተጨማሪ የመፈለጊያ ኃይል ወደ ከለቀቀ ደረጃ ላይ ለመድረስ ከ 10 እስከ 15 በመቶ የሚሆኑት ታካሚዎች ወደ ሲታመሙ ደረጃው ከፍለው በሲ ቲ ቲ ብቻ ተሻሽለው ወደ ተሻለ ደረጃ ይሸጋገራሉ.
ስለዚህ, ብዙ ሕመምተኞች የሚያስፈልጋቸውን ሕክምና ማግኘት ይችሉ ይሆናል.
በቅድመ ወሊድ የኤች አይ ቪ ህመምተኞች ዘንድ የሚሠራው በጨረር የመታከም ሕክምና ሲሆን, PET / CT ደግሞ ሌላ ዕድል አለው. በአንዳንድ አጋጣሚዎች የመጀመሪያዎቹ ተካፋይ የሆኑ ክላኮችን ወይም ቦታዎችን ለይቶ ለማወቅ የሚረዳቸው ዶክተሮች የሬዲዮ ቴራፒን በትናንሾቹን አካባቢዎች ለመርጋት እንዲያቅዱና በጤናማ ቲሹዎች ላይ አነስተኛ ተፅእኖ ሊኖራቸው ይችላል.
PET / CT በሂሳብ እና በእርግዝና ወቅት
Hodgkin lymphoma በጣም ሊታከሙ ከሚችላቸው በርካታ የሊምፎማ ዓይነቶች አንዱ ነው. ኤች.ኤል. ኤን. ላይ በሰውነት ውስጥ የሊንፍሎመ (ኢንቲሞም) እድሜ ላይ እየደረሰበት እና እያደገ ሲሄድ - በተለይ ለኤችኤልኤች (HL) በጣም አስፈላጊ ነው, ይህ የሕክምና ውሳኔውን ለማሳወቅ ብቻ ሳይሆን አጠቃላይ የሆነ ትንበያ ለመተንበይ ስለሚረዳ ነው.
የሆስፒታል ህክምና ያለባቸው ታካሚዎች ብቻ የጨረር ሕክምናን ብቻ ሊወስዱ ይችላሉ, በሌላ በኩል ደግሞ በጣም የተራቀቁ በሽታዎች ሲኖሩ የኬሞቴራፒ ሕክምና ይቀርባል እንዲሁም ቫይኪንግ ለተቀረው በሽታ የበለጠ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል.
ብዙ ቅድመ-ወሉ በሽታዎች ያሏቸው አዋቂዎች በበርካታ ሙከራዎች ውስጥ ከ 90 በመቶ በላይ የሚሆኑት ናቸው. በከፍተኛ ደረጃ በሚታወቀው በሽታ የመጠቃት ዕድል ከ 65 እስከ 80 በመቶ ነው. በሁለቱም ደረጃዎች እና በደረጃ-ደረጃ በሽታዎች ላይ በአደጋዎች ምክንያቶች ተጨማሪ መከፋፈል ብዙውን ጊዜ ይከናወናል.
ከተለቀቀ አኳኋን በተጨማሪ ፒኢቲ / ሲቲ ሕክምና ከተደረገለት በኋላ የሚከሰት ማንኛውንም በሽታ ለመከታተል ይችላል. ይህ ለምሳሌ ሊረከቡ በሚችሉበት ጊዜ ወይም በደረት ላይ ሲስፋፉ እና ጠባሳ ወይም በሽተኛ በሽታን የሚያንፀባርቅ ስለመሆኑ ግልጽ አይደለም.
> ምንጮች:
> የአሜሪካ ካንሰር ማህበር. ለሆዲንኪ በሽታ አደጋዎች ምንድናቸው?
> Hoppe RT, Advani RH, Ai WZ, et al. Hodgkin lymphoma. J Natl Compr የካን ኔትፍ . 2011; 9 (9) 1020-1058.
> Hutchings M. የ Hodgkin Lymphoma ለታከመባቸው ሕመምተኞች ሕክምና (PET / CT) እንዴት ነው የሚረዳው? ሄማቶሎጂ ኤም ሶሄማን የበሽታ ትምህርት ፕሮግራም . 2012; 2012: 322-7.
> Townsend W, Linch D. Hodgkin's lymphoma in adults. ላንሴት . 2012; 380 (9844): 836-47.