ከሆድኪን ሊምፍሎም ጋር የመኖር እድልን ይጨምራል

በሆድኪን ኢንፌክሽን የበሽታህን የበሽታ መገንዘብ መረዳት

እርስዎ ወይም የሚወዱት ሰው ከሆድኪን ሊምፎማ ጋር የሚኖሩት ከሆነ, ስለ በሽታው የመድኃኒት ፍጆታዎች አስበው ሊሆን ይችላል. Hodgkin lymphoma ብዙውን ጊዜ በሕይወታቸው ውስጥ በጣም ውጤታማ በሆኑት ጊዜያት በወጣቶች ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል. በሀኪም ቤቶች ውስጥ እና እንደ ታዳጊ ልጆች ወላጆች, የበሽታዎቹ ብዙ ሰዎች "ስለሚጠበቀው" የሕይወት ዘመን ጥያቄዎች አሉዋቸው.

ደስ የሚለው, ሆድኪኪን (ከዚህ የካንሰር የቀድሞ ስም) በጣም ከሚታወቁ የካንሰር ዓይነቶች አንዱ ነው.

በተመሳሳይ ጊዜ ከሆድኪን ሊምፍሎም የመዳን እድሎች ጋር በማዳመጥ ሊሆን ይችላል, በመስማት ላይ ጥርጣሬን ለመግለጽ ቀላል ነው ነገር ግን በህክምና ውስጥ ያለውን "እድገትን" የሚያሳይ ሌላ ርዕስ. የምስራች ዜናው ግን በሆድኪን አገዛዝ ላይ ነው - ይህ የቃላት እና የሃሰት ተስፋ ብቻ አይደለም. ከረጅም ጊዜ በፊት የመኖር ተስፋ እንዴት እንደተሻሻለ እንነጋገራለን እና በምን አይነት ህክምናዎች ላይ ልዩነት እንዳደረግን እንነጋገራለን.

ከሆድጎን ሊምፍሎም ጋር ተመሳሳይነት ያላቸው ደም-ነክ ከሆኑ የካንሰር ዓይነቶች ጋር ስለሚገናኙበት ጊዜ አንዳንድ ግራ መጋባቶች እንደ የጡት ካንሰር ያሉ ሌሎች ካንሰሮችን ከሚያውቁት ነው. ብዙውን ጊዜ ሰዎች የጡት ካንሰር ሕክምናዎችን ከወሰዱ በኋላ ለዓመታት ወይም ለበርካታ አሥርተ ዓመታት ውስጥ እንዴት እንደሚደጋገሙ ይታወቃል. በሆዲንኪን ሊምፎማ ከብዙ ጊዜ በኋላ በድጋሜ ይከሰታል. በሌላ አነጋገር ከሆድኪን ሊምፎማ ከ 5 ዓመት በላይ በሕይወት የተረፉት ሰዎች ረዘም ያለ ከባድ እብጠት ካላቸው ሰዎች ይልቅ ለረጅም ጊዜ በሕይወት የመቆየታቸው ዕድል ከፍተኛ ነው.

አሁን ካለው የሆድኪን ሊምፍሎማ ጋር አሁን ያለውን የህይወት ስታትስቲክን እንወያይ, ይህም ከመዋለጃው እስከ እድሜው እስከ ዕድሜ ልክ እድሜ ላይ ተመርኩዞ የህይወት ትንበያ ላይ ተፅእኖ ሊያሳድር የሚችል እና እርስዎ የበጀትን ግምቶችዎን ለማሻሻል እራስዎን ለመርዳት ምን ማድረግ እንደሚችሉ እናያለን.

Hodgkin Lymphoma: አጭር ግምገማ

ሆድግኪን ሊምፎማ (ሄዲግኪን ሊምፍሎማ) የሰውነት በሽታ የመከላከል ስርዓት አካል የሆነው የሊንፋቲክ ሲስተም ካንሰር ነው.

ብዙውን ጊዜ በሁለት ጥቃቅን ምርመራዎች ውስጥ በሚገኙ ወጣት ወጣቶች ውስጥ ነው የሚከሰተው. ዕድሜያቸው ከ 15 እስከ 35 እና ከ 55 ዓመት በላይ ከሆኑ ሰዎች ውስጥ ነው. ሆዳምኪንስ በሽታ አብዛኛውን ጊዜ የሚጀምረው በሰውነት ውስጥ በማንኛውም የሊንፍ እጢዎች (ኮንዶም) ውስጥ ቢሆንም, አብዛኛውን ጊዜ ደግሞ በአንገቱ ላይ. የተለያዩ አይነት ድግግሞሽ, ተፅዕኖ ያላቸው የሰውነት ክፍሎች እና ለህክምናው ምላሽ የሚሰጡ አምስት የተለያዩ አይነት የሆድኪን ሊምፎማ አለ .

የሃጎንኪን ሊምፋማ መኖሩን ታሪካዊ አመለካከት

Hodgkin lymphoma በጣም ከሚታወቁት የካንሰር በሽታዎች ውስጥ አንዱ ነው, ነገር ግን ይህ ሁልጊዜ እንደዛ አይደለም. በመጀመሪያ ደረጃ በ 19 ኛው ክፍለ ዘመን የተረጋገጠው, እስከ መስከረም አጋማሽ ድረስ የበለፀገች ሲሆን, የ 5 ዓመቱ የመዳን ፍጥነቱ አስደንጋጭ 10 በመቶ ነበር.

በ 1960 ዎቹ ውስጥ የሬዮቴራፒ እና የኬሞቴራፒ ህክምና ሲከሰት የበሽታውን ቅድመ ግምት በከፍተኛ ሁኔታ ተሻሽሏል እናም በምሽት ውስጥ ከሚገኙ ሰዎች መካከል ግማሽ የሚሆኑት በሽታው ተትረፍርፈው ነበር.

የሕክምናው ማሻሻያዎች ግን ቀጥለዋል. በ 2017 ቱ ብሄራዊ ካንሰር ተቋም ከተደረገው መረጃ ጀምሮ በ Hodgkin Lymphoma (በሁሉም ደረጃዎች) የ 5 ዓመት የሟችነት መጠን በ 1975 69.9 በመቶ እና በ 85.4 በመቶ በ 2009 ተገኝቷል. አብዛኛው ጭማሪ በኬሞቴራፒ (በኬሞቴራፒ) የተሻሻለው (ለምሳሌ እንደ ABVD ኬሞቴራፒ እና የ BEACOPP ኬሞቴራፒ ሕክምና ), የጨረር ህክምና እና የስፕል ሴል ሕክምና .

የትንሣኤ ደረጃዎች መሻሻል ይቀጥላሉ. ምንም እንኳን በዕድሜ ከፍ ቢሉ ወይም በበለጠ የእርጅና ደረጃው ላላቸው በሽተኞች በጣም ዝቅተኛ ቢሆንም አሁን እነዚህም እንዲሁ እያሻሻሉ ነው. እንደገና የተራቀቁ የኬሞቴራፒ ኬሞቴራፒ እና የድንጋ ሕዋስ ማስታገሻዎች ላላቸው ሰዎች እንደገና ጥቅም ላይ መዋላቸው የተሻለ ኑሮን ማሻሻል. ከጎንጎላንት ፀረ እንግዳ አካላት ጋር የሚደረግ ክትትል , ከክትትል አጋቾችን ( immunotherapy ) እና ከማይጣራ ግፊት ህዋስ (ሴል ሄልዝራፒቲንግ) ማገገሚያዎች , እና የማይታለሟቸው የሴል ሴል ማተሚያዎች ተጨማሪ መድሃኒቶች ተጨማሪ የሕክምና ዘዴዎችን ይሰጣሉ. እነዚህም ይበልጥ አስቸጋሪ የሆኑ ሆድግኪን ሊምፎማዎች ባሉ ሰዎች ውስጥ የመኖር እድልን ይጨምራሉ.

ከኬሞቴራፒነት ጋር የተያያዙ እንደ ኢንፌክሽን የመሳሰሉ ኢንፌክሽኖች, እንደ ኔቶፔኒያ (ዝቅተኛ የደም ሴል ሴል) ቁጥሮች, የተሻሉ አሰቃቂ ችግሮች መቆጣጠር ልዩነት እያሳደረ ነው.

የተሻሻሉ ሕክምናዎች ብቸኛው ጥቅም አይደለም. አነስተኛ መርዛማ ኬሞቴራፒ እና አነስተኛ የመስክ ቴራፒ ሕክምና የሕክምናውን የጎንዮሽ ጉዳት በመቀነስ እና በሽታው ለረጅም ጊዜ የሚቆይ የጎንዮሽ ጉዳቶችን እንደሚቀንስ ተስፋ ተደርጓል.

ከደም ጋር በተዛመዱ ካንሰር እና ከመጠን አመጣጥ (ካምፕ) ጋር

እንደ የጡት ካንሰር የመሳሰሉት የካንሰር ዓይነቶችን በደንብ ለሚያውቁት የሆድችኪን በሽታ (እና አንዳንድ ከደም ጋር የተገናኙ ካንሰር) ደረጃዎች (ደረጃ III ወይም ደረጃ IV) ከትክክለኛ (ሳይንስ) (እንደ የጡት ካንሰር ወይም የጣፊያ ካንሰር የመሳሰሉ) የመሳሰሉ የድንገተኛ እጢዎች ደረጃዎች.

እንደ ደረጃ IV ሆድኪንኪን በሽታ ያለ ደም ቀመር ካንሰር ጋር የተያያዙ ካንሰር ብዙውን ጊዜ ሊታከም ይችላል. በተቃራኒው, እጅግ በጣም የተራቀቁ ደረጃዎች እምብርት (እንደ ደረጃዋ የጡት ካንሰር ወይም ደረጃ IV የጣፊያ ካንሰር) ሊታከም የማይቻል ነው. በተመሳሳይም እንደገና የማገገም የሆድኪን ሊምፎማ መኖሩ ሂደት በጣም ከፍተኛ መጠን ያለው ዕጢ (tumors) ከሚስተዋስድበት ሁኔታ በጣም የተሻለ ነው.

የትንባሆ ፍፃሜ ጥቅሞች እና የህይወት ዘመን ጥበቃ ግምቶች

ሕልውናቸውን በቅርብ ጊዜ የሚገልጹትን ቁጥሮች እና አኃዛዊ መረጃዎች እናገኛለን, ነገር ግን እነዚህ ምጣኔዎች ምን ማለት እንደሆነ እና በእነዚህ ስታትስቲኮች ውስጥ የተወሰኑት ገደቦች ምን እንደሆኑ መግለፅ ያስፈልጋቸዋል.

የትንሣኤ ደረጃዎች ብዙውን ጊዜ እንደ መቶኛ ይገለፃሉ. ለምሳሌ የ 1 ዓመት, የ 5 ዓመት, ወይም የ 10 ዓመት የመዳን ፍጥነቶች ሊያዩ ይችላሉ. አንድ በሽታ የ 5 ዓመት የመዳን ፍጥነት ካለበት, በሽታው ከታመመባቸው 5 ዓመታት በኋላ 50 በመቶ የሚሆኑት ህይወት ይኖራሉ ማለት ነው.

አንዳንድ ጊዜ ግን " ሚዲያን የመጠባበቂያ መጠን " የሚለውን ቃል ይመለከቱ ይሆናል. የመካከለኛ ደረጃ የመቆየት ፍጥነት የጊዜ ርዝማኔ ይከተላል, ከዚያ በኋላ 50 ከመቶ የሚሆኑት ህይወት ይሞታሉ እንዲሁም 50 በመቶ የሚሆኑት ህያው ናቸው. ሇምሳላ የ 13 ወራት አማካይ የህይወት ዗ሊቀ ፍጥነት ሲሆን ከዙህ በኋሊ 50 በመቶ የሚሆኑት ሲሞቱ እና 50 በመቶ በህይወት ይኖራለ. እንደ ሆድኪንኪ (Hodgkin) በሽታዎች በካንሰር በሽታ ምክንያት ብዙውን ጊዜ የመጠባበቂያ ክምችቶችን ታያለህ, ነገር ግን እንደ የፓንጀንካ ካንሰር ወይም የሳንባ ካንሰር የመሳሰሉ የካንሰር በሽታዎች ብዙውን ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላሉ.

እነዚህን መጠኖች ሲመለከቱ በጣም አስፈላጊው ነገር "አማካኞች" እና "ቁጥሮች" ናቸው. እውነተኛ ሰዎች ስታትስቲክስ አይደሉም. እነዚህ ቁጥሮች የትኛውም የሆድኪን በሽታ እና ሌላ ማንኛውም ሰው በህይወት ሊኖሩ እንደሚችሉ ይጠበቃል. ሆኖም አንድ ሰው በግለሰብ እና በእድገት ደረጃ ሲከፋፈል እንኳን አንድ ግለሰብ በበሽታው እንዴት እንደሚያደርግ መገመት አይቻልም. አንዳንድ ሰዎች "በአማካኝ" ላይ የተሻሉ እና አንዳንድ ሰዎች ግን አይደሉም.

የመጥፋት ደረጃዎች ገደብ

ከላይ እንደተጠቀሰው እጅግ ከፍተኛው የመራጃ ፍጥነቶች ገደብ አንዱ አማካይ የመጠባበቂያ ግምታዊ አማካይ ሲሆኑ አማካይ ማንም ሰው የለም. በተጨማሪም, የመትረፍ መጠን በሌሎች ምክንያቶች አሳሳች ሊሆን ይችላል.

የ 5 ዓመት የመዳን ፍጥነትን መመልከት መመልከት ቢያንስ ከ 5 አመት በፊት የተገኙትን ሰዎች እየተመለከትን ነው. በዚህ ጊዜ ውስጥ, አዳዲስ የሕክምና ዘዴዎች ተዘጋጅተዋል. የተሻለ ሆኖ, የህይወት ማቆሚያዎች ባለፈው ጊዜ አማካይ ግለሰብ ከዚህ በፊት ጥቅም ላይ የዋለ ወይም ዛሬ ጥቅም ላይ የማይውሉ ህክምናዎችን ከተደረገ በኋላ እንዴት እንደነገሩ ሊነግሩዎት ይችላሉ. በካንሰር ህክምናው የተከናወኑት እድገቶች, ባለፈው ጊዜ የመትረፍ ፍጥነት ልክ እንዳልሆነ ግምቶች እየቀነሱ መጥተዋል. ይህም ትንበያዎችን የበለጠ አስቸጋሪ እንዲሆን ቢደረግ, ሂደቱ እየተከናወነ ነው.

የረጅም ጊዜ ህይወት ለመተንበይ በጣምም አስቸጋሪ ነው. ብዙ ጥናቶች በሆዲንግኪን በሽታ እና በሌሎች ምክንያቶች ምክንያት ስለሚሞቱ ሰዎች መለየት ይመርጣሉ, ሆኖም እነዚህ ልኬቶች ያልተዛባ ግን የሕክምና ሁኔታን ማለትም እንደ ሁለተኛ ካንሰር የመሳሰሉ የሕክምና ሁኔታዎች አይወስዱም.

በአጠቃላይ የተረጂነት ደረጃዎች እና የመረጋጋት ፍጥነት በደረጃ

ከሆድኪን ሊምፎማ የሚመጡትን የኑሮ ደረጃዎች የሚመለከቱ የተለያዩ መንገዶች አሉ. እስቲ በጥቂት መንገዶች እንመልከት.

በሁሉም ደረጃዎች ላይ ለሚኖሩ ሰዎች የጠቅላላው የመጠባበቂያ መጠን የሚከተሉትን ያካትታል:

የ 5-ዓመት የመጥለቅያ ፍጥነቶች በመሳተፍ የሚከተሉትን ያካትታሉ-

እነዚህ ሂችቶች ማለት እድገታቸው የመቀነስ ዕድልን የሚጨምሩ ወይም የሚቀንሱ ሌሎች ምንም ዓይነት የዕድሜ እኩያዎቻቸው ሁሉ በአማካይ የሆድኪንኪ ሕመም ደረጃ ያላቸው ሰዎች በሙሉ አማካይ መሆናቸውን መገንዘብ አስፈላጊ ነው.

ከሄዶንግኪን ሊምፍሎማ ጋር ለረጅም ጊዜ መኖር

ከሄዴግኪን ሊምፍሎማ ረጅም ጊዜ በሕይወት መኖራቸውን ለመገመት ለአስር አሥርተ ዓመታት ሊከሰቱ የሚችሉ ሁለተኛ ደረጃ ካንሰሮችን ሁኔታ ለመገመት አስቸጋሪ ነው. በሌላ በኩል ደግሞ የተለያዩ የሕክምና ዘዴዎች እንደሚያሳዩት ሆድኪን ሊምፎማ ካላቸው ሰዎች ይልቅ ከሆድኪን (Hodgkin) ይልቅ ከሆድጎን ሊምፍሎማ ጋር ምንም ዓይነት ግንኙነት ከሌላቸው ሰዎች የበለጠ የመሞት እድላቸው ከፍተኛ ነው. በሌላ አገላለጽ, ከዚህ ጊዜ በኋላ ሰዎች በአማካይ የሚሞቱ ህዝቦች ይሞቱ ነበር.

በሆድኪን ኢንፌክሽን ምክንያት የሚከሰቱ ነገሮች

በሆድኪንኪ በሽታ የመታደግ ወይም የመቀነስ እድል ጋር የተያያዙ ብዙ ተለዋዋጭ ነገሮች አሉ. ከእነዚህ ውስጥ አንዳንዶቹ የሚያካትቱት:

ድግግሞሽ እና የመኖርያ መጠን

ከላይ እንዳየነው, የሆድ ጎን (Hodgkin) ሊምፎማ (ኸምግኬን) ከነበረው የጡት ካንሰር ይልቅ የተደጋጋሚ ጊዜያት እና ድግግሞሽ የተለያየ ነው. በሄጎንግኪም ሊምፎማ ከከርስቱ ውስጥ ከግማሽ ግማሽ በላይ የሚሆኑት ቀዳሚው ሕክምና ከ 2 ዓመት በኋላ የሚከሰት ሲሆን እስከ 90 በመቶ የሚሆነውም በ 5 ዓመት ጊዜ ውስጥ ነው. ከ 10 ዓመት በኋላ እንደገና ካገረሸ በኋላ ለ 15 ዓመት እድሜው ሊምፍሞማ የመያዝ እድሉ ከተለመደው ህዝብ ጋር እኩል ነው. ከብዙ አመታት ጀምሮ ስለ ጡት ካንሰር መሰማት ለሰማቸው ሰዎች, ይህ በሆድኪን / Hodgkin (ሄዶኪን) በሽታ ላይ ያልተለመደው ማረጋገጫ ሊሆን ይችላል. በተጨማሪም ሆጅኪንኪ በሽታ ያለባቸው ብዙ ሰዎች ረዘም ላለ ጊዜ ህይወት ውስጥ እንደሚኖሩ ማስተዋልም አስፈላጊ ነው.

የበሽታህን ግምት በመገመት

ስለ ተገመተባቸው ግምቶች የተሻለ ግንዛቤ ለማግኘት የሚፈልጉ, በሰከለት የተለያዩ ምክንያቶች ወይም አደጋዎች ላይ የተመሠረተ የዕድገት ግምት ለመወሰን ጥቅም ላይ የሚውል የሃስሌይቭዝ የመነሻ መሣሪያ ( tool) በመባል የሚታወቅ መሣሪያ አለ . እነዚህ ሰባት ዋና ዋና ምክንያቶች በግምት ከስምንት በመቶው የ 5 ዓመት መቀነስ ይቀንሳል ተብሎ ይታሰባል. እነዚህም ከ 40 ግራም / ዲኤል, ከሂሊኮቢን, ከ 10.5 ግራም / ዲኤል, ከኤች አይ ቪ, ከመነከስ ቫይረስ በሽታ, ከአንዲት ነጭ የደም ሴል ከ 15,000 / m ሊት በላይ እና ከ 600 / mL ያነሰ የሊምፍ-ነት ቆጠራን ያካትታል.

ከእነዚህ የብክለት ምክንያቶች ውጭ ለማይኖርባቸው የ 5 ዓመት ግምቶች (በአጠቃላይ) 89 ከመቶ እና 5 እና ከዚያ በላይ አደጋዎች ላላቸው 5 አመት የተረጂነት መጠን 56 በመቶ ነው.

እነዚህ መሳሪያዎች "አማካይ" ትንበያዎችን ለመገመት እንደገና ጥቅም ላይ እንደሚውሉ እና ማንም አማካይ ማንም ሰው የለም. እንዲሁም አምስት ወይም ከዚያ በላይ አደጋዎች ቢኖሩብዎት እንኳን አብዛኛው ሰው-ከ 50 በመቶ በላይ የሚሆኑት ምርመራው ከተደረገ ከ 5 ዓመታት በኋላ በሕይወት እንዳለ ይታወቃል.

የበሽታ መከላከያዎን ለማሻሻል ምን ማድረግ ትችላለህ?

ስለ የሕክምና አማራጮቹ ሁሉ በሚያወጡት ውይይቶች, የበሽታ መሻሻልዎን ለማሻሻል እራስዎ እራስዎ ማድረግ የሚችሏቸው ቀላል ነገሮች እንዳሉ ለመርሳት ይቸገራሉ. አስፈላጊነቱ-

Hodgkin Lymphoma: በተደጋጋሚ ሊታከም ይችላል, ግን ፈታኝ በሽታ ነው

ካንሰር ያላጋጠመው ሰው አስቂኝ ይመስላል, ነገር ግን በተለያየ የካንሰር ዓይነቶች መካከል ከሚኖሩ ሰዎች ጋር ወይም በተለይ ደግሞ ከፍተኛ የመጠባበቂያ ክምችት እና የዝቅተኛ የኑሮ ደረጃቸው ካንሰሮች መካከል የሚወዳደሩ ፉክክር አለ. ዝቅተኛ የመዳን ዝርያ ያላቸው ካንሰር ያላቸው ሰዎች ከመጠን በላይ ሊወገዱ እንደሚችሉ የሚገመቱ የካንሰር ዓይነቶቹ ይበልጥ አስቸጋሪ እንደሚሆኑ ይገመታል.

ምንም እንኳን Hodgkin ሊምፍሎም ከሌሎች የካንሰር ዓይነቶች በበለጠ ሊተካ የሚችል ቢሆንም, ምንም ዓይነት ካንሰር ሊያጋጥም የሚችልበት ሁኔታ የሚያስፈራ ቢሆንም. ሟችነትዎ በፊትዎ ላይ ቢወድቅ ካንሰር የሌላቸው ሰዎች ሊረዱት አይችሉም ነገር ግን ካንሰር 99 ከመቶ የጠቅላላው ህፃን ወይም 2 ከመቶ የጠቅላላው የመዳን መጠን ጋር የተያያዘ ነው. ሌላው ቀርቶ መድሃኒት በሚታከምበት ጊዜም እንኳን ሆድኪን ሊምፎማውን ለመቆጣጠር የሚደረግ ሕክምና በጣም ጥሩ ነው. ከብዙ ሌሎች የካንሰር ዓይነቶች ይልቅ የኪሞቴራፒ ሕክምና በጣም ረዘም ሊቀጥል ይችላል. በተጨማሪም የሆድኪን ሊምፎማ (የሆድጎን ሊምፍሎማ) ለረጅም ጊዜ የሚቆይ የጎንዮሽ ጉዳት ጉዳይን የሚመለከት ነው.

በመጨረሻም እርስዎ ወይም የሚወዱት ሰው ለሆድኪን / ህመም ህክምና አስፈላጊውን መድሃኒት ካሳለፉ ስለርሶ ህክምና ከዶክተርዎ ጋር መነጋገር በጣም አስፈላጊ ነው. ብዙ የካንሰር ክሊኒኮች አሁን ካንሰር የመልሶ ማቋቋም ፕሮግራሞች አሏቸው, ይህም ከካንሰር ህክምና እስከ ከጭንቀት እስከ ከፍተኛ ጭንቀት ድረስ ያለውን የካንሰር ሕክምና ውጤት ያስከተለውን መዘዝ ሙሉ በሙሉ ይመለከታቸዋል.

> ምንጮች:

> አህመድአደብ ኤ, ያካኒጃድ, ኤም, ጄሊሊ, ኤም እና ሌሎች የሆዲንኪን ሊምፍሎማ (ታች) የደም ማነስ እና የደም ቅዳ ቧንቧዎችን ከኬሞቴራፒ መድኃኒቶች ጋር ያገናኛል. አለምአቀፍ የሂሜሎጂ ኦንኮሎጂ እና ስቴም ሴል ምርምር . 2014. 8 (2): 21-26.

> የአሜሪካ ካንሰር ማህበር. የካንሰር እዉነታ እና አምሳያዎች 2017. https://www.cancer.org/research/cancer-facts-statistics/all-cancer-acts-figures/cancer-facts-figures-2017.html

> ብሬንር, ኤች., ጎንዶስ, ኤ, እና ዲ. የሆድኪን ሊምፍሎ በሽታ ምርመራ የተደረገባቸው የታካሚዎች የጡንቻ መጠባበቂያዎች እ.ኤ.አ. ከ2006-2010 ውስጥ. ኦንኮሎጂስት . 2009. 14 (8): 806-813.

> ብሄራዊ ካንሰር ተቋም. ክትትል, ኤፒዲሚዮሎጂ, እና የመጨረሻ ውጤቶች ፕሮግራም. SEER የካንሰሪ ስታስቲክስ ግምገማ (CSR) 1975-2014. ኤፕሪል 14, 2017 ተወግዷል. Https://seer.cancer.gov/csr/1975_2014/