በወረቀት ቅጾች ላይ ንጹሕ የሕክምና ጥያቄዎችን እንዴት ማቅረብ እንዳለብዎ
የሕክምና ሂሳብ አከፋፈል አብዛኛውን ጊዜ በኤሌክትሮኒክ ሪፖርቶች አማካኝነት ይሰራል, ነገር ግን ለአንዳንድ የይገባኛል ጥያቄዎች የወረቀት ሂሳብ አሁንም አስፈላጊ ነው. የወረቀት አከፋፈል የመጀመሪያ ጊዜ ምርጫ አይደለም የኤሌክትሮኒካዊ ክፍያ ሂደቶች እንደ ስህተት በሚቆጠሩ ሶፍትዌሮች ጥቆማ እንደማይደረግባቸው እና ረዘም ያለ ጊዜ ስለሚወስድ ለዝርዝር እይታ ትኩረት የሚሻ አይደለም. ለህክምና የህክምና ጥያቄ ሂደት ምክሮች እነሆ.
ትክክለኛውን ቅፅ - CMS-1500 ወይም UB-04 ይጠቀሙ
መደበኛ የህክምና መጠየቂያ ቅጽን መረዳት እና መጠቀም አስፈላጊ ነው. በ CMS-1500 እና በ UB-04 የይገባኛል ቅጾች መካከል ይምረጡ.
ሲ ኤም ኤም 1500: ይህ በሐኪሞች እና በአቅራቢዎች ለክፍያ ማሻሻያ አገልግሎት የሚውሉት ነጭ ወረቀት ፎርሙላ ፎርም ላይ ቀይ ቀለም ነው. ማንኛውም ተቋማዊ ያልሆነ አቅራቢ እና አቅራቢዎች CMS-1500 ለሂሳብ አከፋፈል የህክምና ጥያቄዎች መጠቀም ይችላሉ.
- የሐኪሞች አገልግሎቶች
- የሐኪም ረዳት
- የነርስ ሙያተኞች
- ክሊኒካል ነርስ ስፔሻሊስቶች
- ነርሶች አዋላጆች
- የተረጋገጡ የተመዘገበ ነርስ ማደንዘዣ
- ክሊኒካዊ ሳይኮሎጂስቶች
- ክሊኒካል ማኅበራዊ ሰራተኞች
- የቤት ውስጥ የጥርስ መቆጣጠሪያዎችና ቁሳቁሶች
- የአምቡላንስ አገልግሎት
- የክሊኒካል ምርመራ ላቦራቶሪዎች
UB-04- ይህ የይገባኛል ጥያቄ ለክፍያ ማስታዎቂያዎች ተቋማት አቅራቢዎች በሚጠቀሙበት ነጭ ወረቀት ደረጃውን የጠየቀ ቅጽ ላይ ቀይ ቀለም ነው. ማንኛውም ተቋማዊ አቅራቢ UB-04 ለሂሳብ አከፋፈል የሕክምና ጥያቄ መጠቀም ይችላል.
- የማህበረሰብ የአእምሮ ጤና ማዕከል
- አጠቃላይ የሆስፒታል ማገገሚያ ፋሲሊቲ
- ዋነኛ መዳረሻ ሆስፒታል
- የመጨረሻ ደረጃ-ደረጃ ረገጣን በሽታ ተቋም
- Federally Qualified Health Center
- ኢስቶኮፖፕቲውሪቲ ላቦራቶሪ
- የቤት የጤና ኤጀንሲ
- ሆስፒስ
- ሆስፒታል
- የህንድ የጤና አገልግሎት ተቋም
- የአዕላት ግዥ ድርጅት
- ተጓዥ ታካሚ አካላዊ የአካል ሕክምና አገልግሎት
- የሙያ-ቴራፒ አገልግሎቶች
- የንግግር ፓቶሎጅ አገልግሎቶች
- የሀይማኖት ጤና-ሕክምና ጤና አጠባበቅ ተቋም
- የገጠር ጤና ክሊኒክ
- ባለሙያ ነርሲንግ ተቋም
ተጨማሪ
ቅርጸቱ ትክክለኛ መሆኑን ያረጋግጡ
አንዳንድ ደሞኞች ዶክተሮቹ ፎቶግራፍ አልባ ነጭ የሕክምና ጥያቄዎችን ይቀበላሉ, ነገር ግን ምርጡ ሂደት ዋናውን ነጭ እና ነጭ የሆነውን ስሪት ማስገባት ነው. ዋናው የይገባኛል ጥያቄ ቅጹ ላይ ጥቅም ላይ በማይውልበት ጊዜ በባለአደራታው መሰረት የይገባኛል ጥያቄው ስርዓቱን በአግባቡ መፈተሽ ወይም ክፍያ መከልከል አይኖርበትም.
- መረጃው በትክክለኛው መስክ ውስጥ እንደሚታተም ማተሚያው በትክክል የተገጠመ መሆኑን ያረጋግጡ.
- በጥያቄው ላይ ማንኛውንም መረጃ አጽድቅ.
- እንደ "የተስተካከለ አቤቱታ" ወይም "EOB ተያይዟል" ባሉ ቅጾች ላይ አስተያየት አይጽፉ.
- ለግብር ቅጾቹ ምንጣፎችን, ማህተሞችን, ቆዳዎችን, ቆንጆ ማስታወሻዎችን, የወረቀት ቁራጭ ወይም ሌላ ማንኛውንም ነገር አያቅርቡ.
በትክክለኛ ቅደም ተከተል ትክክለኛ መረጃ ላይ በቅፁ ላይ አስገባ
- ምን ዓይነት መረጃ እንደሚያስፈልግ ለመወሰን ከእያንዳንዱ ኢንሹራንስ ደረሰኝ ጋር ይነጋገሩ.
- ሁሉም መረጃዎች በትክክል እና በትክክለኛው መስኮች በትክክል መግባታቸውን አረጋግጥ.
- ለ UB-04 ለአብዛኛው ታካሚ እና ሌላኛ ታካሚ አገልግሎት አይነቶች ተመሳሳይ ናቸው. የተወሰኑ ዝርዝሮችን ለማግኘት ደረሰኝ መጠቀሚያ መመሪያን ይመልከቱ.
- በኢንሹራንስ ካርድ ላይ በሚታየው መልኩ የታካሚውን ስም ጨምሮ ኢንሹራንስ መረጃን ያስገቡ.
- አስፈላጊ በሚሆንበት ጊዜ ትክክለኛውን የመመርመሪያ ኮድ (ICD-10 ) እና የአሰራር ኮዶች (CPT / HCPCS) ይጠቀሙ.
- ለአገልግሎቱ አገልግሎት መስጫ ቦታ መስኩ አካላዊ አድራሻ ብቻ ይጠቀሙ.
- ምልክት ካደረጉበት የ NPI መረጃ ማካተት አይርሱ.
ተገቢ ሰነድን ያካትቱ
አንዳንድ ጊዜ የወረቀት ሂሳብ በቅፅ መጠየቂያ ፎርም እንዲላክ ተገቢ ዶክመንት ይጠይቃል.
- የዝርዝር መግለጫ
- የህክምና ታሪክ ወይም የህክምና መዝገብ
- የዋስትና ቀዳሚ የክፍያ ገለፃ
- የአደጋ, ጉዳት ወይም ክስተት ማረጋገጫ
"Clean" የይገባኛል ጥያቄ ፋይል ያድርጉ
ንጹህ የይገባኛል ጥያቄ በእርግጠኝነት በኢንሹራንስ ኩባንያዎች እና በፌደራል መንግስት የማስከፈያ መመሪያዎች መሰረት በትክክል የተጠናቀቀ ነው. የሕግ ነክ ጥያቄን የሚነኩ የመጨረሻ መልዕክቶች አሳላጮች ናቸው, እነርሱ በንጹህ አሠራር ላይ በትክክል ማረጋገጥ አለባቸው. ትክክለኛውን ክፍያ ለመጀመሪያ ጊዜ ትክክለኛውን ቃል ለመንገር ንጹህ ጥያቄ ማስገባት ብቻ ነው.
የሕክምና ቢሮ ኃላፊዎች በቢስክሌቶች ሥራ ላይ በበርካታ መንገዶች ቀላል እንዲሆንላቸው የበኩላቸውን ድርሻ ያደርጋሉ.
- የጊዜ-ጊዜ ጥቅም ማረጋገጫ ሶፍትዌርን መግዛት ግዢውን በሚፈጽሙበት ጊዜ የታካሚውን የኢንሹራንስ መረጃ በማረጋገጥ ውድ ጊዜን ሊቆጥብ ይችላል.
- የድሮውን የወረቀት ላይ የህክምና መዝገብ ስርዓትዎን ወደ ኤሌክትሮኒክ የጤና መዝገብ (ኢኤችአርኤ) ያሻሽሉ.
- በሂሳብ አከፋፈል ሂሳብ የቅድመ-ክፍያ አከፋፈል ቅሬታዎችን ለሰራተኞቹ በደንበኞች እንዲስተካከሉ የሚያስችላቸው ለክፍያ የኢንዱስትሪ ለውጦች, ለክፍያ እና ለክፍያ የሚሆኑ የተወሰኑ መረጃዎችን ይያዙ.