ለፖሊሲኬምሃሚያ ቪራ የሕክምና አማራጮች

ፖሊክቲክ ሃምያ ቫይራ ስለ ሕክምና አያያዝ አጭር ማብራሪያ

በጣም ብዙ ቀይ የደም ሕዋሶች ( erythrotictosis ) ለማምረት የሚረዳውን የጂን ዝውውር ( polycythemia vera) , myeloproliferative neoplasm ( ጄኔቲክቶስ ) ይባላል. ነጩ የደም ሴሎች እና የፕሌትሌት ቁጥሮችም ከፍ ከፍ ሊደረጉ ይችላሉ. በደም ቧንቧዎች ውስጥ ያለው ይህ ጭማቂ (ፈሳሽ የደም ክፍል) መጨመር የግሉኮንን እድገትን ያመጣል.

Polycythemia በሽታ እንዳለብዎ ማወቅዎን ማወቅ በጣም አሳዛኝ ሊሆን ይችላል; እንዲሁም "እንዴት ሊታከም ይችላል?" ብለው ይጠይቁ ይሆናል. እንደ እድል ሆኖ ህክምና በመያዝ ከስድስት እስከ 18 ወር እስከ 13 ወይም ከዚያ በላይ ይጨምራል.

የ polycythemia ቫera ሕክምናን ከሚያደርጉት ችግሮች መካከል አንዱ ከ 12 በመቶ በላይ የሚሆኑት ሰዎች ወደ ሰሎሎፊብሮሲስ ይሸጋገራሉ እናም ወደ 7 በመቶ ገደማ የሚሆን ከፍተኛ የሉኪሚያ / ቲቴሎፕላስ ሲንድሮም በሽታ ይይዛቸዋል .

እጅግ በጣም አስፈላጊ የሆነ ቲንቦኮፕቲሚያ በሚባለው አብዛኛው ሰው በተቃራኒ ፖሊክቲሆማ ቪአር ያሉ ሰዎች ብዙውን ጊዜ እንደ ራስ ምታት, ማዞር እና የምርመራ ውጤቶች መንስኤ ሆነው ይታያሉ. እነዚህ ምልክቶች በአጠቃላይ አሳዛኝ ናቸው, እና ህክምናውን ማነሳሳት ይጠይቃሉ.

Phlebotomy ለ PV

የ polycythemia ቬራ ቀዳሚ ህክምና ሳይንደላ ፐልቦቶሞሚ (phlebotomy) ነው . በቲቢ ሕክምና ፎለቶምሚም ውስጥ ደም በደም ውስጥ ከሚገኝ ደም የተሰረቀ በመምጠጥ ቀይ የደም ሴሎች ቁጥር እንዲቀንስ ይደረጋል. ብዙውን ጊዜ ከኤች አይ ቪ / ቀይ የደም ሕዋስ (hematocrit concentration) መጠን (ከደም ስር የተሸፈኑ ቀይ የደም ሕዋሳት መጠን) ጠብቆ ለማቆየት በመደበኛነት የሚሠራ phlebotomy ይባላል, አብዛኛውን ጊዜ ለወንዶች 45 በመቶ እና 42 በመቶ ሴቶች ናቸው. ፒሌቤቶቶሚ በሁለት መንገዶች የሚጠቀመው በ polycythemia vera ነው - በደም ውስጥ ያለው የደም ሴሎችን ብዛት በመጨመር ከሰውነት ውስጥ በማስወገድ እና አዲስ ቀይ የደም ሕዋስ ማምረትን ስለሚገድል.

Hydroxyurea ለ PV

ከፍተኛ የደም ግፊት (ከ 60 ዓመት እድሜ በላይ, የደም መፍሰስ የታሪክ ታሪክ) ለማከም ከፍተኛ አደጋ ላላቸው ሰዎች, ተጨማሪ ህክምና ያስፈልጋል. ብዙውን ጊዜ ወደ ቴራፒዮቲክ ፎሌቢቶሚ የተባለ የመጀመሪያ መድሃኒት በአፍ የሚጠራው ሃይድሮክሳይሪየስ ነው.

ሃይድሮክሳይሬ በኦርቶማን አጥንት ውስጥ ቀይ የደም ሴሎችን ማምረት የሚቀንሰውን የኬሚካል (ኬሚቴራቴቲክ) ወኪል ነው.

በተጨማሪም ነጭ የደም ሴሎችንና አርጊ ሕዋሰትን ማምረት ይቀንሳል. ከ hydroxyurea ጋር ከተያያዙት ሁኔታዎች ጋር ተመሳሳይ በሆነ መልኩ, በትንሹ መጠን ብቻ ይጀምራል, እና ሄሜሮክታን እስከ ግማሽ ስፋት ድረስ ይጨምራል.

ከተቀነሰ የደም ሕዋስ ማመንጨት ይልቅ በተለምዶ ጥቂት የጎንዮሽ ጉዳቶች በደንብ ይሠራሉ. ሌሎች የጎንዮሽ ጉዳቶች የሚያጠቃልነው የአፍንጫ ቁስለት, የሆድ ቁርጠት (የቆዳው ጥቁር ቀለም መቀየር), ሽፍታ እና የጥፍር ለውጥ (ጥቁር መስመሮች ከስር ምስሎች) ናቸው. ዝቅተኛ መጠን አስፕሪን (ግሉኮስ) አስገዳጅ ቅድመ-ህክምና ተብሎ ይታመናል አስፕሪን የፕሮቴሊንጢስ ችሎታ ችሎታን በመቆጣጠር የደም መፍሰስን እድገት ይቀንሳል. አንድ ከፍተኛ የደም መፍሰስ ችግር ካለባቸው, አስፕሪን ጥቅም ላይ መዋል የለበትም.

Interferon Alpha ለ PV

እርግዝና የማያሳዩ ሰዎች (ፕሪተስ) በመባል የሚታወቁት, እርጉዝ የሆኑ ሴቶች ወይም ዕድሜያቸው በጨቅላ ዕድሜ ላይ ያሉ ሴቶች, ቀደም ሲል ለታካሚ ሕክምናዎች የመታሰር ችግር ካለባቸው, የበይነመሩም አልፋ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል. Interferon alpha ማለት የቀይ የደም ሕዋስን ቆጠራ እንዲቀንስ የሚያደርግ የኮኮብ ኢንፌክሽን ነው. የስፕሌቱን መጠን እና ማሳከክን ሊቀንስ ይችላል. የጎንዮሽ ጉዳቶች ትኩሳት, ድክመት, ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ ያካትታሉ. የዚህ መድሃኒት ጠቃሚ ናቸው.

Busulfan ለ PV

ለ hydroxyurea እና / ወይም interfereon alpha, busulfan, የኬሞቴራፒ መድሃኒት ጥቅም ላይ ይውላሉ.

መጠኑን በመለወጥ የነጭ የደም ሕዋስ እና የፕሌትሌት ቆጠራ መጠን ተቀባይነት ባለው ክልል እንዲቆዩ ይደረጋል.

Ruxolitinib ለ PV

ሌሎች ህክምናዎችን ሳይሰሩ ለታካሚዎች ጥቅም ላይ የዋለው ሌላ መድሃኒት ruxolitinib ነው . ይህ መድሃኒት በ polycythemia diarrhea vera እና በኔሊሎፖሮይፊይር ነባራስሚክ በተደጋጋሚ የሚጠቃ የ Janus Associated Kinase (ጃኬ) ኢንዛም ነው. ብዙውን ጊዜ ድህረ-ፖሊቲቲሚሚያ ቬራ ሰሎሎፊብስስ ለሚፈሩ ሰዎች ያገለግላል. ከባድ ሕመም ወይም ሌሎች ጉዳቶችን የሚያስከትል ከባድ ምልክቶች እና የተጋለጡ (የተስፋ ጭላንጭል) ላላቸው ሰዎች ሊጠቅም ይችላል.

አስታውሱ ምንም እንኳን polycythemia hre የሚባለት ሕመም ቢያስቀምጥ ጥሩ ኑሮ መምራት የሚችል እና ሊኖር የሚችል እና የሚታወቅ ሁኔታ ነው.

ስለ ተለያዩ የሕክምና አማራጮች ከዶክተርዎ ጋር ይነጋገሩ. እሱ ወይም እሷ ለእርስዎ ምርጥ የሆነውን ይጠቁማሉ.

ምንጮች:

ቴግርሪ A. የመድሀኒት እጽዋት እና የህክምና (polycythemia) ቫይሬክሽን. በ: UpToDate, Post TW (Ed), UpToDate, Waltham, MA. (እ.ኤ.አ. ሰኔ 22, 2016 ላይ ተገናኝቷል)