ኤፍዲኤ የተረጋገጠ የአሰራር ስርዓት: ለኤፍ ፒኤች አዲስና ደህንነቱ የተጠበቀ አቀራረብ
ቤንች ፕሮስታቲክ ሃይፐር ትሮፊክ (ቢ ኤችፒ) ለወንዶች ዕድሜያቸው የተለመደ ችግር ነው. ምን ዓይነት ህክምናዎች ይገኛሉ እና ከቅርብ ጊዜ አንስቶ ከሚሻለው የቀዶ ሕክምና ወይም ሪዘግሞስ ከሚባለው መድሃኒት ጋር እንዴት ይወዳደራሉ?
ለኤች.አይ.ፒ. / ለኤች.አይ.ፒ.
ከ 75 ዓመት በላይ ዕድሜ ያላቸው ወንዶች በግምት ከአንዱ አልጋ ላይ ብዙ ጊዜ ይተኛሉ. ( ኖትላሪ ) ብዙ ሰዎች ችግሩ የስፋት የፕሮስቴት እጢ ነው.
የፕሮስቴት ሽፋን ዕጢ በፕሮስቴት ካንሰር ሊከሰት ቢችልም ባንዛኒስ ፕሮስታቲክ ሃይፕሮፕረፕ (ቢ ኤች ቢ) የተባለ የካንሰር ክኒር (ካንሰር) ችግር ነው.
የሽንት እጢችን በቀዶ ጥገና በማስወገድ የሽንት ፈሳሽ ማሻሻል ይቻላል. ግን ይህ ዘዴ ሙሉ ለሙሉ ከአደጋ ነፃ አይደለም. አንዳንድ የእርግዝና መወጋገድ ወይም ድካም ያለመቻል ችግር ጤናማ ነው. ሌሎች ሕክምናዎች (ከታች የተወያዩ) መድሃኒቶችን እና በትንሽ ወራሪ የቀዶ ጥገና አሰራሮችን ያካትታሉ. የቢ ፒ ኤች በሽታ አደገኛ ሁኔታ ስላልሆነ ብዙ ወንዶች በአሰቃቂ ሁኔታ መከራ ለመቀበል ይመርጣሉ.
ባለፈው ዓመት የምግብ እና የመድሐኒት አስተዳደር (ኤፍዲኤ) የኤስፒኤም መድሃኒት ሙሉ ለሙሉ አዲስ እና ደህንነቱ የተጠበቀ እርምጃ ለመውሰድ የሚያስችለውን Rezum® System የተባለውን መድሃኒት አፀደቀ. ቀሊሌ የአምስት ደቂቃ የአሠራር ሂዯት በአነስተኛ የጎንዮሽ ጉዳት ምክንያት ተገቢ የሽንት መፍሰስ ይገጠሌ. ይህን በማድረግ ይህ ሂደት ለወደፊቱ በሚሊዮኖች ለሚቆጠሩ ወንዶች የኑሮ ጥራት ለማሻሻል እድል አለው.
ያልተሳካ የአካል ቅርጽ
ፊንጢጣውን የሚያጠፋው ቱቦ (ቧንቧው) የሚወጣው ቱቦው በቀጥታ በዎልጤት ስፋት (ፕሮሰቴት) ግግር በኩል ይሻገራል.
የፕሮስቴሽ ህብረ ሕዋሳት እንደ እድሜያቸው ከዕድሜ እድሜ በላይ ያድጋሉ. ይህም ሽንቱን በማስፋት እና በመገጣጠም ልክ እንደ ቀበቶ ቀበቶው ወገብ ላይ ይጣበቃል. ይህ በአንድ ጊዜ ኮንዶሙን ሙሉ በሙሉ ባዶ ማድረግን የበለጠ ያደርገዋል. ሽንት ለማለት የሚገፋፋው ቢሆንም አንድ ጊዜ ፈገግታ እየተለወጠ መምጣቱ የተለመደ ነገር ሆኗል. የበሽታው ምልክቶች ብዙውን ጊዜ የተለመዱ ቢሆኑም, ምንም ዓይነት ህክምና ከመደረጉ በፊት ሀኪምዎ ቢ ኤችፒን ለመመርመር ምርመራ ያቀርባል .
ለ BPH ወቅታዊ የሕክምና አማራጮች
ሊያገኙ የሚችሉትን ጥቅሞች እና አደጋዎች ለመረዳት ከ BPH (የሬዛሙ ስርዓትን ጨምሮ) አማራጮችን ማወዳደር ከፈለጉ የተለያዩ አማራጮችን ለመወያየት ይጠቅማል. እነዚህም የሚከተሉትን ያካትታሉ:
ቀዶ ጥገና - የፕሮስቴት ግራንት ( transatethral resection of the prostate ወይም TURP) ተብሎ የሚጠራውን የፕሮስቴት ግራንት ለማስወገድ ቀዶ ጥገና, በአጠቃላይ ማደንዘዣ ውስጥ ይከናወናል. አንድ መሳሪያ በሽንት ቱቦ ውስጥ ገብቶ በሽንት ቧንቧው ዙሪያ ያለው የፕሮስቴት ክፍል ይወገዳል. የጎንዮሽ ጉዳቶች ከማደንዘዣ ጋር የተዛመዱ, እንዲሁም ያለመታዘዝ እና ራስን መቆንጠጥ ያካትታሉ.
መድሃኒቶች - ለ BPH ሁለት የተለያዩ የመድሐኒት አይነቶች ናቸው.
- Proscar (finasteride) እና Avodart (dutasteride) ፕሮሰለር ግሮሹን እንዲያድጉ የሚያደርገውን ሆርሞን በመዝጋት ይሰራል.
- የአልፋ ማጋገጫዎች በፕሮስቴት ውስጥ ባሉ ስላሹ ጡንቻዎች ውስጥ በመዝናናት, በሽንት ቱሬ ላይ አነስተኛ ጫና ይሠራል. ምሳሌዎች Hytrin (terazosin,) Cardura (ዶዝሳሲሲን), ዩሮክስታራል (አልፋዞሲን), እና ፍላሜክስ (tamsuloxin) ያካትታሉ.
አነስ ያለ አካሊካዊ አሰራሮች - አነስተኛ ወራሪ የሆኑ አካሄዶች በተለመደው ቀዶ ጥገናን የሚጠይቁ ወራዳዎች ናቸው, ግን አንዳንድ ጊዜ በጣም ውጤታማ ናቸው. አማራጮች ይካተታሉ:
- ታውዋን - ትራንስትሬክተርክ መርፌ ማባረር
- TUMT - ትራንስትሬርክ ማይክሮዌቭ ሜሞራፕፒ
የ Rezūm® ስርዓት በትንሹ ወራሪ ተግባር ነው.
ተለዋጭ የሕክምና አማራጮች - በአሁኑ ወቅት እንደ ፒምተቶስ ያሉ የቢሮ እጽዋት ሕክምናዎች ውጤታማ እንደሆኑ የሚያሳይ ጥሩ ማስረጃ የለም.
ሙሉ በሙሉ አዲስ አቀራረብ: የቢሮ ስርዓት ቅኝት
ከቀዶ ጥገና ሌላ አማራጭ የሬዝሙመር ስርዓት ሴሎችን ለመግደል ዉሃ ይጠቀማል. እንዴት እንደሚሰራ እነሆ:
- ሊዲኮይን ወደ ፕሮስቴት የሚያመራውን ነርቭ ለማደንዘዝ ይጋባል.
- የሊድሮጅን ባለሙያ በሆቴል ውስጥ ወደ ተፈጥሮአዊው ሰውነት በመደበኛነት የተተከለ የሲስቲኮስኮፕ ማለፍ እንዲችል እንዲረዳው የሊድኮይን ፈሳሽ ወደ ureራሴቲክ ውስጥ ይረጫል. (አጠቃላይ የጡንቻ ህመም ሰመመን ሰጭ አይደለም, እና አሰራሩ ቀላል አይሆንም.)
- ርlogሎጂስት በፕሮስቴት ውስጥ ከ 4 እስከ 10 ዞኖችን በመምረጥ በእያንዳንዱ ትንሽ የእንፋሎት እምብርት ውስጥ ይከተላል. የእንፋሎት ቧንቧው ሰውነት የሚያቆስልትን ሕብረ ሕዋስ ይገድለዋል. እያንዳንዱ መርፌ ዘጠኝ ሴኮንድ ይወስዳል እንዲሁም ሂደቱ ከአምስት ደቂቃ ባነሰ ጊዜ ውስጥ ይጠናቀቃል.
በመጠበቅ እና በመመልከት
የወረንዶች ለስሜታቸው ለማካካሻ ለሦስት ቀናት በቦረታ የሽንት ቱቦ ውስጥ ይነሳሉ. ከዚያ በኋላ ለተወሰነ ጊዜ የጥድፊያ እና የሽማሬን ስሜት በተደጋጋሚ ማየቱ የተለመደ ነው. መሻሻል በአፋጣኝ አይደለም. ይሁን እንጂ በሽንት መፍሰስ ላይ አንዳንድ መሻሻልዎች በሦስት ሳምንታት ውስጥ ይታያሉ. አስገራሚ መሻሻል ሶስት ወር ይወስዳል.
ስለ ኤችፒኤም የሬዞም ስርዓት ውጤት ምንድነው?
የ Rezum® ስርዓት በጣም አዲስ ስለሆነ, ሀኪሞች ከእሱ ጋር ያላቸው ግንኙነት ውሱን ነው. በክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ ሂደቱ የተወሰነ መጠን ያለው ፕሮስቴትዶች ላይ ነበር. ትላልቅ ፕሮስቴትስ ውስጥ የሚሠራው ዘዴ አሁን እየተሞከረ ነው.
ከሂደቱ ውስጥ ዋና ዋና የሕክምና ጉዳቶች አልተነሱም. የእሳት ቧንቧው በፕሮስቴት ውስጥ መቆየቱ, የመኮማተር ችሎታው ወይም የሽንት መጎሳቆል አይኖረውም. እና ህክምናው የሽንት ሽፋንን ሽፋን ስለማይጎዳ የመቆጣጠር እድሉ በጣም ዝቅተኛ ነው.
የ Rezūm® የረጅም ጊዜ ውጤቶች እስካሁን አልተገኙም. ለወደፊቱ ሁለተኛ ጥገና የሚያስፈልግ ከሆነ እና ወደፊት የሚሆነውን ያህል እስካሁን አልታወቀም. የድህረ-ክሊኒካዊ የፍተሻ ውጤቶችን በመገምገም በአሁኑ ወቅት ከእነዚህ ጥያቄዎች ውስጥ አንዳንዶቹን መልስ የመስጠት እቅድ አለ.
ሕክምና ማግኘት
የኤፍዲኤኤን የሬዝሞን ሲስተም ከተቀበለ በኋላ አሰራሩን ያቋቋመው ኩባንያ በክሊኒካል ክሊኒካዊ ክሊኒካዊ ክሊኒካቸዉ ውስጥ ለሚሳተፉ ህመምተኞች እንዲሰጥ ለክሊኒካል ክሊኒካቸዉን ፈቅደዋል. የክሊቭላንድ ክሊኒክ በየካቲት (February) 2016 (እ.አ.አ) ውስጥ ህክምናን መጠቀም የጀመረ ሲሆን ውጤቱም በጣም ደስተኛ ነበር, እንዲያውም በመላ አገሪቱ ያለውን የስራ ባልደረቦች እንዴት ማከናወን እንደሚቻል ያስተምራል.
የሬዝሙመር ሲስተም ለተለመደው ችግር ለበሽተኞች ተስማሚ የሕክምና አገልግሎት ዘመን ነበር. እንደ እድል ሆኖ, ይህ የመጀመሪያው ነው. በአሁኑ ወቅት ለኤች.አይ.ቪ ኤይድ (BPH) ለማከም በሶስት የተለያዩ ክሊኒካዊ ሙከራዎች ላይ ታካሚዎችን ስመዘገቡ, ሁሉም ለጥቂቱ የጎንዮሽ ጉዳቶች ሊያስከትሉ የሚችሉ ናቸው.
ያልታከመ BPH ስጋቶች
የመጨረሻውን ማስታወሻ እንደመከረው ያልተጠበቁ የ BPH ችግሮችን መነጋገሩ በጣም አስፈላጊ ነው. የቢ ፒ ኤች የሕመም ምልክቶች በህይወትዎ ጥራት ላይ ተጽዕኖ እንደሚኖራቸው ምንም ጥርጥር የለውም. ከዚህ በተጨማሪ, ቢ ኤች አይ ቪ ሕክምና ካልተደረገላቸው ወደ:
- የፊኛ ኢንፌክሽን
- የሆድ ድር ዐለት
- የሽንት ጉድለት (የሽንት ፈሳሽ የተከለከለ ከሆነ ወደ ኩላሊትዎ ውስጥ ይደግፋል)
- በሁሉም የሆድ መተላለፊያ መተላለፊያ መተላለፊያ ( ቧንጨር እክል መዘጋት ) በጣም ጎጂ ከመሆን በተጨማሪ ድንገተኛ አደጋ ነው
ለኤፍ ፒኤች (Rezum System) እና ለሆስፒታል ህክምናዎች የታችኛው መስመር
BPH ከ 75 በላይ ከ 75 በላይ የሚሆኑ ወንዶች እና ከ 85 ዓመት በላይ ከሚሆኑት ውስጥ ከ 90 በመቶው በላይ የሚነኩ ጉልህ ችግሮች ናቸው. ከህመም እና በአኗኗርዎ ላይ አሉታዊ ተጽእኖ ከማስመንም በላይ, ቢ ኤችፒ ሌሎች ችግሮች ሊያስከትል ይችላል. ቀደም ባሉት ጊዜያት ለብቻው የሚከሰት የቀዶ ጥገና አሰሪ (TURP) ብቸኛ ህክምና ነበር. የ Rezūm® አሰራሮች አሁን ከሚሰጡት ሂደቶችና መድሃኒቶች ጋር አዲስ እና አስተማማኝ አማራጭን ይጨምራል.
ዶክተር ኡልካከር በቢ.ኤስ.ፒ. በተባለ የዩናይትድ ስቴትስ ኒውስ ኒውስ ኤንድ ዎርልድ ሪፖርት በተቀመጠው የአሜሪካን ኒውስ ኤንድ ዎርልድ ሪፖርት ደረጃ በደረጃ 2 ላይ የኬፕላንድ ክሊኒክ Glickman Urological and Kidney Institute የተባለ ፕሮብለስ ማዕከል ነው .
> ምንጮች:
> ዲክሰን, ሲ., Cedano, E., Pacik, ዲ. ዲ. የሬዞም ሲስተም ውጤታማነት እና ደህንነት የሆድ ጉልበት ለታችኛው የኡሬንጅ ትራክ ምልክቶች ከሁለተኛ ደረጃ ወደ እርግዝና ፕሮፕቲስቲክ ሃይፕላፕሲያ. Urology . 2015. 86 (5): 1042-7.
> ሮሆብቦም, ሲ., ግርጋንግ, ኤስ., ጊቲልማን, ኤም እና ሌሎች ኮንሽሬቲቭ ትኩስ ሕክምና: ዘላቂ የሽንት በሽታዎችን ለመቋቋም የሚረዱ ሁለት-ዓመት እድገቶችን በዘላቂነት ቁጥጥር የሚደረግባቸው እና ወደፊት የመዳሰሰ-ህመም ጥናት ውጤቶች. ጆርናል ኦፍ ሆሞሪ . 2017. 197 (6): 1507-1516.
> ዋው ኤች እና ሮን ጎንዛሌዝ. በሬሶም ሲስተም ላይ ያለ አመለካከት: እጅግ በጣም አነስተኛ የሆነ የወሲብ ግንኙነት ስልታዊነት ለኤችአይቲስታቲክ ሃይፐርፕላሲያ (Converctive Hyperplasia) ማቀላጠፍ የሬዲዮ ፍሪኩዌንት የውሃ ተንጠብር ቴራፒ. የህክምና መሳሪያዎች (ኦክላንድ) . 2017. 10: 71-80.