በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ በሽታዎች እና ሌሎች ሆን ተብሎ ወይም ሆን ተብሎ ሆን ተብሎ በሚፈጸሙ ድርጊቶች የተነሳ በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ ለሞት መንስኤ የሚሆኑ መሪስቶችን አመንጪነት (Centers for Disease Control and Prevention (CDC)) ያወጣል. በአብዛኛው በአለፉት አሥርተ ዓመታት ውስጥ መንስኤዎቹ በአብዛኛው ብዙም ያልተለመዱ ናቸው. ይህ መረጃ የተጠናቀቀው በሀኪሞች, በተካፋዮች, በቀብር አካላት እና በህክምና መርማሪዎች አማካይነት ነው.
ይሁን እንጂ የጆንስ ሆኪኪን ዩኒቨርሲቲ የ 2016 ጥናት በጆሮው ላይ ጆሮውን ጣል አድርጎ ሲገልጽ የሲ.ሲ.ሲ. ሞዴል ውስን ብቻ ሳይሆን ሞትን በመሞከር ረገድ የሕክምና ስህተት የመለየት ችሎታው በጣም ከባድ ነው.
የአገር ውስጥ እና ታካሚን የሞት ቁጥር ስታቲስቲክስ በሆስፒታል የመቀጠያ ዋጋዎች በማነፃፀር, መርማሪዎች በአጠቃላይ በዩኤስ አሜሪካ ከሞቱት ሰዎች ውስጥ 10 ከመቶ የሚሆኑት የሚሞቱ የሕክምና አገልግሎቶች ተገኝተዋል.
ትክክለኛው ከሆነ በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ የሕክምና ስህተት በዩናይትድ ስቴትስ, በከፍተኛ ሁኔታ በሚተጣጠቁ የጭንቀት መንቀጥቀሶች, አደጋዎች, አልዛይመር ወይም የሳንባ በሽተኛ ሊሆኑ ይችላሉ.
ጥናት የጥናት ደረጃዎች እንዴት እንደሚጻፉ የሚያሳዩ ጥፋቶች
የጆን ሆኪኪንስ ቡድን ጥናታቸውን በሚዘጋጅበት ጊዜ የሞት መፅሐፍትን የመሰብሰብ ልማዳዊ ዘዴዎች በመነሻነት ለመጀመሪያ ጊዜ በኢንሹራንስ እና በሕክምና ውድድር ላይ የተመሰረቱ ናቸው.
የአለም አቀፍ የአካል ጉዳተኞች (አይ.ሲ.ዲ.) ተብሎ የሚጠራው ይህ ኮድ በዩናይትድ ስቴትስ በ 1949 ፀድቋል. ዛሬ የዓለም ጤና ድርጅት በጄኔቫ አስተባበረ. የአይ.ሲ.ሲ. ዲዛይኑ የተወሰኑ የጤና ሁኔታዎችን ከተጓዳኙ ኮድ ጋር ለማጣራት የተነደፈ ሲሆን ከዚያ በኋላ ተጨማሪ የቁጥአምፕ ኮድ ማድረግ የተወሰኑ ምልክቶች, ምክንያቶች, ሁኔታዎች እና ሌሎች ያልተለመዱ ግኝቶችን በተመለከተ ግንዛቤዎችን ይሰጣል.
የአሜሪካ (እንደ ካናዳ እና አውስትራሊያ የመሳሰሉት) የአሜሪካን የ ICD ኮድ ማስተካከያዎችን ካደረጉ , ስርዓቱ ለዓለም አቀፍ ኤፒዲሚዮሎጂ ምርምር ከተጠቀሙት ጋር ተመሳሳይነት ያለው አሁንም ይቀንሳል. ዶክተሮች የሞት ጉዳዮችን ለመመደብ የሚጠቀሙባቸው እነዚህ ኮዶች ናቸው, ሲዲሲ ለዓመታዊው ሪፖርቱ ዘርዝሮ ያቀርባል.
በ ICD classifications ላይ በመመርኮዝ, የሲዲኤ (CDC) ዘገባ ለ 2014 ለሞት መንስኤ የሚሆኑ 10 ዋና ምክንያቶች እንደነበሩ ሪፖርት ተደርጓል.
- የልብ በሽታ: 614,348
- ካንሰር 591,699
- ዝቅተኛ የመተንፈሻ አካላት በሽታዎች 147,101
- አደጋዎች (ባልተጠበቀ ጉዳት) : 136,053
- የጭንቀት መንስኤ (የአራስቦርቧን በሽታዎች) 133,103
- የአልዛይመር በሽታ : 93,541
- የስኳር በሽታ: 76,488
- ኢንፍሉዌንዛ እና የሳንባ ምች: 55,227
- የኔፋሪስ, የኒፋሮክ ሲንድሮም እና የኔፊሮሲስ (የኩላሊት በሽታ) 48,146
- ሆን ብሎ ራስን መጉዳት (ራስን ማጥፋ) 42,773
የጠለፉ የምስክር ወረቀቶች ላይ የተጠቀሙባቸው የ ICD ኮዶች እንደ ልዩ እና / ወይም የተለየ ምክንያት የህክምና ስህተት አለመሆናቸው, ተመራማሪዎች እንደሚሉት ነው. ይህ ሊሆን የቻለበት ምክንያት የምርመራው ወይም የክሊኒካል ስህተቶች በሕክምና መስክ ውስጥ እውቅና ያልነበራቸው እና በዚህም ምክንያት በብሔራዊ ሪፖርት ሪፖርቱ ያልተወከሉበት ጊዜ ነበር.
ሥርዓቱ አልተለወጠም እንዲሁም ለስታቲስቲክ ምርምር የክፍያ መጠየቂያ ኮዶች መደርደር ቀጥተኛ በሆነ መንገድ ለህክምና ስህተት ምክንያት የሆኑትን የሞቱትን ቁጥር ለመቀነስ ያለንን ችሎታ በቀጥታ ያዛምዳል.
የጥናት ታካኪዎች በህሙማን ህፃናት ሞት
በሕክምና ስህተት ምክንያት የሞቱ ህጻናት አዲስ ጉዳይ አይደሉም, ይህም ለመቁጠር አስቸጋሪ ነው. በ 1999 በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ በየዓመቱ ከ 44,000 እስከ 98,000 የሚሆኑ ሰዎች ለሞት የሚዳረጉት የሕክምና ስህተት እንደሆነ በሚታወቅበት ጊዜ የሕክምና ተቋም (አይኦኤም) ዘገባ አቀረበ.
ከዚያን ጊዜ ወዲህ በርካታ ጥናቶች እንዳመለከቱት የዓለም አቀፍ የስደተኞች ድርጅት (አይኦኤም) ቁጥሮች ዝቅተኛ እንደሆኑና ትክክለኛው ቁጥር በ 130,000 እና በ 575,000 ገደማ በሚሞላው አስደንጋጭ ሁኔታ ውስጥ ይገኛል. እነዚህ ቁጥሮች "የሕክምና ስህተት" ወይም በጣም ጠባብ ስለሆነ "በጣም ከባድ" ተብለው የተተረጎሙ ናቸው.
በምላሹ ጆን ሆፕኪንስ የተባሉት ተመራማሪዎች ከዚህ ቀጥሎ ከሚከተሉት አንዱን ወይም ከአንድ በላይ እንደ "የሕክምና ስህተት" በመግለጽ አማራጭ ዘዴዎችን ለመውሰድ ወሰኑ.
- ያልተጠበቀው ድርጊት (በመውሰዳቸው ወይም በተግባር ምክንያት)
- ዓላማውን ያልጨረሰ ድርጊት
- የታቀደ ድርጊት አለመሳካት (የማሳለፍ ስህተት)
- ውጤትን ለማግኘት የተሳሳተ ዕቅድ (የተሳሳተ እቅድ)
- ከጉዳይ ሂደቱ የሚወጣው ጉዳት ወይም ሊጎዳ ወይም ሊጎዳ የሚችል ሊሆን ይችላል
በዚህ ፍቺ መሠረት ተመራማሪዎቹ ከዩ.ኤስ. የጤና እና የሰብአዊ አገልግሎቶች ዳታቤዝ ከ 2000 እስከ 2008 ድረስ ለሞት ሊዳረጉ የሚችሉ ታጋቾችን ለመለየት ችለዋል. እነዚህ ቁጥሮች ጥቅም ላይ የዋሉ በዓመት ውስጥ በሆስፒታል ውስጥ የሚሞተውን ሞት መጠን ለመገመት ጥቅም ላይ ውለው ነበር.
በዚህ ቀመር ላይ ተመራማሪዎቹ በ 2013 ውስጥ የተመዘገቡትን 35,416,020 ሆስፒታሎች መጨመር ላይ የደረሱ ሲሆን በደረሱበት የሕክምና ስህተት ምክንያት 251,141 ሰዎች ሞተዋል.
ይህ ቁጥር ከሶስት አመታት በላይ የከፋ የመተንፈሻ አካላት (ከ 3 ኛ መንስኤ) ሞት የበለጠ ነው, እናም አደጋ ሁለት (# 4) ወይም ድንገተኛ ቁጥር (# 5) ነው.
በጤና ባለሙያዎች ዘንድ ጥናት ያስነሳል
ተመራማሪዎቹ የሕክምና ጥፋቶች በተቃራኒው ሊድኑ እንደማይችሉ እና የህግ እርምጃን እንደሚያመለክቱ ለመጠቆም ቢሞክሩም ወደ ሞት የሚያመራውን የስርዓት ችግር ብቻ በመጠቆም ምርምር ለማድረግ እንደሚገደዱ ያምናሉ. እነዚህም በጤና አጠባበቅ አቅራቢዎች መካከል, በደህንነታቸው የተከፋፈሉ የኢንሹራንስ አይነቶች አለመኖር, የደህንነት ድርጊቶች ወይም ፕሮቶኮሎች አለመኖር ወይም አለመጣጣሞች, እና የሂሳዊ ልምምድ ልዩነት አለመኖር ናቸው.
በሕክምናው ማህበረሰብ ውስጥ ያሉ ብዙዎቹ ለመስማማት አይቸኩሉም. አንዳንድ ጊዜ "የሕክምና ስህተት" የሚለው ፍቺ በክርክር እና ባልታሰበ ውጤት መካከል ያለውን ስህተት ለመለየት በሚሞክርበት ጊዜ ክርክርን ያፋጥናል. በተለይም ቀዶ ጥገናን በተመለከተ ለሚከሰቱ ቀዶ ጥገናዎች ወይም በተወሰኑ በሽታዎች ለታካሚ በሽተኞች በሚወሰዱ እርምጃዎች ይህ በተለይ እውነት ነው. የሕክምና ስህተት ለሞት ዋና መንስኤ ሊሆን አይችልም; እንዲያውም ብዙዎቹ ሙግት ይነሳሉ.
ሌሎቹ ደግሞ በአይኦኤም ውስጥ ያሉ ተመሳሳይ እሳቤዎች የሆስኪንስ ጥናትን ያመክናሉ, ይህም የቃልኪንትን ክብደት በሞት ላይ ከሚያስከትለው የአኗኗር ዘይቤ ይልቅ በሀኪም ላይ የበለጠ እንዲቀመጥ ይደረጋል (ማጨስን ጨምሮ, ከመጠን በላይ መብላት, መጠጣት, ወይም ኑዛዜ የሌለበት የሕይወት ዘይቤን መኖር).
ሆኖም የ Hopkins ዘገባ ትክክለኛነት ላይ የቀረበውን ክርክር ቢቀጥልም አብዛኛዎቹ የሕክምና ስህተቶችን በብሔራዊ ግምገማ ውስጥ ለማብራራት መሻሻል መደረግ እንዳለባቸው ብዙዎች ተስማምተዋል. እነዚህን ድክመቶች ለይቶ በማወቅ ለህክምና ባለሙያዎችም ሆነ በሲስተሙ ደረጃዎች ላይ የሚሞቱ ሰዎች ቁጥር በእጅጉ እንደሚቀንስ ይታመናል.
> ምንጮች:
> የበሽታ ቁጥጥር እና መከላከል (CDC) ማዕከላት. " ጤና, ዩናይትድ ስቴትስ, 2015 : ሠንጠረዥ 19" 2015; አትላንታ, ጆርጂያ; እትም የህዝብ ቤተመፃህፍት ማህበር 76-641496; 107-110.
> ሜሪ, ሚንስ እና ዳንኤል, ኤም. "የሕክምና ስህተት-በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ የሦስተኛ ነገር ዋነኛ ምክንያት የሞት ምክንያት ነው." ብሪቲሽ ሜዲካል ጆርናል ግንቦት 3, 2016; 353: i2139.
> ላሬላገን, ሲ. ፓሪ, ጂ. ቦን, ሲ; ወ ዘ ተ. "በሕክምና እንክብካቤ ምክንያት በሽተኛ ትንኮሳ በሚከሰትበት ጊዜ ያለፈባቸው አጋጣሚዎች". ኒው ኢንግላንድ ጆርናል ኦቭ ሜዲካል. 2010 363: 2124-2134.