ማሻሻል, ጥቅሞች, የጤና ጥቅማጥቅሞች እና የጎንዮሽ ጉዳቶች
Depo-Provera (ሜሮሮሮፕሮስትስትሮን) የተሻሇ የትሌቅ ወሊድ መቆጣጠሪያ ዘዴ ነው. DMPA, Depo በመባል የሚታወቀው, ወይም የወሊድ መቆጣጠሪያ መርፌ ተብሎ የሚጠራው, ይህ ፕሮጀክት ግርዛት ብቻ የወሊድ መከላከያ የእርሳቸውን የእርግዝና ጊዜ እስከ 3 ወር ድረስ ይከላከላል.
እንዴት እንደሚሰራ
Depo-Provera የፕሮስስታን ሜድሮክፕሮጀስትሮን አተተስ ቀስ በቀስ ከወሰዱ እና ከ 11 እስከ 14 ሳምንታት ውስጥ እርግዝናን የሚከላከል የሆርሞን ማጣት ዘዴ ነው.
ኦቭዩክን በመከላከል እና የማኅጸን ነጠብጣብ በማባዛት ይሠራል. ይህ የወንዱ የዘር ፍሬ ወደ ሆስፒታሎች ቱቦ እንዳይገባ እና እንቁላል ሊወጣ የሚችለውን ማንኛውንም እንቁላል እንዲያሳድጉ ያደርጋል.
ሁለት አቀራረቦች
ሁለት የ Depo-Provera ሁለት ስሪቶች አሉ. ከታች ከተጠቀሱት ጥቂት ልዩነቶች በስተቀር, ሁለቱም መርፌዎች በተመሳሳይ መልኩ ይሰራሉ እና ተመሳሳይ የእርግንነት ጥበቃ ደረጃ ያቀርባሉ.
Depo-Provera Injection: የመጀመሪያው ዶፔ-ፕሮቬራ ፎርሙክ በጡንቻ ወይም በደረት ክንድ ላይ መወጠር አለበት. Depo-Provera ከፍተኛ ውጤታማነት ለመያዝ በዓመት አራት ጊዜ (በየ 11 እና 13 ሳምንታት) መሞከር አለቦት. አንድ ግዜ 150 ሚሊግራም ሜሮሮጂግፕሮሰስተር አቴትታ ይይዛል.
በመጀመርያዎቹ አምስት ቀናት ውስጥ የመጀመሪያዎን Depo መርፌ ካገኙ ወዲያውኑ የእርግዝና መከላከያ ይሰጣል. በርስዎ ዑደት ውስጥ በማንኛውም ጊዜ ውስጥ የመጀመሪያውን ፎቶግራፍ ካነሱ ኮንዶምን (ኮንዶም ) የመጠባበቂያ ዘዴን ቢያንስ ቢያንስ ለ 7 ቀናት መጠቀም አለብዎት.
Depo-subQ Provera 104 Injection: ይህ ስሪት 104 ሜጋግራም ሜሮሮጅግፕሮጀስትሮን አሲትት ከመጀመሪያው Depo ፍካት ከመነሻው 31% ያነሰ ሆርሞን ይዟል. አነስተኛ መጠን ያለው ፕሮጄስቲን ስለያዘ, ከዚህ ያነሰ ፕሮጄስትራዊ ተፅዕኖ ሊያስከትል ይችላል.
SubQ stands for "subcutaneous" ማለት ነው ይህም ማለት ይህ አዲስ መወጋት በጡንዎ ሳይሆን በቆዳው ስር መጣል አለበት ማለት ነው.
አነስተኛ መርፌ እና አነስተኛ ህመም ያስከትላል. Depo-subQ Provera 104 በደረት ወይም በሆድ በ A ምስት (ከ 12 E ስከ 14 ሳምንታት) ውስጥ በየሳምንቱ መጨመር A ለበት. የእርግዝና መከላከያ ደረጃው እንደ መደበኛ ደረጃው ተመሳሳይ ነው.
በሚቀጥለው መርሃግብር መርሃ ግብርዎ ላይ ከ Depo-Provera እስከ Depo-subQ Provera 104 መቀየር ይችላሉ. ይህን ካደረጉ ፈጣን የእርግዝና መከላከያ ይኖረዎታል.
ጥቅሞች
ከሌሎች የወሊድ መቆጣጠሪያ መንገዶች ጋር ሲነፃፀር Depo-Provera ለብዙ ሴቶች ማራኪ የሆነባቸው በርካታ ምክንያቶች አሉ.
- እንደ ወባ መድሃኒት በየዕለቱ የወሊድ መቆጣጠሪያ ዘዴ መጠቀምን የማይፈልጉ ከሆነ የወሊድ መመርመር (shot control shot) በጣም ጥሩ አማራጭ ነው.
- የ Depo-Provera መርፌዎችን በዓመት 4 ጊዜ ብቻ መቀበል ይኖርብዎታል. የ Depo ክትባትዎን ካገኙ ለወራት የወሊድ ቁጥጥር ማሰብ አያስፈልግዎትም.
- Depo-Provera ወቅቶችዎ በጣም ብርሃን ስለሚሆኑ ከጥቂት መርፌዎች በኋላ ሙሉ በሙሉ ሊያቆሙ ይችላሉ.
- በጣም ውጤታማ እና በተለዋዋጭ የመድኃኒት መውጫ አማራጭ አማራጭ ነው.
- Depo-Provera ከወሲብ ጋር ምንም ዓይነት ጣልቃ ገብነት አይፈቅድም, ስለዚህ በራስ መተማመንን ይፈቅዳል.
- ይህ የግል እና ብልጭ የወሊድ መከላከያ ምርጫ ነው. Depo-Provera ን መጠቀምዎን ማንም ማወቅ የለበትም, ምክንያቱም ማሸጊያዎች ወይም መድሃኒቶች የሉም.
- Depo ከእንስት ኢስትጂን የለውም, ስለዚህ ኤስትሮጅን መታከም ካልቻሉ ወይም የተቀናጁ የወሊድ መከላከያዎችን ከተጠቀሙ ጥሩ አማራጭ ሊሆን ይችላል.
- ጡት እያጠቡ ያሉ ሴቶች ወይም 6 ሳምንታት ከደቂቃው በኋላ Depo-Provera መጠቀም ይችላሉ.
የሌጆች የእርግዝና ጥቅሞች
ኤንዲኤ (endometriosis-related) ህመም ለማስታገስ Depo-subQ Provera 104 ኢንሹራንስ ፈቃድ ሰጥቷል. ጥናቱ እንደሚያሳየው ህመሙ እንደ ሊፐሮሊዲን በተሳካ ሁኔታ እንደሚያስተናግደው ያሳያል , ነገር ግን ከቫይሶቶር (ቫይሶቶር) ጥቂቶች , እንደ ትኩስ ብዥታቶች እና ላብቶች እንዲሁም እንደ አጥንት ያለመነካካት በጣም አነስተኛ ነው.
Depo-Provera በሁሉም የ endometriosis በሽታ-ተያያዥነት ባላቸው አካባቢዎች ከሊፕሮይድ ጋር ተመሳሳይነት ያለው የህመም ማስታገሻ (ሲጋራ) ያቀርባል. ይህ ማስታገሻ ህመም እና ርህራሄ, የወንድ ጭንቅላት (የወር አበባ መቁሰል) , ህመም እና የግብረ ሥጋ ግንኙነትን ይጨምራሉ.
Depo-Provera ከተወሰኑ መርፌዎች በኋላ በአብዛኛው የወር አበባ መዘጋቱን ያስከትላል, ይህም ይበልጥ ቀጭን እና ይበልጥ ውሱን የሆነ የሴል ሽበት ቲሹ ይወጣል. ይህ በተቻለ መጠን የእንሹሜታሪ እምብትን እድገትን ሊያቆም ይችላል.
Depo-Provera የፅንስ መከላከያ ካንሰርን ለመከላከል ሊረዳ ይችላል. Depo-Provera የሚጠቀመው በ 80% ገደማ የመውለጃ እድገትን (ቫይረስ) ወይም የማህጸን ነቀርሳ (ካንሰር) የመያዝ እድሎዎን ሊቀንስ ይችላል. የ Depo መርፌ የመከላከያ ተግባር አንዴ ካቆሙ ቢያንስ ለ 8 ዓመት ያህል የሚቆይ ይመስላል.
ችግሮች
ለወሊድ ቁጥጥር የተለመዱ ችግሮች መኖራቸው የተለመደ ነው. Depo-Provera ከዚህ የተለየ አይደለም, እና ውሳኔ ከማድረግዎ በፊት ሁለቱንም ጥቅሞችን እና መቁጠሪያዎችን ማወቅ አስፈላጊ ነው.
- ዕቅድ ማውጣት አስፈላጊ ነው እና የክትባት ቀጠሮዎን በየ 12 ሳምንታት ውስጥ ማስገባት አለብዎ . የመጨረሻ ቅጅዎ (ባለፈው 14 አመት ሳምንቱ Depo-subQ 104 ከተቀነሰ) ጀምሮ ከ 13 ሳምንታት በላይ ከሆነ, እርጉዝ የመሄድ አደጋ ሊኖር ስለሚችል ምትኬ የመቆጣጠሪያ ዘዴን መጠቀምዎን ያረጋግጡ.
- የ Depo-Provera ጥቅል ማስገባት ስለ ኣጥንት ማጣት በተመለከተ አንድ ጥቁር ሳጥን ይዟል. "Depo-Provera ን የሚጠቀሙ ሴቶች የአጥንት እምቅ ክብደት ሊኖራቸው ይችላል." ቢትሚል በአጥንቶች ውስጥ ምን ያህል ካሎሚል ውስጥ እንደሚከማች ይገመታል. ከጊዜ ወደ ጊዜ Depo ክትትልን መጠቀም የካልሲየም መጥፋት ሊያስከትል ይችላል, ነገር ግን ይህ ዘዴ ከተቆለፈ በኋላ ካልሲየም መመለስ ይጀምራል. በዚህ ማስጠንቀቂያ ምክንያት Depo-Provera በአጠቃላይ ለወጣት ሴቶች አይመኝም.
- በአጥንት መጋለጥ ምክንያት ሊከሰት ስለሚችል ታዲያ Depo Provera ወይም Depo-subQ Provera 104ን ከሁለት ዓመት በላይ መጠቀም የለበትም.
- ብዙ ሴቶች በፔፕ-ፕሮቬራ (Deep-Provera) መጠቀም ሲጀምሩ በመጀመሪው አመት በተደጋጋሚ ደም መፍሰስ እና / ወይም ያለማቋረጥ ደም በመፍሰሱ ምክንያት ያቆማሉ. ይህ የጎንዮሽ ጉዳይን በተለይ በ Depo ጥቅም ላይ በሚውልባቸው የመጀመሪያዎቹ 3 ወራት ውስጥ የተለመደ ነው. በሚያሳዝን ሁኔታ, እነዚህን የደም መፍታት ችግሮች ሊያጋጥሟችሁ ወይም ላይ E ንደማይወድቅ የሚረዱበት ምንም መንገድ የለም.
- በጥቂት ቦታዎች ላይ ሴቶች ከ Depo መርፌ በተሰጡት ቦታ ላይ የቆዳ ሕመም ያጋጥማቸዋል. መርፌው ላይ ያለው የቆዳ ቀለም እንዲንሸራተቱ ወይም እብጠት እንዲሰማቸው ሊያደርግ ይችላል.
- የ Depo-Provera አምራች የሆነው ፔፍሪ, እርጉዝ ከመሆንዎ በፊት አንድ አመት ጊዜ ውስጥ የመኝታ መከላከያዎትን እንዲያቆሙ ይመክራል. የመራባት እድልን እንደገና ለመመለስ በአማካይ ከዘጠኝ እስከ አስር ወር (አንዳንዴም የአንድ ዓመት ወይም ከዚያ በላይ) ይወስዳል.
- አንዳንድ ጥናቶች ከ Depo-Provera ፍንዳታ ጋር የክብደት መቀነስ ያሳያሉ. አምራቾች እንደገለጹት ሴቶች የመጀመሪያውን ዓመት በአማካይ 5.4 ፓውንድ እንደሚያገኙ እና በሁለተኛው ዓመት መጨረሻ 8.1 ፓውንድ እንደሚያገኙ ተናግረዋል.
- አንዳንድ ሴቶች ከ Depo መርፌዎች ጋር የተጋነነ ሕመም ያስከትላሉ.
በሚያሳዝን ሁኔታ ከ Depo-Provera ጥቅም የሚመጣውን የጎንዮሽ ጉዳቶች ለማስቆም ምንም መንገድ የለም. የ Depo መርፌዎ ከ 12 እስከ 14 ሳምንታት እስኪያልፉ ድረስ እነዚህ የጎንዮሽ ጉዳቶች ሊቀጥሉ ይችላሉ.
ብዙ የተለመዱ ተፅዕኖዎች
Depo መርፌዎች በመጀመሪያው አመት ውስጥ ሰውነትዎ ሲያስተካክለው ጥቂት ለውጦችን ሊያስተውሉ ይችላሉ. በተጨማሪም ዝቅተኛ ዝቅተኛ የጎንዮሽ ጉዳቶች በጾታ መንዳት እና የምግብ ፍላጎት እንዲሁም የፀጉር መርገፍ እና / ወይም በፊት ወይም በሰውነት ላይ የፀጉር መጨመር ናቸው. በ A ንዳንድ ሴቶች ላይ, የመንፈስ ጭንቀት, የመርጋት ስሜት, የማዞር ስሜት, የማቅለሽለሽ ስሜቶች ወይም ራስ ምታት ሊያስከትል ይችላል. የቆዳ መፋለቂያ ወይም የቆዳ መጨመሪያ ወይም ማቅለሚያ ጭር አለ.
ተጨማሪ ትኩረቶች
በአሁኑ ጊዜ ሌላ የሆርሞኖች ዘዴን እየተጠቀሙ ከሆነ ወደ Depo-Provera መቀየር ይችላሉ. የአሁኑን ስልትዎ ከተጠቀሙበት የመጨረሻ ቀን በኋላ የመጀመሪው Depo ቅጽ መከከል ይኖርብዎታል.
- ከተዋሃዱ የወሊድ መከላከያ ክኒኖች የሚቀየር ከሆነ የመጨረሻውን ክትባት ከተወሰደ በሰባት ቀን ውስጥ የመጀመሪያውን Depo መርጠው እንዲገኝ ያድርጉ.
- ከ Ortho Evra Patch ከቀየሩ የእንቆቅልሹን መርፌን በያዘ በሰባት ቀናት ውስጥ ዕቅድዎን ያቅዱ.
- ከ NuvaRing ከቀየሩ, የመጀመሪያውን የውሃ መቀበያ ቀስ በቀስ በሰባት ቀናት ውስጥ መርሐግብር ያስይዙ.
STD ጥበቃ
Depo-Provera በጾታ ግንኙነት በሚተላለፉ በሽታዎች ምንም ጥበቃ አይሰጥም. ኮንዶም መጠቀም ይኖርብዎታል.
ማን ሊጠቀምበት ይችላል
Depo Provera ለአብዛኞቹ ጤናማ ሴቶች የመከላከያ የወሊድ መከላከያ አማራጭ ሊሆን ይችላል. መርፌ ከማግኘትዎ በፊት ከሐኪምዎ ጋር የተሟላ የህክምና ታሪክዎን መወያየት አስፈላጊ ነው.
Depo-Provera በሚከተሉት ጉዳዮች ላጋጠማቸው ሴቶች አይመከርም-
- የጡት ካንሰር
- ቲሞሮፕሊቲስ, የታመሮኮምበርክ በሽታዎች ታሪክ, ወይም ሴሬብራል ዲስፕላር በሽታ
- የአጥንት በሽታ, ከልክ በላይ አልኮል ወይም ማጨስ, የኦስቲዮፖሮሲስ የቤተሰብ ታሪክ, የአኖሬክሲያ ወይም የስቴሮይድ መድሐኒቶች አጠቃቀም
- ትልቅ የጉበት በሽታ
- በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙ ልጃገረዶች ለአጥንት የማዕድን ቆጠራ ወሳኝ ጊዜ ነው
- ያልታወቀ የወንድ ደም መፍሰስ
- በሚቀጥለው ዓመት ውስጥ የማርገዝ ፍላጎት
የተቆራኙ ወጪዎች
በአስቸኳይ እንክብካቤ አንቀጽ ህግ መሰረት አብዛኛው የኢንሹራንስ እቅዶች ከወሊድ ቁጥጥር ጋር የተዛመደ የህክምና ጉብኝትን ማካተት አለባቸው እና አብዛኛዎቹ ዕቅዶች ከቀረቡ እራሱ ነጻ ነው. ሜዲክኤይድ ወጪውን ይሸፍናል . በአሉታዊ ተመጣጣኝ እንክብካቤ አንቀጽ ህግ ላይ የተደረጉ ለውጦች የኢንሹራንስ እቅዶች የወሊድ መከላከያ ሽፋን ይሸፍኑ ይሆናል. የእርስዎ ሽፋን እና ወጪዎች ምን እንደሆኑ ለማየት የኢንሹራንስ እቅድዎን ያረጋግጡ.
ሽፋኑ ከሌለዎት ለህክምና ምርመራ ከኪስዎ ከኪስዎ መክፈል ይኖርብዎታል. ለመጀመሪያው ጉብኝትዎ እስከ 250 የአሜሪካ ዶላር ድረስ ሲሆን እስከ $ 150 ድረስ ተጨማሪ ወጪዎች ሊከፈሉ ይችላሉ.
ለመርገጫዎቹ ዋጋዎች ይለያያሉ, ነገር ግን የእያንዳንዱ መርፌ ወጪው ከ $ 30 እስከ 75 ዶላር ሊደርስ ይችላል. ለአጠቃላይ አመት ጥቅም ላይ የዋለው ጠቅላላ ወጪ ከ $ 200 እስከ $ 600 ዶላር ሊለያይ ይችላል እንዲሁም ተጨማሪ ቢሮዎች ጉብኝቶች ከተፈለጉ ተጨማሪ ሊለያይ ይችላል.
ለሚቀጥለው የጊዜ ሰሌዳዎ ላይ ከሁለት ሳምንት በላይ ከዘገዩ ተጨማሪ ወጭዎች ሊከፍሉ ይችላሉ. ከሚቀጥለው መርፌዎ በፊት ሐኪምዎ የእርግዝና ምርመራ ሊካሄድብዎት ይችላል ስለዚህ ለዚህም መክፈል ያስፈልግዎታል.
ውጤታማነት
Depo-Provera 94% እስከ 99% ውጤታማ ነው. በጠቅላላው ጥቅም ላይ የሚውለው, ልሙ-ፕሮቬራንን ከሚጠቀሙ 100 ሴቶች ውስጥ ከ 1 በላይ የሚሆኑት በአንድ ዓመት ውስጥ ያረግዛሉ. ከተለመደው ጥቅም ውስጥ ዲፓይ ፕሮቬራራን ከሚጠቀሙ 100 ሴቶች መካከል 3 ቱ እርጉዝ ይሆናሉ.
አንድ ቃል ከ
በቅድሚያ በኤድኤ (ኤፍዲኤ) ከተፈቀደው ጀምሮ Depo-Provera የወሊድ መቆጣጠሪያ አማራጭ ሆኗል. ለርስዎ ትክክል መሆኑን ወይም አለመሆኑ በብዙ ነገሮች ላይ ይወሰናል. ብዙ ሴቶች ሁለት ዓመት ሙሉ መደበኛ መድሐኒቶች የወሊድ መቆጣጠርን ቀላል ያደርጉታል. በጥሩ ሁኔታ መመሳሰልዎን ለማረጋገጥ እና በአካባቢያችሁ ያሉትን ጥያቄዎች ለመጠየቅ እርግጠኛ ከሆኑ ሐኪሞዎን ይነጋገሩ.
> ምንጮች:
> Nezworski L, Murray S. Depot Depot መጠቀም ሜድሮክሲፕሮጀስትሮን አሲቴት በወቅታዊ የስነ-ልቦና ልምምድ ላይ. ድህረ-ምረቃ የልጅ ፅንስና ኦፕሬሽን. 15 ሚያዝያ 2010; 30 (7) 1-6.
> የተያዘ ወላጅነት. የወሊድ ቁጥጥር ንድፍ. https://www.plannedparenthood.org/learn/birth-control/birth-control-shot/how-effective-is-the-birth-control-shot
> Schlaff WD, Carson SA, Luciano A, Ross D, Bergqvist ሀ. ከርሜላ የመታጠብ መርፌ ሜድሮክፕሮጊስትሮን አሲቴት ከሊፑሮሬድ አቴታይንስ ጋር በተዛመደ በእንስሜሪዝያ-ተያያዥነት ህመም ሕክምና ጋር. የመውለድና የመጸዳዳት . 2006; 85 (2): 314-325.