የወሊድ መቆጣጠሪያ መድሃኒቶች ምንድናቸው?

ኤስትሮጅን ዶዝ, የፕሮጄስቲን ዓይነቶች, እና የመድኃኒት ተጨማሪ ጥቅሞች

የተቀናበሩ የወሊድ መከላከያ ኪኒኖች (የወሊድ መቆጣጠሪያዎች) እና በበርካታ የመድኃኒት ዝርዝሮች መካከል ያለው ልዩነት ምንድን ነው? የተለያዩ አማራጮቹ ጥቅሞችና ጉዳቶች የትኞቹ ናቸው?

የፍላጎት መቆጣጠሪያ ኪኒን ፍቺ

ከእርግዝና መከላከያ መድሃኒቶች (ጡንቻዎች) የሚወጣ መድሃኒት (ፔሮጂን ኢስትሮይድል) እና ፕሮጄስት (የተፈጥሮ ፆታዊ ሆርሞኖች (ኤስትሮጂን እና ፕሮግስትሮኔን) ከሚባሉት ሴቶች ጋር የተዋሃዱ የአፍ ውስጥ የወሊድ መቆጣጠሪያ መሳሪያዎች ናቸው.

ከእርግዝና መከላከያ ኪኒኖች ጋር ተጣምረው "ኮምቦል" ወይም "መድሃኒት" በመባል ይታወቃል.

በተለያዩ የእፅዋት ታርሚዎች ውስጥ ከሚገኘው ኤስትሮጂን (በተለምዶ አሠራሩ ኤቲን ኢስትሮዲይል) በተለያየ መልኩ ጥቅም ላይ ሊውሉ የሚችሉ በርካታ የተለያዩ የፕሮጄስቲን ቅርፆች አሉ (ከታች ተብራቶረዋል).

የወላጅ መቆጣጠሪያ ኪኒኖችን ማግኘት

ሁሉም የተቀናቃጭ የወሊድ መከላከያ ክኒኖች በመድሀኒት ማዘዣ ብቻ ሊገኙ ይችላሉ. ይህ ማለት እነዚህን መድሃኒቶች በመቁጠር ላይ መጨረስ አይችሉም.

የወሊድ መከላከያ ክኒን ለማዘዝ ዶክተርዎ የእርግዝና መመርመሪያ እና የማህጸን ህዋስ ምርመራ ማድረግ ላይፈልግ ይችላል ወይም ላያደርግ ይችላል. አንዳንድ ዶክተሮች ጥንቃቄ የተሞላበት የህክምና ታሪክን እና የደም ግፊት መለኪያዎችን በመጠቀም በመድሃኒት ምርመራ (የደም ግፊት መጠን ከፍ ሊያደርግ ይችላል ). (ምንም እንኳን መድሃኒቱ መድሃኒት በሚወስዱበት ጊዜ ሐኪምዎ የማህጸን ህዋስ ምርመራ ካላስፈለገው), በየሦስት (3) ጊዜ የማህጸን ህዋስ ምርመራ ማካሄድ አስፈላጊ ነው ዕድሜያቸው ከ 21 ዓመት እና ከማረጥ ጋር, እንዲሁም ብዙ ጊዜ ያልተለመዱ የማህጸን ህዋስ ምርመራ ካሳዩ ወይም አዎንታዊ የ HPV ፈተና ካለብዎት.

ሐኪምዎን ከማየትዎ በፊት ስለ የወሊድ ቁጥጥር እና ለጥያቄዎች የሚነጋገሩትን ዶክተርዎን እንዴት ማነጋገር እንደሚችሉ ይመልከቱ.

የቅጥር ዓይነቶች የወሊድ መቆጣጠሪያ ኪኒዎች

የተወለዱ የወሊድ መቆጣጠሪያ ክኒኖች በወር ከሶስት ሳምንታት ውስጥ ወይም ሆም በተቀየረበት ጊዜ የሆርሞኖች ደረጃ ልክ እንደነበረ እንደየአንዴአሳሲ, ቢስፋሲክ ወይም ሦስትዮሽነት ይካተታሉ .

የተቀናጀ የልደት ቁጥጥር ጥቅል

ጥምረት የወሊድ መከላከያ ክኒን አብዛኛውን ጊዜ በአንድ ወር ጊዜ ውስጥ ይቀርባል. ጥምር ክኒኖች አብዛኛውን ጊዜ በ 28 ቀን ወይም በ 21 ቀን ፓኬቶች ውስጥ ይገኛሉ.

ሁለቱም ስሪቶች 21 የሚያገለግሉ ክኒኖች አሏቸው. እነዚህ ሴቶች አንዲት ሴት እርጉዝ እንዳይሆኑ የሚያግዙ ሆርሞኖችን ያካትታል.

28-ቀን ፓኮች

በ 28 ቀን ፓኬጅ ላይ, የመጨረሻዎቹ ሰባት ኪኒዎች የማስታወሻ መድሃኒቶች በመባል ይታወቃሉ. እነሱ ምንም ሆርሞኖች የላቸውም. እነዚህ መድሃኒቶች በአራተኛው ሳምንት ውስጥ የሚወሰዱ ሲሆን ዓላማውም ሴቷ በየእለቱ መድሃኒቱን በመውሰድ በየእለቱ ክትባቱን እንዲያደርግ ለመርዳት ነው. ስለዚህ, በ 4-ሳምንት ዑደት ውስጥ አንድ ሴት በየእለቱ መውሰድ ትወስዳለች.

የ 21 ቀን ፓኮች

በ 21 ቀናት ውስጥ, ክኒኖቹ ለመጀመሪያዎቹ ሦስት ሳምንቶች ይወሰዳሉ, እና በአራተኛው ሳምንት ውስጥ ሴት ምንም አልወሰደችም. የቀድሞው ሽፋን ከተጠናቀቀ 8 ቀን በኋላ አዲስ የእሽት ክምችቶችን ትጀምራለች.

በ 21 ቀን የመታጠቢያ ስብስብ የሚመጣ አንድ የዓይን ብረት ምርት ምሳሌ ሎስትሪን ነው . እነዚህ መድሃኒቶች በጣም አስቂኝ ሊሆኑ ይችላሉ. ምክንያቱም ያለ ማስታውሻ መድሃኒቶች አዲስ ሴቶች መድሃኒት መውሰድ መጀመር አለባቸው.

የ 24 ቀን ፓኮች

24 የተመጋቢ ቀን እና አራት የአደገኛ መድኃኒት ክኒሎች ያሉባቸው ሁለት የወሊድ መቆጣጠሪያ መድኃኒቶች አሉ. እነዚህም የሚከተሉትን ያካትታሉ:

የተራዘመ ዑደት ህክምና እንክብሎች

የተራዘመ የዑደት ቅንብር መድሃኒቶች (በተጨማሪም ተከታታይ የኪኪ ኪኒን በመባል ይታወቃሉ) በእያንዳንዱ እሽግ ውስጥ ተጨማሪ ክኒኖች አሏቸው. እነዚህ ህክምናዎች ጊዜዎን ሙሉ ለሙሉ ለማለፍ ወይም የጊዜዎን ድግግሞሽ ዝቅ ለማድረግ ያስችላሉ. ጥናቶች E ንደሚያሳኩ የተስፋፋ የኪንሊን ክኒኖች ደህና ናቸው . ከወር አበባ ጋር በተያያዙ ችግሮች ለሚሠቃዩ ሴቶችም አመቺ ሁኔታዎችን ሊያሳዩ እና የተሻለ ሕይወት መምራት ይችላሉ. ታዋቂ ምርቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

ሴቶች የትኞቹ ሆርሞኖች እንደተገኙ እና በመላው ዑደት ውስጥ በምን ደረጃ ላይ እንደሚገኙ በትክክል ለማወቅ የኬንቴክ እሽግ መቆጣጠሪያውን መመልከት ይችላሉ.

የወር አበባ

የወሊድ መከላከያ ክኒን (ክምችት) በሚጠቀሙበት ጊዜ, በአራተኛው ሳምንት ውስጥ ሴቶች በተደጋጋሚ ጊዜ የደም መፍሰስን (አንድ ጊዜ) ይከፍላሉ. በመርፌ ውስጥ የተካተቱት ሆርሞኖች በእርግዝና ወራት እርግዝናን ይከላከላሉ, ስለዚህ በአራተኛው ሳምንት (ምንም እንኳ መድሃኒት የሚወስዱ ቢሆንም ወይም ያለ ምንም መድሃኒት የሚወስዱ ቢሆኑም) አንዲት ሴት ነፍሰ ጡር እንዳይሆኑ ይከላከላል.

በጋራ ማጣሪያ መድኃኒቶች ውስጥ ፕሮጄስትሮን ሆሞኖች

ሁሉም የተቀናበሩ መድሃኒቶች ኤስትሮጅን (በተለይም ethinyl estradiol) እና በተፈጥሮ ሆርሞን ፕሮጄትሮን (ኤጅሮጅሮን) የሚፈለገው የተለየ ዓይነት ፕሮጄስትሮን ያካትታሉ. እነዚህ ፕሮግስቲኖች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

  1. Desogestrel
  2. ኤቲኖዲዮል ዳይከቴት
  3. Levonorgestrel
  4. Norethindrone
  5. Norethindrone Acetate
  6. አእምሯዊ
  7. Norgestrel
  8. ድስትፒሴኖን

በመድሃኒት (progestin) ውስጥ ስላለው ሚና እና አንዳንድ የፕሮጄስትጂን (የፕሮጄስትስቲክስ) መረጃዎች ከሌላው አስፈሊጊው በበለጠ ሉያሻሽለ ይችሊለ.

ስለ ያሲን እና ያድ 28

እንደ ሌሎች የሕዋስ ወሊድ መከላከያ ክኒኖች ሳይሆን የዪምሚን እና ያት 28 ፖታስየም የሚባለውን የፕሮስስታንቲን ዶይሰፐርኒኖን ንጥረ-ነገር ይይዛሉ, ይህ የፖታስየም መጨመር የልብ ችግርን ወይም ሌሎች ችግሮችን ሊያመጣ ይችላል. ኩላሊት, ጉበት ወይም አድሬናል ሽንፍ በሽታ ካለብዎት እነዚህ ክኒኮች ለርስዎ ትክክለኛ መንገድ ላይሆኑ ይችላሉ. የዶሴስሌኖን የደም መፍሰስ አደጋን ከፍ ሊያደርግ ይችላል የሚል ስጋት አለ .

በ PIll ውስጥ ኤስትሮጂን መመገቢያዎች

ኤቲኖል ኢስትሮዲየል በአፍ የሚወሰድ የወሊድ መቆጣጠሪያ ውስጥ የተገኘው የአጠቃላይ ኢስትሮጅ ዓይነት ነው. በመድሃኒት (ኢስትሮጅን) መጠን ከፍ ያለ (በቲን ኢሬይድ ኢስትሮዲየም ውስጥ የሚገኙት ጂጂግራሞች ቁጥር ከፍ ያለ ነው) ማለት በሰውነትዎ ላይ ኢስትሮጅን (መጥፎም ሆነ መጥፎ) ናቸው.

ዝቅተኛ-መጠን መድኃኒት ክኒኖች

ዝቅተኛ መጠን መጨመር ኪኒኖች በጣም አነስተኛ የኤስትሮጅን (20 mcg) እና አንድ በ <ፕሮስትጂን> አይነት ይይዛሉ. የዚህ ዓይነቱ መድሃኒት ስያሜዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

የመደበኛ-መጠን መድኃኒት ክኒኖች

መደበኛ የመድኃኒት ኪኒኖች ከ 30 እስከ 35 mcg የአትሮጅን እና አንድ ከመጠንኛ ፕሮጄስትጂን ዓይነቶች ይይዛሉ. የዚህ ዓይነቱ መድሃኒት ስያሜዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

ፎካሲካል ጥምር ክኒኖች

የሽንት ጥሬ መድሃኒቶች በሴቶች የወር አበባ ጊዜያት የሆርሞን ሂደቶችን ይበልጥ በቅርበት እንዲቀይሩ ሆነው የተነደፉ የእንቴርነት ኤክስሮጅንና ፕሮጄስትሮን ደረጃዎች ይለውጣሉ. የዚህ ዓይነቱ መድሃኒት ስያሜዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

ከፍተኛ-መጠን መድኃኒት ክኒኖች

ከፍተኛ መጠን መጨመር ክኒን ከ 50 mcg የአስትሮጅን እና የአጠቃላይ ፕሮጄስትሮን አላቸው. የዚህ ዓይነቱ መድሃኒት ስያሜዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

የተቀናጁ መድኃኒቶች ከተጨማሪ ዓላማ ጋር

የወሊድ መከላከያ ክኒን ዋነኛ ዓላማ በእርግዝና ጊዜ መከላከል ነው. ሆኖም አንዳንድ የብስክሌቶች ምርቶች (ብረቶች) እና የሆርሞኖች ጥምረት (ፓስሞር) የመሳሰሉ ከብልሽቶች ጋር የተቆራረጡ ናቸው. በሌላ አነጋገር በመድኃኒቶች መካከል የተለያየ የመድኃኒት መያዣ ጥቅሞች አሉ.

ክኒን ሊረዳቸው ከሚችሉት አንዳንድ ሁኔታዎች (እና አንዳንድ ጊዜ የተፈቀዱበት ጊዜያትንም ጨምሮ) የጨቅላ ህመም , ቅድመ-ውድቀት በሽታ ( domphoric disorder) , የሆድ በሽታ (ኢሚምሽሪዝም) , እና ህመም የሚያስከትሉ ወቅቶች ያካትታሉ . በተጨማሪም መድሃኒቱ በጨጓራ, በጡት እና በሆድ እና በካንሰር ነቀርሳ በሚሰጡት ሰዎች ላይ ተጨማሪ የሳንባ ካንሰር ሊኖር ይችላል. ክኒን ለአምስት ዓመታት ያህል ክኒኑን ማቆም ይቻላል.)

ማጥፊያውን በመጀመር

ክኒኑን መጀመር ከጀመሩ የመድኃኒቱን መድሃኒት በተሳካ መንገድ ለመቆጣጠር ማወቅ ያለብዎትን መሰረታዊ የሆኑ ነገሮችን መመርመር ጠቃሚ ሊሆን ይችላል. በተጨማሪም ክትባቱ እንዴት እንደሚሰራ ጥያቄ ሊኖርዎ ይችላል.

ክኒኑን ሲወስዱ መድሃኒቶቹ ውጤታማ የሚሆነው የትኞቹ መድሃኒቶች ውጤታማነት እንደሚቀንስ ማወቁ ጠቃሚ ነው . ለምሳሌ, ብዙ ሰዎች የኩላሊት ኢንፌክሽንን አንቲባዮቲክ መውሰድ የመድሃኒቱን ውጤታማነት በእጅጉ በመቀነስ - እንዲሁም እርጉዝ የመሆን እድል ይጨምራሉ.

የወሊድ መቆጣጠሪያውን መለወጥ

ለመመረጥ የተለያዩ የተለያዩ መድሃኒቶች አሉ ነገር ግን የወሊድ መከላከያ ክኒዎችን እንዴት መቀየር እንደሚችሉ ከሐኪምዎ ጋር መነጋገር በጣም አስፈላጊ ነው.

ኮምፓንሰር-ነጭ መድኃኒቶችን (ኮምፓንሰር-ብቻ) መድሃኒቶችን (Compendium Pills) ማወዳደር

የተወለዱ የወሊድ መከላከያ ክኒን ከፕሮጄክቶርቴጂን ምርቶች ብቻ የሚበልጥ መድሃኒት ነው . ሆኖም አንዳንድ የሴቶች አካላት በጋራ ክኒን ለኤስትሮጅን መልካም ምላሽ አይሰጡም. እንደነዚህ ያሉ ስጋቶች ላሉት ሰዎች, ለምሳሌ ከፍ ያለ የደም ግፊት በፕላስቲክ መድሃኒት (progestin-only pill) መጠቀም ጥሩ አማራጭ ሊሆን ይችላል.

ኮንኮርዳንስ ኦፍ ኮምፕሊንሽን ኦፕሬቲንግ ኮምፕዩተር

ከላይ በተጠቀሰው መረጃ በመለጠፍ, ለራስዎ ትክክለኛ መድሃኒትን ለመምረጥ የሚያስፈልጉ ብዙ ተለዋዋጮች አሉ. በመድኃኒት ውስጥ ኤስትሮጅን ውስጥ ያለው ዓይነት ተመሳሳይ ነው (ኤቲን ኢል ስትሪዲየል) ነገር ግን መጠኑ ሊለያይ ይችላል. ኤስትሮጅን በሰውነት ውስጥ አዎንታዊና አሉታዊ ተጽእኖዎች ሊኖረው ይችላል, እናም ለእርስዎ ትክክለኛ ልክ መጠን በእራስዎ ፍላጎቶች እና በህክምና ታሪክዎ ላይ ይመረኮዛል.

እንደ ኤስትሮጅን ሳይሆን, በርካታ የተለያዩ የፕሮጄስቲን ዓይነቶችን መጠቀም ይቻላል. እነዚህ ሁለቱም ጥቅሞች (እንደ የአይን መቆጣጠሪያ ያሉ) ወይም አደጋዎች (እንደ የደም ግፊት የመጋለጥ አደጋ) ሊሆኑ ይችላሉ, እና እንደ ግለሰብ ለእርስዎ በጣም ጥሩ የሆነው የትኛዎቹ የፕሮጀንስ ምርቶች ለእርስዎ ሊሆኑ እንደሚችሉ ለሐኪምዎ ማነጋገር አስፈላጊ ነው.

አንድ ዓይነት የተለያዩ መድሃኒቶችን የያዘው ውበት ያለው አንድ ዓይነት ወደ ሌላ የጎንዮሽ ጉዳት የሚመራ ከሆነ ሌላ የሚመርጡ ሌሎች አማራጮች አሉ. በሌላ በኩል ደግሞ የወሊድ መከላከያ ክኒን እንዴት መቀየር እንደሚችሉ ከዶክተርዎ ጋር መነጋገር በጣም አስፈላጊ ነው.

ክኒኑን በአግባቡ በተገቢው ሁኔታ ጥቅም ላይ ካዋሉ በጣም ውጤታማ ያደርገዋል, እንዲሁም ሁለት ወፎች ከአንድ የድንጋይ ወፈር ጋር ከመውደቅ በፊት የጨቅላ ህመም, የወንድ, የወር አበባ ማይግሬን እና ሌሎች ሁኔታዎች ይገደላሉ. ይህ ማለት እነዚህ መድሃኒቶች እንዳያመልጡዎትና ማንኛውንም የጎንዮሽ ጉዳት ወይም ጭንቀት ዶክተርዎዎን በአፋጣኝ ካነጋገሩ በነዚህ ሁሉ ችሎታዎች ውስጥ በጣም ውጤታማ ነው.

> ምንጮች:

> ካኒንግሃም, ኤፍ. ጋሪ, እና ጆን ዊትሪጅ ዊልያምስ ዊሊያምስ ኒው ዮርክ-McGraw-Hill ሂደትም ሕክምና, 2014.

> ቬቨን, ኤል., ሲቫሳቡረማኒም. ኤስ., ሊ, ኤ, ፊልዲንግ, ኤስ., እና ኸንሃርፈር. የህይወት ዘመን የካንሰር አደጋ እና የተዋሃዱ የአፍ ውስጥ የእርግዝና መከላከያ ዘዴዎች-የጄኔራል አጠቃላይ የሕክምና የወሊድ መቆጣጠሪያ ኮሌጅ. የአሜሪካ ጆርናል ኦቭ ኦብስቴሪክስ እና ኦፕራሲን . 2017. 216 (6): 580.e1-580.e9.

> Kluft, C., Zimmerman, Y., Mawet, M. et al. ኤስትሮስትሬን እና የጨጓራ ​​የአፍ ውስጥ የእርግዝና መከላከያ መድኃኒቶች በቫይረሰሲነር ላይ መሞከር ይቀንሳል. ኤቲኖል ኢስትሮዲየል. የእርግዝና መከላከያ . 2017. 95 (2): 140-147.