በዕድሜ የገፉ ሰዎችን በከፍተኛ ሁኔታ ማከም

ከ 65 አመት በላይ የሆኑ አብዛኛዎቹ የደም ግፊት, የደም ቧንቧ በሽታዎች (CAD), የልብ ድካም እና የኩላሊት በሽታ ዋናው የደም ግፊት (ከፍተኛ የደም ግፊት) አላቸው.

አረጋውያኑ እና ወጣቶችም የደም ግፊታቸው እንዲታከክ እኩል ነው. ይሁን እንጂ ብዙ አረጋውያን በቂ የደም ግፊት የመገጣጠም ችሎታን ለማሟላት ሁለት ፈታኝ ችግሮች ይገጥሟቸዋል. በመጀመሪያ, አብዛኛዎቹ ከፍተኛ የደም ግፊት የደም ግፊት (systolic hypertension) አላቸው.

ሁለተኛ አረጋውያኑ ብዙውን ጊዜ የፀረ-ሕመም ሕክምናን ለመቋቋም ችግር አለባቸው.

ሴሎክቲክ ከፍተኛ የደም ግፊት በሽታው

አብዛኛዎቹ ከፍተኛ የደም ግፊት ያላቸው ሰዎች በከፍተኛ የደም ግፊትዎቻቸው ላይ ከፍታ ያላቸው ሲሆኑ የዲያስቦሊክ ግፊታቸው መደበኛ ወይም መደበኛ ነው. ይህ የሆነው ዕድሜያችን እየጨመረ በሄደ መጠን የደም ሥሮችዎ "በጣም ጠንካራ" ስለሚሆኑ የሲዊክ የደም ግፊት (የልብ ጡንቻዎች በሚታመሙበት ጊዜ የደም ስር ናቸው). 140 ሚ.ሜ. የሲዊሊን የደም ግፊት መደበኛ የክብደት ገደብ ነው.

ከዚህም በላይ ከ 65 ዓመት በላይ ለሆኑ ሰዎች ከፍተኛ የደም ግፊት ያለው ከፍተኛ የደም ግፊት ከፍላጎታቸው ከፍተኛ የደም ግፊት ከፍ ያለ የልብ-ተዳዳሪነት አደጋን ይጨምራል. (በተቃራኒው በወጣቶች ላይ ይፈጸማል.) በእርግጥ የሲሊቲክ ሃይፐርቴንሽን እከን የልብ ድካም እና የጭንቀት መንስኤ ከሁለት እጥፍ ያድጋል. ስለዚህ የሲሊቲም ከፍተኛ የደም ግፊት ማከም አስፈላጊ ነው.

ይሁን እንጂ የሲያትላ ግፊትን የደም ግፊት ማከም የተለየ ችግር ሊፈጥር ይችላል ማለትም የሲኮሊቲ ግፊትን ለመቀነስ የደም ግፊት መጠን በከፍተኛ መጠን እንዳይቀንስ ማድረግ አስፈላጊ ነው.

ይህ የሆነበት ምክንያት በዲአይኤ (CAD) እድሜ ላይ ያሉ ሰዎች, ከ 60 ወይም 65 mmHg በታች diastolic ጫና በመቀነስ የልብ ድካም እና የደም ግፊት መጨመር ጋር ተያይዞ ስለሚሄድ ነው.

ስለዚህ የሲያትል ሃይፐርቴንሽን (ሲሊቲካል ሃይፐንቴንሽን) ሕክምናን ለማከም ያለው ዘዴ የ 140 mm Hg ወይም ከ 140 mm Hg ጋር በተቻለ መጠን ወደ 60 ዲግሪ ሴንቲግሬድ ወይም ከ 65 ሜጋ ዋት በላይ እንዲቆይ ማድረግ ነው.

በዕድሜ የገፉ ሰዎች ከፍተኛ የደም ቅስቀት

ከፍተኛ የደም ግፊት ካለባቸው ሰዎች ሁሉ እንደ ትልቅ ሰው ሆኖ ከፍተኛ የደም ግፊት ሕክምናን ለመጀመር የመጀመሪያው እርምጃ የደም ግፊትን, የክብደትን መገደብ, የጨውነት ገደቦችን, የአካል ብቃት እንቅስቃሴን እና የሲጋራ ማቋረጥን ጨምሮ የደም ግፊትን ለመቀነስ የሚያስችሉ የአኗኗር ለውጦችን ማቋቋም ነው.

ከአንድ ወር ወይም ከሁለት የአኗኗር ዘይቤዎች በኋላ የደም ግፊትዎ ከፍ ብሎ ከተቀመጠ, ዶክተርዎ ምናልባት የአደገኛ መድሃኒት ሕክምናን ሊያመለክት ይችላል.

በዕድሜ የገፉ ሰዎች ፀረ-ከፍተኛ መድሃኒቶችን በአግባቡ መጠቀም አደገኛ ሊሆኑ ይችላሉ. የዲያስፕላስቲክ ግፊትን ለመቀነስ ጥንቃቄ ማድረግ ብቻ ሳይሆን በተለይም አንዳንድ አዛውንቶች, በተለይም ከፍተኛውን የሲሊቲክ ከፍተኛ የደም ግፊት ያለባቸው ሰዎች, የደም ግፊት መድሃኒቶችን (ከደም ግፊት ጋር ሲታዩ) ላይ ማደግ ይችላሉ. የፕራግስትአይድ ሃይፖቴንሽን ( ከብቶው በኋላ በሚመጣ የደም ግፊት መውደቅ) በከፍተኛ የደም ግፊት መድሃኒት በሚታወቁ ሰዎች ላይ ሊታይ ይችላል. ሀይፖታይቴንሽን - ምንም ቢሆን ሊሆን ይችላል - ወደ ጠፍጣፋ እና ወደ መውረድ ሊያመራ ይችላል, እና መወገድ አለበት.

ስለዚህ የጨዋታው ስም ቀስ በቀስ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ለማስወገድ ቀስ ብሎ መጓዝ ነው. አረጋውያን ውስጥ የደም ግፊት መድሃኒት ሲጀምሩ, አንድ መድሃኒት ብቻ ጥቅም ላይ መዋል አለበት, እና በትንሹ መጠን መጀመር አለበት - ብዙውን ጊዜ በወጣት ሕመምተኛ ውስጥ ጥቅም ላይ ሊውል የሚችለው ግማሽ መጠን ያለው መድሃኒት መጠን ነው.

ብዙውን ጊዜ ህክምናው የሚጀመረው ቲያዚድ ዲዩቲክ , ለረጅም ጊዜ የሚሠራ ካሲየም ብሎከን, ወይም ኤ ሲ ኢየሲቲን ነው. መድሃኒቱ ምንም የጎንዮሽ ጉዳት ካልደረሰበት, አስፈላጊ ከሆነ ከጥቂት ሳምንታት በኋላ መጠኑ ሊጨምር ይችላል. ከፍተኛ መጠን ያለው መጠን አሁንም ቢሆን ጥሩ የደም ግፊት መቆጣጠር ካልተቻለ, ብዙ ዶክተሮች ሁለተኛ መድሃኒት ከመጨመር ይልቅ የተለየ መድሃኒት ይቀያየራሉ. ጥምር መድሃኒት (ሕክምና) የአጠቃላይ መድሃኒት በአብዛኛው ጥቅም ላይ የሚውለው በአንድ ጊዜ ብቻ የሚወሰዱ መድኃኒቶች በቂ አለመሆናቸው ነው.

ለሕክምናው ለውጥ ካለ በኋላ - የመድሃኒት መጠን መጨመር, ወደ ሌላ መድሃኒት በመለወጥ ወይም ሁለተኛ መድሃኒት በመጨመር - ዶክተርዎ ትክክለኛውን የአዕምሮ ስፔክቲክሽን በጥንቃቄ መምረጥ አለበት.

ይህም የሚወሰነው በሚዋኙበት ጊዜ የደም ግፊትዎትን በመለካት እና ከዚያ በሚቆሙበት ጊዜ ከፍተኛ ግፊትን በመፈለግ ነው. በቆሙበት ጊዜ ወይም ከተመገቡ በኋላ ሊከሰቱ ስለሚችሉ ማናቸውም ጭንቀቶች ለሀኪምዎ ሁልጊዜ መንገር አስፈላጊ ነው.

ግቡ የደም ግፊትዎ እንዳይዘገይ ለማድረግ በዚህ ጊዜ እንክብካቤ ሲያደርጉ የደም ግፊትዎ ወደ ታች ደረጃዎች, በየሳምንቱ ወይም ለወራት (በቀኑ ሳይሆን) ቀስ በቀስ መቀነስ ነው. ይህንን ግብ መድረስ አብዛኛውን ጊዜ ከአንድ ወይም ከዚያ በላይ መድሐኒቶችን እና ብዙ የክብደት ማስተካከያዎችን ይጠይቃል.

ማጠቃለያ

ትልቅ ሰው ከሆንክ, የደም ግፊት መኖሩ ጥሩ ነው. የደም ግፊት ከፍተኛ ችግር ነው, እና እያነሰ በሚሄድበት ጊዜ ግን ችግሮችን ሊፈታተል ይችላል, ነገር ግን በእንክብካቤ እና በትዕግስት (በርስዎ በኩልም እና ዶክተርዎ) አሁንም ከፍተኛ የሆነ የደም ግፊትዎ ሊኖር ስለሚችል በጣም ጥሩ አጋጣሚ ነው. ጉዳት የሚያስከትሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች እና ከፍተኛ የደምብ (የካርዲዮቫስካን) ችግሮች የመያዝ እድልዎ በጣም ይቀንሳል.

ምንጮች:

አሩኖ WS, Fleg JL, Pepine CJ, et al. የአረጋውያኑ የደም ግፊትን በተመለከተ የ ACCF / AHA 2011 ባለሙያ ኮንቬንሽን ሰነድ የአሜሪካ ኮርኒዮሎጂካል ዶክትሬት ፋውንዴሽን የክሊኒካል ባለሙያ ስምምነት ሰነድ ግብረ ኃይል. Circulation 2011; 123: 2434.

Chobanian AV. ክሊኒካዊ ልምምድ. በአረጋውያን ውስጥ ገለልተኛ የሲቪክ የደም ግፊት በሽታዎች. N Engl J 2007; 357 789.