ወጪዎችዎን እና አማካይ የአሜሪካን ዋጋ ምን እንደሆነ ይወስናል
በቅርቡ በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ ስለ ጤና አጠባበቅ በአብዛኛው ላይ ያተኮሩ ክርክሮች ለብዙ አሜሪካኖች የማይከፈልውን የጤና ኢንሹራንስ ላይ አተኩረዋል.
ይሁን እንጂ የታካሚዎች ጥበቃ እና ተመጣጣኝ የሕክምና ህግ በመጋቢት 23, 2010 ሕግ ውስጥ የተፈረመ ሲሆን በአብዛኛው የጤና ኢንሹራንስ ሽፋንን የሚያመለክት እና ሽፋን የሚያስፈልጋቸው አሜሪካውያን ሁሉ የጤና ኢንሹራንስ ማግኘት እንደሚችሉ ያረጋግጣል.
ሕጉ የጤና ኢንሹራንስ ወጪን እንዴት እንደሚቀንስ ግልጽ አይደለም, በተለይም የኪንደርጋልስና የኪስ ወጪዎች. ለወደፊቱ ወደፊት ወጪዎቹ እየጨመሩ መሄዳቸው አይቀርም.
ምን ያህል የህክምና መድን እንደሚያስፈልግዎ በ E ድሜዎ, በጤንነትህ (በምን ዓይነት ጤናማ ወይም ጤናማ መሆንህ), በ A ት A ይነት የሚኖሩበት ቦታ, ገቢዎ E ና የሥራዎ ሁኔታ ሁኔታ ይወሰናል.
የጤና መድን ሽፋን ማግኘት የሚችሉባቸው ብዙ መንገዶች አሉ, እና እርስዎም ምን ያህል እንደሚከፍሉ መወሰን ይችላሉ. እነዚህም የሚከተሉትን ያካትታሉ:
በአሰሪ የተሰጠ የጤና መድን. በአሜሪካ ውስጥ ያሉ ትላልቅ እና ጥቃቅን ኩባንያዎች የጤና ሠራተኛን እንደ ተቀጣሪ ሆነው ያገለግላሉ. የጤና ኢንሹራንስ ያላቸው አብዛኛዎቹ አሜሪካውያን ለሚሰሩት ኩባንያ ያገኛሉ.
በራስዎ የሚገዙትን የጤና ኢንሹራንስ ለራስዎ ተቀጣሪ ከሆኑ ወይም የጤና ኢንሹራንስ ለሌላቸው አነስተኛ ኩባንያዎች የሚሰሩ ከሆነ ኢንሹራንስ መግዛት አለብዎ.
በመንግስት የተሰጠ የጤና ኢንሹራንስ. E ድሜዎ 65 ወይም ከዚያ በላይ ከሆነ, የ A ካል ወይም የ A ካል ጉዳት ካለብዎት ወይም ትንሽ ገቢ ወይም ምንም ገቢ ከሌለ በመንግስት ወጪዎች ለምሳሌ በሜዲኬር እና ሜዲኬይድ የመሳሰሉትን ማግኘት ይችላሉ.
የጤና ኢንሹራንስ ምንን ይጨምራል?
በየወሩ ምን ያህል የጤና ኢንሹራንስዎን እንደሚከፍሉ የሚወስኑ ብዙ ነገሮች አሉ.
የዋናዎች
አንድ ፕሪሚየም ለጤና-ነክ አገልግሎቶች ማለትም ለሐኪም ጉብኝት, ሆስፒታል እና መድሃኒቶች የመሳሰሉ ክፍያዎችን ጨምሮ ለጤና ኢንሹራንስ ኩባንያ ወይም ለጤና እዴል የሚከፈል ወርሃዊ ክፍያ ነው.
ከሥራ ጋር የተዛመደ ኢንሹራንስ ካለዎት ቀጣሪዎ ወርሃዊ ክፍያውን ይከፍላል. ብዙውን ጊዜ ኩባንያዎ ወርሃዊ የአረቦቱን የተወሰነ ክፍል እንዲከፍሉ ይጠየቃሉ, ይህም ከክፍያዎ የሚቀነስ ይሆናል. የራስዎ የግልዎ ተቀጣሪ ከሆኑ ወይም የራስዎን የጤና ኢንሹራንስ ከገዙ , ወርሃዊ ክፍያውን በሙሉ ይከፍላሉ.
በሥራ ላይ የጤና መድን ሽፋን ሲያገኙ ወይም የራስዎን ኢንሹራንስ መግዛትዎን, በምን አይነት የመዋዕለ ንዋይ ዕቅድዎ መሠረት መጠን የእርስዎ ከፍያማ ከፍ ሊል ወይም ዝቅ ያለ ሊሆን ይችላል. ከፍተኛ ኪሳራ ከሚያስከፍሉ ወጪዎች (ዲዳክቲቭ, ኮባንይኬሽንና ተባባሪ ኩነቶች) ብዙውን ጊዜ ዝቅተኛ የአረቦን ክፍያዎች እና ዕቅዶች ዝቅተኛ የኪስ መክፈቻ ወጪዎች ያላቸው ከፍተኛ ፕሪሚየም አላቸው. እንዲሁም, የዶክተሮች እና ሆስፒታሎች አውታረመረብን እንዲጠቀሙ የሚጠይቅዎ የጤና ፕላን (እንደ HMO ) አብዛኛውን ጊዜ ዝቅተኛ ፕሪሚየም አለው. በተጨማሪም የቤተሰብዎን አባላት የሚሸፍን የጤና መድን (ኢንሹራንስ) ተጨማሪ ይከፍላሉ.
ለራስዎ የግል ዋስትና (ወይም ለሌላ የቤተሰብ አባላት) የግል መግዛትን ከገዙ, እርስዎ በ "አደገኛ" ሥራ (እንደ የበረራ አስተናጋጅ) በግልዎ ውስጥ ተቀጥረው የሚኖሩ ከሆነ ወይም የረጅም ጊዜ የጤና ችግር ካለዎት, (እንደ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ወይም ከፍተኛ የደም ግፊት)
ከኪስ ውጪ ወጪዎች
ከኪስዎ ወጪዎችዎ ከሂሳብዎ ከፍያ በተጨማሪ ከጤና ጋር ለተያያዙ አገልግሎቶች የሚከፍሏቸው ናቸው. በጤና እቅድዎ መሠረት, እነዚህ ወጪዎች ለሐኪም ጉብኝት እና በሐኪም የታዘዘ መድሃኒቶች ዓመታዊ ተቀናሾች, ተባባሪ ኢንሹራንስ, እና የጋራ ክፍያዎች ሊያካትቱ ይችላሉ.
ተቀናሽ ሂሳብ (ኢንሹራንስ): ተቀናሽ ሂሳብ (ኢንሹራንስ) ተቀጥረው የሚከፈለው የኢንሹራንስ ፖሊሲዎ መክፈል ከመጀመሩ በፊት ለጤና-ወለድ ወጪዎች በየዓመቱ ከኪስዎ መክፈል ያለብዎ መጠን ነው. ከ PPO ኔትወርክ ውጭ ለደረሱ የጤና እንክብካቤ አገልግሎቶች ውስጥ ተቀናሾች ከ PPO ዎች ውስጥ የተለመዱ ናቸው. ሜዲኬር ካለዎ, ለህክምና አገልግሎት እና በተራዘመ ሜዲኬር ክፍል D ለሚሰጡ መድሃኒቶች የተወሰነ ገንዘብ መክፈል ይኖርብዎታል.
ኮረሶይድስ -የተወሰኑ የጤና ኢንሹራንስ ዓመታዊ ተቀናናሽዎትን ካሟሙ በኋላ ከጤና ጋር የተገናኘ የጤና አገልግሎት ክፍያውን መቶ በመቶ እንዲከፍሉ ይጠይቃል. ይህ የ "ኮምቦሲ" በመባል ይታወቃል. አብዛኛውን ጊዜ የጤና እቅድዎ በ 20% ገደማ ይሆናል.
ለምሳሌ, ሚስተር ጆንስ $ 500 ዓመታዊ ተቀናናሽ እና 20% የኮሰሲቪል ድጎማ ክፍያ አለው. በየካቲት ውስጥ ሚስቱ እና ሁለት ልጆቹ ምርመራዎች አደረጉ. ሚስተር ጆንስ ለነዚህ አገልግሎቶች $ 510 ዶላር አስከፍሎታል. በመጋቢት ውስጥ, አንድ ሕፃን ታመመ, እና ለቢሮ ጉብኝቱ ዋጋ $ 50 ነበር. ዓመታዊ ተቀናሽ ተቀናቀኝ ከተፈጸመ, የጤና መርሃ ግብር ዶክተሩን 40 ዶላር (80%) መክፈል የነበረ ሲሆን ዶ / ር ጆንስ ዶክተር ዶላር 10 ዶላር (20%) መክፈል ነበር.
ተባባሪ - ተባባሪ ክፍያን የሚከፍሉ ክፍያዎች ወይም የተወሰነ የጤና-ተኮር አገልግሎት ክፍያ ሊፈጽሙ የሚችሉበት የተወሰነ መጠን ነው. በተቀናጁ የእንክብካቤ እቅዶች (እንደ HMOs እና PPOs) እና እንደ ሜዲኬር ክፍል D ባሉ የመድኃኒት ዕቅዶች ውስጥ የጋራ ክፍያዎች በጋራ የተለመዱ ናቸው.
ለምሳሌ, የጋራ ክፍያዎ ለዶክተር ጉብኝት $ 20 ዶላር, ለድንገተኛ ክፍል ጉብኝት $ 50 እና ለመድኃኒት ማዘዣ $ 10 እስከ $ 40 ዶላር ይከፍላሉ. (የድንገተኛ ማዘዣዎ ለግዢ መድሐኒት ወይም ለምርት ስምን መድሃኒት የሚወሰን ነው).
አማካይ አሜሪካን ለጤና መድህን ምን ይከፍላል?
ይህ ለመመለስ ውስብስብ የሆነ ጥያቄ ነው. ከ 85 ሚሊዮን በላይ አሜሪካውያን በሜዲኬር, ሜዲኬይድ, የአርበኞች ጥቅም, እና ወታደራዊ (በንቃት እና በጡረተኞች) ጨምሮ በመንግስት በኩል የጤና ኢንሹራንስ ያገኛሉ. በአሁኑ ጊዜ ከ 45 ሚሊዮን በላይ የሚሆኑ አሜሪካውያን የጤና ኢንሹራንስ አልነበራቸውም.
አብዛኛዎቹ አሜሪካዊያን የጤና ኢንሹራንስ ከአሠሪዎቻቸው ያገኛሉ እና ከ 26.5 ሚሊዮን በላይ አሜሪካውያን በቀጥታ ከኢንሹራንስ ኩባንያ በተገዛ በግል እቅዶች የተሸፈኑ ናቸው.
በግለሰብ የጤና ኢንሹራንስ 2009 (የዋና ኢንሹራንስ 2009: ጠቅላላ የበጎ አድራጎት, ቅናሾች እና ጥቅማ ጥቅሞች) በጥቅምት 2009 የታወጀው, የአሜሪካ የጤና ኢንሹራንስ ፕላኖች (የጤና እቅድ ከሚወክሉ የንግድ ቡድኖች) አንድ የጤና ኢንሹራንስ ምን እንደሆነ በግለሰብ ሲገዙ የፖሊሲ ወጪዎች.
- በአማካይ, ዓመታዊው ፕሪሚየር ለአንድ ሰው $ 2,985 እና ለአንድ ቤተሰብ $ 6,328.
- ዓመታዊ አረቦቹ ከአገር ወደ አገር ይለያያሉ. ለምሳሌ, በኒው ዮርክ ውስጥ የቤተሰብ ጤና እቅድ ፕራይም $ 13,296 ዶላር ሲሆን በአዮዋ ተመሳሳይ ዕቅድ 5609 ዶላር ነበር.
- ለጤና ፕላኖች በየዓመቱ የሚከፈለው ፕሪሚየም ዓመታዊ ተቀናሽ ዝቅተኛ ወይም ዝቅተኛ ከሆነ ይለያያል. ለምሳሌ ያለምንም ክፍያ የተከፈለ የቤተሰብ ፕላን በዓመት $ 12686 በአማካኝ ወርሃዊ ክፍያ የተከፈለ ሲሆን በየዓመቱ $ 10,000 ዶላር በየዓመቱ በአማካይ $ 5380 አማካይ ፕሪሚየም አማካይ ዋጋ አለው.