ስለ ጥልቅ ያልተዛባ ኤፒስትሪክ አርቲፊስ አስፈጻሚው ብልቃጥ አቢይ ማሻሻያ
የማስቴክቶሚ ቀዶ ጥገና ከተደረገ በኋላ ብዙ ሴቶች ቀዶ ጥገና ከተደረገላቸው በኋላ ጡንቻውን ለማሻሻል የመልሶ ማልማት ቀዶ ጥገናን ለማከናወን መርጠው ሊሄዱ ይችላሉ. በጣም ከተለመዱት የአሠራር አካላት እጅግ በጣም ጥቂቱ የዝቅተኛ መርዛማ የደም ቧንቧ ማስወገጃ (DIEP) ጉድፍ ማስተካከያ ነው.
የ DIEP ጥቁር መልሶ ማቆሚያ ምንድን ነው?
የዲኤፒኤፍ ብልትን (ፔፕፋፕ) የሆድ ማሳለፊያ ( mastectomy) ከተደረገ በኋላ አዲስ የጢምጣጣ ጥርስ ለመፍጠር ከሆድዎ ውስጥ ቅባትንና ቆዳን የሚጠቀም ቲሹ ፍልብ አሰራር ነው. ይህ ስርአት ስያሜው ከሆቴል ውስጥ ከዲኢፒ (DIEP) ይባላል, እናም የራስዎ ቲሹ (የራስዎ ሕብረ ሕዋስ) የሚጠቀሙበት የራስ-ሰር ዳግም የመገንቢያ መልክ ነው.
ይህ ሂደት የጡትዎ ገጽታ እንዲሻሻል ይረዳል, ሆኖም ግን አሁንም ከእርስዎ ተፈጥሯዊ ጡቶች ጋር እንደማይመሳሰል ማወቅ አለብዎ. A ንዳንድ ሴቶች የዲኤፒን የድንገተኛ ችግርን (ዳይፕ) ጡትን እንደገና ሲገነቡ, ሌሎች ደግሞ የጡትን እና የጠቆራ መልክን ለመጨመር ተጨማሪ የማሻሻያ ቀዶ ጥገና E ንዲደረግላቸው ይፈልጋሉ .
በሂደቱ ጊዜ ምን ብዬ መጠበቅ አለብኝ?
የቀዶ ጥገና ሐኪሙ ቆዳውን እና ከሆድዎ ወደ ደረታዎ ያንቀሳቅሰዋል. በዚህ ሂደት ውስጥ ምንም የሆድ ጡንቻ አይቆረጥም ወይም አይንቀሳቀስም. አብዛኛዎቹ ሴቶች በአዲስ ጡታቸው ውስጥ አዲስ ተጨማሪ የጡንቻ ህብረ ህዋስ ይኖራቸዋል. ካልሆነ, እርስዎ የሚፈልጉትን የጡት መጠን ለመፍጠር ትንሽ ማተሚያ በቲሹ ማፍጠኛዎ ውስጥ ሊቀመጥ ይችላል. ከሆድዎ ውስጥ ቆዳ እና ስብ ስብ ( ቧንቧ) ከእርግማቱ መቆንጠጥ ጋር ተመሳሳይ ነው. አንድ የዲኢፒፕ ብልጭት የደም መተላለፊያ ቱቦ እና ስንስትን ከእርስዎ ሕብረ ሕዋስ ሽፋን ወደ ደረቱ ያመጣል. ይህም የተተከሉት ሕብረ ሕዋሳት በደም ውስጥ ሊቀርቡ ይችላሉ.
የ DIEP የጡት ካንሰር መልሶ ማጠናከሪያ ጥቅሞችና ጉዳቶች ምንድ ናቸው?
በዚህ ዘዴ, ምንም ዓይነት ጡንቻ አልተንቀሳቀሰም ከ TRAM ራፕአይ ጋር እንደሚመሳሰል. የሆድ እጢ ማምለጥ የመተጋለጥ ሁኔታ በጣም ዝቅተኛ ነው, እና ከ TRAM የልፕላተ ወተወ ቁስል በበለጠ ፍጥነት እና ህመም ነው. የ DIEP እና ስብ መወገድ ጡቶችዎን እንደገና እንዲገነቡ በማድረግ ጡንቻዎትን ወይም ቀጭን ሆድዎን ይሰጥዎታል. ሂደቱ ከ 1% ያነሰ ውድቀት አለው.
ሆኖም ግን ከ TRAM ራፕ ጋር ሲነፃፀር DIEP ቀዶ ጥገናን የበለጠ ጊዜ ይፈልጋል. በሁለት ጥቃቶች ከ DIEP የሚመጣ ውጤት እና የአሰራር ሂደቱ ካልተሳካ ህብረ ህዋስ ዘለላ ሊሞትና ሊወገድ ይችላል. አዲሱ ግንባታ ከ6-12 ወራት ለጊዜው መቆየት አለበት.
ጥሩ እጩ ነኝን?
በቂ የሆም ነት ምግቦችን ካላገኙ ወይም በጣም ቀጭን ካልሆኑ ለዚህ አሰራር ጥሩ ጥሩ እጩ ላይሆኑ ይችላሉ. በተጨማሪም, ታጋሽ ነዎት ከሆኑ, ጠባሳዎ ቀስ በቀስ ይድናል, እና ወፍራም ቲሹ ወደ ወረርሽኝ ወረርሽኝ የማደግ እድሉ ይጨምራል.
የማስቴክቶሚ ቀዶ ጥገና ከተደረገ በኋላ ምን ያህል ጊዜ ነው እንደገና ግንባታውን መጠበቅ ያለብኝን ነገር ነው?
የጡት ጡትን ማጠናከሪያ በሚቀነጣጠለው ወይም ከኬሞ እና ከጨረር በኋላ ሊሠራ ይችላል. በደረት አካባቢዎ ወይም በደረትዎ ላይ የጨረር ሕክምናን ከፈለጉ, ሐኪምዎ እንደገና እንዲገነቡ ሊመክሩት ይችላሉ. የጨረር ጨረሩ ከመጠናቀቁ በፊት የተከናወነው የአሠራር ሂደት የጨረራ የሕክምና ባለሙያ የርስዎን ካንሰር በአግባቡ ለመያዝ ያለውን ችሎታ ይገድባል.
ወደ ፕላስቲክ ቀዶ ሐኪም ማማከር ያለብኝ መቼ ነው?
ስለ ግንባታ እድል ካሰብክ, የማስቴክቶሚ ቀዶ ጥገና ከመደረጉ በፊት የፕላስቲክ ቀዶ ጥገናውን ማየት ጥሩ ሀሳብ ነው. ይህም በተፈጥሯዊ ጡቶችዎ ትክክለኛ ስኬቶች እና ስዕሎች እንዲኖርዎት እድል ይሰጥዎታል. አንድ የፕላስቲክ የቀዶ ጥገና ሐኪም ይህን መረጃ ተጠቅሞ በተቻለ መጠን በተፈጥሮ ቅርፅ እና መጠን ቅርብነትዎን ለመገንባት እንደገና ይጠቀሙበታል. አስቀድመው ከእሱ ጋር ካማከሩዎት, የፕላስቲክ ሐኪምዎ የተለያዩ የችርቻዎች ምርጫዎችን ይሰጥዎታል, ይህም የጡትን ቆዳ ለማዳን እና አላስፈላጊ እከሮችን ያስከላከዋል.
የቀዶ ጥገና ሐኪሙ ለ A ስተሳሰብ E ንዴት A ልይዘዋል?
የፕላስቲክ የቀዶ ጥገና ባለሙያዎ ቆዳዎ ላይ ምልክት ይሆናል. ከቆዳ ምልክት ማድረጊያ በመጠቀም, በሆድዎ እግር ስር እና ከሆድዎ ጠርዝ በላይ ሆድዎ ላይ በከፊል ኤሊሰፕቲካል ክፍሉ ይሳባል. ይህ ግማሽ ኤሊፕስ (ፕሪኢሊፕስ) በተገነባው ጡትዎ ላይ የሽፋኑን ቀዳዳ የሚዘጋ ቆዳው ነው. የሻንጣውን ብልጭታ ሲዘጋ, በሆድዎ ውስጥ ያልፋል. ይህ ከሆድ ጣል ጣልቃ የሚገባው ተመሳሳይ ስርዓት ነው.
ስለስላሳ, እርጥብና የደም አቅርቦትስ ምን ለማለት ይቻላል?
የቀዶ ጥገና ሀኪምዎ በሆድዎ ላይ ምልክት የተደረገበት ቆዳ, እና የቆዳ እና የደም ቅባት ይንከባከባል. ይህን የቲሹማክፍል ሽፋን ከማጣራቱ በፊት በአዲሱ የጡትዎ ደም ላይ አስተማማኝ የሆነ የደም አቅርቦትን የሚያመጣውን ጥልቅ ዝቅተኛውን የደም ግፊት እና የአካል ልምምድ ይፈልጉለታል. እነዚህ የደም ቧንቧዎች ከቲሹራ ሽፋንዎ ጋር በጥንቃቄ ይቀመጣሉ. የሆድዎ ቀዶ ጥገና ይዘጋል እና ፈሳሽን ለማስተዋወቅ እና ፈሳሽ መበስበስን ለመከላከል ጭምር ይደረግ ይሆናል. እምብርትዎ ከቅርሻው በላይ ከፍታ ላይ ይቆያል.
አዲሱ ፈራቻ የተፈጠረው እንዴት ነው?
በደም ሥሮችዎ የተሟላ የህብረ ህዋስ ሽፋን ወደ ማቅለሙያዎ ቦታ ይወሰዳል. ህብረ ህዋሱ በአዲሱ አካባቢ እንዲቆይ ለማድረግ የቀዶ ጥገናው በቲዎ ውስጥ ባለው የደም ስሮች ውስጥ የደም ሥሮች ውስጥ የደም ሥሮቹን ወደ ሚያደርጉበት ጊዜ ለማይክሮሽነሪር ይጠቀማሉ. ቆዳዎ እና ወፍራም ቲሹዎችዎ በጥንቃቄ ተወስዶ ወደ ጥርስ ጉድጓድ በጥንቃቄ ይቀየራል. የቀዶ ጥገና ሐኪምዎ እርስዎ በሚነሱበት ወቅት ነርሶችዎ ፈውስ እንዲጠብቁ ለማገዝ በደም ሥሮች ላይ የቆዳ ምልክት ማድረጊያ ዘዴዎችን ሊጠቀሙ ይችላሉ. ፈውስ ለማከም በዚህ ቀዶ ጥገና ውስጥ የቀዶ ጥገና ይደረጋል.
በሚመለሱበት ጊዜ ምን መጠበቅ እችላለሁ?
ይህ ቀዶ ጥገና ከተደረገ በኋላ በሆስፒታሉ ውስጥ ለ 3 ወይም ለ 4 ቀናት በቆይታ ለመሄድ ማቀድ አለብዎት, ስለዚህ ነርሶች የርስዎን ፈውስ ሂደት ሊከታተሉ ይችላሉ. ለጉዞ ወደ ቤታችሁ ለመልቀቅ የማይለብሱና የተንደላቀቀ ልብስ ልብስ ይዝጉ. ፈሳሽ ገንዳዎ በከፍተኛ መጠን መቀነስ ሲከሰት ቀዶ ጥገና ከተደረገለት አንድ ሳምንት በኋላ ማስወጫዎትን ማስወገድ ይችሉ ይሆናል. ከ DIEP በኃላ ከ 4 እስከ 6 ሳምንታት በእረፍት ላይ ለማረም እቅድ ያዘጋጁ እና ለማሽከርከር እና ሌላ ከባድ ዕቃዎችን ለእርስዎ ለማውጣት እቅድ ለማውጣት ማቀድ. ቀዶ ጥገና ሐኪምዎ የፈውስዎን ግስጋሴ ለመገምገም, ቀዶ ጥገናዎችን ለመለወጥ እና የአለባበስዎን ለውጥ ለመለወጥ ብዙ ተከታታይ ቀጠሮዎች ሊኖሩዎት ይችላሉ.
ዳይፐፕ ነጠብጣብ እንደገና ማጠናከሪያ ሊደረስበት የሚችል አማራጭ ሁለት ጊዜ የማስቴክቶሚ ቀዶ ጥገና ከተደረገ በኋላ ነው?
ሁለት አዳዲስ ጡቶች እንዲፈጠር በቂ የሆነ ቆዳ እና ስብ ውስጥ ካለዎት ሁለት ጊዜ የማስቴክቶሚ ቀዶ ጥገና ከተደረገ በኋላ የ DIEP ጉድፍ መገንባት ይችላሉ. አስቀድመው ለጡት ጡንቻዎች የተጠቀሙበት የሆድ ሕንፃ ካለዎት ምናልባት እንደ ላቲ ፓምፕ ወይም መትከል ያሉ የተለያዩ አሰራሮች ሊኖሩ ይችላሉ.
ምን ማወቅ ይኖርብኛል?
የዲኤፒፒፕ እሽግ ልዩ ማመቻቻና የቀዶ ጥገና መሳሪያዎች በተጨማሪ ሰፋ ያለ ስልጠና እና ልምድ የሚፈልግ ነው. የደም ሥሮችዎን እንደገና ለማገናኘት የሚጠቀሙባቸው ሰንሰዶች የፀጉር ሰንሰለታቸው አንድ አይነት ዲያሜትር ነው. የቀዶ ጥገና ቡድንዎ የደም ሥሮችን እንደገና ለማገናኘት ከፍተኛ ኃይል ማይክሮስኮፕን ይጠቀማል, የዚህ አሰራር በጣም ወሳኝ ክፍል ነው. ሂደቱን ለመፈፀም ውሳኔ ማድረግ እስኪያስችሎት ድረስ ለዚህ የመልሶ ግንባታ ቀዶ ጥገና ባለሙያ ይምረጡ.
> ምንጮች:
የአሜሪካ የካንሰር ማኅበር. የጡት መልሶ ማቋቋም (ማሻሻል). የጡት መልሶ ማቋቋም ዓይነቶች.
> ብሄራዊ ካንሰር ተቋም. በቅድመ-ደረጃው የጡት ካንሰር ውስጥ የሴቶች ቀዶ ጥገና ምርጫዎች.