የተተከሉ ሕዋሳት የካርጎል ጉዳት ይደርስባቸዋል
የራስ-ሰር ዶሮቲቭ (ቻንሮሮቴስ ማስፈር), ወይም ኤሲአይ (ACI), በ 1980 ዎቹ መጨረሻ ላይ የተዳከመ የጉሮሮቴሽን ጉድለት አካባቢዎችን በጉልበቱ ላይ ለማከም ይሠራል. ኤሲኤ (ACI) በተደጋጋሚ ጊዜያት እንደ ቁርጭምጭሚት በመሳሰሉት ሌሎች መገጣጠሚያዎች ላይ ጥቅም ላይ ውሏል. ነገር ግን በአብዛኛው በጉልበቱ ውስጥ ይከናወናል.
አንድ የ ACI አሰራር አንዳንድ ጉድለቶች ከጉልበት ውስጥ እንዲቆዩ, በማህጸን ውስጥ እንዲያድጉ, እና በሚሊዮኖች የሚቆጠሩ ህዋሳት ከተመረቱ በኋላ, በካሮክላጅነት ጉድለት አካባቢ ውስጥ እንዲተከሉ ይደረጋል.
አጠቃላይ እይታ
ኤሲኤ (ACI) ባለ ሁለት ደረጃ እርምጃ ሲሆን ሁለት ቀዶ ጥገናዎች ለበርካታ ሳምንታት ይለያያል. የመጀመሪያዎቹ ሴሎች ይመረታሉ, ከዚያም ያስቀራሉ.
ደረጃ አንድ: የአርትሮስኮፕ
የ ACI የመጀመሪያው ደረጃ የከርሰ-ኪንታሮትን ጉዳት ለመለየት የአርትሮፊክ ቀዶ ጥገናን ለማከናወን እና ለ ACI አሠራር ተገቢ መሆኑን ይወስናል.
በአርትራይተስ አሠራር ወቅት የካርኬላ ሴሎች ተሰብስበዋል. እነዚህ ሴሎች ወደ አንድ ሕዋስ ማስፋፊያ ላቦራቶሪ በመላክ በባህል ውስጥ በማደግ ይባላሉ. በቂ ሴሎችን በማደግ አራት ወይም ስድስት ሳምንታት ይወስዳል. በቂ ሴሎች ከተነሱ ወደ ቀዶ ሐኪም ይላካሉ, ሁለተኛው ቀዶ ሕክምናም ይካሄዳል.
ሁለተኛው ደረጃ-የማምረት ቀዶ ጥገና
በቂ የ cartilage ሴሎች ከተነሱ በኋላ ሁለተኛው ቀዶ ሕክምና ይካሄዳል. በዚህ ቀዶ ጥገና ወቅት, ትላልቅ የቅርጽ ቀዶ ጥገና ካርቶቢል (በካርኪጅር) ጉዳት (በአርትሮስኮፕ ሳይሆን) በቀጥታ ይገለጻል. ሁለተኛው ቅላት ከሥነኛው አጥንት እና ከተቆራረጠ ፐቶቲዎም የተሰራ የስብስ አካል ነው.
ፐኢሶቴም የሚባለው የሻር አጥንትን የሚሸፍን ጥቅጥቅ ሕዋስ ነው. የ "ካሮላይዝድ ክር" ("periosteal patch"), የከርከምር ኪንታሮት ብክነት ስፋት በደረሰበት መጠን ተሰብስቧል.
የተቆራረጠ ጥንቸል በተበላሸው የካርቱላር አካባቢ ላይ ይሰበራል. ጥገና ባለው ቆዳ እና በአካባቢያዊው ካርኬር መካከል ጥብቅ ማህተም ከተፈጠረ በኋላ የተጋገረ የካርቱጅ ህዋሳት ከፋች ስር ይረጫሉ.
የበረዶው ጥንቆላ በካርኮለም ጉዳት ላይ አዲስ የቻርካይት ሴልን ለመያዝ ይጠቅማል.
እጩዎች
ኤሲአይ ዋነኛ ሂደት ነው. ሕመሙ ረዘም ያለ ሲሆን, ታካሚዎች በአካላዊ የአካል ሕክምና ውስጥ ለመሳተፍ ዝግጁ መሆን አለባቸው. ኤሲኤ (ACI) ለትክክለኛዎቹ የጉሮሮቴክ ጉዳት ለታካሚዎች ብቻ ተስማሚ ነው እንጂ የጉልበት ተቅማጥ ባህርይ (cartilage) የተለመደ አይደለም. ACI ከሚያስቡላቸው ታካሚዎች የሚከተለው መገለጫ ጋር ማመጣጠን ይኖርበታል:
- ተጣጣፊ የከርከምባክ ሽፋን አካባቢ, በአርትራይተስ የተስፋፋ አይደለም
- የእራሳቸውን እንቅስቃሴ የሚገድብ ህመም ወይም እብጠት ይኑርዎት
- ምንም ተያያዥነት የሌለብዎት የጉልበት ጉልበት
- ወፍራም ክብደት (ወፍራም አይደለም)
በተጨማሪም ሕመምተኞች ይህን ጠቃሚ ሂደት ከመፈተሽ በፊት ሌሎች የኦርጋኒክ ሕክምናዎችን ለመሞከር መሞከር ነበረባቸው. በተጨማሪም ታካሚዎች ከ ACI ቀዶ ጥገና በኋላ የድህረ-ተሐድሶ መልሶ ማቋቋም በተመለከተ ጠንከር ያሉ መረዳት አለባቸው. ይህ እርምጃ ለ ACI አሠራር ስኬት ወሳኝ ነው. በአግባቡ ካልተመለሰ ውጤቶቹ በአመዛኙ ከእውቀት ያነሱ ናቸው.
ቅጠሎች
የ ACI ስኬት ተለዋዋጭነት ያለ ሲሆን የተለያዩ የቀዶ ጥገና ሃኪሞች የተለያዩ የዝግጅት ደረጃዎችን ሪፖርት ያደርጋሉ. በጣም የተለመደው ውስብስብ ችግር የሚከሰተው በተቆራረጠ ጠርዝ ጠርዝ ጫፍ ላይ በሚታወቀው ክርሽኖች ምክንያት ነው.
ይህ ችግር በተደጋጋሚ የጠፍጣኝ የስጋ ሕዋስን ለማስወገድ ተጨማሪ የአርትሮፊክ ቀዶ ጥገና ያስፈልገዋል.
ሌሎች ችግሮችን ደግሞ የተተከሉ ሕዋሳት ማመቻቸት በትክክል በአግባቡ እንዲዋሃዱ, የጉልበቱን ጉልበትና የጉልበት ጥንካሬን ያካትታሉ .
የማገገሚያ
ከ ACI የመልሶ ማቋቋም ማይክሮፈርስ መሰበርን ከመልሶ ማቋቋም ጋር በጣም ተመሳሳይ ነው እና በካርኮለም ጉዳት መጠን እና ቦታ ላይ የሚመረኮዝ ነው. ከ ACI የመልሶ ማቋቋም መሰረታዊ መርሆዎች የሚከተሉት ናቸው:
- ክብደት- ሚዛን (ክብደት)-ክብደት በ cartilage implant ቦታ አካባቢ ብቻ የተወሰነ መሆን አለበት. ክብደትን ለመገደብ ምክንያት የሆነው ሴሎቹ የአአይኤሲ አሠራር የተካሄደበትን ቦታ እንዲከተሉ መደረግ አለባቸው.
በ ACI አካባቢ ላይ ክብደት እንዴት እንደሚወስዱ በቦታው ላይ ይመረኮዛል. ACI በቲያ (የዓይን አጥንት) ላይ ወይም ስላፋ (የጭሱን አጥንት ጫፍ) ላይ ሲደርስ ክብደቱ የተወሰነ ስለሆነ በሽተኛውን ክራንች በመጠቀም ነው. ኤሲ አኤች (ፔቴላ) ላይ ወይም በፓትሮላ (ጥሌትላ) ውስጥ በሚገኝበት ገመድ ላይ እንቅስቃሴ በሚፈጠርበት ጊዜ እንቅስቃሴው ውስን መሆን አለበት ምክንያቱም ይሄ በተተከሉ ሕዋሳት ላይ መጨመሩን ያስከትላል.
- የመንቀሳቀስ ክልል (ዲያሜትሪ ) -የመንቀሳቀስ ክልል ብዙውን ጊዜ ቀዶ ጥገና ከተደረገለት በኃላ ነው. ይሁን እንጂ ከላይ እንደተጠቀሰው የ ACI ህክምናው አካባቢ በሆክታታ ወይም በጅቡ ውስጥ ከሆነ, እንቅስቃሴው ለስድስት እስከ ስምንት ሳምንታት ውስን ይሆናል.
እንቅስቃሴን በተቻለ ፍጥነት ለመጀመር ምክንያት የሆነው እንቅስቃሴው ጤናማ የ cartilage እድገትን ለማነቃቃት ይረዳል. ሆኖም ግን, ይህ እንቅስቃሴ በእንቅስቃሴው ተጽዕኖ የተነሳ ሚዛናዊ መሆን አለበት. ለርስዎ ጉዳት እና ሕክምና የተለየ ስለሆኑ ዶክተርዎ ምክሩን በጥብቅ መከተል አለብዎት.
ክብደት መጨመር ብዙውን ጊዜ ቢያንስ ለስድስት እስከ ስምንት ሳምንታት ይቆያል, እና ከጊዜ በኋላ ከጊዜ ወደ ጊዜ እየተሻሻለ ይሄዳል. ከሶስት E ስከ ስድስት ወራት ከደረሱ በኋላ, ስልጠና በሀይል እና በከፍተኛ መጠን ይጨምራል. ስፖርት-ተኮር እንቅስቃሴዎች ከቀዶ ጥገናው በኋላ 12 ወራት ያህል ሊጀምሩ ይችላሉ. ብዙ አትሌቶች ከታመሙ ከ 16 ወራት በኋላ ወደ ሙሉ ስፖርት አይመለሱም.
ምንጮች:
Jones DG, Peterson L. "Autonomous chondrocyte implantation" Instr Course Lect. 2007; 56: 429-45.