የሬነደስ አፈ ታሪክ

የሬናዴድ ተምሳሌት ተብራራ

የሬኒዴ ክስተት በጣቶች, በእጅ, በጆሮዎች እና በአፍንጫ ውስጥ ያሉ የደም ሥሮች ላይ ተጽእኖ የሚያመጣ የአእምሮ ችግር ነው. ይህ ሕመም በቪጋን (የጣቶች እና የእግር ጣቶች) ውስጥ ያሉ የደም ሥሮች (ጣት እና ጣቶች) እንዲለቁ የሚያደርግ የቪዛሲፒካል ጥቃቶች (episodic attacks) ባሕርይ ነው. የራይንዴድ ክስተት በራሱ ሊፈጠር ይችላል, ወይም ከሌሎች ሁኔታዎች ጋር ሁለተኛ ደረጃ ሊሆን ይችላል.

ምንም እንኳን የተንስ ግኝቶች ቢለያዩም, ሬናዴድ በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ ካለው አጠቃላይ ህዝብ ከ 5 እስከ 10 በመቶ ሊደርስ ይችላል. ሴቶች ከወንዶች እኩል ችግር ሊኖራቸው ይችላል. በቀዝቃዛ አየር ውስጥ የሚኖሩ ሰዎች ሬናዴድ ክስተት ይበልጥ የተለመደ ነው. ይሁን እንጂ ቀዝቃዛ የአየር ሁኔታ በሚከሰትበት ወቅት በአጥጋቢ ሁኔታ የአየር ጠባይ ያላቸው ሰዎች በአብዛኛው ጥቃቶች ሊሆኑ ይችላሉ.

በአደጋ ጊዜ ምን ይከሰታል?

ለአብዛኞቹ ሰዎች, በአብዛኛው ጥቃት በአብዛኛው የሚከሰተው ለቅዝቃዜ ወይም ለስሜት ውጥረቶች በመጋለጥ ነው. በአጠቃላይ ጥቃቶች ጣቶች ወይም ጣቶች ላይ ተጽዕኖ ይኖራቸዋል ነገር ግን በአፍንጫ, በከንፈር ወይም ጆሮ ላባዎች ላይ ተጽዕኖ ሊያሳርፉ ይችላሉ.

የደም ግፊት ለክፍልፋቸው

አንድ ሰው ቀዝቃዛ ሲጋለጥ, የሰውነት መደበኛ ምላሽ ሙቀቱን ማቀዝቀዝ እና ዋና የሙቀት መጠን ማቆየት ነው. ይህን ሙቀት ለመጠበቅ የደም ዝውውር ወደ ቆዳው ክፍል የሚቆጣጠራቸው የደም ሥሮች ከዋነኛው የደም ቅዳ ቧንቧዎች ወደ ደም መላሽ ቧንቧዎች ውስጥ ደም ይቀሳቀዋል.

የሬይናዴ ክስተት ላላቸው ሰዎች ይህ የተለመደ የሰውነት ምላሽ ለጣቶች እና ለጣቶች ደም የሚሰጡ አነስተኛ የደም ሥሮች (ድንገተኛ የደም ሥሮች) በመደንገጥ የተጋለጠ ነው. የጣቶቹ ጣቶች እና ጣቶች ደግሞ ሊወልዱም ይችላሉ. በዚህ ምክንያት የደም ሥሮች በከፍተኛ መጠን ይቀንሳሉ, የቆዳ ቀለም መቀየርንና ሌሎች ለውጦችንም ያመጣል.

የቆዳ ቀለም እና ስሜትን ለውጦች

ጥቃቱ ከተጀመረ በኋላ, አንድ ሰው በጣቶች ወይም በእግሮች ውስጥ በሶስት የቆዳ ቀለም ለውጦችን (ነጭ, ሰማያዊ እና ቀይ) ይመለከታቸዋል. የቀለም ለውጥ ቅደም ተከተል ለሁሉም ሰዎች አንድ አይደለም, እና ሁሉም ሶስት ቀለማት አሏቸው.

ጣቶቹ ወይም ጣቶችዎም ቅዝቃዜና ሽባ ይሆናሉ. በመጨረሻም የደም ወሳጅ ቧንቧዎች ሲሰፋና ደም ወደ አኃዞች ሲመለስ, መቅላት ሊከሰት ይችላል. ጥቃቱ ሲያልቅ ጥፋትና እብጠት በጣቶች እና በእግር ውስጥ ይከሰታሉ. አንድ ጥቃት ከጥቂት ደቂቃዎች እስከ ብዙ ሰዓቶች ሊቆይ ይችላል.

የ Raynaud ክስተት የተዘረዘረው እንዴት ነው?

ዶክተሮች የሬይንዴድን ክስተት እንደ መጀመሪያው ወይም በሁለተኛው ቅደም ተከተል ደረጃ ይመድባሉ. በሕክምና ሥነ ጽሑፍ ላይ "ዋናው የሬምዴድ ክስተት"

ራይዮፓፓቲክ እና ተቀዳሚ ቃላት ማለት መንስኤው አይታወቅም ማለት ነው.

ዋናው የሬምጁድ ተውኔቱ

የሬይናዴ ክስተት ያላቸው አብዛኞቹ ሰዎች ዋናው ቅፅ (ሚዛናዊ ቅጂ) አላቸው.

የሬን-ናዝ ክስተት ያለው አንድ ሰው ከበሽታ ጋር የተዛመደ በሽታ ወይም ተዛማጅ የሕክምና ችግሮች አይኖረውም . በወንዶች ላይ ሴቶች ቁጥር እየቀነሰ ሲሆን 75% የሚሆኑት ከ 15 እስከ 40 ዓመት ባለው እድሜ መካከል የሚገኙ ሴቶች ናቸው.

ጥናቶች እንደሚያሳዩት ለበርካታ አመታት ብቻ የቫይረስስቲክ ጥቃት ጥቃቶች ካላቸው እና የሌሎች የሰውነት ስርዓቶች ወይም አካላት ተሳትፎ ሳይኖርባቸው ከ 10% ያነሱ ሰዎች ሁለተኛ ጊዜ ውስጥ በሁለተኛ ደረጃ በሽታዎች ያድጋሉ ወይም ይከሰታሉ.

ሁለተኛ Raynaud's Phenomenon

የሬንሃድ ክስተት ከዋናው ቅፅ ይልቅ ቀላል ቢሆንም, ብዙውን ጊዜ ይበልጥ ውስብስብ እና ከባድ በሽታ ነው. ሁለተኛ ደረጃ ማለት ታካሚዎች የሬንጅድ ክስተት የሚያስከትል ከበሽታ ጋር የተዛመዱ ናቸው.

ተያያዥ የቲሹ ሕመም ዓይነቶች ሁለተኛ ደረጃውን የ Raynaud ክስተት ዋነኛ መንስኤ ናቸው. ከእነዚህ በሽታዎች መካከል አንዳንዶቹ የደም ስሮች ቀዳዳዎች እንዲባዙና መርከቦቹ በቀላሉ እንዳይጋለጡ በማድረግ የደምን ፍሰት ወደ አኃዞች ይቀንሰዋል. የሬይናዴ ክስተት በታካሚዎች ላይ ይታያል-

የሬነዴድ ክስተት በተጨማሪ ሌሎች በሽታ ተከላካይ ሕዋሳት በሽታዎች ላላቸው በሽተኞች ሊከሰት ይችላል.

ከሚዛመዱ ቲሹዎች በሽታዎች ውጭ ሁለተኛ ደረጃ የ Raynaud ክስተት ምክንያቶች የሚከተሉት ናቸው:

ሁለተኛ ራንዲድ (ሯይድድ) ክስተት ያለባቸው ሰዎች ብዙውን ጊዜ የተዛመዱ የሕክምና ችግሮች ያጋጥሟቸዋል. በጣም አሳሳቢ የሆኑ ችግሮች የቆዳ ቁስሎች ወይም ጣውላዎች በጣቶች ወይም በጣቶች ላይ ናቸው. ሕመም የሚያስከትሉ የዝርዛኖች እና የጉንጀሮ በሽታዎች የተለመዱና ለማከም አስቸጋሪ ናቸው. የምግብ ምግባቸው በጡንቻ ጡንቻ ላይ ያለው ድካም ማሞኝ ወይም ለመምጠጥ አስቸጋሪ ሊሆን ይችላል.

አንድ ዶክተር የሬንሃዱን ክስተት ማንነቱን ቢጠራጠር እሱ ወይም እሷ ታካሚውን ዝርዝር የሕክምና ታሪክ እንዲጠይቁ ይጠይቃቸዋል. ዶክተሩ ህመምተኛውን ሌሎች የሕክምና ችግሮችን እንዲከለክል ይከላከላል. ሕመምተኛው በቢሮ ጉብኝት ወቅት የቫሳልፊካል ጥቃቶች ሊኖረው ይችላል, ይህም ዶክተሩ የሬም ናዴን ክስተት ለመመርመር ቀላል ያደርገዋል. አብዛኛዎቹ ዶክተሮች የሬይደድን ክስተት ለመመርመር ቀላል እንደሆነ ያገኟቸዋል ነገር ግን የስሜቱን ቅርፅ ለመለየት የበለጠ አስቸጋሪ ነው.

የሬምጁድ ተውኔት የእርምት ደረጃ መስፈርት

ዶክተሮች የአንደኛውን ወይም የሁለተኛ ደረጃን Raynaud ክስተት ለመመርመር የተወሰኑ የምርመራ መስፈርቶችን ይጠቀማሉ.

መስፈርት: ዋናው የሬምጁድ ተውኔቱ

የአንደኛውን ሬንደመር ክስተት ለመመርመር ጥቅም ላይ የዋለው የምርመራ መስፈርቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

መስፈርት: ሁለተኛ ደረጃ የሬምናድ ተውኔት

ሁለተኛ የደብረ ዘብን ክስተት ለመመርመር ጥቅም ላይ የዋለው የምርመራ መስፈርቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

የሬምጁድ ተውኔት ምርምሮች ምርመራዎች

የ Raynaud ምርመራን ለማረጋገጥ እንዲቻል በዶክተርዎ ዘንድ ብዙ የምርመራ ምርመራዎች ሊደረጉ ይችላሉ.

Nailfold Capillaroscopy

Nailfold capillaroscopy (በአጉሊ መነጽር ስር ያሉ የኬላሊንስ ጥልቀት ጥናት) ሐኪሙ በአንደኛና ሁለተኛ ደረጃው ራንደድን (ኔፊድ) ክስተት ይለያል.

በዚህ ምርመራ ወቅት ዶክተሩ የሻጋታ ዘይትን በሽተኛውን ጥፍሮች, በጣቶቹ ጫፍ ላይ ያለውን ቆዳ ያስቀምጣል. ዶክተሩ ካይላሪስ ተብለው የሚጠሩትን ጥቃቅን የደም ሥሮች ተገቢ ያልሆኑ ነገሮችን ለመፈለግ በማይክሮስኮፕ ውስጥ ያሉትን ጥፍሮች ይመረምራል. ቺሊሪአዎች ሲዘረጉ ወይም የተበጁ ከሆነ, ታካሚው ተያያዥ የፅንስ በሽታ ሊኖረው ይችላል.

በተጨማሪም ዶክተሩ ሁለት የተለመዱ የደም ምርመራዎች , አንድ Antinuclear Antibody Test (ANA) እና Erythrocyte sedimentation rate (ESR) ሊያዝዙ ይችላሉ.

የአንቲን ኒውክሊን አንቲስት የሙከራ (ANA)

Antinuclear Antibody Test (ANA) ምርመራ የሰውነት ሰውነት በፕላስቲክ በሽታ ወይም ሌሎች የራስ-ሙንዳ በሽታዎች ባላቸው ሰዎች ውስጥ ልዩ ፕሮቲኖች (ፀረ-ተባዮች) ይፈጥራል ማለት ነው. እነዚህ ተያያዥ ሕዋሳት ሕዋሳት ወይም ሌሎች የራስ መከላከያ በሽታዎች ያላቸው ታካሚዎች ከሰውነታችን ሴሎች ኒውክሊየስ ወይም መቆጣጠሪያ ክፍል ጋር ፀረ እንግዳ አካላት ይሠራሉ. እነዚህ ፀረ እንግዳ አካላት (antibody antibodies) በመባል የሚታወቁት ሲሆን የታካሚውን የደም ባዮር ንካይ በሚታዩ የኒውክሊየስ ሕዋሳት ላይ በሚታዩ አጉሊ መነጽር በማንሸራተት ይታወቃሉ. ፀረ እንግዳ አካላት ጋር ተቀጣጣይ ፈሳሽ ጨርቅ የሚጨመር ንጥረ ነገር ይታከላል. በማይክሮስኮፕ መሰረት ያልተለመዱ ፀረ እንግዳ አካላት ከኒውክሊየስ ጋር እንደሚገናኙ ይታያሉ.

የኤሪትሮሲስ ሴሬቲንግ ፍጥነት (ኢኤስኤ)

Erythrocyte sedimentation rate (ESR) ለሀይል መመርመሪያ ምርመራ ነው.

Erythrocyte sedimentation rate (ESR) ፍተሻ በሰውነት ውስጥ የመተንፈስ ምጣኔ ሲሆን የደም ቀይ የደም ሴሎች ከቫይታማ ደም የተረዘቡት እንዴት ነው? የደም ዝውውር ፍጥነት መጠን በሰውነት ውስጥ ተለይቶ አለመታየትን ይጨምራል. ይህ በአብዛኛው በአጭር ጊዜ ውስጥ "sedrate" ይባላል.

የቀዝቃዛ ማበረታቻ ፈተና

ቀዝቃዛ ማነቂያ ፈተና ዶክተርህ የሬይናዴን ክስተት ለመመርመር ሊጠቀምበት የሚችል ሌላ ምርመራ ነው. ቀዝቃዛ ማነቃቂያ ሙከራ እያንዳንዱ የእጅ ዉስጥ ሙቀትን በበረዶ ውሃ መታጠብ ከተደረገ በኋላ ይለካል.

የሙቀት ዳሳሾች ከእጆችዎ ጋር ተጣብቀዋል, እና የሙቀት መጠኖችዎ በበረዶ ውሃ መታጠቢያ ውስጥ ከመቀመጡ በፊት ልክ ጤዛዎ የሙቀት መጠን እስከሚመዘኑ ድረስ ይመዘገባል.

Raynaud's Phenomenon ያላቸውን ሰዎች ለመርዳት ሲባል ምን ዓይነት ምርምር እየተደረገ ነው?

ተመራማሪዎቹ የሬም ናዴን ክስተት ለመመርመርና ለመተንበይ እና ሌሎች አካላትን ለማጣጣምና ለመቆጣጠር የሚያስችሉ ስልቶችን እያጠኑ ነው. በ Raynaud ክስተት ውስጥ የደም ፍሰትን ለማሻሻል አዲስ መድሃኒቶችን መጠቀምም እየገመገሙ ነው. ስክሌሮደርማ እና ሌሎች ተያያዥ ሕዋሳት በሽታዎች ተመራማሪዎቹ ከእነዚህ በሽታዎች ጋር በተያያዘ ስለ ራይንዱክ ሁኔታ ይመረምራሉ.

የሕክምና ዓላማዎች የቁጥሮችን ቁጥሮች እና ጥቃቶችን መቀነስ እና በጣቶች እና ጣቶች ላይ የቲሹ ጉዳት እና መጥፋት ለመከላከል ነው. አብዛኛዎቹ ዶክተሮች የአንደኛና ሁለተኛ ደረጃውን የ Raynaud ችግር ለመከላከል ወግ አጥባቂዎች ናቸው. ይህም ማለት በመጀመሪያ ደረጃ ያልሆኑ መድሃኒቶችን እና የእርዳታ እዲቶችን ያመክናሉ.

ሐኪሞች ለአንዳንድ ታካሚዎች, በተለይም ሁለተኛ ደረጃ የ Raynaud ችግር ያለባቸው ሰዎች መድሃኒት ሊያዝዙ ይችላሉ.

በተጨማሪም, ታካሚዎች ሁለተኛ ደረጃውን ለ Raynaud አስከፊነት መንስኤ ለማንኛቸውም በሽታዎች የተያዙ ናቸው.

የአደገኛ መድሃኒቶች እና ራስን መርዳት መለኪያዎች

ብዙ የናንዶግ ሕክምና እና ራስን መርዳት መለኪያዎች የሬይናደትን ጥቃቶች ክብደትን ሊቀንስ እና አጠቃላይ ደህንነትን ሊያሳድጉ ይችላሉ.

እርምጃ በሚወስድበት ጊዜ እርምጃ ይውሰዱ:

አንድ ጥቃት መተው የለበትም . ጥቃቅን እና ጥቃቅን በተወሰኑ ቀላል እርምጃዎች ሊቀንስ ይችላል. የመጀመሪያው እና በጣም አስፈላጊው እርምጃ እጆችን ወይም እጆችን ማሞቅ ነው. በቀዝቃዛ የአየር ሁኔታ ሰዎች ወደ ቤታቸው መሄድ አለባቸው. ጣፋጭ ጣቶች ወይም ጣቶች ላይ ሞቃት ውሃን ማኖር ወይም በንጹህ ውሃ ውስጥ በሳጥ ውስጥ ማጠብ ይቀቧቸዋል. ዘና ለማለት ጊዜ መመደብ ጥቃቱን ለማቆም ይረዳል. ውጥረት ያስከተለበት ሁኔታ ጥቃቱን ካሰነሰ ውጥረቱን በማስወገድ እና ዘና በማለት ችግሩን ለማቆም ሊረዳ ይችላል. በባዮፖንድ ሪፖብሊክ የሠለጠኑ ሰዎች ይህንን ዘዴን በመጠቀም የእጆችን ወይም የእግርዎትን ውሃ በውኃ ውስጥ በማሞቅ ጥቃቱን ለመቀነስ ይረዳሉ.

ሙቀትህን ጠብቅ:

የውኃውን ክፍል ሙቀትን ብቻ ሳይሆን የአንድን ሰው አካል ቅዝቃዜ ለማስቀረት አስፈላጊ ነው. በቀዝቃዛ የአየር ሁኔታ የሬይንዴድ ክስተት ያላቸው ሰዎች ለአለባበስ ልዩ ትኩረት መስጠት አለባቸው.

የሬይናድ ክስተት ያላቸው ሰዎች የአየር ማቀዝቀዣ ጥቃቶችን ሊያስከትል እንደሚችል ማወቅ አለባቸው. አየር ማቀነባበሪያውን ማዞር ወይም ሹራብ ማስገባት የጥቃቶችን ጥቃት ለመከላከል ሊረዳ ይችላል. አንዳንድ ሰዎች የበረዶውን አልኮል ከመጠጣቸው ወይም ከማቀዝቀዣ ምግብ በፊት ከመጠን በላይ የመጠጥ መነፅር መጠቀም እና ጓንት መጠቀማቸው ጠቃሚ ነው.

ሲጋራ ማቆም:

በሲጋራ ውስጥ ያለው ኒኮቲንስ የቆዳው ቅዝቃዜ እንዲወርድ ስለሚያደርግ ወደ ጥቃት ሊመራ ይችላል.

መቆጣጠር-

የጭንቀት አመራር አስፈላጊ ነው. ውጥረት እና የስሜት ቀውስ ሊያስከትል ይችላል, በተለይም ዋናው የሬምአደስት ክስተት ላላቸው ሰዎች, ውጥረትን ለመለየት መሞከር እና መወገድን መማር የጥቃቶችን ቁጥር ለመቆጣጠር ይረዳል. ብዙ ሰዎች የመዝናናት ወይም የቢዮቢን ፎርም ሥልጠና የጠለፋውን ቁጥር እና ጥንካሬ ለመቀነስ ይረዳሉ. የቢዮቢን ፎክስ ስልጠና ሰዎች የእጃቸውን ጣፋጭ በፈቃደኝነት ቁጥጥር ስር እንዲያደርጉ ያስተምራል.

መልመጃ:

ብዙ ዶክተሮች ሬናዴድ (በተለይም ዋናው ቅፅ) በመደበኛነት የሚለማመዱ ሕመምተኞችን የሚያበረታቱ ናቸው.

አብዛኛዎቹ ሰዎች ይህን መልመጃ ያገኙታል:

የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ከማድረግዎ በፊት ሁልጊዜ ከሐኪምዎ ጋር መነጋገር ይኖርብዎታል. ሁለተኛ ራይንዲዝ ክስተት ያላቸው ሰዎች በቀዝቃዛ የአየር ጠባይ ውጭ ከቤት ውጭ ከመውጣታቸው በፊት ዶክተሮቻቸውን ማነጋገር አለባቸው.

ዶክተርዎን ይመልከቱ:

የሬይናድ ክስተት ያላቸው ሰዎች ስለ ጥቃቶች ጥርጣሬን ወይም ፍርሃት ቢሰማቸው ወይም ስለራሳቸው እንክብካቤ ስለመጠየቅ ጥያቄዎች ካሉላቸው ሐኪሞቻቸውን ማየት አለባቸው. ጥቃቶች በአንድ አካል (አንድ እጅ ወይም አንድ ጫማ) ላይ ብቻ ቢከሰቱ በማንኛውም ጊዜ ሐኪሞቻቸውን ማየት አለባቸው. እንዲሁም በማንኛውም ጊዜ በንጣት ወይም ጣቶች ላይ በቆርቆሮ ወይም በቆዳ ላይ መቆጣት ያስከትላል.

በመድኃኒቶች የሚደረግ ሕክምና

ሁለተኛ ራንዲድ የተፈጥሮ ክስተት ያላቸው ሰዎች በመድኃኒቶች ዘንድ ሊታከሙ ከሚችላቸው ቅድመ-ዕጾች የበለጠ ናቸው.

ብዙ ዶክተሮች በጣም ውጤታማ እና አስተማማኝ መድሃኒቶች እንደ ካልሲየም ቻድ ማገጃዎች ናቸው, ይህም ጡንቻን የሚያርቁ እና አነስተኛ የደም ሥሮችን ያራግፉታል. እነዚህ መድሃኒቶች በዋና እና በሁለተኛ ደረጃ የ Raynaud ክስተት ውስጥ 65% የሚሆኑ ጥቃቶችን ይገድባሉ. እነዚህ መድሃኒቶች በጣቶች ወይም ጣቶች ላይ የቆዳ ቁስል ለማዳን ይረዳሉ.

ሌሎች ታካሚዎች የደም ቧንቧዎችን የሚያጠቃው የኖሮፔንፊን (norepinephrine) እንቅስቃሴን የሚቃወሙ የአልፋ ብከላ ነክ መድኃኒቶችን አግኝተዋል. አንዳንድ ዶክተሮች የደም ሥሮች እንዲድኑ ለመርዳት በጣቶቹ ላይ የሚሠራውን የኒጋግሊሰሪን ፓት የመሰለ የደም ሥሮች የሚያጓጉዝ መድኃኒት ያዝዛሉ. ብዙውን ጊዜ ሁለተኛ ቅፅ ያለበት የታመሙ ታካሚዎች ለታች ቀውስ እንደታመሙ ዓይነት ሕክምናን አይሰጡም.

ታካሚዎች ለሬም ናድ ክስተት ህክምና ሁልጊዜ የተሳካ መሆን እንዳለባቸው ያስታውሱ.

ምንጭ

NIH Publication ቁጥር 01-4911