የተደራረቡ የሕመም ምልክቶች
የተቀላቀለ የሴፕቲቭ ቲሹ በሽታ (ኤም ሲ ሲ ዲ) የሶስት ሌሎች የሴኪዩል ቲሹ በሽታዎች በተደጋጋሚ የሚያጠቃ በሽታ ነው - ስርዓት ሉፐስ ኢሪቴማቶቶስ , ስክለሮደርማ እና ፖሊሞሲስስ.
ምክንያት
የ MCTD ምክንያት መንስኤ የሚታወቅ ነገር የለም. በኤድስ (MCTD) የተያዙ ሰዎች 80 ከመቶ የሚሆኑት ሴቶች ናቸው. በሽታው ከ 5 እስከ 80 ዓመት እድሜ ላላቸው ሰዎች እና በ 20 ዎቹ ዕድሜ ላይ ለሚገኙ ሰዎች በብዛት ይጎዳል.
የጄኔቲክ አካሎች ሊኖሩ ይችላሉ ነገር ግን በቀጥታ የሚተላለፍ አይደለም.
ምልክቶቹ
የተቀላቀሉ የተመጣጠነ ሕዋሳት ቲሹ በሽታ ምልክቶች ከሌሎች የኅብረ ሕዋስ ቲሹ በሽታዎች ጋር ተያይዘው ከሚከሰቱ ምልክቶች ጋር ተመሳሳይ ናቸው, እና የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል-
- ድካም
- የጡንቻ ህመም ወይም ድካም
- የጆሮ ሕመም
- ዝቅተኛ-ምት ትኩሳት
- የሬይናዴ ተፈጥሮ
ከኤች ቲ ኤም ኤል ጋር የሚዛመዱ ብዙ የተለመዱ ምልክቶች በጣም ከባድ (ብዙውን ጊዜ በትከሻዎች እና በሊባራ እጆቻቸው ላይ ተፅዕኖ ያሳድራሉ), ከፍተኛ የአርትራይተስ ህመም, አስከሬን የማጅራት ገላጭ (Mesopotamus), ማይላይትስ, የጣቶች እና የእግር ቧንቧዎች, ከፍተኛ ትኩሳት, የሆድ ህመም, የፊት-ላይ የነርቭ የነርቭ የነርቭ በሽታ, የመተንፈስ አጋጣሚያ, የትንፋሽ እጥረት እና የመስማት ችሎታ. MCTD ካላቸው ሰዎች እስከ 75 ከመቶ የሚሆኑት የሳንባዎች ተጎጂ ናቸው. MCTD ካላቸው ታካሚዎች ውስጥ 25 ከመቶ የሚሆኑት የኩላሊት ተሳትፎ አላቸው.
ምርመራ
የተቀላቀለ የተላላፊ በሽታ ሕዋስ ምርመራ ማድረግ በጣም አስቸጋሪ ሊሆን ይችላል. የሶስቱን ችግሮች ባህሪያት-በተለምዶ ሉፒስ ኤራይቲማቶሰስ, ስክሌሮደርማ እና ፖሊሞሲስ-በተለመደው ጊዜ በተመሳሳይ ሁኔታ አይከሰቱም.
ይልቁንም, አብዛኛውን ጊዜ አንዱ ከሌላው በኋላ እርስ በርስ ይገነባሉ.
ይሁን እንጂ በግለሰብ የኅብረት ቲሹ በሽታዎች ሳይሆን የማክተሚያ ምርመራ (MCTD) መኖሩን የሚጠቁሙ አራት ምክንያቶች አሉ.
- በደም ውስጥ ያለው የፀረ-U1 RNP (ሪባን ኒክለክፕሮሰንት) ከፍተኛ መጠን ያለው ስብስብ
- በስርዓታዊ ሉፒስ ኤመርቲማቶሲስ ውስጥ ያሉ አንዳንድ ችግሮች ለምሳሌ የኩላሊት ችግሮች እና ማዕከላዊ ነርቮች ችግሮች
- በጣም ከባድ የአርትራይተስ እና የ pulmonary hypertension (በተለመደው ሉሉ ወይም ስክሌሮደርማ ውስጥ የተለመደ አይደለም)
- የሬይናዴ ክስተት እና እብጠት (በተለመደው ሉሉስ የማይከሰተው)
የፀረ-U1 RNP መገኘት ለ MCTD ምርመራ ውጤት የሚያመጣ ዋና መለኪያ ባህርያት ቢኖሩም በደም ውስጥ ያለው የፀረ-ጭንቅላት መኖር ምልክቶችን ከመምጣቱ በፊት ሊሆን ይችላል.
ሕክምና
የተቀላቀለ የተጋገረ የቲሹ በሽታ ሕክምናን ምልክቶች ለመቆጣጠር እና አደገኛ በሽታን ለመቆጣጠር ለምሳሌ ኦርጋኒክ ተሳትፎ. ለምሳሌ, የ pulmonary hypertension በፀረ-ፕላዝቲቭ መድሃኒቶች መታከም አለበት. የነርቭ ሕመም ምልክቶች መካከለኛ (mild to severe) ምልክቶች ሊሆኑ ይችላሉ. በትንሹ በከባድ ኢንፌክሽን, NSAIDs ወይም ዝቅተኛ-መጠን ኩርቲክቶሮይድ ሊሰጥ ይችላል. ከመካከለኛ ወደ ከባድ መመርር ከፍተኛ መጠን ያለው ኮርቲክቶስ አይይዝ ሊፈልግ ይችላል. የሰውነት አካል እንቅስቃሴ በሚኖርበት ጊዜ የበሽታ መከላከያ መድሃኒቶች ሊታዘዙ ይችላሉ.
Outlook
በትክክለኛ ምርመራ እና ተገቢው ህክምና ሳይቀር, አስቀድሞ ለመገመት ያስቸግራል. አንድ ታካሚ ምን አይነት የሰውነት ክፍሎችን እንደሚያካትት, የበሽታውን ክብደት እና የበሽታ መሻሻል ላይ የተመካ ነው. ክሊቭላንድ ክሊኒክ እንደገለጸው ከሆነ 80 በመቶ የሚሆኑት ሰዎች MCTD ላይ ምርመራ ከተደረገላቸው ቢያንስ ከ 10 ዓመት በኋላ በሕይወት መቆየት ችለዋል.
የ MCTD ትንበያ (prognosis) ከ scleroderma ወይም ከ polymyositis ጋር የተሳሰሩ ባህሪያት ላላቸው በሽተኞች በጣም የከፋ ነው.
ለ MCTD ምንም ዓይነት ህክምና ሳይደረግባቸው እንኳን ረዘም ያለ ምልክቶች ሊሆኑ የሚችሉ ምልክቶች ሊሆኑ ይችላሉ.
> ምንጮች:
> Bennett R. Anti-U1 RNP Antibodies in Mixed Connective Tissue በሽታ በተባበረ. እስካሁን.
> ጄምስቴንስ GS, Kelly WN. Kelleys የመማሪያ መጽሀፍ የሩማቶሎጂ ትምህርት . ፊላዴልፊያ, ፓኤ; ኤልሴዌሩ / ሳንደርስ; 2013.
> Gunnarsson R, Hetlevik SO, Lilleby V, Molberg Ø. የተቀላቀለ የሴፕቲክ ቲሹ በሽታዎች. ምርጥ ልምምድ እና ምርምር ክሊኒካል ሩማቶሎጂ . 2016; 30 (1): 95-111. ኢዮ 10.1016 / j.berh.2016.03.002.
> የተቀላቀለ የተጠጋ በሽታ እብጠት በሽታ. የክሊቭላንድ ክሊኒክ.