ኦሊጂአርቲካል ጁቨናል ኢዮፓፓቲክ የአርትራይተስ ምልክቶች

ቀደም ሲል ፒው ጁሳርኩልኩልጁስ ኢዮፕላቲክ አርትራይተስ ይባላል

ቀደም ሲል ፒናውያጉላላማዊ ወጣት ፈላጊዎች ፈገግታ (arthritis) ወይም ፓቼ ትክሪሮትስ (pauciarticular juvenile idiopathic arthritis or pauciartritis) ተብሎ የሚጠራው የኦሎአላፐልኪል ጁነስ ኢዮፕላቲክ አርትቲቲስ እጅግ በጣም የተለመተ የወጣል ፈሳሽ የራዲዮተስቴሪያይስክሌይ (ኤትሮፕሪቲስ) የአጻጻፍ ስርዓት (Oligoarticular juvenile idiopathic arthritis) ነው. በሰሜን አሜሪካ እና አውሮፓ ውስጥ ከተካተቱት ወጣቶች ሁሉ ከ 30% እስከ 60% ይደርሳል.

የበሽታ ተውጣጣ ውጫዊ ፈንጣጣ ተመሳሳዩ የአርትራይተስ ዓይነቶች ከዚህ በታች ተካቷል:

• የማያቋርጥ ህዋሳታሪቲስ - ከመጀመሪያዎቹ 6 ወራት በህመም እና በምልክቶች ውስጥ ምንም ተጨማሪ የጋራ ግንኙነት አይኖርም.
• የተራዘመ እብጠት - በተከታታይ 6 ወራት ጊዜ ውስጥ ተጨማሪ ተጓዳኝ ተሳትፎ የሚከሰተው ከ 4 በላይ መገጣጠሚያዎች ነው.

በሽታው ከተከሰተ በኋላ ህፃናት በግማሽ ፈሳሽ ኢዮፕላቴቲክ አርትራይተስ ውስጥ ከሚገኙ ህፃናት ግማሽ ያህሉ በሽታው ከተከሰተ በኋላ ከ 4 እስከ 6 አመታት ያድጋሉ. ምንም እንኳን የተራዘመውን አይነት ዘይቤ ለማዳበር የትኛው ህጻናት ሊተካቸው እንደሚችሉ ጠንካራ መንገድ ባይኖርም, የመጋለጥ ሁኔታን ይጨምራል, የመጋለጡ የጋራ መሳርያ, ቁርጭምጭም ወይም የእጅ አንገት (ወይም ቁርጭምጭሚትና የእጅ አንጓ), እና በመጀመሪያዎቹ 6 ወራት ውስጥ ከፍ ያለ የኤሌክትሮኒክ ብዜት መጠን .

የተለመዱ ባህሮች እና ምልክቶች

የአኩሪ አኩሪ ኢኳይቲ ፈገግታ በአርትራይተስ የሚከሰተው ከፍተኛው የጅማሬ ዕድሜ ከ 2 እስከ 4 ዓመት ዕድሜ በካሊካይያን ልጆች ከዩናይትድ ስቴትስና ከአውሮፓ ነው.

ልጃገረዶች በአጠቃላይ ከወንዶች (3 to 1) ይበልጥ ይጎዳሉ. ከ 10 አመት በላይ እና ከዚያ በላይ ለሆኑ ህጻናት እድሜያቸው ከ 5 ዓመት በላይ ለሆኑ ህጻናት በአብዛኛው ብዙም ያልተለመደ የልጅ ፈሳሽ ኢዮፕላቲክ አርትራይተስ ይከሰታል.

በአብዛኛው, በተለመደው የእንቁላል ፈሳሽ ፈሳሽ መታጠቢያዎች ላይ, አንድ ወይም ሁለት ትልቅ መገጣጠሚያዎች ላይ ተፅእኖ የሌለው የጋራ መስተጋብር አለ.

ጉልበቱ በጣም የተለመደው እብጠት ነው. በአሰቃቂው የቁርጭምጭሚት, የእጅ አንጓ እና አኃዞች ቀጣይነት ያለው ቀጣይ ተያያዥ መገጣጠሚያዎች ናቸው. የስርኣዊ ምልክቶች (ለምሳሌ, ትኩሳት, ሽፍታ) በጣም ትንሽ ነው, ልክ እንደ ቀጭን እና ጀርባ መሳተፍ. አንድ ልጅ በስልተኝነት ወይንም በጀርባው ስርዓት ውስጥ ተሳትፎ ካደረገ እንደገና ግምገማ መደረጉን እና ምርመራውን እንደገና መገምገም አለበት.

በሚታወቀው የወረርሽኙ ፈንጣጣ የአዕምሮ ቀውስ ምልክቶች በጣም የሚከሰት ስሜት ሊሆን ይችላል. አንድ ወላጅ የልጃቸው ጉልበት, የእግር መራመድ ወይም መሮጥ, ወይም እብጠት ያለው እብጠት መኖሩን ያስተውሉ ይሆናል.

በተደጋጋሚ ተላላፊ እጭ እንቆቅልሽ ፈገግታ የማይታዩ ልጆች እና ከ 80% እስከ 95% የሚሆኑ የተስፋፉ ህፃናት ፈሳሽ ኢዮፕላቲክ አርትራይተስ ያለባቸው የ ANA ምርመራ አላቸው . ANA አሠሪዎች በአብዛኛው ዝቅተኛ እስከ መካከለኛ ናቸው. በኤኤንኤ በአካባቢያዊ ተላላፊ በሽተኛ የሆኑ ኢአይጄላሊት ኢዮፕላቴቲክ አርትራይተስ ያለባቸው ሰዎች ለበሽታው የተጋለጡ ናቸው. በተጨማሪም, ብዙ ህመምተኞች እኩል እንከን የሌላቸው የሰውነት መስመሮች በአርትራይተስ የተለመዱ ሲሆኑ, መደበኛ የሆነ ወይም ዝቅተኛ ከፍታ ያለው ሲፒአይ እና የዝናብ መጠን, መደበኛ ነጭ የደም ሕዋሶች እና የደም ማነስን ይጠቀማሉ .

Uveitis (ኡላቴክትስ) በሚባለው ህፃናት በሚታወቀው ወጣት ፈገግታ (ጆሮፊክ) የአርትራይተስ ህጻናት ላይ የሚከሰተውን ቀዶ ጥገና (ቫይረስ) መጠን ለመተንበይ የሚረዱ የላብራቶሪ ምርመራዎች አሉ.

ይሁን እንጂ ምርመራዎቹ ለመነቃቃት አይገምቱም. ምርመራው በደምብ ውስጥ የ A2-globulin መጠን እና HLA antigens (HLA-A19, HLA-B22, HLA-DR9) ሊያካትት ይችላል.

የኦሊጂዬቲካል ጁቨሬቲቭ ኢዮፓፓቲክ አርትራይተስ አያያዝ

ለረጅም ጊዜ የወሊንዮሽ ፔትሮፓቲክ አርትራይተስ (ፔሮፊክቲክ አርትራይተስ) ተለጣጣይ ሕክምና እንደ ሪሞትቶይድ ብሄራዊ አዎንታዊ ወይም ሩትማቶይድ ፐርሰንት ፖታተርኩላር ጐጂ ፈላጊዎች የአርትራይተስ በሽታ ነው. በሕክምና ውስጥ ያለው ተመሳሳይነት በዴሞክራሲያዊ ተሳትፎ ምክንያት ነው.

ለቀጣይ እኩይ እኩል ፈሳሽ ፈላጊዎች ፈገግታ በአርትራይተስ የተለመዱ እርምጃዎች በአብዛኛው ጥቅም ላይ ይውላሉ:

• ከ NSAID ጋር የሚደረግ ሕክምና ( ከውስጥ ወይም ከርኩራክቲክ ስቴሮይድ መርፌ ጋር ወይም ውጪ)

• ለትራክሃት ስቴሮይድ መድሃኒቶች ምላሽ መስጠት ብቃት ከሌለው Methotrexate ይሞከራል
• ሜታሬትቴክቴራቱ ብቻ በቂ ካልሆነ, TNF ፈሳሾችን, ሜቲሬዜዛን ሲጨመር ወይም ያለመጨመር ሊጨመር ይችላል.

አዜፋዲዲን (ሰልፌሲዛልን) እና ፕላኩኒል (ሃይድሮክሲሎ ሎኪን) እንደ አማራጭ እቅድ ሊጠቀሙበት ይችላሉ. የኦፕራሲዮቴክራክተስ በሽታ (የወሰዱ ወይም የተሟላ) ሽፋን ከ 60-70% ለሚሆኑ የተጋለጡ ኦልአጄላሊት ጄኔሬተስዮቲዮቲክ አርትሪቲስ ታካሚዎች በሜቶሬሴቴት አማካይነት ሊገኙ ይችላሉ.

_{ምንጮች:}

_{ካሊ የስርት ሪርድ ኦፍ ሪማትቶሎጂ. Elsevier. ዘጠነኛ እትም. ምዕራፍ 107. የወሲብ አይቲዮፒታቲክ አርትራይተስ አያያዝ. ህሱ, ሊ, ሳንቦርግ.}

_{Oligoarticular ወጣት ፈገግታ ፈላጊዎች አርትራይተስ. እስካሁን. Pamela F. Weiss MD. 12/09/15
http://www.uptodate.com/contents/oligoarticular-juvenile-idiopathic-arthritis}

_{OrthoInfo. የወሲብ ተውታሪስ. ሴፕቴምበር 2013.
http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00075}

_{በአለርጂዎቻቸው ፈላጭ ተመራማሪዎች በአዕምሯዊ ፈንጣጣ የአዕምሮ ቀሳፊ በሽታዎች ላይ የጥንት ገምጋሚዎች. Zulian E. et al. ጆርናል ሬርድቶሎጂ ኖቬምበር 2002.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12415607}