በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ የአምቡላንስ ሠራተኞች በፓራሜዲክ , በአስቸኳይ የሕክምና ቴክኒሽያን ( EMTs ), ወይም ከሁለቱም ጥምረት ያካሂዳሉ. ሁሉም አምቡላንስ ለ 911 የአደጋ ጊዜ ጥሪዎች ምላሽ አይሰጥም, እንዲሁም በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች, አስቸኳይ ያልሆኑ ድንገተኛ አምቡላንስ በሁለት የኤምኤቲዎች እና በፓራሜቲክ ባለሙያዎች የተውጣጡ አይደሉም.
ኤሜይ እና ፓራሜዲክሲስ በአንድ የጤና እንክብካቤ አቅራቢ ሁለት የተለያዩ ክፍሎች ናቸው.
የ EMTዎች ፓራሜዲክ ሥልጠና በኋላ ላይ የሚገነባ መሳሪያዎችና ስልቶች መሰረት ይማራሉ. ግን ይህ እድገታችሁ እንዳታ ሞዱ. የ EMT ክህሎት እንደ ፓራሜዲክ የመሳሰሉት አስፈላጊ ናቸው. በእርግጥም አንድ ስኬታማ የሕክምና ባለሙያ መሠረታዊ ነገሮችን ማድረግን የማይረሳ ነው.
መሰረታዊ የህይወት ድጋፍ
የአስቸኳይ ህክምና ቴክኒሽያኖች መሰረታዊ የህይወት ድጋፍን ይሰጣሉ. ይህ መጥፎ አጋጣሚ ነው ምክንያቱም ኤምኤሶች ለህይወት ለማዳን የሚያስችሉ ክህሎቶች መሰረታዊ ለክፍያ አይሰጡም. ብዙውን ጊዜ በአስቸኳይ የህክምና ክብካቤ ውስጥ, እጅግ መሠረታዊው ስልጠና ህይወትን ለማዳን በጣም አስፈላጊ ነው. ሲፒ አር እንደ አንድ ሰው ሊወስደው ከሚችለው እጅግ መሠረታዊው የሕክምና መንገድ ነው, ነገር ግን ለማንኛውም የሕክምና እንክብካቤ አቅራቢ በጣም አስፈላጊው ክህሎት ነው.
መሰረታዊ የህይወት ድጋፍ በአሜሪካ ውስጥ ለአምቡላንስ ሁሉ የመጀመሪያ ደረጃ ነው. አምቡላንስ በሽተኛውን በማጓጓዝ ላይ ከሆነ, መሰረታዊ ወይም የላቀ የህይወት ድጋፍ የሚሰጠውን ከአምቡላንስ ጀርባ ያለው አገልጋይ አለ.
ለዚህ መመሪያ ብቸኛው ልዩ የሆነ ወሳኝ የእንክብካቤ ትራንስፖርት (CCT) ወይም የልዩ የህክምና እንክብካቤ (SCT) ቡድኖች ነው. በመንገድ ላይ ከአምቡላንስ አንድ በመቶ ያነሰ ብቻ ከአንድ የጤና ጣቢያ ከሚሸጋገሩ በሽተኞች ለመንከባከብ ልዩ ቡድኖችን ይጠቀማል. እነዚህ ቡድኖች ነርሶች, ሐኪሞች, የመተንፈሻ ሕክምና ቴራፒስቶች, ወይም እነዚህን ሁሉ ከኤምኤቲዎች ወይም ከፓራሜቲክ ባለሙያዎች ጋር ማቀናጀት ይችላሉ.
በመሠረታዊ እና የላቀ የህይወት ድጋፍ (አልኤኤስ) መካከል ያለው ልዩነት በየጊዜው እየተለዋወጠ ነው, ስለሆነም በኤል.ኤስ.ኤል.ኤ. (ቢ ኤልኤስሲ) በትክክል ለማረም እጅግ በጣም ከባድ ነው. አንድ የአሠራር መመሪያ አንድ መርፌ መርፌዎች ያሉት ከሆነ ወይም ቱቦው ወደ ጉሮሮ ውስጥ ከገባ ዋናው የሕይወት ድጋፍ አይደለም. እንደ ኤሌክትሮክካዮግራም (ኤ.ሲ.ኤስ.) የመሳሰሉ ከ BLS የሥራ ልምዶች ውጭ የሆኑ አንዳንድ የላቁ የግምገማ መሳሪያዎች አሉ.
ምን ምን E ንደሆኑ ይወቁ
መሰረታዊ የህይወት ድጋፍ ምንነት (BLS) ምን እንደሆነ ለመረዳት, አንድ EMT የሚማሩትን አጠቃላይ እይታ እንይክት.
- የታካሚ ግምገማ : ኤሜቲ ሕመምተኞችን ለመገምገም እና ለሕይወት አስጊ የሆኑ የህክምና ሁኔታዎች ምልክት ምልክቶች እና ምልክቶችን መገንዘብ አለበት. የኢምቲኤችዎች ታሪክን እና የአካላዊ ምርመራ አካሄድ ይማራሉ. ይህ የሁለቱም የ EMT ግምገማ እና እንዲሁም የሕክምና ባለሙያዎች (ፓራሜቲክ) ለሚሆኑት የሕክምና መመርያን መሰረት ነው.
- የአየር ዉጤት አስተዳደር ለሕይወት አስፈላጊ ከሆኑት በጣም አስፈላጊ ስርዓቶች አንዱ የመተንፈሻ አካላት ናቸው . የ EMT ዎች የአየር መተላለፊያ ምክሮችን (የልብወጪውን መግነጢት ከጉልት መግቻው ውስጥ በማስቀመጥ, አየር ወደ ትራክቶራ ወደ ውስጥ እንዲገባ የሚረዱ መሳሪያዎች) እንዲሁም የሰውነት ፈሳሾችን እና ጉሮሮዎችን ወደ ጉሮሮ ለማስወጣት የሚረዱ መሳሪያዎችን ይማራሉ. በተጨማሪም ኦክስጅንን በመጠቀም ትንፋሽን ማከም ይማራሉ. እንደ አልባቱሮል ያሉ መድሃኒቶች የሚወሰነው የኢኤምኤ (ኤምቲ) በሚንቀሳቀስበት ክልል ወይም አውራጃ ላይ ነው.
- Splinting : ለኤምኤቲ የምስክር ወረቀት የተፈጠሩት የሕክምና አገልግሎቶች ከመዘጋጀታቸው ከዓመታት በፊት ነው. EMT ዎች የመፍጠር ፍላጎት በ 1960 ዎች ውስጥ በሃይል ማመንጫዎች ውስጥ በሚቀዝቅበት ወቅት ከባድ የመኪና ግጭትን የመከተል አዝማሚያ ነበር. ከመኪናዎች አደጋ በኋላ የሚከሰት ጭንቀት ለነፍሰ ጡር ነጂዎች ስልጠናውን አሠለጠነ. የስርዓተ ትምህርቱን ዐቢይ እክል ማቆም ዋነኛው ነው.
- ድብደባ (ስፖንሰር) : ከተሰነጣጠ ብጥብጥ ጋር ተያያዥነት ያላቸው ቁስሎች ይከፈላቸዋል . አጥንት የሚሰብር የአመጽ አካላት ተመሳሳይ ሽፋን እና ጡንቻን ይሸፍናሉ. ኤምኤችዎች ሁለቱንም በደንብ እንዴት ማስተናገድ እንዳለባቸው ማወቅ አለባቸው.
- ህፃን ማድረስ ሕፃናት በጉልበት ለሴት ሰራተኞች ከተጠሩት ቀላል እውነታ በመነሳት እዚያ ቦታ ሲደርሱ ምን ማድረግ እንዳለባቸው ማወቅ አለባቸው. በተወለዱበት ጊዜ የሕክምና ችሎታን በሚመለከቱበት ጊዜ ከኤቲኤም ስልጠና መሰረታዊ ትምህርቶች ባሻገር ይማራሉ.
እነዚህ ኤችቲኤምሶች ከተፈጠሩ በኋላ መሠረታዊዎቹ ክህሎቶች አይደሉም. በ 1996 ዓ.ም የአስቸኳይ ህክምና ቴክኒሻን-ቴክኒሽያን (ለአስቸኳይ የህክምና ቴክኒሻን-መሠረታዊ ባለሙያ ተብሎ የሚጠራ) ስልጠና ስርዓት የታተመ ስርዓት በሀገራዊው የሀይዌይ ትራፊክ ሴፍቲቭ አስተዳደር (ኤን ኤች ቲ ኤ ኤስ ኤስ) በኩል የታተመ ስርዓተ-ትምርት በ EMTS እና በመኪናዎች መካከል ያለውን ግንኙነት ስታስታውስ ጥቂት አደጋዎች.
ባለፉት ዓመታት (በ 2005 - 2009 ውስጥ የታተመ አዳዲስ የአስቸኳይ የህክምና አገልግሎት አሰጣጥ መመዘኛዎች ታትመዋል) እንደ አልባቱሮል, ኤፒንፊን, ናልኮሎኒ እና ናይትሮጂሊን የመሳሰሉ መድሃኒቶችን ጨምሮ. ከላይ የተጠቀሰው "ምንም መርፌ የለውም" የሚለው ትልቅ ልዩነት ኤፒineፊን እና ናልኮሎኒን መጠቀም ነው. ሁለቱም መድሃኒቶች በመርፌ ይሰጣሉ. በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ኤምኤችኤስ እነዚህን መድሃኒቶች ለማስተዳደር ለተራቀቁ ግለሰቦች ተብሎ የተሰራ ራስ-ኢንጅተሮችን ይጠቀማሉ. ከኦክስጂን እና ከኣንድ ግዜ ኣጠቃላይ ግሉኮስ (መድሃኒቶች ኣስፈላጊ ለሆኑ ታካሚዎች በጣም ቀላል የሆነ ስኳር) የሚጠቀሙ መድሃኒቶችን ኣጠቃቀም ኣጠቃቀም ኣይደለም. በ EMT እና በፓራሜዲክ ዓለማዎች መካከል ሰፊ የክልላዊ ልዩነቶች አሉ.
የ EMT እውቅና የተረጋገጠ
እያንዳንዱ ክልል የድንገተኛ የሕክምና ባለሙያዎች ስልጠና እና የምስክር ወረቀት የሚያስተዳድሩ ደንቦች እና ደንቦች አሉት. አብዛኛዎቹ በ NHTSA የታተመውን ብሔራዊ የድንገተኛ ጊዜ ህክምና ትምህርት መስፈርቶች ይከተላሉ. መመዘኛዎቹ ለኤምኤ ቲ ሥልጠና ከ 150-190 ሰዓት ይወስዳሉ. ብዙ ክፍለ ሀገራት በመተዳደሪያ ደንቡ የተወሰነ ሰዓት አላቸው. ለምሳሌ ካሊፎርኒያ ለኤምቲ ሰርተፊኬሽን ቢያንስ 120 ሰዓቶች ያስፈልጋል, ይህም ከብሔራዊ ደረጃ ግምት በታች ነው. ፕሮግራሞች, ከተፈቀደው ዝቅተኛ ጊዜ ሊወስዱ ይችላሉ.
የስልጠና ትምህርቱ በተሳካ ሁኔታ ከተጠናቀቀ, የ EMT አመልካች የምስክር ወረቀት ማለፍ አለበት. በአራት ክልል (ኒው ዮርክ, ዊዮሚንግ, ኢሊኖይ እና ሰሜን ካሮላይና) አንድ አመልካች በብሔራዊ የአስቸኳይ ጊዜ የሕክምና ቴክኒሽያን (NREMT) ብሔራዊ መዝገቦች ላይ ምርመራ ያካሂዳል. በእነዚህ ግዛቶች ውስጥ ፈተናው በስቴቱ የሚተዳደር ሲሆን ደንቦች እዚህ ከተገለፁት የተለየ ይሆናል.
ፈተናው ካለፈ በኋላ አመልካቹ በ NREMT የተመሰከረለት ይሆናል. የሚቀጥለው ምን ይከሰታል, በስቴቱ ላይ ግን ይወሰናል, ነገር ግን በተለምዶ አዲስ የተተከለው, NREMT በተመሰከረለት EMT የእራሱን የ NREMT እውቅና ማረጋገጫ ወደ የስቴት ፈቃድ (EMS) ጽህፈት ቤት ያቀርባል (በፍቃደኝነት ተቃራኒነት እና ማረጋገጫ በዚህ ክርክር ውስጥ አንገባም). የስቴት ፈቃድ እና የ NREMT ማረጋገጫ ለሁለት ዓመታት ጥሩ ነው. የእድሳት እንቅስቃሴ በስቴቱ የተወሰነ ሲሆን በተለምዶ ቀጣይ የትምህርት ሰዓታት ይፈልጋል. አብዛኛዎቹ ክፍለ ሀገሮች የኤምኤቲ (EMT) የመግቢያ ፈቃድ ከተሰጠ በኋላ የ NREMT እውቅና ይሰጦታል.
EMTs ከስቴቱ ወደ ስደት
አሁን ያለው የ NREMT እውቅና ማረጋገጫ ካለዎ ፈቃድዎን ከአንዱ ስቴት ወደ ሌላ የማንቀሳቀስ በጣም አስፈላጊ አካል አለዎት. ብዙውን ጊዜ ይህ ግን በቂ አይደለም. ምንም እንኳን እርስዎ ገና ቀደምት ሀገር አቀፍ ማረጋገጫ ቢሆኑም እንኳ ብዙዎቹ የመስተዳድር ግዛቶች ፍቃድ ሊሰጡዎት የሚችሉ ተጨማሪ መስፈርቶች አሏቸው.
በጣም የተወሳሰበ ነው እናም ሁሉንም መሰረቶች ለመሸፈን የሚሆን ምንም መንገድ የለም. በጣም ጥሩ ምክር ወደ እርስዎ የሚሄዱበት ግዛት ወደ EMS ጽ / ቤት ለመደወል ነው. ማድረግ ያለብዎትን ዝርዝር ይያዙ እና ሁሉንም ሳጥኖቹ ላይ ምልክት ማድረግዎን ያረጋግጡ.
በትምህርት ቤት ውስጥ ምን ዓይነት ትምህርቶች አይማሩም (በአብዛኛው)
የአስቸኳይ ህክምና ቴክኒሽያኖች ታካሚው ህይወቱን በጣም የከፋ ቀን (ምናልባትም የመጨረሻው) ህይወትን የሚይዙትን ታካሚዎች ለማስተናገድ ይማራሉ. ይሁን እንጂ በመጨረሻም አብዛኛዎቹ የኤሜቶሪዎች ሂደቱን ሲጀምሩ እና ለአምቡላንስ ለመጀመሪያ ጊዜ ሲወጡ ይህ አይሆንም. አብዛኛዎቹ የኤሜራ አውራ ጎዳናዎች በሚሰነዘሩበት መንገዶች ላይ ከሲሪን ዝንጀሮዎችና መብራቶች ጋር አብሮ ለመሄድ አይሞክሩም, በችግር ጊዜ ከሚሞቀው የሞት ጉልበት ላይ የተጠቂውን በሽተኛ ለመያዝ ብቻ ነው.
አብዛኛዎቹ EMTዎች በሽታው ወደ ድንገተኛ አደጋ በሚወስደው ወደ ሆስፒታል ሲጓዙ ከሆስፒታሉ ከሁለት ቀናት በኋላ እንዲህ ዓይነቱን ህመምተኛ ሊያሳካላቸው ነው. የአምቡላንስ መጓጓዣ እውነታ ይህ ነው-አብዛኛዎቹ አምቡላንስ ለአደጋ ጊዜ አይውልም.
የ EMT ስልጠና ፕሮግራሞች ጊዜን ይቀንሳል. መ / ር / ኤኤምኤም (EMT) በጡረታቸው የመጀመሪያዎቹ አመታት ውስጥ በጣም ስኬታማ እንዲሆኑ የሚያስችሏቸውን ክህሎቶች ያቀርባል, ርህራሄ, ርህራሄ እና ጥልቀት ያለው ግንኙነትን ለመጥቀስ ያህል.
አንድ የኤምኤቲ ወደ 911 ጥሪዎች እየተዘዋወሩ ወይም በአነስተኛ የሽግግር ማስተላለፍን ላይ ተከታትለው ቢሆንም የድንገተኛ ጊዜ ክህሎቶች አስፈላጊ ናቸው. በርግጥ በእድሜው ውስጥ የታመሙ ሕሙማን በሆስፒታሉ ውስጥ የሚገኙ አዲስ ኤም ቲዎች ከሆስፒታል ወደ ሆስፒታል የሚጓጓዙ ናቸው. በትራንስፖርት ጊዜ አንድ ነገር ከተፈጠረ, የኤምኤ ቲ (EMT) ሊያውቅ እና ምላሽ ሊሰጥ ይችላል.
በተለምዶ በተለመዱ የስልጠና ፕሮግራሞች ውስጥ በተደጋጋሚ የሚሰራ ሥራ በሚሰጥበት ወቅት የድጋሚ ክህሎት ስልቶች አይተገበሩም. የኢምቲኤች (EMT) ለመምጣት, ለመገምገም, ለማከም, ለመጓጓዝ, ለማጽዳትና ለመድገም ትምህርት ይሰጣቸዋል. ብዙውን ጊዜ በማጓጓዝ ወቅት አንዳንዴ ለብዙ ሰዓታት አስፈላጊውን ታካሚዎች እንዴት እንደሚይዙ ምንም መመሪያ አይሰጣቸውም.
ለእውነተኛው ዓለም EMTs ሙሉ በሙሉ ለማዘጋጀት, እነሱ እየሰሩ ለነበረው ሥራ መገልገያዎች እጅግ አስፈላጊ መሆናቸው በጣም አስፈላጊ ነው. በበረራ ላይ እንደ አውሮፕላን አብራሪዎች, ባልታሰበ ሁኔታ ለተዘጋጁት ዝግጁዎች መዘጋጀት አለባቸው, ነገር ግን ያለአንዳች ተጎጂዎችን ያለአንዳች ቦታ እንዴት መያዝ እንዳለባቸው ማወቅ አለባቸው.
> ምንጮች:
> Davies CS, Southwell JK, Niehaus VR, Walley AY, Dailey MW. የአስቸኳይ የህክምና አገልግሎቶች ናልኮሎን መዳረሻ; አገር አቀፍ ስልታዊ የሕግ ምርመራ. አካዳድ ድንቅ መካከለኛ . 2014 እ.አ.አ., 21 (10): 1173-7. ዱአ 10.1111 / acem.12485.
> የአሜሪካ የመጓጓዣ መሥመር / ብሔራዊ የጎዳና አደጋ ደህንነት አስተዳደር. (2009). ብሄራዊ የድንገተኛ ጊዜ ህክምና አገልግሎቶች ትምህርት መስፈርቶች. ዋሽንግተን ዲሲ
> የአሜሪካ የመጓጓዣ መሥመር / ብሔራዊ የጎዳና አደጋ ደህንነት አስተዳደር. (2009). ብሄራዊ የድንገተኛ ጊዜ ሕክምና አገልግሎቶች የትምህርት ደረጃዎች-የድንገተኛ ጊዜ የሕክምና ቴክኒሽያኖች መመሪያ . ዋሽንግተን ዲሲ
> የአሜሪካ የመጓጓዣ መሥመር / ብሔራዊ የጎዳና አደጋ ደህንነት አስተዳደር. (2005). ብሔራዊ EMS ዋና ይዘት. ዋሽንግተን ዲሲ
> የአሜሪካ የመጓጓዣ መሥመር / ብሔራዊ የጎዳና አደጋ ደህንነት አስተዳደር. (2007). የብሔራዊ EMS የትግበራ ሞዴል ሞዴል. ዋሽንግተን ዲሲ