የካንሰር ሕክምናዎችን ለመምረጥ የአፈጻጸም ሁኔታ በጣም አስፈላጊ ነው
የአፈጻጸም ደረጃ እና የካንሰር ህመምተኞች ለምን አስፈላጊ ናቸው? ብዙዎቹ የክሊኒካዊ ሙከራዎች ሰዎች ብቁ መሆናቸውን ማረጋገጥ ከመቻልዎ በፊት መጠነኛ የአፈጻጸም ደረጃ ይጠይቃሉ. ለምን ይሄ ነው ለምንድነው?
ፍቺ-የአፈጻጸም ሁኔታ
የአፈጻጸም ሁኔታ አንድ ሰው ካንሰር ጋር በሚኖርበት ጊዜ የየዕለቱ እንቅስቃሴዎችን ምን ያህል ማከናወን እንደሚችል መገመት ይችላል.
አንድ ሰው ምን ያደርግ እንደነበር ማወቅ ከካንሰር አይነት, የካንሰር ደረጃ እና እንዲሁም በአጠቃላይ ጤንነታቸው እና የእሱን እንክብካቤ ማስተዳደር ችሎታው ላይ ይወሰናል.
የተገመተ የአፈፃፀም ሁኔታ አስፈላጊነት
የእንክብካቤ ባለሙያዎ ወይም የክሊኒካዊ የፍተሻ መርማሪዎ ስለ ዕለታዊ ኑሮዎ ሁሉንም ጥያቄ እየጠየቁበት ይሆናል. እነዚህ ጥያቄዎች በእለት ተእለት እንቅስቃሴዎ ላይ ምን ያህል እንደሚንቀሳቀሱ የሚወስኑበት መንገድ ነው, ወይም "ADLs". እነዚህን እንቅስቃሴዎች በመመርመር ሐኪምህ "የአፈጻጸም ደረጃህን" ለማወቅ እና ይህ የአፈፃፀም ሁኔታ በብዙ መንገዶች ጠቀሜታ ሊኖረው ይችላል.
- አንድ ሰው በተገቢው ጤንነት ውስጥ እንደ ኬሞቴራፒ , ቀዶ ጥገና ወይም የጨረር ሕክምናን የመሳሰሉ ህክምናዎችን መታገዝ አለማድረግ . ከሁሉም የካንሰር ህክምናዎች ጋር የተዛመዱ ጉዳቶችን እና የህክምና ጥቅሞችን ማመቻቸት አስፈላጊ ነው. ለምሳሌ የኬሞቴራፒ ህይወት የመቆያ ጊዜ ከመጨመር ይልቅ መቀነስ ይችላል.
- ለ Clinical ሙከራዎች የምርጫ መመዘኛዎች. ብዙ የሕክምና ሙከራዎች አንድ የሙከራ ህክምና ከመሞከራቸው በፊት ታካሚዎች ጥሩ የአፈፃፀም ደረጃ እንዲኖራቸው ይፈልጋሉ.
- የግለሰቡን ለህክምና ምላሽ ለማግኘት መገምገም.
- ካንሰር E ንዴት E ንደሚገኝ ለማየት / ለማየት.
- የበሽታውን ግምት ለመገመት .
የአፈፃፀም ሚዛኖች
ሁለት ተቀዳሚ የአካል ብቃት መለኪያዎች ካንሰር ጋር ለሚኖሩ ሰዎች የሥራ አፈጻጸም ሁኔታን ለመለካት ጥቅም ላይ ይውላሉ. እነሱም የምስራቃዊው ኦርኮሎጂ ቡድኖች (ECOG) / የዓለም ጤና ድርጅት / Karnofsky አፈፃፀም ውጤት.
ከእነዚህ ደረጃዎች ውስጥ የመጀመሪያው ደረጃዎች ከ 0 እስከ 5 እና በ 0 እስከ 100 በሚደርሱ ደረጃዎች ይጠቀሳሉ. እነዚህ ሚዛኖች አነስተኛ ቁጥር ወይም ከፍተኛ ቁጥር ያላቸው የስራ አፈጻጸም ደረጃዎች ይለያያሉ. በ ECOG / / ድርጅት አፈፃፀም ሁኔታ, ጥሩ አመታዊ ነጥብ ነጥብ ዜሮ ሲሆን በ Karnofsky አፈጻጸም ሁኔታ አሪጣኝ ቁጥር 100 ነው.
ECOG / ዓለም የአፈፃፀም ሁኔታ
- 0 ሙሉ በሙሉ ንቁ, ምንም እንቅስቃሴዎች ላይ ምንም ገደቦች የሉም. የ 0 የሥራ አፈጻጸም ሁኔታ አንድ ሰው ከሚመረምርበት በፊት ማከናወን የሚችሉትን ሁሉ ማድረግ እንደሚችል ከሚገባው በላይ ማለት አይደለም.
- 1: ከባድ ስራዎችን ማከናወን አልቻልም, ነገር ግን ቀላል የቤት ስራን እና ስራ አልባ ተግባራትን ማከናወን ይችላል. ይህ ደረጃ ማለት ትልቁ ሥራ መሥራት የማይችሉ ነገር ግን ምንም ነገር ማድረግ ይችላሉ ማለት ነው.
- 2: መራመድ እና እራስን መንከባከብ መቆጣጠር, ግን ለመስራት አለመቻል. ከእንቅልፍ ከ 50% በላይ ከእንቅልፍ ጊዜ. በዚህ ምድብ ውስጥ ሰዎች ቀላል የቢሮ ሥራን ጨምሮ ማንኛውንም የሥራ እንቅስቃሴን ማከናወን አይችሉም.
- 3: ከመተኛት ሰዓቶች ውስጥ 50 በመቶ የሚሆነውን አልጋ ወይም ወንበር ይቀንሳል.
- 4: ሙሉ በሙሉ የአካል ጉዳተኛ መሆን. በአጠቃላይ በአልጋ ወይም ወንበር ላይ ተገድቧል. ራስን ለመንከባከብ የማይቻል.
- 5: ሞት
Karnofsky Performance Status
- 100: መደበኛ, ምንም ምልክቶች ወይም የበሽታ ማስረጃ
- 90: አነስተኛ የሆኑ ምልክቶች, ግን የተለመዱ ተግባራትን ማከናወን ይችላሉ
- 80: አንዳንድ ምልክቶች, መደበኛውን እንቅስቃሴ ማድረግ ጥረት ይጠይቃል
- 70 መሰረታዊ ተግባሮችን ማከናወን አልቻልም, ነገር ግን እራሱን መንከባከብ ይችላል
- 60 ለአብዛኞቹ ፍላጎቶች ብዙ ጊዜ እንክብካቤን ይፈልጋል, አንዳንድ ጊዜ ለራስ-እንክብካቤ ሲባል እርዳታ ይሰጣል
- 50: እራስን መቻል, አዘውትሮ የህክምና እንክብካቤን በተመለከተ ብዙ እርዳታ ያስፈልገዋል
- 40: የአካል ጉዳተኛ; ልዩ ጥንቃቄ እና እርዳታ ያስፈልገዋል
- 30: በአስከፊ የአካል ጉዳተኛ; ሆስፒታል ተኝቷል
- 20: በጣም ታሟል; ጉልህ የሆነ የድጋፍ አገልግሎት ያስፈልጋል
- 10: በንዴት ይሞታል
- 0: ሞት
በክሊኒካል ሙከራዎች ውስጥ የአፈጻጸም ሁኔታ
በክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ ብዙ ሰዎች በአፈጻጸም ደረጃ ማሟላት ይጀምራሉ.
እነዚህ አስፈላጊ የሆኑት ለምንድን ነው? ተጠቃሚ ሊሆኑ የሚችሉ ሰዎችን አይገልጽም?
ተመራማሪዎች ወደ ክሊኒካዊ ሙከራ ለመግባት የሚገባውን ብቁነት ለመወሰን የጥራት ደረጃውን መስፈርት የሚጠቀሙበት ጥቂት ምክንያቶች አሉ.
አንደኛው አንዱ ውጤታቸው "ሊባዛ የሚችል" ነው. በሌላ አነጋገር ሌላ ተመራማሪ ተመሳሳይ ክርክር ቢፈጥር ተመሳሳይ በሆነ የጤና ሁኔታ ከሌሎች ሰዎች ጋር መጀመር አስፈላጊ ነው.
ሌላው ምክንያት ለርስዎ በግለሰብ ደረጃ አስፈላጊ ነው. የአፈፃፀም ሁኔታን በመመዝገብ, ሐኪሞች በአፈጻጸም ሁኔታ ላይ አሉታዊ ተጽእኖ እንዳለባቸው ለመመልከት አዲሱን ሕክምና መቆጣጠር ይችላሉ. ለምሳሌ, ሰዎች ለአደገኛ መድሃኒት ምላሽ ከሰጡ ነገር ግን ከ 0 ወደ ዝቅተኛ የአፈጻጸም ደረጃ ቢጀምሩ ሐኪሞች የሕክምናው የጎንዮሽ ጉዳቶች ካንሰርን ለማዳን ያገኙትን መልካም ውጤት ትክክለኛነት ለመመልከት ይመረጣሉ.
ስለ ክሊኒካል ሙከራዎች የበለጠ ለመረዳት
ስለ ክሊኒካዊ ሙከራዎች ብዙ አፈ ታሪኮች አሉ. ብዙውን ጊዜ "የጊኒ አሳማ" ተብሎ የሚቀርበው የተለመደ አስተያየት በጂስት ውስጥ እንደተገለፀ የሚናገሩ ቢሆንም ብዙ ሰዎች ክሊኒካዊ ሙከራዎችን ወይም የካንሰር ምርምርን አስፈላጊነት በትክክል አይረዱም. ሁሉንም ዓይነት የካንሰር ህክምናዎች - እያንዳንዱ መድሃኒት እና እያንዳንዱን አካላዊ ሂደት በአንድ ወቅት በ ክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ ብቻ ጥቅም ላይ እንደዋለ ለመረዳትም ይችላል, እናም በዚያን ጊዜ ከእነዚህ ሙከራዎች ጥቅም ለማግኘት የሚችሉት ብቸኛው ሰዎች በፈተናው ውስጥ የተሳተፉ ናቸው.
የካንሰር ምርምር ተለውጧል. ለብዙ አመታት በአብዛኛው ምርምር የተካሄደው በደረጃ III ሙከራዎች ላይ ነበር . "ይህ መድሃኒት ከሌላ መድሃኒት በተሻለ ሁኔታ ይሠራል" በሚለው ጥያቄ ላይ እነዚህ ፈተናዎች ወሳኝ ናቸው, ነገር ግን በተመሳሳይ ጊዜ የተደረጉ ማሻሻያዎች ጥቃቅን ናቸው. አንድ አዲስ መድኃኒት በ 10 በመቶ ሊጨምር ይችላል. አሁን እየተከናወኑ ያሉ ብዙ ሙከራዎች ክፍል አንድ የፍርድ ሂደት ናቸው . እነዚህ መድኃኒቶች "ይህ መድሃኒት ደህንነቱ የተጠበቀ ነው" ለሚለው ጥያቄ መልስ ለመስጠት ሲሉ በሚሰነዝሩበት ወቅት እነዚህ አደጋዎች የበለጠ ስጋት ያዛሉ, ነገር ግን በዚሁ ጊዜ አዲስ ለሆኑ የካንሰር በሽታዎች ለመድሃኒት የመጠቀም ዘዴዎችን የሚደግፉ መድሃኒቶችን በመሞከር ላይ ናቸው. እንደ አልሞቴራፒ መድሐኒቶች እና የታቀዱ የሕክምና መድሐኒቶች የመሳሰሉት አደገኛ መድሃኒቶች በዚህ ምድብ ውስጥ ይካተታሉ.
የአፈፃፀም ሁኔታ ላይ የታች መስመር
ብዙ ሰዎች በአፈፃፀም ደረጃ በጣም ይበሳጫሉ, እንደ ዝቅተኛ አፈፃፀም ሁኔታ ማን በ ክሊኒካዊ ሙከራ ውስጥ ሊሳተፉ እንደሚችሉ ሊገድብ ይችላል. በተመሳሳይ ጊዜ, ይህ ካንሰር ላለባቸው ሰዎች ይህ በጣም ጠቃሚ መለኪያ ነው. ከሁሉም የሕክምና በሽታዎች ጋር የተጋረጡ ሰዎች ሁሉ ይህ ሁኔታ እንዴት መኖር, መሥራት, እና ህይወት መኖር እንደሚችሉ ላይ ተጽእኖ ያሳድጋል.
> ምንጮች:
> ዌስት, ሄር እና ጂጂን. ካንሰር ባለባቸው ታካሚዎች የአፈጻጸም ሁኔታ. ጃማ ኦንኮሎጂ 2015. 1 (7): 998.