ለሁላችንም ማሳሰብ ያለበት ለምንድን ነው?
የኤችአይቪ መድሃኒት (Cascade ) ከኤች አይ ቪ ጋር ለሚኖሩ ህጻናት በማቅረብ እንክብካቤዎች ክፍተቶችን ለመለየት በፌዴራል, በስቴት እና በአካባቢ ኤጀንሲዎች የተወከለው ሞዴል ነው. የኤችአይቪ / ኤድስ እንክብካቤ ወቅታዊነት ተብሎ የሚታወቀው ይህ ሞዴል በኤችአይቪ ደረጃ በእያንዳንዱ ደረጃ ላይ የተሳተፉ አሜሪካዊያን ቅደም ተከተል ቅነሳ ከሚከተለው ቅደም ተከተል አስገራሚ ምሳሌ ያሳያል.
- በኤች አይ ቪ የተያዙ ግለሰብ ቁጥር;
- ተመርምሮ የተከሰተው መቶኛ;
- ከእንክብካቤ ጋር የተገናኙት መቶኛ;
- በእንክብካቤ ውስጥ የተያዙት መቶኛ;
- የፀረ-ኤንድሮቫይራል ሕክምናን የሚጠይቀው መጠን;
- ሕክምናን የሚቀበል ተመጣጣኝ መጠን እና;
- ያልተደረሰባቸው የቫይረስ ጭነቶች (የሚደረገው የሕክምና ስኬት መለኪያ እንደሆነ ይቆጠራል).
ሞዴሉን ለመጀመሪያ ጊዜ በመጋቢት 2011 በዴንቨር የጤና ክፍል ውስጥ በዶክተር ኤድዋርድ ጋርነር እና ባልደረቦቹ ተብራርቷል. ትንተና በየተወሰነ ጊዜ ውስጥ በእያንዲንደ ደረጃ በእያንዲንደ ዯረጃ በእያንዲንደ ዯረጃ በእያንዲንደ ዯረጃ በእያንዲንደ የ "ፒራሚድ" ንድፍ አውድ ( ምሳሌን ይመልከቱ ).
በጣም የሚያስደነግጠው የኤችአይቪ / ኤድስ ስርዓት ክስተት እንደሚያሳየው ከ 1.2 ሚልዮን አሜሪካዊያን ኤች አይ ቪ እንደሚይዙ ይገመታል. 25% ብቻ በኤች አይ ቪ ቫይረስ እንቅስቃሴ ሙሉ በሙሉ እንዲታገሉ በማድረግ የሕክምና ምርመራውን በተሳካ ሁኔታ መከታተል ችለዋል.
ከዚህ የከፋው ግን ከመነሻው ጋር የተያያዙት ከ 66 በመቶው ውስጥ በግማሽ ያህሉ (ወደ 219,000 ገደማ የሚሆኑ ሰዎች) የኤችአይቪ መድሃኒትን ለመከታተል አልቻሉም.
ከ 2 ዐዐ 7 እስከ 2 ቀን 2% እና 4% በመጨመር በሽተኛ ነቀርሳዎችን እና ከግንዛቤ ማዳን ጋር የተያያዘ ዕድገት ቢኖርም, በሌሎች 3% እና 4% መካከል ያለው ኪሳራ ታይቷል.
የኤችአይቪ መድሃኒት ምን ይባላል
እነዚህ አኃዞች ለወደፊቱ ከ 15-65 እድሜ ያላቸው አሜሪካዊያንን የኤችአይቪ ምርመራ ብቻ ሳይሆን የኤችአይቪ ምርመራን በ CD4 ቆጠራ ላይ በሚታወቅበት ጊዜ የኤች አይ ቪ ምርመራ እንዲጀምሩ ጥሪ ያቀርባል.
በመጨረሻም, የእነዚህ ፖሊሲዎች ዓላማ ከፍተኛ የማህበረሰብ ቫይረስ ሸክም (ሲቪል) ("CVL") ተብሎ በሚታወቀው ህዝብ ውስጥ በተቻለ መጠን ለማዳን ነው. እንዲህ በማድረግም የዚያ ሕዝብ ቁጥር እየጨመረ በሄደ ቁጥር የኤችአይቪ ስርጭት በከፍተኛ ደረጃ እየቀነሰ ሊሄድ ይችላል .
ይሁን እንጂ እነዚህ የጤና ባለሙያዎች በተለይም በአፍሪካ አሜሪካውያን / በሕፃናት እንክብካቤ (62%) እና በቫይረክን አሠራር (21% ).
ወጣት አሜሪካውያን (ከ 25 እስከ 34 አመት) ይበልጥ የከፋው ሲሆን ከ 56% ጋር ብቻ ከዕርዳታ ጋር የተገናኘ እና 15% የሚሆኑት ሊታወቅ የማይቻል የቫይረስ ጭነቶች ናቸው.
ከዚህም ባሻገር አንዳንዶች እንደ ሲቪል ኤች. ኤች. ኤ. ቫይረስ በበሽታው የተጠቁ ግለሰቦችን የቫይረስ ሸክሞች ተጽእኖ ስለሚያካሂዱ እና የቫይረክ ቫይረሶች በቫይረሱ ያልተያዙ መሆናቸውን በመጠቆም ለክትባት አመላካች ነው.
በሰሜን ካሮላይም በሚገኘው የሼፈር ሂል ዩኒቨርሲቲ የተካሄደው እንዲህ ዓይነት ጥናት እንደሚያሳየው በአሁኑ ወቅት CVL ምናልባት ሁለት ጊዜ በሽታዎች ስርጭት ላይ በሚከሰትበት ጊዜ ሪፖርት እንደሚያደርጉት ነው.
ክፍተቶቹን መዝጋት
በተቋሙ ውስጥ ያሉትን አንዳንድ ክፍተቶች ለማጥበብ, የተሻሻለ የእንክብካቤ አሰጣጥ ስርዓቶች በበርካታ ክፍለ ግዛትና በማዘጋጃ ቤት የጤና ባለሥልጣኖች መመርመር. ቁልፍ ከሆኑ ዓላማዎች መካከል
- ለኤችአይቪ ልዩ ጥንቃቄ, በተለይም ለተገለሉ ማህበረሰቦች የበለጠ ተደራሽነት ማቅረብ. በተመጣጣኝ የሕክምና መመሪያ መሠረት ለሜዲክኤድ እና የግል የጤና ኢንሹራንስ መጨመር በተጠቁ ህዝቦች ውስጥ ያለውን የጤና እክል ለማቃለል ሊረዳ ይችላል.
- በሙከራ, በመጠባበቂያ ክሬዲት, እና በታካሚ ተቋማት ውስጥ ታካሚዎችን ማከም (TCL-Plus ተብሎ የሚታወቅ ስርዓት). ሳን ፍራንሲስኮ, ሎስ አንጀለስ, በርሚንግሃም እና ዋሽንግተን ዲ ሲ መካከል ምርጥ የ TLC-Plus ልምዶችን ለማሳየት በተደጋጋሚ ከሚጠሩት የአሜሪካ ከተሞች መካከል ናቸው.
- የጠፉትን ታካሚዎችን ለማግኘት እና ወደ ክብካቤ እንደገና ለማገናኘት የሚያጠነጥኑ ጥረቶች. በ 2013, የኒው ዮርክ ከተማ የጤና እና የስነ-አእምሮ ጤና መምሪያ በክትትል ምክንያት የተገኙ 689 ከ 797 የቫይረሱ በሽተኞች ወደ ክትትል ያጡ ሲሆን, በመጨረሻም 77 በመቶ የሚሆኑትን ወደ ተገቢ የሕክምና እንክብካቤ እንደገና ማገናኘት ተችሏል.
- ክትትል ያጡ ወይም የሕክምና እርዳታን ላጡ ግለሰቦች "በኤሌክትሮኒክ መንገድ ማስተላለፍ" ለማረጋገጥ በኤሌክትሮኒክ ኤጀንሲ መካከል የኤሌክትሮኒክ የሕክምና መዝገቦችን ያጋሩ. ከ 2009 እስከ 2011 ባለው ጊዜ ውስጥ የሉዊዚያና የጤና ጥበቃ መምሪያ በሎይዚያና የህዝብ ጤና መረጃ ልውውጥ (ላፍኢኤ) በጊዜያዊ, ባለሁለት አቅጣጫ የኤሌክትሮኒክስ የመረጃ ቋት አማካኝነት በ 345 በኤች አይ ቪ የተለመዱ ሕመምተኞችን መለየትና ማንቃት ችሏል.
- በፀረ-ኤትራቫይራል ሕክምና ላይ በሰዎች መካከል ያለውን ተፈላጊነት ለማሻሻል ሁለቱንም ልብ ወለድ እና ባህላዊ ዘዴዎችን ያስሱ. ይህም ሐኪም-ታካሚዎች መጨመርን ይጨምራል. ጥናቶች እንደሚያመለክቱት በዓመት አንድ ዶክተር ያላቸው ታካሚዎች ከአራት ጋር ሲነጻጸር ሲሞቱ ወይም ሲሞቱ 94% ይሆናሉ. በተጨማሪም ሐኪም-ታካሚዎች መጨመር ከአደገኛ መድሃኒት መጠን ጋር ተያያዥነት አላቸው.
ምንጮች:
ኮሄን, ኤም. ሚለር, ደብሊው. ስልጣን, ኬ. እና ስሚዝ, ኤች. ኤም ኤ "የኤችአይቪ መድሐኒት እንደ መከላከያ እንደ ኤኤንኤቢነት የቫይረስ ቫይረስ ፎከስ" ነው. ላንሴት የኢንፌክሽን በሽታዎች. ግንቦት 2013; 13 (5) 459-464.
Gardner, E. McLees, M. Steiner, J .; ወ ዘ ተ. "በኤች አይ ቪ እንክብካቤ መስክ ውስጥ የተሳትፎ ግፊት እና የኤችአይቪ ኢንፌክሽን መከላከያ ስትራቴጂዎች እና ተዛማችነት." ክሊኒካል ኢንፌክሽን በሽታዎች. መጋቢት 2011; 52 (6) 793-800.
ጆርዳኖ, ቲ. Gifford, A; ነጭ, A; ወ ዘ ተ. "በእንክብካቤ አያያዝ: ኤችአይቪ ኢንፌክሽንን ለመቋቋም ያለው ፈተና". ክሊኒካል ኢንፌክሽን በሽታዎች. ሐምሌ 4 ቀን 2007; 44 (11) 1493-1499.
ሄቨሸ, ጄ. ዊልብራይት, ደብልዩ. Abrams, A; ወ ዘ ተ. "የኤሌክትሮኒክ የሕክምና መዝገብ (ኤም.ኤም.) እና የኤችአይቪ / ኤድስ ጤና አጠባበቅ መረጃ ልውውጥ ሥራ ላይ ማዋል." ጆርናል ኦቭ ዚ አሜሪካን ሜዲካል መረጃ ማህበር. ግንቦት-ሰኔ 2012; 19 (3) 448-452.
የፕሮጀክት መረጃ. "ቲኬ +: በአራት የአሜሪካ ከተሞች ውስጥ የኤችአይቪ ምርመራ, አገናኝ-ወደ-ጥንቃቄ, ተጨማሪ ሕክምና (TLC-Plus) ስትራቴጂዎችን ለማሻሻል ምርጥ ልምዶች." San Francisco, California; ኦገስት 2011.
Udeagu, C. ዌብስተር, ቲ. Bocour, A; ወ ዘ ተ. "የጠፋ ወይም ያልተከተለ አይደለም ኤችአይቪ የተበከሉት ሰዎች በኤችአይቪ መድሃኒት ለመከታተል ያጡትን የህዝብ ጤና ተነሳሽነት." ኤድስ. ሴፕቴምበር 10, 2013; 27 (14): 2271-2279.
የአሜሪካ የበሽታ ቁጥጥር እና መከላከያ ማእከል (ሲ ዲ ሲ). "ሲዲሲ (Fact Sheet) ኤች አይ ቪ በዩናይትድ ስቴትስ - የእንክብካቤ ደረጃዎች." አትላንታ, ጆርጂያ; ጁላይ 2012 ዓ.ም.