የኤፒሶዲክ ግግርጌዎችን ለመከላከል መድሃኒቶች

ከ AHS / AAN መመሪያዎች

ራስ ምታት ማስታወሻ መያዝ ማክሮሚናውያኖች ማይግሬን እንቆቅልሽዎን ለመለየት የምናደርገው ነገር ነው. ቀስቅሴውን በመከታተል እና ቀስቅሴዎቻችንን በማስወገድ, አቅም የሚያሳጣ ማይግሬን ጥቃት ለመከላከል ተስፋ እናደርጋለን. ይሁን እንጂ ብዙ ሰዎች ማይግሬን መንሸራተት ቢያቆሙም እነዚህ ሰዎች እነዚህን የተስፋ መቁረጥ ስሜት ለማስቀረት በየዕለቱ መድኃኒት ያስፈልጋቸዋል.

ማይግሬን የመከላከል መድሃኒት ምንድን ነው?

መድሃኒት የሚወሰዱ መድሃኒቶች በየቀኑ የሚወሰዱ የማይግሬን ጥቃቶችን ቁጥር, ድካም እና ጊዜን ለመቀነስ እንዲሁም በተደጋጋሚ የራስ ምታት ያመጣውን የአካል ጉዳትን ለመቀነስ ይወሰዳሉ. ብዙውን ጊዜ የሚሠሩት ለረጅም ጊዜ የስደት ማይክሮሶኒኮች በሚሰጡት ሰዎች ላይ ነው, ነገር ግን ለትራፊክ ማይግሬተሮች ሊያገለግል ይችላል.

ለመከላከያ መድሃኒቶች የሚሆኑ ምልክቶች (ከከባድ ማይግሬን ሌላ) ምሳሌዎች ለትርሜቶች እና / ወይም ለዕለት ተዕለት እንቅስቃሴዎች ወይም ለዕለት ተዕለት ተግባሮች እክል መከሰት ነው. እንደ ማለክ ማይግሬን የመሰሉ የማይታመሙ ዓይነት ማይግሬን የመሰሉ ማይግሬን ወይም መሰላል ማይግሬን ለመከላከል መድኃኒት ሊሆን ይችላል.

የ American Headache Society (AHS) እና የአሜሪካ የካኔጅ ኒውሮሎጂ ባለሙያ (ኤን ኤን) ለኤፒዝድ ማይግሬን መከላከልን የሚደግፉ መድኃኒቶችን በተመለከተ - በወር 15 ቀናት የማይከሰቱ የመድሃኒቶች. ያም ሆኖ, ከእነዚህ መድሃኒቶች ውስጥ አብዛኛዎቹ ለከባድ የስጋና መርፌዎች በሚሠቃዩ ሰዎች እንደ መከላከያነት ጥቅም ላይ ይውላሉ.

የተለመዱ የመከላከያ ማይግሬን ህክምናዎች.

• ፀረ-ፈሳሾች (የደም ግፊት መቀነስ)
• ፀረ-ጭንቀት
• Anticonvulsants
• ፔትራስ (ቤርስተር)

የደም ግፊት ዝቅተኛ መደምሰስን ለመከላከል መድሃኒቶችን ይቀንሳል

ማይግሬን ጥቃት ለመከላከል ብዙ አይነት መድሃኒቶች ጥቅም ላይ ውለዋል. የደም ግፊት ዝቅተኛ ኤጀንሲዎች , በተለይም የቤታ-ቅጅዎች, በመደበኛነት ጥቅም ላይ ይውላሉ.

ኤ.ኤስ.ኤስ / ኤኤን metoprolol, propranolol እና timolol ደረጃ A መድሃኒት ናቸው. ይህም ማለት ማይግሬን መከላከያ እንደ "ተመጣጣኝ" አድርገው ይቆጥራሉ, አኖኖል ደግሞ ደረጃ B መድሃኒት ወይም "ምናልባት ውጤታማ" ማለት ነው.

የአስ ኤም እና የስኳር በሽታ ባሉባቸው ሰዎች ላይ ቤታ-ተከላካይ ጥንቃቄ ማድረግ ይገባል. በአንጻራዊነት ግን የቱቦርካይክ (የአነስተኛ የልብ ምት) ምልክቶች ላላቸው ሰዎች አይመሳሰልም. የቤታ መከላከያ የሌሎች የጎንዮሽ ጉዳቶች ዝቅተኛ የስሜት, ድካም እና የሂወት ስራ መዛባት ያካትታሉ.

እንደ ቬራፓሚል, የካልሲየም-ሰርጥ ማጋዥያ የመሳሰሉ ሌሎች የደም ግፊት መድሃኒቶችም በተጨማሪ ማይግሬንቶችን ለመከላከል አንዳንዴ ጥቅም ላይ ይውላሉ, ምንም እንኳ ከጀርባው ያለው የሳይንስ ማስረጃ እንደ ቤታ-ነጂዎች ጠንካራ ባይሆንም. ቬሮፓሞልን እንደ "ኡ" መድሃኒት የያዘ ኤ.ኤስ.ኤስ / ኤንኤን የ 2012 መመሪያዎች "ማይግሬን ፕሮፊሊሲዝ" የሚደግፍ ወይም የሚያስተላልፈው በቂ መረጃ የለም "ማለት ነው. ፀረ-ተህዋስያን ሊሲንፐሪል እና ካንሳርትታን (ኤሲ ማከሚያዎች) በመሰረቱ በደረጃ C መድሃኒቶች AHS / AAN, ይህም ማለት በአንድ ጥናት ላይ ተመስርቶ "ውጤታማ" ናቸው ማለት ነው.

ኤፒዲዲድ ግግርጌዎችን ለመከላከል መድሃኒቶች

ፀረ- ድፍረቶች, በተለይም አምቲሪኔትድ እና ቪንላፋክስን, ለመጠን ማይግ መከላከያ ደረጃ B ("ምናልባት ውጤታማ") ተብለው ይወሰዳሉ. ቬላንድላሲን (Effexor) በጣም የሚመርጠው ሴሮቶኒን-ኖር ፓይንፊን ማገገሚያ መድሃኒት ነው.

Amitriptyline (Elavil) በጣም በአብዛኛው በአይምሮ, በ serotonኒ እና በ norepinephrine ያሉ ሁለት የነርቭ አስተላላፊዎችን እንደገና በማዳቀል የሚሠራ በጣም የተለመደ የሦስት ትራይብሊክ አንቲስትፊስት ነው. የሚያስተኛ መድሃኒት ሲሆን አብዛኛውን ጊዜ ከመተኛቱ በፊት የሚወሰድ መድኃኒት ነው.

በተጨማሪም Amitriptyline የአኩሪ አሎቲን መቆጣጠሪያዎችን እና ሂስቶማይን ተቀባይ ( አንቲጂን ) አንጎል ውስጥ ይከላከላል. ይህ ማለት ፀረ-ኢንጅነሪ የጎንዮሽ ጉዳቶችን እንደ ደረቅ አፍ, የሆድ ድርቀት እና የሽንት መዘዋትን ያስከትላል. እንዲሁም ክብደቱ እና ግራ መጋባትን ሊያስከትል ይችላል. በመጨረሻም Amitriptyline ልክ እንደ የልብ ህመም እና የአእምሮ ህመም የመሳሰሉ በጣም ከባድ የጎንዮሽ ጉዳት ሊኖረው ይችላል ስለዚህ የልብ ህመም ላለባቸው ሰዎች መወገድ አለበት.

ኤፒዲዲክ ግግርጌዎችን ለመከላከል አንቲከሊንዶች ቫን

የአሜሪካው የነርቭ አካዳሚዎች የጸረ-ሙቀት- ነክ ምርቶችን በተመለከተ የስኳር ፕሮቲኖች, ዳቫሌፕሮሰሰሰ ሶዲየም, እና ሶዲየም ቫልቢት እንዲሁም አልማዝ (TopAam መድሃኒት) በጣም ውጤታማ ናቸው. የአይመራማው የጎን ተፅዕኖዎች ያካትታሉ

• ክብደት መቀነስ
• ድካም
• መፍዘዝ
• ድክመቶች
• ኮግኒቲቭ ኦ
• የመቀየሪያ ቀለም.

የቫለፕት መድሃኒቶች የጎንዮሽ ጉዳቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ: ክብደት መጨመር, ማቅለሽለሽ, ፍራቻ እና የፀጉር መርገፍ.

ኤፒትስሚክ ማይግኒንን ለመከላከል ቢርበርር እና ሌሎች መድሐኒቶች

Petasites (butterbur) ሌላኛው ደረጃ ኤ መድሃኒት ለማይግሬን መከላከያ መድሃኒት ነው. ይህ በየቀኑ ሁለት ጊዜ የሚወሰድ ከእፅዋት ወይም አማራጭ መድሃኒት ነው. ዋናው የጎንዮሽ ችግር አነስተኛ የጂአይ ማጉረምረም በተለይም ብስጭት ነው.

የአሜሪካ ራስ ምህረት ማኅበር እና የአሜሪካ አካዳሚው የአዕምሮ ቀውስ እንደገለጹት ለሌላ ማይግሬን መከላከያ የሚጠቀሙ "ሌሎች ደረጃዎች" ወይም "አደገኛ መድሃኒቶች"

• ተለዋጭ ምርቶች- feverfew, magnesium እና riboflavin
• የተወሰኑ የ NSAID (ibuprofen, naproxen)
• የተወሰኑ አስፕሪንቶች (ታራቲፒታን, ዞልቲሪቲታን)-እባክዎን ያስተውሉ , እነዚህ ለወርዘመን መጃተኞች ይገለጣሉ.

The Bottom Line

አንዳንድ ጊዜ የመከላከያ መድሃኒቶች ቁጥርን, ጥራቱን, የቆይታ ጊዜንና ከማይግሬን ጋር የተያያዘውን የአካል ጉዳት ለመቀነስ ይጠቁማሉ. እንደ ባለሙያዎቹ እንደገለጹት, አንዳንድ የቤታ-ቅዝቃዜዎች (ሜቶፖሮል, ሂሞልል, ፕሮፓኖሎል), ፀረ-ተቀጣሪዎች (valproate products, topiramate), እና ከእፅዋት ተጨማሪ ቡኒ ብረትን እንደ ኤፒአዲ ማይግሬሽን እንደ መከላከያ መድሃኒቶች እንደ ደረጃ A ወይም "ውጤታማ" ሆኗል.

ማይግሬሽኖችዎ በእለት ተዕለት እንቅስቃሴዎ ወይም የህይወትዎ ጥራት ላይ አሉታዊ ተፅእኖ እንደሚያስከትሉ ካመኑ, ማይግሬን የመከላከያ መድሃኒት ለመጀመር ስለሚያስከትሉት ጥቅሞችና ስጋቶች ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ - ማይግሬን ማመቻቸትዎን ለመወሰን እስከሚችሉ ድረስ ለመቋቋም አማራጭ መንገድ ያግኙ.

_{ምንጮች:}

_{ባጁዋ ዞን, ሳባማት ሀ. ለአዋቂዎች ማይግሬን መከላከያ መድኃኒት. በ: UpToDate, Basow DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2013.}

_{Lipton RB, Göbel H, Einhäupl KM, ዊልኪስ K, Mauskop A. Petasites hybridus root (ቤብሬብ) ለማይግሬን ውጤታማ የመከላከያ ህክምና ነው. ኒውሮሎጂ 2004 ታ 28, 63 (12): 2240-4.}

_{Loder E, Burch R, Rizzoli P. የ 2012 AHS / AAN ኤፒዝድ ማይግሬንን ለመከላከል መመሪያ - ከማጠቃለያ እና ከሌሎች የቅርብ ክሊኒካዊ መመሪያዎች ጋር ማጠቃለያ እና ማወዳደር. ራስ ምታት . 2012; 52: 930-45} .

_{Podrid P. የቤታ ማገጃዎች ዋነኛ የጎንዮሽ ውጤቶች. In: UpToDate, Basow DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2013.}

_{ሲልበርቲን ኤስዲ, ሆላንድ ኤስ, ፍሪታግ ኤፍ, እና ሌሎች በማስረጃ ላይ የተመሰረተ መመሪያን ያሻሽላል-በአዋቂዎች ለአይሮፕላን ማይግሬሽን መከላከያ መድሃኒት የሚወሰዱ መድሃኒቶች - የአሜሪካ የአ ናሎሎጂ ህክምና እና የአሜሪካ ራስ ምህረት ማህበረሰብ የጥራት ደረጃዎች ንኡስ ኮሚቴ. ኒውሮሎጂ 2012; 78: 1337.}

የይገባኛል ጥያቄ በዚህ ጣቢያ ውስጥ ያለው መረጃ ለትምህርት ዓላማ ብቻ ነው. ፈቃድ ባለው ሀኪም የግል እንክብካቤን እንደ ምትክ ሆኖ መጠቀም የለበትም. ስለ ማንኛውም ተያያዥ ምልክቶች ወይም የሕክምና ሁኔታ ምርመራና ሕክምና ለማግኘት ሐኪምዎን ይመልከቱ .