የበሽታውን መንስኤ ለመቆጣጠር, ቀስ በቀስ የመቀነስ, የሕክምና ውሳኔዎችን ለመምራት, እና ከሁሉም በላይ, ሊያስከትል የሚችለውን ውስብስብ ችግር ለመከላከል የሽንት መንስኤ ( ዋቲሪያ ) ወይም ቀፎዎች በጣም አስቸኳይ የሆኑ ወይም ለችግሩ መንስኤ ናቸው.
ከአምስት ሰዎች መካከል አንድ ሰው በሕይወት ዘመናቸው ቢያንስ አንድ ሰው ሽበት ይዟታል. ሁኔታው በቆዳው ውስጥ በማንኛውም ቦታ ሊከሰቱ የሚችሉ ቀይ ቀይሚት ምልክቶች ናቸው.
እነዚህ ዊንዶውስ, ስሎላት ተብሎ የሚጠራው, ለደቂቃዎች ወይም ለብዙ ሰዓታት ሊቆይ ይችላል, ነገር ግን ለበርካታ ሳምንታት ድጋሜ ሊደጋገም ይችላል.
አብዛኛውን ጊዜ የሽንት መሽናት እራሱ በራሱ ውስን እና ጤናማ ነው. ከስድስት ሳምንታት በላይ እብጠት ሲኖርብዎ, ይህ የኒቲማቲክ በሽታ ይባላል. ምንም እንኳን እንደነዚህ አይነት ቀጫጭን ህዝቦች ከአንድ ሰው መቶኛ ብቻ ቢወገዱም, በህይወት ላይ አሉታዊ ተፅእኖ ሊኖራቸው ይችላል.
የህክምና ታሪክ
ብዙውን ጊዜ የሽንት መንስኤ ምክንያቱ ግልጽ ነው. በንብ ማነቅ ውስጥ ከተረጨብዎት እና በአፍንጫ ውስጥ ከተነሱ, መልስዎ ይቀርብልዎታል . በተመሳሳይ ሁኔታ ብዙዎቹ በሽታዎች በታሪክዎ እና በምርምር ህመምዎ ላይ ተመስርተው ተመርተዋል.
በአለም የአለርጂ ጀርመናዊ ጥናት ላይ 82 የሕክምና ጽሑፎችን ገምግሟል እና ለዶክተርዎ የሚከተሉትን ነገሮች ያካትታል:
- የአፍንጫ ቀናቶች, ጊዜዎች እና ቆይታ
- ጭንቀት, ጭንቀት ወይም ጭንቀት
- የቤተሰብ ቀፎዎች ታሪክ
- Dyspepsia ወይም peptic ulcer disease ( H. pylori infection)
- ምግብ, በተለይ አዲስ ነገር ከሞከሩ
- መድኃኒቶች እና ተጨማሪዎች, መድሃኒት እና መድሃኒት ያለክፍያ
- የወር ኣበባ ዑደት (ያልተለመዱ የሽንት መፍቻዎች-ከእድሜዎ ከ 7 እስከ 10 ቀናት በፊት)
- አካላዊ ቀስቅሴ (ቅዝቃዜ, የሰውነት እንቅስቃሴ, ሙቀት, የፀሐይ ብርሃን)
- የቅርብ ጊዜ ኢንፌክሽን (የተለመደው ቅዝቃዜ, የ GI ምስጢር
- የሥራ ፈጠራ (ኬሚካሎች)
ይህንን መረጃ ከዚህ ጋር ለቢሮዎ ጉብኝት ይዘው መምጣት ሊፈልጉ ይችላሉ.
አካላዊ ምርመራ
በአካባቢያችሁ ጉብኝ ወቅት ጊዜ ቀዝቃዛ ካልሆነ በስተቀር የጤንነት ምርመራዎ ብዙውን ጊዜ ምርመራ አይረዳም. ዶሮ ቲፕግራም ከሌለዎት ይህ ነው.
Dermatographism አካላዊ ሹማምን (አካላዊ መጋለጥ የሚያስከትሉ ቀዳዳዎች) እና የአጥንት ህመም (dopatitis) ሊከሰት ይችላል. የቆዳ በሽታ (dermatography) ካለብዎት, ቆዳዎ በተወሰነ ቦታ ላይ ሲነካ ወይም ቆዳ ሲነቃነቅ የትንፋሽ ቅርጽ ይይዛል. ሐኪምዎ ቆዳዎን በንጹህ, በንጹህ ቁሳቁስ በመንካት ይህንን ምላሽ ያመነጫል. አንድ ትንሹ ከስድስት እስከ ሰባት ደቂቃ ባለው ጊዜ ውስጥ ይታያል እና ከ 15 እስከ 30 ደቂቃዎች በኋላ ለመደበቅ ይጀምራል.
ቤተ ሙከራ እና ፈተናዎች
የዩቲማቲክ ችግር ለመምለጥ የቤተ ሙከራ ምርመራዎች ሁልጊዜ አያስፈልጉም. የተወሰኑ ምልክቶች ወይም ቀስቃሽ ምልክቶች ካጋጠሙ ይበልጥ ይረዷቸዋል.
የምግብ አለርጂዎችን በመፈለግ ላይ
የምግብ አለርጂዎች ለቀዶ ሕመምዎ አደገኛን ብቻ አይደለም. በተጨማሪም አንጎልጅማ ወይም እጅግ የከፋ በሆነ ሁኔታ, አለፍ አለፍ አለፍ አለፍ አለፍ ብሎ . ለሕይወት አስጊ የሆነ ክስተትን ሊያስከትሉ ከሚችሉ ምግቦች መራቅ አስፈላጊ ነው.
የምግብ አሌርጂ አለ ብለው ከጠረጠሩ ሐኪምዎ ከሚከተሉት ምርመራዎች ውስጥ አንዱን ሊያዝዝ ይችላል:
- ኤንዛይ-ተያያዥነት ያለው የበሽታ መከላከያ ምርመራ (ELISA) -የ IgE ፀረ-ተከላ አካላት መጨመር የአለርጂዎች መለያ ምልክት ነው. በኤልሳኤ ምርመራ ውስጥ ከተወሰኑ ምግቦች አንቲጂን ወደ ደምና ናሙና ይመረጣል. ለዚያ ምግብ አለርጂ ከሆኑ, በእነዚያ አንቲጂኖች ላይ በደምዎ ውስጥ IgE ፀረ እንግዳ አካላት ይኖሯቸዋል. በደም ናሙናው ውስጥ አንድ ላይ ይጣመራሉ, እና አዎንታዊ የምርመራ ውጤት ያገኛሉ. ሙከራው በቤተ ሙከራ ውስጥ በቀላሉ ሊከናወን ይችላል እናም በአንጻራዊነት ርካሽ ነው. አንድ የቆዳ ምርመራ ለማስቆም ለሚችል ሰው ጥሩ አማራጭ ነው.
- የሬዲዮ ማቀነባበሪያ ምርመራ (ራጅ) : የኤላይዜ ምርመራዎች በአብዛኛው RAST ን ይተካሉ. ራትኤቲ ደግሞ ለኤችአይቪ ኤድስ ፀረ-ተህዋሲያን (ለኤችአይቪ ኤንቢአይድ) ይጠቀማል. ዋናው ልዩነት የመጨረሻውን ውጤት ለመተርጎም የራዲያ ሞላር (IgG) ኤችአይቢን ይጠቀማል.
- የቆዳ መርፌ ምርመራዎች: አነስተኛ መጠን ያለው አንቲጅን በመርፌ ወደ ቆዳዎ ይጣላል እና ለአካባቢው ሁኔታ ምላሽ እንዲሰጥዎ ክትትል ይደረጋል. ምርመራው ጠቃሚ ከሆነ, በአካባቢው ላይ ትንሽ ቀይ ጥምብ ያበቃል, ብዙውን ጊዜ ከ 20 እስከ 30 ደቂቃዎች ውስጥ. ይህ ምርመራ የሚካሄድበት ከባድ ህመም ካለዎት በዶክተርዎ ቢሮ ውስጥ ይካሄዳል. የበለጠ ትክክለኛ ውጤትን ለማግኘት, ከመፈተሽዎ በፊት በሳምንት አንድ ቀን ፀረ-ፀረ-ምሰሶ መውሰድ የለብዎትም.
እነዚህ ምርመራዎች ለአለርጂዎች ለምርጫ ብቻ ሳይሆን ለምግብ መቀስቀሻ ሊያገለግሉ ይችላሉ.
ራስ-ሰር በሽታን መመርመር
ከባድ ከሆኑ የሽንት በሽታዎች ከ 40 እስከ 45 በመቶ የሚሆኑት እንደ ራስአክላድ በሽታ , ሉፕስ, ስዎጅን ሲንድሮም, ሩማቶይ አርትራይተስ እና የስኳር የስኳር በሽታ ዓይነት ናቸው. ከእነዚህም ውስጥ ቢያንስ 10 በመቶ የሚሆኑትን እንደ ሃምሽሞቶ ታይሮይድሲስ ከሚባሉ ራስ-ሰር በሽተኞች (ታይሮይድ) በሽታዎች ጋር ይበልጥ የተቆራኘ ነው.
ሐኪምዎ በራስ-ሰር በሽታን የመከላከል ሁኔታ ቢጠራጠር, ከሚከተሉት የደም ምርመራዎች ውስጥ አንዳንዶቹን ሊያሳየው ይችላል:
- አንቲማይነር አንቲባይድ (ANA)
- C-reactive protein
- የሰሊጥ መጠን
- ታይሮይድ የሚያነቃነቅ ሆርሞን (ቲ ኤ ቲ)
በነዚህ ምርመራዎች ላይ ያልተለመዱ ግኝቶች በተረጋገጠው ሁኔታ ላይ ተመስርተው ሌላ ተጨማሪ ምርመራን ሊያስከትሉ ይችላሉ. ፀረ-ዲሴዶን, ፀረ-ስሚዝ, እና ለሉፕስ ማሟያነት; ጸረ-ሳይክሊት የተሰራ ጸረ-ፕራይይድ (ፀረ-ሲሲፒ) እና ሩማቶይድ አርትራይተስ (rheumatoid factor); እና ፀረ-ኤስ ኤን / ሮ ወይም ፀረ-ኤስ ኤስ ቢ / ለ ለሶጅግ ሲንድሮም .
የታይሮይድ አሠራርን ብቻውን ለመፈተሽ በቂ አይደለም. ከስምንት በመቶዎች ውስጥ, ከባድ ሽታ ያለ ችግር የሚከሰተው የታይሮይድ በሽታዎችን ብቻ ነው, የታይሮይድ በሽታ ግን ጤናማ ነው. በዚህ ምክንያት ዶክተርህ የታይሮይድ ፀረ እንግዳ አካላትን በተለይም ታይሮጅብሊን አንቲን (ፀረ-ቲግ) እና ታይሮይድ ፓራዶዚስ ኢንቲን (ፀረ-ቲቲኦ) ይፈትሽ ይሆናል.
መመርመርን በመፈለግ ላይ
ብዙ ጥናቶች እንደሚያሳዩት ዚቲካ በባክቴሪያዎች, በቫይረሶች እና በጥገኛ ተውሳኮች አማካኝነት ሊከሰት ይችላል. ኢንፌክሽኖች ለአደጋ የተጋለጡ ወይም ለረዥም ጊዜ የሽንኩርት በሽታ ሊያስከትሉ ይችላሉ. አንዳንድ የቫይረስ ኢንፌክሽኖች, ነገር ግን አዋቂዎች አይደሉም, ለአንዳንድ ቀዶ-ቬሪያዎች የመጋለጥ ዕድል አላቸው. እነዚህ ቫይረሶች አዴኖቮይቭ, ኢንተርዋሮቭዩስ, ሮቫቫይረስ እና ኤስኤቪ .
| ተህዋሲያን | ፓራሳይቴስ | ቫይረሶች |
|
|
|
ደስ የሚለው ነገር አብዛኞቹ የቫይረስ ኢንፌክሽኖች እና አፍ ቀፎቻቸው በራሳቸው የተገደቡ ናቸው. ይሁን እንጂ ሥር የሰደደ ኢንፌክሽንና ስር የሰደደ የሽንት በሽታ ያለባቸው ሰዎች ሕክምና ሊያስፈልጋቸው ይችላል. ምርመራ ለመፈተሽ የላብራቶሪ ምርመራ ማድረግ አስፈላጊ ሊሆን ይችላል.
ላብቶ የማጣሪያ ምርመራ ብዙውን ጊዜ የደም ግምት ይጀምራል. ከፍተኛ ነጭ የደም ግምት የኢንፍሉዌንዛ ምልክት ሊሆን እና የኢሶኒፎፍል ጭማሬ በተለይም ጥቃቅን ተላላፊ በሽታዎች ተጠያቂዎች ናቸው ማለት ነው. በእንዲህ ዓይነቱ ሁኔታ የእፅዋት ናሙና ለምሣሌ ለኦዋ እና ቃርሚያዎች እንዲዳረስ መደረግ አለበት.
ሰርሮሎጂ በሰውነት ውስጥ በተወሰኑ ተላላፊ በሽታዎች ላይ ፀረ እንግዳ አካል በሰውነት ውስጥ የሚለከሙ በሰውነት ውስጥ ፀረ እንግዳ አካላት ይለካሉ. ከላይ ለተዘረዘሩት ብዙ ባክቴሪያዎች እና ቫይረሶች የሚረዱ የደም ምርመራዎች አሉ. በቲፕቲኮኮስ ላይ ፀረ-ስፕታልፕሎሲን (ASO) ፀረ እንግዳ አካላትን ይመለከታል.
H. pylori በጋዜያዊነት ምርመራ ሊደረግበት ይችላል, ነገር ግን ለትክክለኛው ትክክለኛነት ሁለት ገጽታዎች አሉት.
- የቆዳ አንቲጂን ምርመራ: H. pylori በሆድ ውስጥ ይኖራል. ከባክቴሪያው አንቲጂኖች ወደ ሰገራ ይወጣሉ እና በፀጉር ናሙና አማካኝነት የበሽታ መከላከያ በመጠቀም ይመረታል.
- የዩሪያ ትንፋሽ ምርመራ: H. pylori ዩሪያን ወደ ካርቦን ዳዮክሳይድ እና አሞኒያ ይጥለዋል. የሬው ተክል ወይም ፈሳሽ ራዲዮአክቲቭ ካርበን (አሲድ ሬዲዮ) ከተያያዘ በኋላ እቃ መያዢያ ውስጥ እንዲተነፍስ ይጠየቃሉ. ምርመራው H. pylori ሲፈተሽ በተፈጠረበት ጊዜ ካርቦን ኢሶቶፕ (ዊነት) ውስጥ ተገኝቷል.
አካላዊ መንስኤዎችን በመፈለግ ላይ
አስከፊ የሆኑ የሽንኩርት በሽታዎች ከ 20 እስከ 30 በመቶ የሚሆኑት አካላዊ ሹቶች ናቸው. በዚህ ሁኔታ ለአንዳንድ አካባቢያዊ መንስኤዎች መጋለጥ ቀዝቃዛዎች እንዲፈጠሩ ሊያደርግ ይችላል.
ምርመራ ለማድረግ ዶክተርህ ቁጥጥር በሚደረግበት አካባቢ ውስጥ አካላዊ ማነሳሳትን መኮረጅ ሊፈልግ ይችላል. የበሽታው ምልክቶች ከማግኘታቸው በፊት ምን ያህል ማበረታቻዎችን እንደሚያደርጉ ለመጥቀስ ሊሞክር ይችላል. ይህም ምልክቶችን ለመቀነስ እና ለማስተዳደር የሚረዳ ተግባራዊ ምክር ይሰጣል.
እነዚህ በታሪክ ውስጥ በመመርኮዝ ዶክተራችሁ ሊፈትኗት የሚችሉት በጣም የተለመዱ አካላዊ ቀውሶች ናቸው.
- ቀዝቃዛው ቀዝቃዛ አየር ቀዝቃዛ አየር, ፈሳሾች ወይም እቃዎች ቀዝቃዛዎች የሚያስከትሉበት ሁኔታ ነው. ሐኪምህ የበረዶ ግፊት ምርመራውን ሊያከናውን ይችላል, በፕላስቲክ ከረጢት ውስጥ በአምስት ደቂቃ ውስጥ በፕላስቲክ አልጋ ላይ. አብዛኛውን ጊዜ የሚከሰተው በ 10 ደቂቃ ውስጥ ነው.
- መልመጃ: - አንዳንድ ሰዎች ቀዶ ጥገና በማድረግ አካላዊ እንቅስቃሴ ያደርጋሉ . ይህ ከስራው ራሱ ሊሆን ይችላል ወይም ከአካል ብቃት እንቅስቃሴ ጋር ተያያዥነት ካለው የሰውነት ሙቀት መጠን ከፍ ሊል ይችላል. የሕመም ስሜቶችን ለመጨመር ሐኪምዎ በአትክልት ብስክሌት ወይም በመሮጫ ማሽን ላይ ልምምድ ማድረግ ይችላሉ.
- ሙቀት: በአካባቢው ሙቀት አንዳንድ ጊዜ መስራት እንዲፈጠር ሊያደርግ ይችላል. የሙቀት ትንበያ ምርመራ በ 44 ዲግሪ ኮስቴል ወይም የብረት ጎድጓዳ ሴንደር በ 50 ° ሴ እስከ 55 ° ሴ ድረስ ለአምስት ደቂቃዎች በመቁጠር ይካሄዳል. የሆድ ሴሎች በጥቂት ደቂቃዎች ውስጥ ያድጋሉ.
- ጫና: ጫፉ ከተጋለጡ በኋላ ከ 4 እስከ 6 ሰአታት ውስጥ የሚከሰተውን የቆዳ ስሌት የሚያመለክት ሲሆን ይህም ከ 30 ደቂቃዎች እስከ 12 ሰዓት ባለው ጊዜ ውስጥ ሊደርስ ይችላል. ልብስ ልብሱ በሚያዘበት በማንኛውም ቦታ, ረዥም ቁመትም በተጣለባቸው መቀመጫዎች ላይ, ወይም ረጅም ጉዞ ከተራመደበት እግር ላይ በማንኛውም ቦታ ሊከሰት ይችላል. ሐኪም ለ 20 ደቂቃዎች በእያንዳንዱ ክንድዎ ላይ የ 10 ፓውንድ ክብደት ሊሰጥዎት ይችላል. በሚቀጥሉት 24 ሰዓታት ውስጥ ለቆዳ ቆዳዎ ምላሽ እንዲሰጡ ይጠየቃሉ.
- የፀሃይ ብርሀን: የፀሀይ ብርቱካን እጥረት በጣም አናሳ ሲሆን ቀጥተኛ የፀሐይ ብርሃን ከተጋለጡ በደቂቃዎች ውስጥ በተሸፈነ ቆዳ ላይ የተንሰራፋ ነው. የፍላጎት ምርመራ የሚደረገው ጥቃቅን የሆኑ የቆዳ አካባቢዎችን በ UV-A እና UV-B ማጣሪያዎች አማካኝነት በ ultraviolet (UV) መብራቶችን በማጋለጥ ነው.
በጊዜው በፀረ-ሽምሃን መድኃኒት ላይ ካልሆንዎት ሙከራው በጣም ትክክለኛ ነው.
የቆዳ ባዮፕሲ
የቆዳ ምርመራ ባብዛኛው አስፈላጊ አይደለም, ነገር ግን የሽንት ንክኪ የጭንቀት ህመም ካለብዎት ጠቃሚ ሊሆን ይችላል. ይህ በተቃራኒው የሽንኩርት ዓይነት ሳይሆን እንደ መልቲት ሊመስል ይችላል. ልዩነቱ የቆዳ ሕዋሳት ብዙውን ጊዜ እንደ ማከስ ሳይሆን እንደ ማቃጠል ይገልጻሉ.
ይህ ሁኔታ ከተለመዱት ቀፎዎች እጅግ በጣም የከፋ ነው ምክንያቱም በቀላሉ የሆርሞን ቴራስትሮችን, ኩላሊቶችን, ሳንባዎችን እና ጡንቻዎችን ጨምሮ ብዙ የሰውነት ክፍሎችን ሊጎዳ ስለሚችል ነው.
ዲፈረንሺያል ዲያግኖስቲክስ
የሆስፒስ ሕዋሳት ከርብ (የአለርጂ) እስከ ኦዊሚ ሙድ በሽታ (ፕራይመሪ ኦቭ) ራስን ጨምሮ የተለያዩ መንስኤዎች አሉት. ቀዝቃዛ ወይም ሙቅ ሙቀት, የሰውነት እንቅስቃሴ, የፀሐይ ብርሃን እና ጥብቅ ልብስ ልብ ሊለው ይችላል. እንደ ኤች. ፓይሎሪ ወይም ሄፓቲቲስ ሲ ይከሰታል , ከሽንኩር ጋር ይዛመዳል. በምርመራው ሁኔታ በእውነተኛው ቀዝቃዛና በተቃራኒ ቫክሲከላይዝስ መካከል ልዩነት ሊኖር ይችላል ነገር ግን ከባድ ችግሮች ሊያጋጥም ይችላል.
> ምንጮች:
> Cherrez-Ojeda I, Robles-Velasco K, Bedoy-P, et al. የተሟላ የድንገተኛ ዑደሪክ የሕክምና ታሪክ ዝርዝር-የቁጠባ መለኪያ-ቀላል መሣሪያ. የአለርጂ አለርጂ ጄነር J. 2017 ኦክቶበር 3; 10 (1) 34. ዲአይ-10.1186 / s40413-017-0165-0.
> Kasumagic-Halilovic E, Beslic N, Ovcina-Kurtovic1 N. ታይሮይድ የታክሲ (Urticaria) ሕመም ያለባቸው ታካሚዎች. Med Arch. 2017 ፌብሩዋሪ; 71 (1): 29-31. ታዲ: 10.5455 / medarh.2017.71.29-31.
> Saini S. Chronic Urticaria: ክሊኒካዊ ክስተቶች, ዲያግኖስቲክስ, ፓኔጄኒሲስ እና የተፈጥሮ ታሪክ. በ Feldweg AM (ed), UptoDate [Internet] , Waltham, MA. Updated June 30, 2017
> Schoepke N, Doumoulakis G, Maurer M. የድድገቱ የገበያ ሁኔታ. ሕንድ ጄ ዲርሞልል . 2013 ግንቦት-ሰኔ; 58 (3) 211-218. ጥ. 10.4103 / 0019-5154.110831
> ዋይ ቢ, ራፓ ዩ, ዋይዚርሪክ ዲ, ካፕ ኤ. የአለርጂ በሽታ አስ ኤላ ሱስን Immunol. 2009 5 (1): 10. ዲአይ 10.1186 / 1710-1492-5-10.