ራዲካል-አክቲፕቲ (Radiculopathy) ማለት ከተነጠቁ የሴል ነርቮች ጋር የተዛመዱ ስሜታዊ እና ሞተር ተያያዥ የሆኑ ምልክቶችን የሚገልጽ ቃል ነው. ("ራዲካል" ማለት ስር የሚሰራ ሲሆን የስለላ መሰረታዊ ስርዓትን ያመለክታል.)
የአከርካሪ አመጣጥ ነርቭ ኮርፖሬሽን (ኮርፐሬሽን) ነርቭ ኮርፖሬሽን (ፔሬንጅብራልስ ዲስክ) ወይም የአካል ጉዳተኝነት ስርዓተ-ፆታ (root nerve root) የሚገኝበትን ቦታ ለመጠገን የተገነባው የአሮጌቴብራል ዲስክ /
ይህ ወረራ ብዙውን ጊዜ በአካሉ መዋቅር እና የነርቭ መሰረቱ እርስ በርስ መገናኘትና ብስጭት ያስከትላል.
ምንም እንኳ እንደዚህ አይነት አጋጣሚዎች ቢኖሩም, ከእንቁላጣ ጡንቻዎች እና የአጥንት እከክሎች, እብጠቶች, ኢንፌክሽኖች, ወይም vasculitis ጋር የተያያዙ ሌሎች ምክንያቶች ናቸው.
የተቆራረጡ የአከርካሪ አመጣጥ ስርዓቶች በማንኛውም ደረጃ ከ C1-2 እስከ S4-5 ያሉ ሊሆኑ ይችላሉ, ነገር ግን በጣም የተለመዱት አካባቢዎች L4-5 እና L5-S1 ዝቅተኛ በሆነ ጀርባ እና በ C5-6 እና C6-7 ውስጥ በአንገት ውስጥ ይገኛሉ. ከመጠን በላይ ቁጥር ጋር የተቆራኘው የነርቮች ሥር የተጣነ ነው. ለምሳሌ, ቡክሌሽን በ C5-6 ደረጃ ሲከሰት, በ C6 ላይ ያለው የጀርባ አጥንት ነርቭ (ኮርኒን) ነርቭ ሲሆን, ግን በ C5 ውስጥ ያለው ግን አይደለም.
በአንገቷ ላይ ከሚያስከትሉት የተቆራረጡ የነርቭ ማዕከሎች ራዲኩሎፓቲ (Radiculopathy) በተቃራኒው የአባለ ዘር ነቀርሳ (radical culinary) ተብሎ ይጠራል. ዝቅተኛ በሆነ ጀርባ ውስጥ ይህ የ «ላምባር» ራዲልፓቲቲ ይባላል.
የጭንቀት ሁኔታዎች
ከታሰሩ እና / ወይም ብዙ ከሆነ ወደ ራዲዮል መድሃኒት (ሄራክላሎፐቲ) ከፍተኛ አደጋ ላይ ነዎት. መደርደሪያዎችዎ ዲስኮችዎን ያጥላሉ, ይህም የጡንቻ መሰል ስርጭትን እና ማወክን ሊያመጣ ይችላል.
ለርከስ ህመም (radiculopathy) የራስዎን እድታትን ከፍ የሚያደርጉ ሌሎች ምክንያቶች;
- ወንዱ መሆን
- ከባድ ሕመም
- እርግዝና
- ከባድ መዳሰስ (የተለመደ)
- ማጨስ
ምልክቶቹ
የተቆራጩ ነርቭ መንስኤዎ ምክንያት, ከትክክለኛው ጋር, ተያያዥ የነርቭ ስሜቶች ሊለያይ ይችላል. በጣም የተለመደው ግን አንገት እና / ወይም ትከሻ ህመም, ራስ ምታት እና የሆድ ህመም, ድክመት, ሽባነት, ማደንጠኛ ወይም ሌላ የኤሌክትሪክ አይነት ስሜቶች በእግር ( sciatica ) ወይም ክንድ ላይ የሚወርዱ ናቸው.
ሌሎች ምልክቶች የህመም ስሜት, ድክመት, የጡንቻ መቋቋም, እንቅስቃሴ ውስን, እና - የአንገት አንገትዎን ወደኋላ በሚዘጉበት ጊዜ በካንሰር መድማት ላይ-በጣም የሚከሰት ወይም የሆድ ህመም ያስከትላል.
ምርመራ
በሆስፒታል ለየት ያለ ቀዶ ጥገና መጽሔት ላይ በ 2011 የቀረበው ግምገማ እንደ ዶክተሩ የታካሚ ታሪክ በመያዝ ብቻ 75 በመቶ የሚሆኑ ራዲዮሊዮፓቲ በሽታዎች ሊታወቁ ይችላሉ. በሀኪምዎ ላይ በተለመደው የነርቭ ስበት (ዲሞቲሞም) አካባቢ ከሚመጣው ህመም ጋር የሚሄድ በጣም የተለመደው የሕመም ምልክት በአደገኛ መድሃኒት (radiculopathy) ላይ ሊከሰት ይችላል.
ብዙ ዶክተሮችም ልክ እንደ ኤምአር የመሳሰሉ የነርቭ ምርመራ እና / ወይም የትዕዛዝ ምርመራዎች ያካሂዳሉ .
በሃኪምዎ ጊዜ ዶክተሩ በእያንዳንዱ የስኳር ሕመም, በስሜት, በጭንቀት እና በጡንቻ ጥንካሬ ምርመራ ያደርጋል. የትኛውንም የደም አፍሳሽ (ስኬት) እና myotome (s) ጉዳት የሚለካው በመለየት, የየትኛው የቧንቧ ችግር (ሮች) ጉዳት የደረሰበትን ነው. የአካላዊ ምርመራው ዶክተርዎ የነርቮች ሥር ያለውን ጉዳት ለመወሰን ይረዳዎ ዘንድ ህመምዎን የሚደግፉ ምርመራዎችን ሊያካትት ይችላል. የመመርመሪያ ምርመራዎች ከአካላዊ ምርመራዎች የተገኙ ውጤቶችን ማረጋገጥ ሊያግዙዎ ይችላሉ, ወይም የበሽታው ምልክቶች ሊከሰቱ የሚችሉበትን ቦታ በበለጠ ይገልጻሉ.
ከህክምና ውጪ ያልሆነ ሕክምና
ለካቲካል እና ለስላሳ የሰውነት መቆጣት (radiculopathy) ሕክምና አያደርግም.
እንዲያውም ከላይ እንደተጠቀሰው ሆስፒታል ለየት ያለ ቀዶ ጥገና ጥናት ከላይ የተጠቀሱትን ዘገባዎች በተመለከተ ከ 75 እስከ 90 በመቶ የሚሆኑት የማኅጸን ቀዶ ጥገና በሽታ ያለባቸው ሰዎች ያለ ቀዶ ሕክምና ይሻሻላሉ. የሕክምና ወሳኝ ሕክምናዎች ገባሪ ወይም ተደርገው ሊሳለፉ ይችላሉ, ነገር ግን በጣም የተጠናከረ የንቃት ሕክምናዎችን (ማለትም ባለብዙ ዲግሪ አቀራረብ የሕመምተኛ ተሳትፎ የሚያስፈልጋቸው በርካታ ነገሮችን ያጠቃልላል) ጥሩ ውጤቶችን ሊያገኙ ይችላሉ.
ይህ የህመም ማስታገሻ መድሃኒት እና ሌሎች አማራጮችን ያካተተ ሊሆን ይችላል;
አካላዊ ሕክምና: የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ጡንቻዎችዎን ለማስፋት እና ለማጠናከር ይረዳዎታል. በፒ ቲ ውስጥ ሳሉ ተጎታች መሆን ይችላሉ.
የመንቀሳቀስ አሠራር- አንገትን ዘና ማድረግን ለመልበስ ቀበቶ ማከም የህክምናዎ ክፍል ሊሆን ይችላል. እንቅስቃሴህን በመገደብ እና ለስላሳ ሕብረ ሕዋስዎ እንዲቆም በማድረግ, ይህ አንገትዎ ህመምዎን ለማስታገስ ሊረዳ ይችላል.
የቦታ አቀማመጥ በተጨማሪም እርስዎ በሚኙበት ጊዜ ጥቅም ላይ የሚውል የአንገት ጌጥ ሊሰጥዎ ይችላል. ትራስ ከአንገትህ አንፃር የተወሰነ ኩርባ ያስቀምጣል, ከአንገት መሰንጠቂያ ሥር ይወጣል.
ኢንፌክሽን: ኢንፌክሽን ማበጥ እና ህመም ለመቀነስ እና የበለጠ ምቾት እንዲኖርዎት ሊያደርግ ይችላል. ሆኖም ግን, epidural steroid መርፌዎች ውስብስብ ችግሮች ሊፈጠሩ ይችላሉ, እናም ብዙ የህመም ዶክተሮች ከዚህ ህክምና እየራቁ ነው.
ማስታወሻ: የቶአፕራክቲክ ሕክምና አይመከሩም ምክንያቱም ጥናቶች ራዲካል-ፓቲቲ (radiculopathy) ውጤታማ እንዳልሆነ ያሳያሉ, አንዳንዴም የባሰ ሊያደርገው ይችላል. የአከርካሪ መረጋጋት እና / ወይም የጅምላ ቅመሞች ለሆኑ ሰዎች በጣም አደገኛ ሊሆን ይችላል.
ቀዶ ጥገና
ቀዶ ጥገና ያልሆነ ቀዶ ሕክምና ከ 6-12 ሳምንታት በኋላ ህመሙን ለማስታገስ ካልቻለ ቀዶ ጥገና ሊያስፈልግዎት ይችላል. የተወሰኑ የአሠራር ሂደቶች ምርጫ በአከርካሪው ነርቭ ሥርወ ግዙት ጭነት ዓይነትና ቦታ ላይ የሚመረኮዝ ይሆናል, የቀዶ ጥገና ሀኪምዎ, እና ከዚህ በፊት ከአከርካሪ ቀዶ ጥገና ጋር የተገናኙ ከሆነ.
ዶክተርዎ ሊያስብ ይችላል:
- ዲካክቶሚ (በጣም የተለመደ) -ይህ የዲስክ ቀዶ ጥገና መወገድ ነው.
- ፈሳሽ ድብልታ - ይህ የአጥንት ቅራኔን ሊፈልግ ይችላል.
- የመቀየር ምት - አሁንም በአንፃራዊነት አዲስ ቢሆንም, ለዚህ ጉዳይ የሚጠቀሰው እየጨመረ ነው.
- የላቀ ማህጸን ነቀርሳ ላሚኖፍ -ሞኒሞቲሚም-አንድ አይነት ሽኮኒ ብቻ ካለህ እና የጀርባ አጥንት ጎን ለጎን እየወጣ ከሆነ.
እንደ ፐርኮታር ማኑዋሌ ኒዩክሎሞሚ, ሌዘር ቅሌት እና ኤን-ስሴኮፒ ሌክሽነር የመሳሰሉት አነስተኛ የወሲብ እርምጃዎች እንደርስዎ ሁኔታ ይወሰናል.
ምንጮች:
AAOS. Cervical Radiculopathy (የተሰለፈ ነርቭ). የ AAOS ድርጣቢያ. Last Updated Feb. 2010 http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00332.
AAOS. Cervical Radiculopathy: የቀዶ ጥገና ሕክምና አማራጮች. የ AAOS ድርጣቢያ. ለመጨረሻ ጊዜ የተዘመነው እ.አ.አ. 2010 http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00540.
ካናል, ቢቲ. የማህጸን ነጭ ዲስክ በሽታ. ካናል እና ቢቲ-ካምቤል ኦፕራሲዮፒ ኦርቶፔዲክስ. 11 ኛ እት. MDConsult. http://www.mdconsult.com/das/book/body/100188922-3/0/1584/316.html
ካዲ, ጄ, እና. al.Cervical Radiculopathy: A Review HSS J. Oct. 2011. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3192889/
የነርቭ ሳይንስ ሪሶርስ ገጾች. ራዲኮሎፓቲ ቲስ. http://www.neuroanatomy.wisc.edu/SClinic/Radiculo/Radiculopathy.htm