የዲስክ መተካት ወይም የጀርባ አጥንት ቅልቅል?

ሽክርክሪት ለበርካታ የጀርባ ችግሮች ለረጅም ጊዜ "ወርቅ ደረጃ" ቀዶ ጥገና ነው. ነገር ግን በፕሮጀክቱ ድጋፍ እንደሚደረግላቸው, በዩናይትድ ስቴትስ አዳዲስ አሰራሮች (ሲክሎች) መቀየር አንድ ቀን ሊረሳ ይችላል.

ለአሁኑ ግን እንደ ተለዋዋጭ የዲስክ በሽታ, ስኮሊይስስ እና ሌሎችም የመሳሰሉ የተለመዱ የአከርካሪ ህመምንቶች ከጠቅላላው የዲስክ ምትክ ይልቅ ብዙ ተጨማሪ የጀርባ ማቃጠያ ሜዳዎች ይከናወናሉ.

እና ይህ ስለ ቅልቅል ያልተቋረጡ ጥያቄዎች እና ያልተነሱ ጥያቄዎች ቢኖሩም.

ከ 2000 እስከ 2008 ባሉት ዓመታት የተከናወኑትን የሽቦ ጥገና ማጠፍ መጠነ-ጥራዞች ከላካቸው ጠቅላላ የዲስክ ጥገናዎች ጋር በማነፃፀር የተሰራውን ምት የ 2% ቅሪተ አካላት የተተኩ ናቸው. ጥናቱ በጥቅምት 2011 (እ.አ.አ) የሶሻል ክሪስታል ኒውሮሎጂያ ኢንተርናሽናል መጽሔት እትም ታትሟል .

ለምን የዲስክ ምትክ ቀዶ ጥገና ስራ?

አጠቃላይ የዲስክ ምትክ በከፊል በከፊል በከፊል ከቀዶ ጥገናው በላይ እና በታች ባሉት የጀርባ አጥንት ላይ ሊከሰት ስለሚችለው ተጽእኖ ከሚያስከትለው ጭንቀት የተወሰደ ነው. ሁለት ደረጃዎች ያላቸው አጥንቶች በአንድ የጀርባ አጥንት ላይ አንድ ላይ ሲቀራረቡ - በደረት አጥንትዎ ላይ ያለውን እንቅስቃሴ በሙሉ ማስወገድ - ከአከርካሪዎ በኋላ አከርካሪዎ በሚንቀሳቀስበት ጊዜ እንደ ተለወጠ የሚቀጥለው ሁኔታ ሊለወጥ ስለሚችል በአካባቢያቸው የሚገኙ መገጣጠሚያዎች ላይ ከፍተኛ ጫና ይደረግባቸዋል. አንዳንድ ባለሙያዎች ይህ ተጨማሪ ጭንቀት ወደ እነዚህ አካባቢዎች እንዲዳከም እንደሚያደርግ ያምናሉ.

ሌሎች ደግሞ ድብደባ የሚከሰት የአከርካሪ አጥንት ለውጡ ከቀዶ ጥገናው የተነሣ ነው.

በሁለቱም መንገድ, በጠቅላላው የዲስክ ምትክ ያስቀመጠው አሰራር ሂደቱ እንደተጠናቀቀ የአከርካሪዎ ችሎታ የመንቀሳቀስ ችሎታ አለው. በዚህ መንገድ መተካት የሚቻለው በአከባቢው የአከርካሪ መገናኛዎች ላይ የድህረ ቀዶ ጥገና ለውጦችን ለመቀነስ ይረዳል.

በአከርካሪ ቅልቅል ላይ ከላይ እና በታችኛው የጀርባ አጥንት ላይ ስብራት በአብዛኛው በአካባቢው ያለው የንፅፅር መበከል (ASD) በመባል ይታወቃል.

ዲስክ መተካት ቀዶ ጥገና - ምን እናውቃለን?

ምንም እንኳን በተንቀሳቃሽ የመተኮስ ዘዴ የተለመደ ዓይነት የመተንፈስ ችግር ቢባልም በዩናይትድ ስቴትስ በአንጻራዊ ሁኔታ ሲታይ አዲስ ተቆራጭ ቢሆንም ይህ ውጤት ውጤታማ መሆኑን ያመለክታል. ተመሣሣይ ተመራማሪዎችም ውጤቶችን እና አደጋዎችን በተመለከተ የረጅም ጊዜ መረጃዎችን መሰብሰብ ቀጥለዋል.

የተወሰኑ ውጤቶችን ለይቶ በማወቅ በ 2017 በሳይንሳዊ ሪፖርቶች ( ሲርኒካል ሪፖርቶች) በ 10 ዓመቱ ውስጥ የታተመ የረጅም ጊዜ ውጤት ሪፖርት የጋራ እውቀትን አጠናክሮ (የቀዶ ጥገና ሃኪሞች እና ባለሙያዎች ቢያንስ ቢያንስ) የዲስኪ ምትክ እና ቅልቅል ቀዶ ጥገና ውጤቶች እኩል ናቸው. ተመራማሪዎቹ ከሂደቱ በኋላ የአስቲቭ ዕድገት መሻሻል, የመመለሻ ፍጥነት እና የህመም ስሜት ውጤቶች በሁለቱ አካላት መካከል እኩል ናቸው.

በ 2017 የተደረገ ግኝት በአለማቀፍ ስፒል ጆርናል ላይ የታተሙ አጠቃላይ የዲስክ ምት እና ቅልቅል ቀዶ ጥገና ዓይነቶች በንፋስ ህመምተኞች መካከል ያለውን ውጤት አሳይተዋል . ተመራማሪዎቹ በተለመደው የቀዶ ጥገና ወቅት ውስጥ (ስድስት ሳምንታት, ሶስት ወራቶች, ከስድስት ወሮች እና ከአንድ አመት) የቲቢ ማጣሪያ በሽተኞች ከሚሰጡት የአካል ጉዳት ማስታገሻዎች ይልቅ የመተካሻ ህመምተኞች ተጨማሪ የህመም ማስታገሻዎችን እና የአካል ጉዳተኞችን ማሻሻልን አሳይተዋል.

በተጨማሪም በዚህ ጥናት ውስጥ, ታካሚው ታካሚዎች በአማካይ ከሃምሳዎች አምስት ቀናት በላይ ወደ ሥራቸው ተመልሰዋል.

ለአጠቃላይ የዲስክ ምትክ ቀዶ ጥገና መድሃኒት ተስማሚ ነዎት?

ነገር ግን ይህ በክለሳ ተመኖች ላይ አንድ ጥናት ብቻ ነበር. በ 2015 የተደረገ የእንስሳት ስፒል ጆርናል በተሰኘው የ 2015 የታተመ ጥናት መሠረት, የመጀመሪያ ደረጃ ("ኢንዴክስ") ተብሎ የሚጠራው ቀዶ ጥገና (cervical disc disc) ተብሎ የሚጠራ ወይም የተለመደው ዓይነት በካንሰሊን ፊውዥን ነቀርሳ የተሰነጠቀ የማከስከስ ችግር.

ይህም በቦርክስ-ሊባኖስ ሆስፒታል ሴንተር, በኒው ዮርክ ከተማ የቀዶ ሕክምና ቀዶ ጥገና ዋና ኃላፊ የሆኑት ዶክተር ኢያሱ ዳውባክ እንደተናገሩት እስከ 5 በመቶ የሚሆኑት የአከርካሪ አጥንት ቀዶ ጥገና ያስፈልጓቸዋል.

እንዲህ ዓይነቱ ውስንነት የሕመምተኛ ምርጫን ሊያካትት ይችላል. በሌላ አነጋገር ደህንነታቸው የተጠበቀ እና የተሳካ ውጤት የሚያገኙት ምን ምን ናቸው?

በጠቅላላው የዲስ ማከሻ ቀዶ ጥገና ሊሆኑ የሚችሉ ግምቶች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ-

• ማዕከላዊ ወይም የኋላ ማረፍ
• የአካል ቀውስ
• spondylolysis እና spondylolisthesis
• የሬኩላሎፒ
• ኦስቲዮፖሮሲስ
• ፒዩድካርሮሲስ
• ቀዶ ጥገና ቀዶ ጥገና
• የባለብዙ ዲዛይ ጥገናዎች ያስፈልጋቸዋል ምንም እንኳን የኒውሮ.ፕሮሰሽነስ መጽሔት (መጽሔት) በ 2018 የተደረገ አንድ ጥናት ለአንድ ወይም ለሁለት እርከኖች በሴል ማህጸን ውስጥ ሙሉ ለሙሉ ምትክ የመተካት ማስረጃ እንዳገኘ አረጋግጧል.

> ምንጮች:

> አውባሽ, ጄ., ኤም. የሆስቲን ቀዶ ጥገና አለቃ, ብሮንክስ-ሊባኖስ ሆስፒታል, የቀዶ ጥገና ፕሮፌሰር, የአልበርት አንስታይን የሕክምና ኮሌጅ. የስልክ ቃለ መጠይቅ. መጋቢት 2012.

> Awe OO. et. al. የደም ቧንቧ ማስተንፈስ ችግር በአጠቃላይ የዲፊ ባክቴሪያ ችግር ላይ ተፅእኖ በማድረግ ከ 2000 እስከ 2008 ያለውን አጠቃላይ የሀገር ውስጥ ሆስፒታል ምርመራ ትንታኔን ያጠቃልላል Surg Neurol Int. 2011.

> Hellum, C., et. al. ዝቅተኛ የጀርባ ህመም እና የተዛባ ዲስክ ባላቸው ታካሚዎች በዲ ሲፕረስስ እና በተሃድሶ ማገገሚያ ላይ የተደረጉ ቀዶ ጥገና-የረጅም-ግዜ ጥናት በተከታታይ ክትትል የሚደረግ ክትትል. ቢኤምኤ. ግንቦት 2011.

> Mattei, T., MD, et. al. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5544164/ Global Spine J. Aug 2017.

> ኖርኒ, ፒ., እና. al. Cervical Disc Arthroplasty: ወቅታዊ መረጃ እና እውነተኛ-አለም ትግበራ. ቀዶ ጥገና. Jan 2018.

> Skovrlj, B., et. al. የማህጸን መጫወቻ ቦታን ተከትሎ መመለስ. የእስያ ስፓን ጁን 2015

> ያንግ ኤስ ኤስ እና. al. የመጀመሪው የማኅጸን የማኅጸን እና የመቀላቀያ ቀዶ ጥገና እና አጠቃላይ ድድ ምት: ከ 10-ዓመት ክትትል ጋር አነጻጽር የሚያመራ. የሳይንስ ሪፖርቶች 7, የአንቀጽ ቁጥር: 16443. 2017.