በአጠቃላይ ሀኪምዎ ለክፉብ የአእምሮ ቧንቧ መድረሻ እንዲሰጥዎ ሊያዝዎት የሚችሉ ሁለት ምክንያቶች አሉ. A ንዳንድ ጊዜ, አጣዳፊ ምልክቶች በሽታ E ንዳለብዎት ሊያሳዉንዎት ይችላል. ለምሳሌ ያህል የጡት- ማቆም ( ፓምፕታሪንግ) ወይም የመብረር ታጋሽነት ( ሽፍታ) E ንዲሁም ህመሙን ለማስታገስ ህክምናው ጠቃሚ ሊሆን ይችላል. ወይም, በሁለተኛ ደረጃ, አጣዳፊነት አደጋ ሊያደርስ ወይም ሊያስፈራው ይችላል. ብዙ ጊዜ አጣዳሚያዎች በእነዚህ ሁለት ነገሮች ሁለቱንም አይሰሩም እናም በአረፍታ መከላከያው እራሱ ላይ የተለየ ህክምና አይፈልጉም.
የሕክምና እርዳታ የሚያስፈልገው አጣዳፊ ሃይል ካለዎት, በሚከተሉት ዓይነት A ይነት A ቀራረብ መሰረት ሦስት ጠቃሚ የሆኑ መድሃኒቶች A ሉ. የመጀመሪያው ቡድን የፀረ-አጣምሮ መድሐኒቶች ማለትም መድሃኒቶች ያልተለመዱ የልብ ምትን ለማፈን የሚረዱ መድሃኒቶችን ያካትታል. ሁለተኛው ደግሞ በሶስት ኤሌክትሮክካይድ ( Tropical tachycardia (SVT)) ላይ ጥቅም ላይ የሚውሉ የኤስ ኤፍ መሰናዶን የሚጎዱ መድኃኒቶች ያካትታል. ሦስተኛው ቡድን የተለያዩ የልብስ መድሃኒቶችን ያካተተ ሲሆን እነዚህም በጡት ካንሰር ህመምተኞች ድንገተኛ ሞት ሳንካን ለመቀነስ ተችሏል.
የፀረ አደገኛ መድሃኒቶች
የፀረ-ተውጣዊ መድሃኒቶች የልብ-ፋሲካዎችን የኤሌክትሪክ ባህርይን የሚቀይር መድሃኒት ናቸው, እናም ይህን በማድረግ የልብ የኤሌክትሪክ ምልክት ወደ ልብ ላይ ወጥቶ ይለዋወጣል. ቶካክካርዲያ (ፈጣን የልብ ምትን የሚገታ አጣዳፊነት) ብዙውን ጊዜ በኤሌክትሪክ ምልክት ከሚመጣው ችግር ጋር ስለሚዛመዱ የልብ የኤሌክትሪክ ምልክትን የሚለኩ መድሐኒቶች ብዙውን ጊዜ እነዚህን የአንተማሚያዎች (ፔርታሞች) ሊያሻሽሉ ይችላሉ.
የፀረ-አረፋ መድሃኒቶች አብዛኛዎቹን የ tachycardias ዘርፎች በማከም ረገድ አብዛኛውን ጊዜ ውጤታማ ወይም በከፊል በከፊል ውጤታማ ናቸው.
በሚያሳዝን ሁኔታ, በቡድን ውስጥ ያሉ ፀረ-አረመኔዎች መድሐኒቶች አንድ ዓይነት ወይም ሌላ መርዛማ የብክለትነት ስሜት ይፈጥራሉ, በዚህም የተነሳ ለመውሰድ አስቸጋሪ ናቸው. እያንዳንዱ ፀረ-ተህዋሲያን መድኃኒት የራሱ የሆነ መርዛማነት አለው እንዲሁም እነዚህን መድሃኒቶች ከማዘዙ በፊት, ዶክተርዎ ከተመረጠው መድሃኒት ጋር ሊያጋጥሙ የሚችሉ ችግሮችን በጥንቃቄ ማስረዳት በጣም አስፈላጊ ነው.
ሆኖም ግን, ሁሉም ፀረ-አረመኒ መድሃኒቶች በተቃራኒው የሚከሰት አንድ መጥፎ አጋጣሚ አለ. አንዳንድ ጊዜ እነዚህ መድሃኒቶች በአረምታ መታመም ጥሩ ሆኗል.
ይህ "ፀረ-ተሕዋማ" የተባለ የፀረ-ጀርም መድሐኒት የልብ የኤሌክትሪክ ምልክትን የሚቀይር መድሐኒት ነው. በአጭር አነጋገር, የኤሌክትሪክ ኃይል ምልክቱን በልቡ ላይ ለመለወጥ ማንኛውንም ነገር ሲያደርጉ, ለውጡ tachycardia የተሻለ ወይም የበለጠ የከፋ ሊሆን ይችላል.
በአብዛኛው ጥቅም ላይ የዋሉ የፀረ-ተኮማኒስ መድሐኒቶች ኤሞዲራሮን (ኮርዶርኖ, ፓይሮሮን), ሶቶልል (ቤታፓስ), propafenone (ሪቲሞል), እና ዶሮንዶርዶን (Multaq) ይገኙበታል.
ኤሚዶራሮን በጣም ውጤታማ የሆነ የፀረ-አረም መድሃኒት ሲሆን ከሌሎች መድሃኒቶች ይልቅ የመርጋት ችግር ያስከትላል. በሚያሳዝን ሁኔታ ከሌሎች ኤሞዲዳሮን ጋር የተጋለጡ መርዛማዎች በጣም ጎጂ ሊሆኑ ይችላሉ, እናም ይህ መድሃኒት በጣም አስፈላጊ በሚሆንበት ጊዜ (እንደ ሁሉ ፀረ-አረመኒክ መድኃኒቶች) ብቻ ጥቅም ላይ መዋል አለበት.
ዋናው ነገር ሐኪሞች ናቸው እናም መድሃኒት የሚወስዱትን መድሃኒቶችን ለመድገም መቸኮል የለባቸውም. እነዚህ መድሃኒቶች በአርትራይሚሚያ ከፍተኛ ምልክቶችን እያደረጉ ወይም ለደም ዝውውር ጤና ላይ አደጋ እየፈጠሩ ሲሆኑ ብቻ ጥቅም ላይ መዋል አለባቸው.
የ AV Nodal መከላከያ መድሃኒቶች
መድሃኒቶች, የካልሲየም ቻናል ማገጃዎች , እና digoxin የሚባሉት መድሃኒቶች ከኤሪራ ወደ ተስፊ ክፍያዎች በሚጓዙበት ወቅት በኤችአይኖ በኩል በማለፍ የልብ የኤሌክትሪክ ምልክት በማዘግየት ይሰራሉ.
ይህ ቪ.ኤስ. (SVT) በማከም ረገድ ኤኤም ቪ የተባሉትን አደገኛ መድሃኒቶች እንዲጠቀሙ ያደርገዋል. አንዳንድ የኤ.ፒ.ት (በተለይም የ AV nodal reentrant tachycardia እና ትራክ-አልባሳት (ትራክቶች) የሚባዙት ታካይካይካስቶች የኤሌክትሮኒክስ ስርጭት በብቃት እንዲያከናውን የኤ.ኤም.ዲ.ኖ አውድ ያስፈልገዋል. የኤሌክትሮኒካዊ ምልክትን በበለጠ ፍጥነት እንዲያጓድል የኤስ.ኤም.ኤስ.ኖ ዞን ሊሠራ ይችላል) ማቆሚያዎች.
ኤችአራሪ ክሊራሪዲንግ (ፐሮፊክ ክሎሪንዲንግ) በመባል የሚታወቀው ኤፒቲ ( SVT) ለአፍታ ከልክ ያለፈ መድሃኒት አቆራጩ አደገኛ መድሃኒት አይቆምም, ነገር ግን የሕመም ምልክቶችን ለማስወገድ እንዲረዳው የልብ ምት ፍጥነቱን ይቀንሳሉ. በእርግጥም, የልብ ትርታዎችን በ AV nodal እገዳ መድሃኒቶችን መቆጣጠር ብዙውን ጊዜ የትርፍ ፋብሪሽን ስርዓትን ለመያዝ በጣም የተሻለው ዘዴ ነው .
በድንገት የሞት አደጋን የሚቀንሱ መድሃኒቶች
ጥቂት መድሃኒቶች ድንገተኛ ሞት ሊያስከትሉ እንደሚችሉ ይታመናል ይህም በአየር ማምለጫ (tachycardia) ወይም በአጥሩ (ventricular fibrillation) የመያዝ እድልን ለመቀነስ, የልብ ምታ ( arrhythmias) የሚያመጡትን አደጋዎች በመቀነስ ሊሆን ይችላል.
ጥናቶች እንደሚያመለክቱት የቤታ ነቅጣቶች የአርትረኒን ንጥረ ነገር በልብ ጡንቻ ላይ ያለውን ተጽእኖ በመግታት ድንገተኛ ሞት አደጋን ለመቀነስ ይረዳል. በዚህ ምክንያት የሞት ቅጣትን የመቀነስ አጋጣሚን ይቀንሳል. ከልብ የልብ ድካም የተረፉት ወይም የልብ ድካም ካላቸው በሽተኞች ሁሉ የቤታ ጠቋሚዎች መውሰድ አለባቸው.
ለማብራራት ያነሰ ቀላል ከሆነ ደግሞ በአስቸኳይ መድሃኒት በሚወስዱ ታካሚዎች ላይ የሚከሰት ድንገተኛ ሞት ወይም ኦሜጋ -3 የስኳር አሲዶች የሚወስዱ ቢሆንም እነዚህ መድሃኒቶችም ጠቃሚ ናቸው.
> ምንጮች:
> ግዛ AO. ካርዲዮን ዎን ቻናሎች. Circ Arrythm Electrophysiol 2009; 2 185.
> የ Sicilian Gambit. የአደንዛዥ እጽ መድሃኒቶችን ደረጃ አሰጣጥ በተመለከተ አዲስ የአቀራረብ ዘዴ በአፈፃሚ አካላት ላይ በሚወሰዱ እርምጃዎች የተካተቱ ናቸው. የአውሮፓ የካቶሊዮሎጂ ማኅበር የአረቦሚያስትን የቲቢ ቡድን የፕሮጀክት ቡድን. ትራንስ 1991; 84: 1831.