ለረጅም ጊዜ የሚቆይ የፀረ-ሙዝ መወጋት በሽታ (COPD) ምርመራው ይደረጋል

የጀርመን አለም አቀፍ መርሃ ግብር ለዘሮፊክ የጨጓራ ​​እጢ ምርመራ (ጂኤፍ) እንደሚገልጸው, ማንኛውም የትንፋሽ እጥረት, የረጅም ጊዜ ካንሰር ወይም አክታ የሚያመርት, እና / ወይም በታሪክ ውስጥ በሽታው ሥር የሰደደ የሳንባ ምች በሽታ (COPD) ለምሳሌ እንደ ማጨስ, እንደ የኬሚካል, ብክለት, ወይም የሲጋራ ጭስ, ወይም የጄኔቲክ / የልብ ዕድል ያሉ የሳምባ ነቀርሳዎችን የመሳሰሉ ለሲቢዲ ተጋላጭነት ምክንያቶች.

ሆኖም ግን, COPD ን መመርመር ተመሳሳይ ምልክቶችን ከሌሎች በሽታዎች ጋር ስለሚያያይር በእያንዳንዱ ሰው በተለየ ሁኔታ ሊታይ ይችላል.

ቤተ ሙከራ እና ፈተናዎች

ዶክተራችሁ COPD እንደታጠረ ሆኖ ከተጠራጠረ ሙሉ የጤና ሁኔታዎን, አካላዊነታችዎን, እና ኮፒድን ለመምረጥ ሙከራዎችን ሊያደርግ ይችላል.

ታሪክ እና አካላዊ

ግምገማዎ ታሪክዎን በዝርዝር ይጀምራል. ይህ የሚከተሉትን ማካተት ይኖርበታል-

ዶክተራችሁም ጥልቀት ያለው አካላዊ ምርመራ ማድረግ አለበት:

ስፒሮሜትሪ

የ COPD ን የምርመራ ውጤትን ለመፈተሽ የፕሮቶሞቴሪ ምርመራ ያስፈልጋል, እና የኮፒዲን አስጊነት ደረጃ ለመገምገም ዋና መሣሪያ ነው. ስዋሶሜትሪ ምርመራው በአራት ዋና ዋና የሳንባ ተግባራት ላይ ያተኩራል, የሚከተሉትን ጨምሮ:

እነዚህ አራት እርከኖች በሳንባዎ ላይ ምን ያህል ጉዳት እንደደረሰ ብቻ ሳይሆን የረጅም ጊዜ ውጤቶችን ለማሻሻል የሚረዱዎ መንገዶች ኮፒ (COPD) ሊያጋጥሙዎት ይገባል. ቋሚ የአየር ፍሰት ገደብ, ወይም ኮፒፒ (COPD), የተረጋገጠው የፈተና ውጤቱ ከ 0.70 በታች የሆነ የ FEV1 / FVC ዝቅተኛ መሆኑን ነው.

ተጨማሪ Pulmonary Functions Tests (PFTs)

በሽቦፕተሪን በተጨማሪም በ COPD ውስጥ የሳንባ ምርመራን እና የሰውነት ፈገግሞግራፊዎችን የሳምባ ምርመራ ሲገመግሙ የሚያስፈልጉ ሌሎች ሁለት የጉበት ምርመራዎች አሉ . እነዚህ ምርመራዎች ሳንባዎ ምን ያህል የካርቦን ሞሮክሳይድ ሂደት ምን ያህል እንደሚሰራ እና በሳምባዎ ውስጥ በተለያዩ የአተነፋፈ ደረጃዎች ውስጥ ያለው የአየር መጠን ምን ያህል እንደሆነ ለማወቅ የ COPD ምን ያህል ከባድ እንደሆነ የሚገልጽ ነው.

የደም ምርመራ (ሲአቢሲ)

ምንም እንኳን ደም ምርመራ ኮፒን (COPD) መርምለስ ባይቻልም ሙሉ የደም ግም (ሲBC) ሐኪምዎን በኢንፌክሽን ሲሰነዝር በሃይልዎ ውስጥ ያለውን የሂሞግሎቢን መጠን ምን ያህል እንደሚያመለክት ይጠቁማል. ሄሞግሎቢን በደምዎ ውስጥ ያለው የብረት-ነጭ ቀለም ሲሆን ከሳምባዎ ውስጥ ኦክስጅንን ወደ ቀሪው የሰውነትዎ ክፍል ይይዛል.

የፒል ኦክስሜትሪ

የፒል ኦክሜምቴም ህብረ ህዋሳት ኦክስጅንን ምን ያህል በጥሩ ሁኔታ እንደሚለካ ለመለካት የማይፈቀድ ዘዴ ነው. አብዛኛውን ጊዜ በመርዘኛ ወይም በሰከንድዎ አማካኝነት በጣትዎ, በግምባርዎ, በጆሮዬ ወይም በአፍንጫዎ ድልድይ የተያያዘ ነው. የብዝሃ ኦኬሜትሪ ተከታታይነት ያለው ወይም የማያቋርጥ እና ከ 95 በመቶ ወደ 100 መቶኛ መለኪያ እንደ መደበኛ ይቆጠራል. ከ 92 ዎቹ በታች ከሆኑ, ዶክተርዎ የደም ስር ደም (ABG) ምርመራ ለማድረግ ሊፈልግ ይችላል. ከኤጂ ጂዎች ጋር, ኦክስጅን ኦክሜምኬሽን በኦክሲጅን መጠን መቆጣጠሪያዎ መጠን መለካት ለሐኪምዎ የኦክስጂን ሕክምና አስፈላጊነትዎን ይፈትሻል.

የደም ሥር ደምቦች

በከባቢ አጣቢ (COPD) ውስጥ ወደ ውስጥና ወደ ሳንባዎ የሚስፈሰው አየር ተጎድቷል. የደም ስር ደም-ነቀርሳዎች በደምዎ ውስጥ ያለውን የኦክስጂን እና የካርቦን ዳይኦክሳይድ ደረጃዎች ይለካሉ እና የሰውነትዎ pH እና sodium bicarbonate ደረጃዎች ይወስናሉ. ABP / COPD ን ለመመርመር እና አስፈላጊውን የኦክስጅን ህክምና ፍሰት ፍሰትን እና አስፈላጊነትን ለመወሰን አስፈላጊ ናቸው.

አል-1-አንቲሪራይስሲን ችግር ማጣት

እርስዎ የሚኖሩት በአልፋ-1-አንቲትሪፕሲን (AAT) ጉድለት ከፍተኛ ስጋት ውስጥ ባለበት አካባቢ ከሆነ የዓለም ጤና ድርጅት (WHO) ይህንን ቀላል የደም ምርመራ በመመርመር ለዚህ የጤና ችግር ምርመራ እንዲያደርጉ ይመክራል. እንዲያውም, የዓለም ጤና ድርጅት (ኮኦፊዲ) በሽታው ለታመመ ሰው የታመመ ሰው ለአንዳንድ የ AAT እጥረት እንዲመረጥ ሀኪም ይመክራል.

AAT እጥረት ለኮሚፒዲ (COPD) ሊያጋልጥ የሚችል የጄኔቲክ ሁኔታ ነው. በአንጻራዊ ሁኔታ ሲታወቅ (ዕድሜው ከ 45 ዓመት በታች የሆነው) ምርመራው ዶክተሮች በ AAT ጉድለት ምክንያት ለኮፒዲ (COPD) መሠረታዊ ምክንያት እንደሆነ ዶክተሮችን ሊያሳውቁ ይችላሉ. በ AAT ጉድለት ምክንያት የሚከሰተው ለኤችአይፒድ (COPD) የሚደረገው ህክምና ከመደበኛ አያያዝ የተለየ ሲሆን የአካል ማከሚያ ሕክምናን ያካትታል.

ምስልን

ሐኪምዎም አንዳንድ የጂዮግራፊ ምርመራዎችን (COPD) ለመቆጣጠር ወይም ለመመርመር ይረዳል.

የደረት ኤክስሬይ

የደረት ራጅ (ራጅ) በራሱ ብቻ የ COPD በሽታ ምርመራን ያካሂዳል. ሐኪምዎ በመጀመሪያ ለኣንዳንድ ሕመምዎ ምክንያቶችን ለመለወጥ ወይም ቀደም ሲል ኮሞርቢድ መኖሩን ለማፅናት እንዲቻል ሊያዝ ይችላል. የእድገት ክትትልዎን ለመከታተል በደረት ራጅ (ሪአል ኤክስ) በመድሃኒት ውስጥ በማንኛውም ጊዜ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል.

በኮምፒዩተር የታነመ ቶሜግራፊ (ሲቲ) ማካሔድ

የ COPD ን ምርመራ በሚደረግበት ወቅት አንድ ሰው ሲሲን (ቲቢ) እንደማያስከትል ቢታወቅም ሐኪሙ አንድ ሰው በሚሰጥበት ጊዜ ትዕዛዝ ሊሰጥ ይችላል. ለምሳሌ, ሊፈታ የማይችል ኢንፌክሽን ካለብዎት, ምልክቶቹ ከተቀየሩ, ዶክተርዎ የሳንባ ካንሰር ሊኖርብዎት እንደሚችል ወይም ለቀዶ ጥገና እየተደረገ እንደሆነ ከጠረጠሩ የሲቲ ስካን ምርመራ ሊያደርጉ ይችላሉ. የደረት ራጅ በሳንባዎች ውስጥ ትላልቅ የመጠን-ጥንካሬ መስመሮችን ሲያሳይ, ሲቲ ስካን የበለጠ ግልጽ ነው, ይህም የደረት ኤክስሬ አይሰራም የሚለውን ጥሩ ዝርዝሮች ያሳያል. አንዳንድ ጊዜ, ሲቲ ስካን ምርመራ ከመደረጉ በፊት, ንፅፅርዎ ወደ ደም እብጠት ይላካል. ይህ ዶክተርዎ በሳምባዎ ውስጥ ያለውን ያልተለመዱ ነገሮችን በበለጠ በግልጽ እንዲመለከት ያስችለዋል.

ልዩነት ምርመራዎች

በደም ምርመራ ወይም በአካላዊ ምርመራ በቀላሉ ሊታወቁ የሚችሉ ብዙ የሕክምና ሁኔታዎች አሉ. ሌሎች ደግሞ ቀላል አይደሉም. በአንዳንድ ሁኔታዎች ሕመም መኖሩን ማረጋገጥ ወይም ከነጭራሹ ማውጣት የሚችል አንድም ምርመራ ወይም አሰራር አይኖርም. ከእነዚህ በሽታዎች መካከል አንዱ COPD ነው. የተለያዩ የስኳር በሽታ ምርመራዎች, እንደ ስቴምሜትሪ የመሳሰሉ የተለያዩ የመተንፈሻ አካል ምርመራዎች በሽታው ምልክቱን ሊያረጋግጡ ቢችሉም ብቻ ምርመራውን ሊያረጋግጡ አይችሉም.

ለዚህም, አንድ ዶክተር ልዩ ምርመራ (ኢንፌክሽን ) በመባል የሚታወጥን ነገር ማድረግ ይኖርበታል. ይህ ሁሉም የአመታት ምክንያቶች በዘዴ የተካተቱበት ሂደት ነው. ሂደቱ ሲጠናቀቅ ብቻ የ COPD ምርመራ ውጤት የመጨረሻው እንደሆነ ይቆጠራል.

የበሽታ መከላከያ መስመድን (COPD) ለማረጋገጥ በጣም አስፈላጊ ነው. COPD ከሲጋራ ማጨስ ጋር ተያያዥነት ያለው ቢሆንም, ሁሉም አጫሾች ኮፒ (COPD) ያላቸው አይደሉም, እና ኮፒፒ (COPD) ማንኛውም ሰው የማያጨስ አይደለም.

ከዚህም በላይ የበሽታው ምልክቶች እና አገላለጽ በጣም ተለዋዋጭ ናቸው. ለምሳሌ, የራስዎሜትሪ ፈተናዎች የማያምንባቸው ሰዎች ብዙውን ጊዜ ከባድ የ COPD ምልክቶች ሊሆኑ ይችላሉ. በአማራጭ, የታወከ ጉድለት ያለበት ሰው በአብዛኛው በጥቂቱ, ምልክቶቹ ሊሆኑ ይችላሉ.

ይህ ልዩነት ዶክተሮቹ በሽታውን በተለየ መንገድ እንዲመለከቱ ይጠይቃል. እንዲሁም, ኮፒዲ (COPD) ምን ቀስቅሶ እንደሚያስከትል እስካሁን ሙሉ በሙሉ ስላልተገነዘበ ዶክተሮች ትክክለኛውን ምርመራ ለመፈተሽ ለማረጋገጥ የተለየ የምርመራ ውጤት የሴፍቲ ኔት ያስፈልጋቸዋል.

በተለይም የልብ እና የሳንባ በሽተኞች የአየር ገደብ ገደብን ሊያስከትሉ በሚችሉ በዕድሜ ለሚበልጡ ሰዎች ይህ እውነት ነው. ሐኪሞቹ እያንዳንዱን ምሳሌያዊ አሻራ በማንሳት የአተነፋፈስ ችግርን (በተነሳ) ከመተማመን ይልቅ አንዳንድ ሐኪሞች ሊታከሙ ይችላሉ.

በምርመራው ሂደት ውስጥ አንዳንድ የተለመዱ ምርመራዎች አስም, የኩምበር ልብ የልብ መቁሰል, ብሮንቶኪስሲስ, ሳንባ ነቀርሳ እና የማብራት ብሮንኮሎላይተስ ያካትታሉ. በግለሰቡ የጤና እና ታሪክ ላይ ተመስርቶ ሌሎች ምክንያቶችም ሊካሄዱ ይችላሉ.

አስም

COPD ከሚባሉት በጣም የተለመዱ የግለሰብ አማራጮች አንዱ አስም ነው . ብዙውን ጊዜ ሁለቱ ሁኔታዎች ተለዋዋጭ ለመለየት የማይቻል ነው, ይህም የሕክምናው ኮርስ በጣም የተለያዩ ከመሆኑ የተነሳ አመራሩን አስቸጋሪ ሊያደርግ ይችላል. የአስም በሽታ መለያ ባህሪያት የሚከተሉትን ያካትታሉ:

Congestive የልብ ድካም

የልብ መቁሰል የልብ (የልብ መቁሰል) (CHF) የሚከሰተው ማንኛውንም ነገር ሁሉ በትክክል እንዲሰሩ ለማድረግ ልብዎ በሰውነትዎ ውስጥ በቂ ደም ማፍሰስ ሲያደርግ ነው. ይህ በሳንባዎና በሌሎች የሰውነትዎ ክፍሎች ውስጥ ያሉ ፈሳሾችን ያስቀምጣል. የቲኤም ምልክት ምልክቶች ሳል, ድክመት, ድካም, እና እንቅስቃሴን ትንፋሽ ያካትታሉ. የ CHF ሌሎች ገጽታዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

ብሮንቺቺስሲስ

Bronchiectasis (የወንድ የደም ቧንቧ በሽታ) ( በጨቅላቱ የሚገኝ) ወይም እንደ የሳንባ ምች, ኩፍኝ, ኢንፍሉዌንዛ, ወይም ሳንባ ነቀርሳ ባሉ የልጅነት በሽታዎች ምክንያት ሊመጣ ይችላል. ብሮንቺኬቲስስ ከ COPD ጎን ለጎን ብቻ ሊኖር ይችላል ወይም አብሮ መኖር ይችላል. የባንዜኬቲሲስ ባህሪያት የሚከተሉትን ያካትታሉ:

ሳምባ ነቀርሳ

ቲቢ / የሳምባ ነቀርሳ / ቲቢ / በሳምባ ነቀርሳ በሽታ ምክንያት የሚመጡ ተላላፊ በሽታዎች. ምንም እንኳን ቲቢ በአብዛኛው ሳንባዎችን ሊነካ ይችላል, የአንጎል, የኩላሊት, የአጥንትና የሊምፍ ኖዶችን ጨምሮ ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎችም ሊሰራጭ ይችላል.

የቲቢ ምልክቶች የክብደት መቀነስ, ድካም, የማያቋርጥ ሳል, የመተንፈስ ችግር, የደረት ህመም, እና ወፍራም ደም ወይም አቧራ. ሌሎች የቲቢ ባህሪያት የሚከተሉትን ያካትታሉ:

ተቆጣጣሪ ብሮንቺኮላይተስ

ጠፍጣፋ የፀጉሮማቲክ በሽታ ለህይወት የሚያሰጋ ሊሆን የሚችል የብሮንኮሎላይተስ በሽታ ነው. የሚከሰተው ትናንሽ የአየር መተላለፊያው (ብሩኖቹ) ተብለው በሚታወቁት የፀጉር አሻንጉሊቶች ምክንያት ሲቃጠሉ እና ጠባሳ ሲሆኑ ወደ ጠባብ ወይም ዘንቁ. ሌሎች የማቃጠል ብሮንኮሎላይተስ ያሉ ባህርያት የሚከተሉትን ያካትታሉ:

የ COPD ደረጃዎች እና ቡድኖች

የሶስት ደረጃ መድሃኒት (COPD) እንደ በሽታው በጊዜ ውስጥ ምን እንደሚጠብቁ የሚያውቁ የ በሽታዎች ደረጃዎች ናቸው. ደረጃዎን ለመወሰን ዶክተሮች በሽታው ወደ አራት የተለዩ ደረጃዎች በጂዮሜትሪ ፈተና የሚወስኑትን ዓለም አቀፍ መርሃ ግብር ለዘሮፊክ የጨጓራ ​​አንጀት (GOLD) ደረጃ አሰጣጥ ስርዓትን ይመለከታሉ.

1 ኛ ክፍል: መለስተኛ COPD

ከ 1 ኛ ኮፒፒ (ኮፒ ዲ) ጋር, የተወሰኑ የአየር ፍሰት መቆጣጠሪያዎች ኣሉ ግን እርስዎ ግን የማያውቋቸው ሊሆኑ ይችላሉ. በአብዛኛዎቹ አጋጣሚዎች የበሽታው ምልክት አይኖርም ወይንም በሌሎች ምክንያቶች ምክንያት የሚከሰቱ ምልክቶች በጣም አናሳ ይሆናሉ. ካለባቸው ምልክቶቹ ቋሚውን ሳል በግልጽ ከሚታየው የአክታ ማባከን (ምራቅ እና ሙጢማ ድብልቅ) ጋር ሊያካትቱ ይችላሉ. በዝቅተኛ ደረጃ የምጥ ምልክቶች ምክንያት, በዚህ ደረጃ የሚገኙ ሰዎች አልፎ አልፎ የህክምና አገልግሎት ማግኘት ይመርጣሉ.

2 ኛ ደረጃ ኮፒዲ

ከ 2 ኛ ኮፒፒ (COPD) ጀምሮ, የአየር መተላለፊያ ቆይታዎ መበላሸት ይጀምራል, የ COPD ምልክቶችም በይበልጥ ግልጽ ይሆናሉ. እነዚህ ምልክቶች የማያቋርጥ ሳል, የአክታ ምርት መጨመር እና በትንሽ ጥገና ላይ ትንፋሽ ማጣት ያካትታል. ይህ በአብዛኛው ህክምና የሚፈልግበት ጊዜ ነው.

3 ኛ-እጅግ ከባድ COPD

ከ 3 ኛ ኮፒፒ (COPD) ጀምሮ የአየር መተላለፊያ መተላለፊያ መተላለፊያዎችዎ መገደብ እና / ወይም መከልከል በግልጽ ይታያል. የኩላሊት መዘዝ (ሲ.ኢ.ዲ. ኤ.) (ሲ.ኢ.ዲ. ኤ.) (ሲ.ኢ.ፒ.ዲ.) (ሲ.ዲ.ፒ. ለአካላዊ እንቅስቃሴዎቸ እምብዛም መታገስ ብቻ አይሆንም, ከፍተኛ ድካም እና የዯስታ ምቾት አሇ.

4 ኛ ክፍል: እጅግ በጣም ከባድ የሆነ COPD

ከ 4 ኛ ኮፒፒ (ኮፒ ዲ) ጋር, የኑሮ ሁኔታዎ ከከባድ ወደ ህይወት የሚያሰጉ (ከባድ አደጋዎች) ከሚሆኑ ምልክቶች ጋር በጣም ይጎዳል. የመተንፈሻ አካላት ችግር በ 4 ኛ ክፍል ደረጃ ላይ ከፍ ያለ ሲሆን በልብዎ ውስጥም ፐ ሳንባ ነቀርሳ ተብሎ የሚጠራ ከባድ ጉዳት ሊያስከትል ይችላል.

COPD ቡድኖች

በተጨማሪም የወቅቱ የ COPD ሕመምተኞችን A, B, C ወይም ዲ ተብለው በተሰየሙ ቡድኖች ውስጥ ተመርኩዘው ለመመደብ የሚያስችሉ መመሪያዎችን አወጡ. እነዚህ ቡድኖች ከ COPD ጋር ተያያዥነት ያላቸው ችግሮች እንደ ድካም, የአፍ ጠቋሚ መጠን, የእለት ተእለት ኑሮ እና ባለፈው አመት ውስጥ ምን ያህል ማራዘሚያዎች እንዳሳደጉ. በሁለቱም ደረጃዎች እና ቡድኖች አጠቃቀሙ ለርስዎ ግለሰብ በተሻለ የሕክምና ዕቅድ ዶክተርዎ እንዲመጣ ሊያግዙ ይችላሉ.

ቡድን ሀ

ባለፈው አመት ሆስፒታል ነክ ላለመውሰድ አስገድደህ አልነበረም ወይም አንድ ትንሽ የአካነታነት ስሜት አልነበረህም. መካከለኛና መካከለኛ የትንፋሽ እጥረት, ድካም እና ሌሎች ምልክቶች ይታያሉ.

ምድብ ለ

ባለፈው ዓመት ውስጥ ሆስፒታል መግባትን ያልተከተለ አንድ ወይም ከዚያ በላይ የሆነ አናሳ የመተንፈስ ችግር አጋጥሞ አያውቅም. ይበልጥ አጣዳፊ የትንፋሽ እጥረት, ድካም እና ሌሎች ምልክቶች ናቸው.

ምድብ ሐ

ባለፈው አመት ውስጥ ሆስፒታል መግባትን ያላቀዱ ወይም ያልተፈለጉ የሆስፒታሎች ወይም ሁለት ወይም ከዚያ በላይ የሆኑ ማራዘም የሚያስፈልጋቸው አንድ የጨጓራ ​​ክፍል አለዎት. የ COPD ምልክቶችዎ መካከለኛ ደረጃ እስከ መካከለኛ ናቸው.

ምድብ ዲ

ባለፈው ዓመት ውስጥ ሆስፒታል መተኛት ወይም ሁለት ወይም ከዚያ በላይ ሆስፒታል መጨመር ወይም ያለ ሆስፒታል መተኛት አጋጥሞዎታል. የ COPD ምልክቶችዎ ይበልጥ የከፋ ናቸው.

> ምንጮች:

> ለዘሮ በሽታ መከላከያ የሳንባ በሽታ ዓለም አቀፍ መርሃግብር. 2018 ሪፖርት ለታየው የስነስርዓት መዛባት , ማኔጅመንት እና መከላከያ ዓለም አቀፍ ስትራቴጂ . የታተመ ኖቬምበር 20, 2017

> Mayo Clinic Staff. COPD: ምርመራ እና ህክምና. ማዮ ክሊኒክ. Updated August 8, 2017.

> National Heart, Lung, and Blood Institute. COPD. ብሔራዊ የጤና ተቋም. የአሜሪካ የጤና እና የሰብአዊ አገልግሎቶች ክፍል.