ለኮሚፒዲ (pulmonary function) ምርመራዎች

የፕሮፔሎማው ምርመራ ሙከራ (PFT) ለብዙ COPD ሕመምተኞች ግራ የሚያጋቡ ናቸው. እንዲሁም ዶክተራችሁ ውጤቱን እንዴት እንደሚተረጉመው መገንዘብ የበለጠ አስደንጋጭ ሊሆን ይችላል.

ይሁን እንጂ የደም ምርመራዎች ለ pulmonary function tests እንደሚተገበሩ ማወቅ ልክ እንደ የልብ ሕመም ካለብዎ የደም ግፊትዎን ማወቅ አስፈላጊ ነው. ለሕክምናዎ ምን ያህል ጥሩ ምላሽ እንዳገኙ ሲወስኑ የፈተናዎ ውጤትን ብቻ አይደለም, ነገር ግን በሽታውዎ እየተሻሻለ, እየዘገየ, ወይም እየጨመረ እንደሆነ ይነግርዎታል.

አጠቃላይ እይታ

የ COPD ን ምርመራ ውጤት , የሳንባ ምርመራዎችን ለመመርመር የሳንባ ምርመራዎችን ለመመርመር እና በሳንባዎች ላይ የሚደርሰውን ጉዳት መጠን ለመወሰን ይደረጋል. ከሕመምተኛው ታሪክ እና አካላዊ, የሳንባ ምርመራዎች ( የደረት ኤክስሬይ እና ሲቲ ስካን ) እና PFT ህዎች የመተንፈሻ አካልን ጤና ለመገምገም እጅግ ወሳኝ ናቸው.

የ pulmonary ተግባር ፍተሻዎች በሚከተሉት ሁኔታዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ:

• የማያቋርጥ እና / ወይም የማያስተጋባ የሳንባ በሽታ መኖሩን ማጣራት
• ከቀዶ ጥገናው በኋላ የመተንፈሻ አካላት ስጋቶችን ለመለከት ከቀዶ ጥገና በፊት የአንድ የታማሚን ሁኔታ ማወቅ
• የሳንባ በሽታ መሻሻል እና የሕክምና ውጤታማነት መገምገም

የ COPD ን ምርመራ ውጤት ሶስት ዓይነት የ pulmonary function tests (ፈተና) ጥቅም ላይ ይውላሉ.

1. ስፒሮሜትሪ
2. የልዩነት ጥናቶች
3. አካላዊ መግለጫዎች

ስፒሮሜትሪ ሙከራ

ኮፊድ (COPD) በሳንባ ውስጥ አየር ውስጥ በዝቅተኛ መጠን እና አነስ ያለ ጤናማ ሳንባ ካሉ ሰዎች ጋር ሲነፃፀር አነስተኛ ይሆናል. በሳንባ ውስጥ ያለው አየር አካላዊ እንቅፋቶች (እንደ ንፋስ ማምረት ) የመሳሰሉት ወይም በአይዛዊ እከክ ምክንያት የሚከሰት የአየር ወከፍ ጠባብ ምክንያት በቀላሉ ሊቃጠሉ አይችሉም.

ስፖራሜትሪ የሚመጣበት ቦታ ነው.

ስፐሮሜትሪ በሁሉም የፕሮጄክተስ ምርመራ ውጤቶች ውስጥ በጣም የተለመደ ነው. በእጅ የሚሠራ መሣሪያ (spirometer) ተብሎ የሚጠራ ሲሆን ልምድ ያለው ቴክኒካዊ ድጋፍ ያላቸው ታካሚዎች በቀላሉ ሊጠቀሙባቸው ይችላሉ.

የመተንፈሻ አካልን ችግር ለመመርመር ሲሞክር የሊኪኒው የመጀመሪያ ምርጫ ነው.

እንዲሁም የኮፒዲ (COPD) ደረጃዎችን (ደረጃዎችን) ለመለየት በጥቅም ላይ ይውላል .

በሆስፒታልዎ ወይም በአብዛኛው ውስጠ-ታካሚዎች ወይም የውጭ ታካሚዎች ውስጥ የራስቦሜትሪነት ሊሠራ ይችላል. ፍተሻው ህመምተኛ, ሁሉም አየር ከተባረረ እና በጥልቅ ለመተንፈስ ያስፈልገዋል.

ከዚያም ይህ ፈጣንና ፈጣን ፈገግታ በመኖሩ አየሩ ሁሉም ከሳንባ ውስጥ ይወጣል. ስፐሮሜትሪ የፍተሻ ውጤቶች ይለወጣሉ, ሆኖም ግን በተለመደው, ጤናማ ህዝብ ላይ በተገመቱ ዋጋዎች ላይ የተመሰረቱ ናቸው (ከታች ይመልከቱ).

ተውላጠ-ጥበብ

ስፒሮሜትሪ ሙከራዎች በአስገራሚ የአተነፋፈስ እንቅስቃሴዎች ውስጥ የሳንባ መጠን ለውጥ ለውጥ ይለካሉ. እነዚህ መለኪያዎች በሚከተሉት ቃላት የተዘረዘሩ ናቸው-

• በጣም ወሳኝ አቅም (ካቪ) - ሙሉ በሙሉ ከተነፈሰ በኋላ ከሳንባዎ በኃይል ሊፈስ የሚችል የአየር መጠን.
• የግዳጅ ወሳኝ ኃይል (ኤፍ ሲ ሲ ሲ) - ትንፋሹን ትንፋሽ ከተደረገ በኋላ ከሳንባቶቹ በኃይል ሊወጣ የሚችል የአየር መጠን.
• የግድግዳሽ መጠን (ግዜ) በአንድ ሰከንድ (FEV1) -ከአስወጣ ውጣ ውጣነት የመጀመሪያው ሴኮንድ ውስጥ ከሳንባዎች በኃይል የሚወጣውን የአየር መጠን.
• FEV1 / FVC ምጥጥን - እንደ FEV1% ወይም% FEV1 የተገለፀው, የ FEV1 ን ለ FVC ጥምርታ ይሰጣል. በመጀመሪያው አመት ጊዜ ውስጥ አስገዳጅ የሰውነት ክፍል ውስጥ ከጠቅላላው የአየር መጠን የሚወጣው መቶ በመቶ ምን ያህል እንደሆነ ለህክምና ባለሙያው ይነግረዋል.

• ከፍተኛ የተራዘመ ፍሰት ፍሰት መጠን (PEFR) - እንደ COPD ያሉ የአየር ወለድ በሽታን ለማሻሻል ውጤታማ ከሆነ የሚደረግ እርምጃዎች.
• አስገዳጅ የሞተር ፍሰት ፍሰት (ኤፍኤፍ) - ከሳንባው ምን ያህል አየር ሊፈስ እንደሚቻል መለካት. ትላልቅ የአየር መንገዱ መዘጋት አመላካች ነው.
• FEF 25% - ይህ እሴት ከጠቅላላው ወሳኝ የአቅም ማገናዘቢያዎች ውስጥ በመጀመሪያዎቹ 25% ውስጥ ከሳንባዎች ሊወገዱ የሚችሉ የአየር መጠን ይወክላል.
• FEF 50% -ይህ ልኬት የመጀመሪያውን ግማሽ (50 በመቶ) የግዳጅ ወሳኝ የአቅም ማገናዘቢያውን አጠቃላይ ከጠቅላላው የንፋስ መጠን ያሳያል. ሐኪሙ የሚያስተማምን በሽታ በተጠራጠረበት ወቅት ጠቃሚ ነው. የተገላጠለ ሕመምተኛ ከሆነ, የተላከ አየር መጠን ጤናማ ሳንባ ካለው ሰው ያነሰ ነው.

• FEF 25% -75% - ይህ ልከኝነት በኃይል ወሳኝ የአቅም ምርመራ መካከለኛ ግማሽ ውስጥ ከሳንባዎች የተወጣውን አጠቃላይ የአየር መጠን ወሳኝ ነው. ብዙ የሕክምና ባለሙያዎች ይህንን ዋጋ የሚያመለክቱት የሳንባ በሽታን የሚያመለክት በመሆኑ ነው.
• ከፍተኛው የፈቃደኝነት ቅዝቃዜ (MVV) - ህመምተኛው በ 12 ሰከንዶች ውስጥ በፍጥነት እና በተቻለ መጠን በፍጥነት በመተንፈስና በመነሳት ይወስናል. ውጤቶቹ ለመተንፈስ የሚሰጡ ጡንቻዎች ሁኔታ, ሳምባዎቹ ምን ያህል ጥንካሬዎች እንደነበሩ, እና በአተነፋፈስ ጊዜ በአየር መተላለፊያ መንገዶች ውስጥ የመቋቋም ችሎታ ካለ. ይህ ምርመራ የቀዶ ጥገና ሀኪም ከቀዶ ጥገና በፊት ምን ያህል ጠንካራ እንዳላቸው ያስራቸዋል. በሽተኞቹ በዚህ ምርመራ ላይ ደካማ ውጤት ካሳዩ ከቀዶ ጥገና በኋላ የመተንፈሻ አካላት መከሰት ሊከሰት ይችላል.

ውጤቱን መተርጎም

ስፒሮሜትሪ ሐኪሞች እምቅ እና የማያስተጋባ የሳንባ በሽታ መኖሩን ለይተው ማወቅ ይችላሉ. ልክ እንደ ማንኛውም የምርመራ ፈተና, ሐኪምዎ ከእርስዎ እጅግ የላቀ ስፔልሜትሪ ምርመራ ውጤቶች ጋር መወያየት እና ትክክለኛውን ምርመራ ሊያደርግልዎት የሚችል ብቸኛ ሰው ነው.

ለትርጓሜ አገልግሎት የሚሰጡ ብዙ ዘዴዎች አሉ - ዶክተርዎ የሚጠቀመው አንዱ ምርጫ ነው. በማንኛውም Spirometry ፈተና ውስጥ በትክክል በትክክል መከናወን ያለበት እና ፈተናው በሠለጠነ ክሊኒክ ውስጥ በትክክል እና በስርዓት የተተረጎመ ነው.

የሚከተለው አንድ ዶክተርዎ ሊጠቀምበት የሚችለውን የፈተና ትርጉም ዘዴ ብቻ ነው. (ለመረጃ አገልግሎት ብቻ ተብሎ የተሰጠ ነው, እና ከጤና እንክብካቤ አገልግሎት ሰጪዎ የድምፅ የህክምና ምክርን መተካት የለበትም.)

• ደረጃ 1: መደበኛ ነገር መሆኑን ለማየት FVC ን ይመልከቱ.
• ደረጃ 2: የ normal FEV 1 ን ይመልከቱ.
• ደረጃ 3: ሁለቱም FVC እና FEV1 ጤናማ ቢሆኑ የተለመደው ፈተና አለዎት እና በዚህ ደረጃ መቆም ይችላሉ.
• ደረጃ 4: የእርስዎ FVC እና / ወይም FEV1 ዝቅተኛ ከሆነ, ምናልባት የሳምባ በሽታ ሊኖርብዎት ይችላል እናም ይህን ለመገምገም ተጨማሪ ምርመራዎች ያስፈልጋሉ.
• ደረጃ 5 - ደረጃ 4 የሳንባ በሽታ ካለበት ለእርስዎ FEV1 / FVC የሚገመተውን% ይመልከቱ. 69 በመቶ ወይም ከዚያ ያነሰ ከሆነ የግርዛዘን በሽታ መታጠብ አለበት. 85 በመቶ ወይም ከዚያ በላይ ከሆነ አንድ የማያስተጋባ የሳንባ በሽታ መታሰር አለበት.

ብዙውን ጊዜ, ሰዎች የራስዎሜትሪ ምርመራ ይደረግባቸዋል, ከዚያ ደግሞ ውጤቱ ትክክለኛ ናቸው ብለው ይጠይቃሉ. በርግጥም, በስነ ፈለክዎ ውጤት ላይ በጎ ተጽዕኖ ከማያስከትሉ መንገዶች ላይ ተጽእኖ ሊያሳድሩ የሚችሉ አንዳንድ ምክንያቶች አሉ.

የ COPD ጥፋትን መለየት

በተጨማሪም ዶክተሮች የስፕሊሜትሪ በመጠቀም የኮፐዲ (COPD) ክብደትን ለመወሰን ይጠቀማሉ. ለመመረጥ የተለያዩ በርካታ ስርዓቶች ቢኖሩም, ከዚህ በታች ያለው ሠንጠረዥ የአለምአቀፍ ኢኒሺዬቲስ ኦቭ ኸርጎንግ ሉን ኦቭ ዲስኦር (ወርቅ ኦቭ ጎንደር) የተሰኘው ዘዴ ነው.

የእርስዎ የፈተና ውጤቶች እንደ ዕድሜ, ፆታ, የሰውነት መጠን, እና ብሄር ስብስብ እንደ መስፈርት ዘዴ የሚጠቀሙ የስነ ሕዝብ አወቃቀሮችን የሚጠቀሙ ከተለመዱ እና ከተገመቱ ዋጋዎች ጋር ይነፃፀራሉ. መቶኛ እንደሚጠቁመው, የቃለ-መጠይቁ ቃል እንደተጠቀሰው, የምርመራ ውጤታዎቻቸው ጤናማ ሳንባዎችን ከሚመጡት ውጤቶች ጋር የሚወዳደሩበት መሣሪያ ነው.

የወቅቱ የ COPD ከባድነት የወቅቱ የስፖሮሜትሪ መስፈርት
I. ቀላል COPD	* FEV1 / FVC <0.7 * FEV1> / = 80% ተንብዮአል	በዚህ ደረጃ ላይ እያለ ሕመምተኛው የሳንባ ተግባራት ማሽቆልቆል እንደጀመሩ አያውቁም ይሆናል
II. መጠነኛ COPD	* FEV1 / FVC <0.7 * 50%	በዚህ ደረጃ እድገታቸው ላይ ያሉ ምልክቶች, በአተነፋፈስ ትንፋሽ በመነሳት ላይ
III. በጣም ከባድ COPD	* FEV1 / FVC <0.7 * 30%	የትንፋሽ ማጣት በዚህ ደረጃ የከፋ እየሆነ ይሄዳል እንዲሁም የ COPD ማጋጠሚያዎች የተለመዱ ናቸው.
IV. እጅግ ከባድ የሆነ የ COPD	* FEV1 / FVC <0.7 * FEV1 <30% ተተንብዮ ወይም FEV1 <50% በመሰረቱ የመተንፈሻ አካላት መከሰት ተንብየዋል	በዚህ ደረጃ ላይ ያለው የህይወት ጥራት በከባድ ችግር ላይ ይወድቃል. የ COPD A ቅጣጫን መሞከር ለሕይወት አስጊ ነው.

የ "Spirometry" ውጤቶች ውጤቶች በአጠቃላይ ሁለት ጊዜ (ባንዲዳይተሩን) ከማስተግበር በፊት እና በኋላ ይለካሉ. የአሜሪካን ቶራሲስ ማህበረሰብ እንደገለፀው ከሆነ ከድስትዮሽነት መለኪያ FEV1 መካከል ቢያንስ ከሁለተኛው የ 12 በመቶ እና ከ 200 ሚሊር ማሻሻያ መሻሻል ጋር ሲነጻጸር ለ bronchodilator የሚያመላክቱ ናቸው. ይህ ለህክምና ጥሩ ምላሽ እንደሚሰጥ ማለትም እጅግ ወሳኝ የሆነ የመግቢያ ምክንያት ነው.

ሌሎች ሙከራዎች

በሁለቱም የፕሮግራም ምርመራዎች ሌሎች የሳንባ ምርመራዎች በሳንባ በሽታ መመርመር አስፈላጊ ናቸው.

1. የብልሽት ጥናቶች- ይህ የትንተና አካልዎ ወደ ደምዎ ውስጥ የሚወስደው የኦክስጅን ምን ያህል በትክክል እንደሚገምተው ነው.
2. የሰውነት መፅሐፍ (ካርቶን) - መሞከር በሳምባዎ ውስጥ ምን ያህል አየር ውስጥ እንደሚገኝ የሚወስነው እርስዎ በአፍንጫዎ ውስጥ ምን ያህል አየር እንዳለዎት ሲወስኑ እና እርስዎ በተቻሎት መጠን ካስወገዱ በኋላ ምን ያህል አየር እንዳለዎት ሲወስኑ ነው.

> ምንጮች:

_{ሰሜናዊ አሪዞና ዩኒቨርሲቲ. የፕሮሞፈሪ ተግባራት ፈተና.}

_{ለኮሚፒዲ (DOCD), ዓለም አቀፍ መርሃ ግብር ለዘሮፊክ የጨጓራ ​​እጢ ምርመራ (ወርቅ) 2010.}