ግላኮማ የፔርቲኒሶር ተፅዕኖ ቀጣይ የጎንዮሽ ጉዳት ነው
Prednisone በብዛት በብዛት ለሆድ በሽታ (ኤም.አይ.ዲ.) እና ለሌሎች ራስ-ሰር በሽታን ለመከላከል የሚያገለግል መድሐኒት ነው . ፕሮስኒሶን (Pronisone) ውጤታማ ሊሆን ቢችልም, ይህ ደግሞ ስቴሮይድ ነው, ይህም ማለት በርካታ የጎንዮሽ ጉዳቶች ያመጣል ማለት ነው . ብዙ የ " ስዊድሰን" የጎንዮሽ ጉዳቶች የመድሃኒት መጠን ሲቀንስ ይንሸራተታሉ, ነገር ግን አንዳንድ የጎርፍ ምታት ውጤቶች ግላኮማን ጨምሮ ዘላቂ ሊሆኑ ይችላሉ.
ከፍተኛ መጠን ወይም የረጅም ግዜ የፕርኒሶን አጠቃቀም ግላኮማን, ከባድ የዓይን ሕመም ያስከትላል. ግሉኮማ ሥቃይ ሊኖርበት ይችላል, ነገር ግን ወደ ዘላቂ የማየት ችግር ወይንም እስከ መታነስ ሊያመራ ይችላል. ይህ በጣም የሚያስጨንቅ ነገር ነው, በተለይ የ IBD በሽታ ያለባቸው ብዙ ሰዎች በፕሮኒኒሶል የተያዙ ስለሆነ ለግላኮማ ምርመራ በጣም ፈጣን እና ህመም የሌለው ነው . ከ IBD ጋር በሽታው ላለ ማንኛውም ግለሰብ, በማንኛውም የዕድሜ እኩያ ምርመራ, ቢያንስ በዓመት ውስጥ መደረግ አለበት. የዓይን ሐኪምዎ የግላኮማ ምርመራ የማያደርግ ከሆነ ግላኮማ (ግሉኮማ) እንዳይኖርዎ በጣም ገና ልጅ ቢሆኑም እንኳ መጠየቅዎን እርግጠኛ ይሁኑ. የዝርፍ በሽታ ያለባቸው ሰዎች የትኛም የቤተሰብ አባል በግላኮማ ታሪክ ውስጥ ቢኖሩ ለሐኪሞቻቸው መናገር አለባቸው.
አጠቃላይ እይታ
ግላኮማ በአይን ውስጥ የውስጣዊ ግፊት የሚባል ፈሳሽ መጨመር ነው. ይህ የጭነት መጨመር ኦፕቲቭ ነርቭ ሊያበላሹት ይችላሉ. ኦፕቲክ ነርቭ ከዓይኑ በስተጀርባ ቀላል ብርሃን-ተኮር ፅንስ ሲሆን ሬቲናን ወደ አንጎል ከሚያገናኙ ነርቮች ጋር ያቀፈ ነው.
ምስሎችን ለአንጎል ሲያስተላልፍ ለዓይኖች በጣም አስፈላጊ ነው.
ግላኮማ በኦፕቲካል ነርቭ መጎዳቱ ከተከሰተ በኋላ በምርመራ ተረጋግጧል . ከፍተኛ የውስጠ-ግፊት ግፊት ራዕይ እንዲከሰት እና በጥቂት አመታት ውስጥ ወደ ዓይነ ስውርነት ሊያመራ ይችላል. አንዳንድ ሰዎች የዓይን ግፊታቸው ከፍ እንዲል ቢያደርጉም ግን ኦፕቲክ ነርቭ ላይ ጉዳት አይፈጥርም, ግላኮማንም ላያዳምጡ ይችላሉ.
ይሁን እንጂ ከፍተኛ የአኩሊንዳ ግፊት ግላኮማን የመያዝ እድል ይጨምራል.
አይነቶች
የተለያዩ ግላኮማዎች, ሁለተኛ ደረጃን (የድንገተኛ ሁኔታ ችግር ወይም እንደ ፕርኒሶን የመሳሰሉ የተወሰኑ መድሃኒቶች), ክፍት አንግል, የአንግል መዘጋት, የወሲብ ግንኙነት (በአደገኛ ጊዜ) እና ዝቅተኛ ውጥረት ወይም መደበኛ-ቴስት (ከተለመደው ዓይን ጋር የተዛመዱ) ግፊት).
- ክፍት-አንግል ግላኮማ . ይህ በጣም ግዙፉ የግላኮማ ዓይነት ሲሆን አንዳንድ ጊዜ ሰፊ አንግል ግሎኮማ ተብሎ ይጠራል. በዚህ ዓይነቱ በሽታ በዓይን ብክነት (trabecular meshwork) በኩል የዓይ ብርሃን ፈሳሽ በጣም በዝግታ ይከሰታል. ከዚያም ፈሳሽ በዐይኑ ውስጥ ይጨመራል, እየጨመረ ይሄዳል.
- ሁለተኛ ግላኮማ. ይህ ዓይነቱ ግላኮማ በአጠቃላይ ህዝብ ላይ ከመደበኛ አንፃር ሲነፃፀር አነስተኛ ነው ነገር ግን በተለመደው የፕሮስቴት ቮይስ ወይም ሌሎች ኮርቲስተሮይድ የሚወስዱ ሰዎች በበሽታው ይጠቃሉ. እንደ ቀዶ ጥገና, የላቀ የዓይን ሞራ ማሳጠም, የዓይን ብጉር, uveitis ወይም የስኳር በሽታ ላለው ሌላ ችግር ችግር ሊሆን ይችላል. በሁለተኛ ደረጃ ግላኮማ ከድል-ማዕዘን ወይም አንገት-መዝጋት ዓይነት ሊሆን ይችላል.
- Angle-closure glaucoma . በዚህ ዓይነቱ ግላኮማ, የዓይኑ ክፍል ከዓይነ ስውሩ ውስጥ ትልቁን ጥርሱን (trabecular meshwork) በማጣራት ፈሳሾችን ይዘጋል. ፈሳሹ በድንገት ይገነባል, የዓይን ግፊት መጨመር, ከባድ ህመም እና የማቅለሽለሽ, የማየት እና የዓይን መፍዘዝ. በአፋጣኝ ካልተያዙ, በጥቂት ቀናት ውስጥ መታየት ይከሰታል.
የአደገኛ ሰዎች መረጃ
ለግላኮማ ከፍተኛ ተጋላጭ የሆኑ ሰዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- Corticosteroids የሚወስዱ ሰዎች
- ከ 40 ዓመት በላይ የሆኑ የአፍሪካ አሜሪካውያን
- ከ 60 ዓመት በላይ የሆኑ ሰዎች, በተለይም የሃንጋሪ ቋንቋዎች
- በግላኮማ ውስጥ ያለ የቤተሰብ ታሪክ ያላቸው ሰዎች
- ታካሚዎች, ከፍተኛ የደም ግፊት, የልብ ሕመም, የዓይን ህመም, የዓይን እብጠትና የዓይን እብጠት እንደ ረጃጅም uveitis and iritis
ምልክቶቹ
በብዙ አጋጣሚ ግላኮማ ምንም ምልክት ሳይኖርበት ሊኖር ይችላል. የሆቴል ወይም የዓይን ብዥታ አለመብላት በሚከሰቱባቸው ጊዜያት በሽታው ቀድሞውኑ ከፍተኛ እድገት አሳይቷል. የዓይን ምርመራ በየአምስት ዓመቱ ግላኮማ መጀመሪያ ላይ ለመለየት ሊረዳ ይችላል.
Corticosteroids የሚወስዱ ሰዎች የዓይን ምርመራ ምን ያህል ጊዜ እንደሚወስዱ ከጤና ባለሙያ ጋር መነጋገር አለባቸው.
ምርመራ
ግሉኮማ በሁለት ቀላል እና ህመም የሌላቸው ምርመራዎች ተገኝቷል. የመጀመሪያው ፈተና መስፋፋት ነው. ዶክተሩ ተማሪዎቹን በሚያራግፉ ዓይኖች ላይ ይወርዳል. ተማሪዎች ትልቅ ሲሆኑ ሐኪሙ በዓይን በስተጀርባ ያለውን ሬቲና ለማየት እና ግላኮማ ወይም ሌሎች በሽታዎች ምልክቶች ለማየት ይመረጣል. ዓይኖቹ ሲበሩ, ራዕይ ብዥነት አለው. አንዳንድ የዓይን ዶክተሮች እንደ እርግዝና አስፈላጊነት ሳይታዩ የዓይን አወጣጥ ፎቶን የሚወስዱ እንደ ዳግመ-ፎቶን የመሳሰሉ አዳዲስ ዘዴዎችን ሊጠቀሙ ይችላሉ.
ሁለተኛው ፈተና ቲኖሜትሪ ነው. በመጀመርያ የቶኖሜትሪ ሙከራ (ሞናኖሜትቶሜትሪ) ውስጥ ማሽኑ በአይን ላይ በአይን ከማፈን አኳያ ማሽነሩን ያበዛል. ይህ ሙከራ ማንኛውም ዓይነት ያልተለመደ ዓይነት ካሳየ ሌላ ዓይነት የቶኖሜትሪ ምርመራ ሊደረግ ይችላል.
ሕክምናዎች
የዓይን ጠብታዎች በአይን ውስጥ የፈሳሽ መጠን እንዲቀንስ ወይም ከዓይኖው የሚወጣውን ፍጥነት ለመጨመር ጥቅም ላይ ይውላሉ. እነዚህ መውደቅ በቀን ውስጥ ብዙ ጊዜ ጥቅም ላይ መዋል ያለባቸው ሲሆን የጎንዮሽ ጉዳቶችም ራስ ምታትን, ቁስልን, እሳትን እና መቅላት ያካትታሉ.
የጨረር ቀዶ ጥገናን ለማቆሸሽ ወይም ከዓይን የሚወጣ ፈሳሽ ለመጨመር ሊያገለግል ይችላል. በባቡሊካል አሠራር (trabeculoplasty), trabecular meshwork (ኮምፕሌትስ) እሽግ ይከፈታል. በአይነ-ስዕሎች ውስጥ የዓይንን ቀዳዳ በመበተን መውጣቱ ይጨምራል. በሳይፎሮፖኦኮሎጅ (ክሊፎሮፖኖአጉላር) ውስጥ ፈሳሽ ቅጠልን ለመጨመር ይረዳል. ከላር ቀዶ ጥገና ተፅዕኖ ሊያስከትል ይችላል. ሂደቱ ሊደገም ይችል ይሆናል.
ማይክሮ ክሮገረር (ማይክሮ ክሮገረር) በሚባለው ማይክሮዌቭስ ውስጥ ፈሳሽ ፈሳሽ እንዲፈጠር ይረዳል. ይህ ሕክምና አብዛኛውን ጊዜ ጥቅም ላይ ካልዋለ ብቻ ነው. የጎንዮሽ ጉዳቶች እብጠት, የዓይን ሞራ ማሳመሪያ እና የዓይን ብሌን ችግሮች ሊያካትቱ ይችላሉ.
ምንጮች:
Huscher D, Thiele K, Gromnica-Ihle E, et al. "ከግንዛቤ ጋር ተዛማጅነት ያላቸው የ gluco-ኮኮክይሮ-የጎን-ችግር ውጤቶች." Ann Rheum Dis 2009 Jul, 68: 1119-1124. 25 ጃን 2016.
ብሔራዊ የዓይን ተቋም. "ስለ ግላኮ እውነታዎች." ብሔራዊ የጤና ተቋማት እ.ኤ.አ. 25 Jan 2016.
Rutgeerts PJ. "የክለሳ ገጽታ: በክሮን በሽታ የሚከሰተው የኮርቲስተሮይድ ሕክምና ገደብ." አልፊድ ፋርማኮ አለት 2001 እ.አ.አ, 15 1515-1525. 25 ጃን 2016.