የነርቭ ሕመም ምልክቶች, ህክምናዎች እና ቅድመ ግምቶች
የልጅዎ ወይም የጓደኛዎ ልጅ ኒውሮባስኮማ የተባለ በሽታ እንዳለበት ከተነገረው ምን ማወቅ አለብዎት? እንደዚህ ዓይነቱ የካንሰር ካንሰር ምን ያህል የተለመደ ነው? በሽታው እንዴት ይወሰዳል እና በሽታው እንዴት ነው?
Neuroblastoma ምንድን ነው?
በህፃንነቱ ውስጥ በጣም የተለመዱ የካንሰር ዓይነቶች እንደመሆናቸው, ኒውሮብላስቶማ በህፃናት ህጻናት ውስጥ ካንሰር ነው. ዕጢው የሚጀምረው ማዕከላዊ ነርቮች (ኒውሮብሊስት) (ነርቭ ነርቭ ሴሎች) ነው.
በተለይ ኒውሮብላስተማሪያ የደከመ የነርቭ ሥርዓት አካል የሆኑ የነርቭ ሴሎችን ያካትታል. የአዛኝና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ የነርቮች ስርዓቶች ሁለቱም ራስን የመቋቋሙ ነርቭ ስርዓት አካል ናቸው, በሰውነት ውስጥ እንደ መተንፈስና መወገዝ ያሉ የማያስፈልጉን ሂደትን የሚቆጣጠሩ አሰራሮች. የርህራሄ የነርቭ ሥርዓቱ ውጥረት ሲሰማን ወይም በተፈጠረበት ጊዜ ለሚመጣው "የሽምግልና የበረራ" ምላሽ ነው.
ርህራሄ የነርቭ ሥርዓቱ በተለያዩ የ A ካል ክፍሎች የተያዙ ጎንጅላዎች ተብለው ይጠራሉ. በዚህ ሥርዓት ውስጥ ኒውሮብላስቶማ (ኒውሮብላስቶማ) የሚጀምርበት ቦታ ላይ የሚጀምረው በሽንት ግግር (በክብደት አንድ ሦስተኛ), በሆድ, በቢንጥ, በደረት ወይም በአንገቱ ላይ ሊሆን ይችላል.
ስለ ኒውሮባስኮማ ስታትስቲክስ
ኒውሮባስኮማ በ 15 ዓመት ዕድሜ ውስጥ የሚገኙ ካንሰሮችን 7 ከመቶ እና በ 1 ኛ ዓመት ዕድሜ ላይ ካደጉ የካንሰር በሽታዎች ውስጥ 7 በመቶ የሚሆኑትን ያጠቃልላል.
በመሆኑም, በህዋሳት ላይ በጣም የተለመደ የካንሰር አይነት ነው. ከወንዶች ይልቅ በወንዶች ይበልጣል. በአማካይ 65 ከመቶ የሚሆኑት ኒውሮብላስቶማዎች ከ 6 ወር እድሜ በፊት እንደሚታወቁ እና ይህ ዓይነቱ ካንሰር እምብዛም እምብዛም እምብዛም እምብዛም አይደለም. ኒውሮብላስቶማ በግምት 15 ከመቶ የሚሆኑት በካንሰር ምክንያት የሚሞቱ ሕፃናት ሞት ነው.
ኒውሮብላስቶማ ምልክቶች እና ምልክቶች
የኒውሮብላስቶም ምልክቶች እና ምልክቶች በሰውነታቸው ውስጥ በየትኛው ቦታ ላይ እንደተከሰቱ እና ካንሰር ወደ ሌሎች ክልሎች እንደተሰራጩ ይለያያል.
በጣም የተለመደው ምልክት አንድ ትልቅ የሆድ ዕቃ ስብስብ ነው. የዱርዬያ ጐን በሚገኝባቸው ሌሎች ክፍሎች ለምሳሌ ደረትን, የሆድ ወይም አንገትን የመሳሰሉ ሌሎች ስብስቦች ሊከሰት ይችላል. ትኩሳቱ ሊኖርበት ይችላል እንዲሁም ህጻናት የክብደት መቀነስ ወይም "ያልተሳካላቸው" ሊሆኑ ይችላሉ.
ካንሰሩ ሲሰራጭ (በአብዛኛው በአጥንት, ጉበት, ወይም አጥንት ላይ) ሌሎች ምልክቶች ሊከሰቱ ይችላሉ. ከጀርባው እና ከዓይኖቻቸው ዙሪያ (የጀርባ አየር መተላለፊያዎች) የሚያስተላልፉ Metastases ህፃናት ዓይኖቿ ከዓይኖቻቸው በታች ጥቁር ክበቦች እንዲፈጠሩ ሊያደርጋቸው ይችላል. በቆዳው ላይ የሚገኙት የሜታስተር ቅባቶች "ብሉቢሚየም ሙጫ ህፃን" ለሚለው ቃል የጨመቁ ጥቁር ጥቁር ትረካዎች (ኢኩሲዝዝ) ሊያስከትሉ ይችላሉ. ከአጥንት መጋጠሚያዎች አከርካሪ ጋር የተጋረጠ ግፊት የሆድ ዕቃ ወይም የሆድ ህመም ምልክቶች ሊያስከትል ይችላል. ለረጅም አጥንት ያለው ትንተና ብዙውን ጊዜ ህመም ያስከትላል እና የአካል በሽታ እሳትን ያስከትላል (በአጥንት ውስጥ ካንሰር በመኖሩ ምክንያት ደካማ የሆነ የአጥንት ስብራት).
Neuroblastomas Spread (Metastasize) የት ነው?
Neuroblastomas በደም ሥር ወይም በሊንፋቲክ ሲስተም በኩል ከዋናው ቦታ ሊሰራጭ ይችላል.
የተስፋፋባቸው የአካል ክፍሎች በጣም የተለመዱ ናቸው:
- አጥንቶች (የአጥንት ህመም እና እብጠት)
- ስጋ
- ሳንባዎች (የትንፋሽ ትንፋሽ ወይም የመተንፈስ ችግር)
- አጥንት (በደም ማነስ ምክንያት የሚከሰት ድካም እና ድክመት)
- ከፊልቢል ፕላስተር (የዓይነ ስውራን አከባቢ)
- ቆዳ (ለስላሳው የጨው ቅርጻት)
Neuroblastoma ለይቶ ማወቅ
ኒውሮብላቶማ (ኔሮብላቶማ) በሽታ መመርመሩ ብዙውን ጊዜ ለጠቋሚዎች (የካንሰር ሴሎች ከምንቆርጡ ንጥረነገሮች የተገኙ ንጥረነገሮች) እና የምስል ግንዛቤዎችን ያካትታል.
እንደ ርህራሄ የነርቭ ሥርዓት አካል የሆነው ኒውሮብላኮማ ሴሎች ካቴኮላሚን ተብለው የሚጠሩ ሆርሞኖችን ይይዛል. እነዚህ እንደ ኤፒንፊን, ኖሮፔንፊን እና ዳፖሚን ያሉ ሆርሞኖችን ያካትታሉ.
ኒውሮብላስቶማን ለመመርመር በአብዛኛው የሚለካካቸው እነዚህ መድሃኒቶች ሆቭቫሊል አሲድ (HVA) እና ቫኒሊልማንድዴሊክ አሲድ (ቪ ኤም) አላቸው. HVA እና VMA የሚባሉት የ norepinephrine እና dopamine ሜታሊንዶች ናቸው.
ዕጢን ለመገመገም የተሰሩ የምስል ሙከራዎች (ሲቲስቶሶችን ለመፈለግ) የሲቲ ስካን, MRI እና PET ፍተሻ ሊያካትቱ ይችላሉ. ከ "ሲቲ እና ኤምአርአይ" በተውጣጡ "መዋቅራዊ" ጥናቶች ሳይሆን የ PET ስካንሶች "ተግባራዊ" ጥናቶች ናቸው. በዚህ ሙከራ አነስተኛ መጠን ያለው ሬዲዮቲክ ስኳር ወደ ደም መፍሰሱ ይረጫል. እንደ ዕጢ ሴሎች ያሉ በፍጥነት የሚያድጉ ሕዋሳት ይህንን የስኳር መጠን ይወስዳሉ.
እነዚህ እብጠቶች በአብዛኛው ወደ አጥንት ወደ መስኮት ስለሚያሰጉ ብዙውን ጊዜ የአጥንት እብጠት ባዮፕሲ ይሠራል .
ለኒውሮብላቶማስ የሚደረገው የሙከራ ልዩ ምርመራ MIBG ፍተሻ ነው. MIBG meta-iodobenzylguanidine ማለት ነው. ኒውሮባስኮማ ሴሎች ከማይክሮስዮት አዮዲን ጋር ተደምሮ MIBG ይይዛል. እነዚህ ጥናቶች የአጥንት መተላለፊያዎችንና የአጥንትን የመንካት ተሳትፎ በመገምገም ረገድ ጠቃሚ ናቸው.
ብዙ ጊዜ የሚካሄደው ሌላ ምርመራ MYCN የማጉላት ጥናት ነው. ለሴሎች እድገት የእንስሳት ማእዘን (ሴሚን) (ሴሚን) ነው. አንዳንድ ኒውሮብላስቶማዎች የዚህን ጅን ከልክ በላይ ቅጂ (ከ 10 ቅጂዎች በላይ), «MYCH amplification» ተብሎ የሚጠራ ግኝት አላቸው. Neuroblastomas ከ MYCN ማጉላት ይልቅ ለኒውሮብላስቶማ ሕክምናዎች የመፍትሄ ዕድል ያላቸው እና ወደ ሌሎች የአካል ክፍሎች የመተላለፉ እድል ሰፊ ነው.
Neuroblastoma Screening
የሽንት ቫኒሊን ቫኒሊልማንድሊሊክ አሲድ እና ሆቭቫልሊክ አሲድ በቀላሉ ከመያዝ አኳያ እና ከመጥፎው አንጻር ሲታይ ከ 75 እስከ 90 በመቶ የሚሆኑ ኒውሮብላስቶማዎች ይገኛሉ, ለህፃናቱ ሁሉንም ልጆች የመመርመር እድላቸው ተከራክሯል.
ጥናቶች በእነዚህ ፈተናዎች ላይ, በተለይም በ 6 ወር እድሜ ላይ ማጣራትን ተመልክተዋል. በቅድመ ማጣሪያ ላይ ብዙ ልጆች ገና በቅድሚያ ኒውሮብላስቶማ ይወሰዳል, በበሽታው ሟችነት ላይ ምንም ተጽእኖ አይታይም እናም በአሁኑ ጊዜ አልተመረጠም.
ኒውሮብላስቶማ (Stage of neuroblastoma)
እንደ ሌሎች በርካታ የካንሰር ዓይነቶች ሁሉ ኒውሮብላስቶማ በካንሰር ስርጭት መጠን ላይ በመመስረት በደረጃ I እና በአራት ደረጃዎች መካከል የተከፋፈለ ነው. ደረጃዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- ደረጃ I - በመጀመርያ ላይ የታመመ ቲቢ ወደ አካባቢያቸው ሊምፍ ኖዶች ሊሰራጭ ቢችልም ዕጢው ወደ አካባቢያዊነት ይለያያል. በዚህ ደረጃ, በቀዶ ጥገና ወቅት ዕጢው ሙሉ በሙሉ ሊወገድ ይችላል.
- ደረጃ 2 - ዕጢው የሚጀምረው አካባቢ እና በአካባቢው ሊምፍ ኖዶች ጉዳት ሊደርስባቸው ይችላል, ነገር ግን ዕጢው ሙሉ ለሙሉ በቀዶ ጥገናው ሊወገድ አይችልም.
- ደረጃ III - ዕጢው በቀዶ ጥገና ሊወገድ አይችልም (ሊደርስ አይችልም). ምናልባት ወደ በአቅራቢያው ወይም በክልል ሊምፍ ኖዶች ውስጥ ዘልቆ ሊሆን ይችላል, ነገር ግን ለሌሎች የአካል ክፍሎች ሳይሆን.
- ደረጃ 4 - ደረጃ IV ወሲባዊ ነብሳት, አጥንት, ጉበት ወይም ቆዳ ወደሌላ የሊንፍ ኖዶች (ሊምፍ ኖዶች) ያላቸው ወይም የሌለው ማንኛውም እብጠባ ያካትታል.
- ደረጃ IV-S - የተለየ ደረጃ አሰጣጥ ደረጃ IV-S የተዘጋጀው በክልሎች ውስጥ ለሚገኙ ዕብዶች ነው, ነገር ግን ይህ ከአንድ አመት ያነሰ ዕድሜ በታች ባሉ ህጻናት ቅባቶች, ቆዳ ወይም ጉበት ውስጥ ቢሰራጭም ነው. የአጥንት እሮው ተሳታፊ ሊሆን ቢችልም እብጠቱ ከ 10 በመቶ ያነሰ ነው.
ከ 60 እስከ 80 በመቶ የሚሆኑት ልጆች ካንሰር ደረጃው IV.
የአለምአቀፍ Neuroblastoma Risk Group Staging System (INRGSS)
የአለምአቀፍ Neuroblastoma Risk Group Staging System ሌላው ኒውሮብስተርሞም የተሰየመበት ሌላ መንገድ ሲሆን የካንሰርን "አደጋ" መረጃን ይሰጣል, በሌላ አባባል ዕጢው ሊድን የሚችልበት እድል ነው.
በዚህ ዘዴ መጠቀም, ዕጢዎች እንደ መድኃኒት ለመርገም የሚረዳ ከፍተኛ አደጋ ወይም ዝቅተኛ ስጋት ተብለው ተይዘዋል.
ለኑሮብላኮማ የሚሆኑ ምክንያቶች እና አደጋዎች
አብዛኞቹ የነርቭስላሜማ ህፃናት ልጆች የበሽታው የቤተሰብ ታሪክ የላቸውም. በዚህ ምክንያት የጄኔቲክ ሚውቴሽን ለ 10 በመቶ ገደማ የሚሆኑት ኒውሮብላስቶማዎች ተጠያቂ እንደሆኑ ይታመናል.
በ ALK (አንታላስቲክ ላምፋማ ካናሴ) ጂን ውስጥ ማውለዶች ለቤተሰብ የአእምሮ ችግር መንስኤ ዋነኛ መንስኤ ናቸው. በ PHOX2B ውስጥ የጀርመን ተውኔቶች ለውጥ በቤተሰብ ነርብስላሜማ ውስጥ ተለይተዋል.
ሌሎች ሊከሰቱ የሚችሉ የተጋለጡ ምክንያቶች, የወላጅነት ማጨስን, የአልኮል መጠጦችን, በእርግዝና ወቅት አንዳንድ መድሃኒቶች እና አንዳንድ ኬሚካሎችን ማጋለጥን ያካትታሉ, ነገር ግን በዚህ ጊዜ ላይ ሚና ወይም አለመሆኑ በእርግጠኝነት አይታወቅም.
ለኑሮብላኮማ ሕክምናዎች
ኒውሮብላስቶማ ብዙ የሕክምና አማራጮች አሉ. የእነዚህ ምርቶች ምርጫ የሚወሰነው ቀዶ ጥገና ማድረግ እና በሌሎችም ሁኔታዎች ላይ ነው. እንደ INCRSS ከሆነ ዕጢው "ከፍተኛ አደጋ" ያለው ወይም ያልተቀየረ የሕክምና ምርጫ በሚመርጥበት ወቅት, እንዲሁም አማራጮች ብዙውን ጊዜ የሚወሰኑት ዕጢው ከፍተኛ አደጋ ወይም ዝቅተኛ ስጋቱ ላይ በመመርኮዝ ነው. አማራጮች ይካተታሉ:
- ቀዶ ጥገና - አንድ ኒውሮብላስቶማ ካልተሰራ በስተቀር (በመነሻ ደረጃ አራት), በተቻለ መጠን አብዛኛው የካንሰሩን እብጠት ለማስወገድ ቀዶ ጥገና ይካሄዳል. የቀዶ ጥገናውን ሁሉ ለማስወገድ የማይቻል ከሆነ በኬሞቴራፒ እና በጨረር ላይ ተጨማሪ ሕክምና መታየት ይመረጣል.
- ኪሞቴራፒ - ኪሞቴራፒ በከፍተኛ ፍጥነት የሚከፋፈሉ ሴሎችን የሚገድሉ መድሃኒቶችን ያጠቃልላል. ስለዚህ, በሰውነት ውስጥ በተለመደው ሴሎች, በፀጉር እና በሆድ አንጓዎች ላይ ባሉት ፈጣን ሴሎች ላይ በሚያስከትለው ተጽእኖ ምክንያት የጎንዮሽ ጉዳቶችን ሊያስከትል ይችላል. ኒውሮባስኮማትን ለማከም የተለመደ የኬሞቴራፒ መድሐኒት (ቺዮክስካን) (አሲሪአሚሲን (ዶይሮሮቢሲን), ፕላቲኖል (ሲስፓላቲን), እና አፖፖሲዲን ያካትታል. ዕጢው እንደ ከፍተኛ አደጋ ተደርጎ ከተወሰደ ተጨማሪ መድሐኒቶች ይሰጣሉ.
- የስፕል ሴል ማስተካከያ - የከፍተኛ ደረጃ የኬሞቴራፒ እና የጨረር ህክምና ( Stim Cell Transplant ) የተከተለ ሌላው የሕክምና ዘዴ ነው. እነዚህ የፀረ-ተከኪሾች ከኬሞቴራፒው በፊት ከሽያጭ የተወገዱ ህፃናት የራሳቸው ሕዋሳት (አልኮማቲክ) ሊሆኑ ይችላሉ ወይም) አለዚያም (እንደ ወላጅ ወይንም ያልተጠቀሰ ልገሳ ካሉ እንደ ሴሌ ያሉ ሴሎችን በመጠቀም).
- ሌሎች መድሃኒቶች - ለተወሰኑት ዕጢዎች, ሌሎች ሊወሰዱ የሚገባቸው የሕክምና ዓይነቶች የሬይንዲድ ቴራፒ, የሕክምና ባለሙያ እና በአልኬኪይ አንቲቫይስ እና ሌሎች የሕክምና ዘዴዎች, እንደ ሬዲዮአክቲቭ ቅንጣቶች (ኒውሮብስተምማ ሴሎች) የሚቀጠሩ ውህዶችን መጠቀምን ይጨምራል.
የኒውሮብላስቶማ አጣጣለ መለዋወጥ
ከ 5 ሴንቲሜትር (ከ 2 ½ ኢንች) በታች የሆኑ ዕጢዎች እድሜያቸው 1 ዓመት ወይም ከዚያ በላይ የሆኑ እና እድሜያቸው ከአንድ ዓመት ያነሰ ናቸው.
ያልተለመደ ፈሳሽ የሚከሰተው ዕጢው ያለ ምንም ህመም ዕጢው በራሱ ምክንያት "ሲጠፋ" ነው. ይህ ክስተት በበርካታ ሌሎች ካንሰሮች እምብዛም ያልተለመደ ቢሆንም, ለአራስ ዋና እብሮች ወይም ሜታስተሮች (neuroblastoma) የተለመደ አይደለም. አንዳንድ እብጠታቸው እንዲወገዱ የሚያደርጉት ምን እንደሆነ በእርግጠኝነት አንረዳም ነገር ግን በተፈጥሮ በሽታ የመከላከል ስርዓት ጋር የተዛመደ ሊሆን ይችላል.
Neuroblastoma ቫይታሚን
የኒውሮብላቶማ ነርቮች መኖሩ ከተለያዩ ልጆች ልዩነት ሊለያይ ይችላል. በምርመራው ዕድሜ ላይ የሚገኘው የዕድሜ የበለጡን ክስተት የሚገጥመው አንድ ቁጥር ነው. ከመካከለኛው ዕድሜያቸው በፊት የተገኙ ህጻናት በጣም ጥሩ የሆነ መላምት አላቸው.
ኒውሮቡላስኮማኔን በተመለከተ ከሚታወቁት ምክንያቶች መካከል የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- በምርመራው ዘመን ዕድሜ
- የበሽታው ደረጃ
- እንደ ኳስ እና ማጉላት ያሉ የዘር ግኝቶች
- አንዳንድ ፕሮቲኖች ዕጢዎች ናቸው
ድጋፍ ማግኘት
በአንድ ወቅት አንድ ሰው የካንሰር ካንሰር ይይዛል ብቸኛው ነገር ልጅዎ ካንሰር እንዲይዘው ነው, እና ለዛ መግለጫ እውነት በጣም ብዙ ነው. እንደ ወላጆች, ለልጆቻችን ህመም ማትረፍ እንፈልጋለን. እንደ እድል ሆኖ, የካንሰር ህጻናት ልጆች ፍላጎቶች በቅርብ ዓመታት ውስጥ ብዙ ትኩረት አግኝተዋል. ካንሰር ያጡ ሕፃናትን ለመደገፍ የተዘጋጁ ብዙ ድርጅቶች አሉ እንዲሁም በአካልና በአይን እና በድህረ-ድጋፍ ቡድኖች እና ማህበረሰቦች ውስጥ አሉ. እነዚህ ቡድኖች ተመሳሳይ ፈተናዎች ከሚገጥሟቸው ሌሎች ወላጆች ጋር ብቻዎን እና እርስዎ ብቻዎን እንዳልሆኑ ማወቅ የሚያስገኘውን ድጋፍ ያግኙ. ካንሰር ያለባቸው ወላጆችን የሚደግፉ ድርጅቶችን ለመርዳት ጥቂት ጊዜ ይውሰዱ.
ከወንድሞቻቸው ጋር ብዙ ጊዜ የማያሳልፉትን ጊዜያቸውን በካንሰር ካንሰር ካሳለፉ ስሜቶች ጋር ለሚታገሉ ልጆች እና እህት ልጆችን መጥቀስ አስፈላጊ ነው. የልጆችን ፍላጎቶች ለማሟላት የተነደፉ ድርጅቶች, እና ጓደኞቻቸው ለመረዳት የማይችሉትን ልጆች የሚያጋጥሟቸውን ችግሮች ለማሟላት የተነደፉ ድርጅቶች አሉ. የካንሰር ካንሰር ልጅን እና እህቶቹን የሚንከባከቡ ሰዎችን ለመርዳት ሀብቶች አሉት. SuperSibs E ንዴት በካንሰር E ህት E ህት ውስጥ ያሉ ልጆች E ንዲያጉሙና E ነዚህን ልጆች ለማሟላት የተለያዩ ፕሮግራሞች A ላቸው. እንዲሁም በካንሰር ለተጎዱ ቤተሰቦች እና ልጆች የሚሰጡትን ካምፖች እና ማረፊያዎች ማየት ይችላሉ.
አንድ ቃል ከ
ኒውሮብላስቶማ በልጆች ላይ በጣም የተለመደው የካንሰር አይነት ነው, ነገር ግን በጣም ትንሽ ቆይቶ በልጅነት ወይም በጉልምስና ወቅት ነው. ምልክቶቹ ብዙውን ጊዜ በሆድ ውስጥ ወይም በ "ብልጭታ ብረት" ማለቂያ ውስጥ ህዋስ ውስጥ መገኘትን ያካትታል.
ለአንዳንድ ህክምና አማራጮች ሁለተኛው ለአካል ጉዳት የተያዙ ወይም በተደጋጋሚ ለተደጋጋሚነት ለአእምሮ ህክምና አማራጮች ይገኛሉ. መድሃኒቱ በብዙ ነገሮች ላይ የተመሰረተ ነው, ነገር ግን በሽታው በሰፊው ቢሰራም በሽታው በመጀመሪያው ህይወት ውስጥ በምርመራ ሲታወቅ ከፍተኛው ነው. እንደ እውነቱ ከሆነ, አንዳንድ ኒውሮብላስተማዎች, በተለይም በወጣት ሕፃናት ውስጥ, ያለ ህክምና ተለይተው ይታወቃሉ.
ቅድመ-ምርመራው ጥሩ ቢሆንም, ኒውሮብላስቶማ ለወላጆቹ እጅግ አስከፊ የሆነ ምርመራ ሲሆን ይህም ልጆቻቸው ካንሰር ከማጋለጥ ይልቅ እራሳቸውን መመርመራቸው ነው. እንደ እድል ሆኖ, በቅርብ ዓመታት ውስጥ የልጅነት ካንሰር ሕክምናን አስመልክቶ እጅግ ብዙ ምርምር እና እድገቶች አሉ, እና በየዓመቱ አዳዲስ የሕክምና አማራጮች እየተቀረቡ ናቸው.
> ምንጮች:
> ቤርላላ, ፒየቴ, ካቴቴ, ኤ, እና V. ካርል. ፈጣን ማገገሚያ ለኒውሮባስኮማ ሕክምናዎች እድገት. በአስገጃጅ መድኃኒቶች ላይ ያለ ባለሙያ አስተያየት . 2017. 22 (1): 63-75.
> Esposito, M., Aveic, S., Seidel, A, እና G. T. Tonini. በድህረ-ጂኖሚ ዘመን ውስጥ የነርቭ ህክምና (Neuroblastoma). ጆርናል ኦቭ ባዮሜዲካል ሳይንስ . 2017. 24 (1) 14.
> ብሄራዊ ካንሰር ተቋም. Neuroblastoma Treatment (PDQ) - የጤና ባለሙያ ሥሪት. የዘመነ 06/21/17. https://www.cancer.gov/types/neuroblastoma/hp/neuroblastoma-treatment-pdq