የልብ ምት መቋረጥን መረዳት
ሶስት ጊዜ የሚወስድ የልብ ቀዶ ጥገና ( የልብ ቀዶ ጥገና ) ልብ ክፍታዊ የልብ ቀዶ ጥገና ሲሆን የልብ ደም የሚሠራባቸው የደም ቧንቧዎች በሚገባ ስለተሠሩ ይከናወናሉ. ይህ ዓይነቱ የልብ ቀዶ ጥገና ብዙውን ጊዜ እንደ ክፍት የልብ ቅሌት ሲሆን ይህም የቀዶ ጥገና ሐኪሙ ልብን ለማየት እና ቀዶ ጥገናን ለማከናወን ደረትን ይከፍታል.
ቀዶ ጥገናው ባልተከፈተበት አሰራር ሂደት አነስተኛ መጠን ያለው ተላላፊ የአሠራር ሂደትን ማከናወን ይቻላል.
ይህ አሰራር በጣም ከተለመደው የልብ ቀዶ ጥገና ሐኪም ይልቅ በጣም የተለመደ ነው.
የሰው ሰራሽ አጥንት
ሶስት ጊዜ የማለፍ ማለፊያ ሂደትን ለመረዳት የልብ እና የልብ በሽታን ለይቶ ለማወቅ ጥቂት ነገሮችን ማወቅ ያስፈልጋል. ልብን በራሱ የደም አቅርቦት የሚያቀርበው የደም ሥሮች ( coronary arteries) ይባላሉ . በአንዳንድ ሰዎች ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ደም ይዘጋሉ.
የልብ ምጥብጥ አደገኛ ከሆነ በዛ የደም ቧንቧ የሚሰራውን የደም ልውውጥ ወደ ልብ ክፍሉ ሙሉ በሙሉ ሊያቆመው ይችላል. የደም እብጠት ወደ ልብ እጅግ በጣም ከባድ ነው; ሌላው ቀርቶ በትንሽ የደም ሥሮች ውስጥም እንኳ ከፍተኛ መጠን ያለው ነው. ምክንያቱም የደም ሥቃይ, የልብ ድካም ሌላው ቀርቶ ሞት ሊያስከትሉ ስለሚችሉ ነው.
ድርብ, ሶስት, አራት, ወይም አራቱም አልፈው
በበሽታ የሚሠሯቸውን መርከቦች ብዛት የሚወስነው ብዙውን ጊዜ የሚሻገውን የመርከቧን ብዛት የሚወስዱ መርከቦች ነው.
ሶስት መርከቦች ሲታገዱና እንዲሻገሩ ከተፈለገ ቀዶ ጥገናው ሶስት ጊዜ መመለሻ ይባላል. ሁለት መርከቦች ከተሻገሩ ቀዶ ጥገና ሁለት ጊዜ መዘዋወሪያ ይባላል. ወዘተ. አምስት መርከቦችን በሚሻገሩ አምስት ዘጠኝ የመንሸራተት አሠራሮች ውስጥ እምብዛም አይገኙም ነገር ግን አራቱ መርከቦች በአራት እግር ማለፍ የተለመዱ ናቸው.
በአጠቃላይ ማደንዘዣ አደጋዎች ከሚከሰት የልብ ሕክምና አካሄድ ጋር ተያይዞ ከሚመጣው የደም መፍሰስ ሂደት ጋር ተያይዞ ከሚመጣው የደም መፍሰስ ብዛት ጋር ሲነፃፀር ቀዶ ጥገናው ረዘም ላለ ጊዜ እና የቀዶና የደም ቅዳ ሥቃይ ከበሽታ ይበልጥ እየጠነከረ ይሄዳል.
በሶስት ጊዜ በሚያልፈውን የልብ ቀዶ ጥገና ወቅት ምን እንደሚጠብቁ
በበርካታ አጋጣሚዎች የደም ቧንቧ በሽታዎች በመድሃኒት, በአኗኗር ዘይቤዎች እና እንደ ማገጫ ቦታን የመሳሰሉ ዝቅተኛ የወራጅ ሂደቶችን ሊታከሙ ይችላሉ. ይሁን እንጂ, ለአንዳንድ በሽተኞች የእድግዳ (ኮች) ችግር በጣም ከባድ ስለሆነ ቀዶ ጥገናውን በቂ የልብ ፍሰት መያዙን ለማረጋገጥ ሲባል ቀዶ ጥገና ያስፈልጋል. ይህ አሰራር ኮርኒሪ የደም ቧንቧ ከቆዳ ቀዶ ጥገና (CABG) በመባል ይታወቃል.
በአጠቃላይ ማደንዘዣ ሥር የሚከሰት ይህ ሂደት የሚጀምረው ከሌላ የሰውነት አካል ነው, በተለይም በደረት እግር እና በስተቀኝ በኩል. የቪንች መጨመር ብዙውን ጊዜ በአንድ የጤና እንክብካቤ አቅራቢ እንደ ሐኪም ረዳት (ፓፒ) የመሳሰሉትን ያካትታል. የሂደቱ የዯስታው ክፍል በዴካማው የቀዶ ጥገና ሐኪም በዴንገት ይከናወናሌ.
እነዚህ መርከቦች እዚያው የልብ መርከብ ላይ ከመድረሳቸው በፊት እና በኋላ ይታጠባሉ. ደህና በተፈቀደ መከላከያ መርከብ ላይ እየተንሸራተተ ስለሚሄድ አደጋው እንዳይከሰት መኪናዎ በፍጥነት እንደሚቀይር አይደለም.
የአጠቃላይ የአሠራር ክፍሉ የልብ ክፍሉ ብዙውን ጊዜ የሚሠራው የልብና የሳንባ ማስተላለፊያ ማሽን በመጠቀም ሲሆን ይህም በቀዶ ጥገና ወቅት የልብ እና የሳንባ ተግባሮችን የሚያከናውን ውስብስብ ማሽን ነው. የቀዶ ጥገናው በሽተኛው "በፓምፕ" ላይ የሚያጠፋውን ጊዜ ለመወሰን በፍጥነት ይሰራል.
ይህ ማሽን አብዛኛውን ጊዜ በቂ የሆነ ፈሳሽ ስለሚፈልግ ብዙ ደም እና ፈሳሽ ደም ከሰውነት ተወስዶ ወደ ኦክሲጅቶ እንዲመለስ ይደረጋል. በዚህም ምክንያት ብዙ ግለሰቦች ለጊዜው ጥቂት ፓውንድ እንዳገኟቸውና ቀዶ ጥገና ከተደረገበት ቀናቶች በኋላ በጥቂት በትንሽ በትንሹ "ቡጢ" መሆናቸው ታውቋል.
አንዴ ታካሚው ከተነሳና ከተንቀሳቀሰ ይህ የተጣራ ፈሳሽ ከብልቱ ወደ ሽንትነት ይወጣል.
አንድ የቀዶ ጥገና ሐኪሙ የቀዶ ጥገናውን ካጠናቀቀ በኋላ የሆት ሳምባኖቹ ልብ ውስጥ ሊሰሩ የሚችሉ እና ፈሳሽ በደም ውስጥ እንዳይሠራ ወይም እንዳይፈጠር ይከላከላል. እነዚህ ቱቦዎች በጥቂት ቀዶ ጥገና ቀናት ውስጥ ይወገዳሉ. የዱር አጥንት (የጡት ጡንቻ) በልዩ የቀዶ ጥገና ሽቦ እና ቆዳ በቆዳዎች ወይም በማብጠቂያዎች በመጠቀም ይዘጋዋል.
የልብ ቀዶ ሕክምና ከተደረገ በኋላ
ከአብዛኞቹ የቀዶ ጥገና ዓይነቶች በተቃራኒ, ታካሚው ታካሚውን ለማንቃት መድሃኒት ከማድረግ ይልቅ በማደንዘዣ እና በመተንፈስ እንዲነቃ ይደረጋል. በዚህ ምክንያት በሽተኛው ነቅቶና ንቁ ሆኖ ከመጀመሩ በፊት ከአራት እስከ ስድስት ሰዓት ያህል የቀሩ ሲሆን የአተነፋፈሱ ቱቦ እስኪያበቃው ድረስ በዚያው ቦታ ላይ ይቆያል. ከቀዶ ጥገናው የመጀመሪያው ቀን ብዙውን ጊዜ የልብ ቀዶ ጥገና እና መታሻቸው በሚታከምበት ጊዜ ነርሶቹ በንቃት መከታተል በሚችሉት የልብ ቀዶ ሕክምና ክፍል ወይም አይሲዩዝ ውስጥ ይለገጣሉ.
ለአብዛኞቹ ታካሚዎች, ለመጀመሪያው የ 12 ሰዓት የቀዶ ጥገና ግዜ አስልቶ የመተንፈሻ ቱቦ እንዲነሳ ብቻ አይደለም ነገር ግን ጥቂት እርምጃዎችን በመውሰድ ወንበር ላይ ቢያንስ አንድ ጊዜ እና በተደጋጋሚ ሁለት ጊዜ እዚያ ላይ ተቀምጠ. ይህ ሂደት የማገገሚያውን ሂደት ለመጀመር ብቻ ሳይሆን, እንደ ደም ስጋቶች እና የሳንባ ምች የመሳሰሉ ከባድ ችግሮች ለመከላከል ነው.
ልብን ማለፍ ቀዶ ጥገና ከተደረገ በኋላ መልሶ ማግኘት
ከዚህ ዓይነቱ የሂደቱ ሂደት ውስጥ ሆስፒታል ውስጥ ብዙ ቀናትን ለመውሰድ ይወስድ ይሆናል. ለአንዳንዶቹ ማገገሚያ, የልብ ምህዳሩን ለማጠናከር የልብ ህመም ማስታገሻ (የልብ-አቀባበል) የልብ አካላዊ እንቅስቃሴ ማለትም የልብ እንቅስቃሴ መልሶ ማቋቋምን ያካትታል. ለአብዛኛዎቹ, እድገቱ ከ 6 እስከ 12 ሳምንታት ይወስዳል, ከቀዶ ጥገናው በፊት ለተደረጉ ድርጊቶች ይጠናቀቃል. ለአንዳንድ ሰዎች, የደረት ልምምድ በደረት ህመም ምክንያት ስለማይገደድ ተጨማሪ እንቅስቃሴዎችን ማድረግ ይችላሉ.
አንድ ቃል ከ
እርሶ ወይም የሚወዱት ሰው ውስብስብ ቀዶ ሕክምና እንደሚያስፈልጋቸው መስማታቸው በጣም አሳዛኝና አሳሳቢ ነው. ምን እንደሚጠብቀው ማወቅ ለቀዶ ጥገናው እንዲዘጋጁ እና በኋላም እንዲያገግም ይረዳሉ. ከሐኪምዎ እና ከቀዶ ሐኪም ጋር ግልጽ የሆነ ግንኙነት ያድርጉ - ከማንኛውም ሀሳብ ወይም ጥያቄ ውስጥ ለመወያየት አይሞክሩ. የሚቻል ከሆነ የሚወዱትን ሰው ማስታወሻ እንዲይዙ እና ሂደቱን እንዲረዱት እንዲያግዙዎት ይንገሯቸው.
በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ቀዶ ጥገና በተቀላጠፈ መንገድ ይከናወናል እና ወደ ዕለታዊ ህይወትዎ እና በሚወዷቸው እንቅስቃሴዎች ለመመለስ በጉጉት ይጠብቃሉ - ከቀዶ ጥገናው በፊት እና ከቀዶ ጥገናው የቀዶ ጥገና ሃኪምዎ የሚሰጠውን መመሪያ መከተልዎን እርግጠኛ ይሁኑ. ለምሳሌ, ቀዶ ጥገና ከመደረጉ በፊት ባሉት ሰዓታት ውስጥ መብላትና መጠጣት እንደማይፈቀድ እና ችግሩ እንዳይመለስ ለመከላከል በቀዶ ጥገናው ጤናማ አመጋገብ ያስፈልጋል. የመልሶ ማገገም አንዱ አካል ከሁለተኛውን ቀዶ ሕክምና የሚያስፈልግዎትን እድል ለመቀነስ ሲባል የአመጋገብ ለውጥዎ ወይም የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎትን ማሻሻል ነው. ለእርስዎ በጣም ጠቃሚ የሆነ ዕቅድ ለመስራት ከጤና እንክብካቤ ቡድንዎ ጋር በቅርብ ይስሩ.
ምንጮች:
የኮርኒሪ የደም Œ ሽንትን በማለፍ ማቆራረጥ ምንድን ነው? ብሔራዊ የደም የሳንባ እና የደም ተቋም. http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/cabg/cabg_whatis.html