የቫይረስ ጭነት, የእርግዝና እርከን, የጋራ ተባባሪነት አደጋ
ሄፕታይተስ ሲ ማለት በተለመደው የጋራ መርፌ እና ሲሪንጅን አማካኝነት በሰፊው የሚሠራውን ተላላፊ የቫይረስ በሽታ ነው. ግን ሰዎች ብቻ ሊመረዙ የሚችሉት ይህ ብቻ አይደለም. በዩኤስ በየዓመቱ ወደ 40,000 የሚደርሱ የሄፐታይተስ ኤ ያለባቸው ሴቶች ይወልዳሉ. ከነዚህ ውስጥ 4,000 የሚሆኑት ልጃቸው ለሂፐታይተስ ሲ ቫይረስ (HCV) አወንታዊ ምርመራ ይደረግበታል.
ከ 10 በመቶ በታች የሚሆኑት ወደ ሥርዐተ ማህደሮች የሚሄዱ ሲሆን, ይህም አሁንም ጭንቀትን ሊያስከትል ይችላል - በተለይም ከእናት ወደ ልጅ የሚተላለፉትን የመጋለጥ አደጋን የሚጨምሩ ወይም የሚቀነሱ ምክንያቶች ጥቂት ናቸው.
በተጨማሪም, በእርግዝና ወቅት የሄፕታይተስ ሲ መድሃኒቶችን መጠቀምን በተመለከተ በቂ መረጃ አለመኖር ማለት የመከላከያ አማራጮች ብዙ ጊዜ ውስን ናቸው ማለት ነው.
ነገር ግን ይህ ማለት አንድ ወላጆች አንድ ወይም ሁለቱም የሄፐታይተስ ኤ (ሄፓታይተስ) (ሄፕታይተስ) (ሄፕታይተስ) (ሄፕታይተስ) (ሄፕታይተስ) (ሄፕታይተስ) (ሄፕታይተስ) (ሄፕታይተስ ኤ)
በእርግዝና ደረጃ የወፍ በሽታ / Hepatitis C / ኢንፌክሽን
እስካሁን ድረስ በእናቶች እና በጨቅላ ሕፃናት ውስጥ የተሻለው የቫይረሱ ቫይረስ በቫይረሱ ከተለመደው የቫይረሱ ቫይረስ የሚመጣ ሲሆን, በአሜሪካ እና በሌሎች የተደጉ ሀገሮች ኤች.አይ.ቪ / ኤድስ ስርጭት አብዛኛውን ጊዜ በማህጸን ወይንም በጉልበት ወቅት ይከሰታል.
አንዳንድ ጥናቶች በእርግዝና የመጨረሻዎቹ ደረጃዎች ውስጥ አደጋው እየጨመረ እንደሚሄድ ያመለክታሉ.
ይህ ምናልባት በከፊል በሁለተኛውና በሦስተኛው የትርፍ ጊዜያት ውስጥ ቫይረሶች ቁጥር በከፍተኛ ሁኔታ እየጨመረ መምጣቱን የሚጨርስ ነው.
በአጠቃላይ አሚኒአዊ ፈሳሽ በራሱ ምንም ቫይረስ አይኖረውም. ቫይረሱ የማሕፀን ቋት እና / ወይም ኤፒተልየል ሴሎች ውስጥ ሲገባ መተላለፍ የሚከሰትበት አጋጣሚ ከፍተኛ ነው.
አሁንም ቢሆን ይህ በአንዳንድ ሴቶች ላይ እንጂ በሌሎቹ ውስጥ የማይከሰት ለምን እንደሆነ ወይም ለስነጥበብ አስተዋፅኦ የሚያደርጉት የሰውነት ክፍሎችን ነው.
በእናቶች ደም እና የሰውነት ፈሳሾች በተጋለጡበት ወቅት ኢንፌክሽን በሚመጣበት ጊዜ ሊከሰቱ የሚችሉ ቢሆንም, አደጋው በእናትየው ላይ ከሚታወቀው ኢንፌክሽን አንጻር የሚለያይ ነው.
የሄፕታይተስ C የእርግዝና አደጋ
ከእናት ወደ ልጅ የሚዛመተው ከቫይረሱ ጋር የሚገናኙበት አንዱ ዋና ነገር በእናቶች ደም እና የሰውነት ፈሳሾች ውስጥ የቫይረሱ ደረጃ ነው. ይህም የሚለካው በሜሊካሉድ ውስጥ የሚገኙትን የቫይራል ዱቄቶች ብዛት የሚለካው የቫይረል ቫልቭ ቫልቭ በመባል በሚታወቀው ምርመራ ነው. እሴቱ በሺዎች ከሚቆጠሩ የቫይረስ ቅንጣቶች እስከ ብዙ ሚሊዮኖች ድረስ, ከከፍተኛ አደጋ ጋር የሚዛመዱ ከፍተኛ እሴቶች ሊኖራቸው ይችላል.
ከኤችአይቪ ጋር የኤችአይቪ ኢንፌክሽን (ኤችአይቪ ኢንፌክሽን) ጋር የተቆራኘው የመተላለፊያ አደጋን የሚያመጣው ሌላው ምክንያት ይህ በተለይ ለኤችአይቪ / ኤችአይቪ ኢንፌክሽን በሽታዎች በአንዳንድ ሀገሮች እስከ 20 በመቶ ሊደርስ ይችላል.
በእርግዝና ወቅት, ቁጥጥር ያልተደረገበት ኤች አይ ቪ መያዝ ከቫይረሱ ጋር ሲነጻጸር በ 20 በመቶ የመጨመር ዕድሉን ሊጨምር ይችላል. በተጨማሪም ከኤችአይቪ እና ከኤችአይቪ ጋር የተጋቡ እናቶች በአሁኑ ጊዜ የሲጋራ ቫይረስ መድሃኒት (ቫይረስ) ተጠቃሚ ከሆኑ በቫይረሶቻቸው ውስጥ ከቫይረሱ ለመላክ ከሁለት እጥፍ በላይ ነው.
ሄፓቲቲስ ሲ እና ቄሳርያ ክፍል
እምብዛም አይሆንም, አይደለም. በርካታ ጥናቶች እንደሚያመለክቱት አንዲት እናት በአፍጋች ወይም በሲ-ክፍል ብትሰራጭ በወረቀት ግምት ውስጥ ምንም ስታትስቲክስ ልዩነት አይታይም. ነገር ግን ይህ ማለት የመልቀቱን ሁኔታ እና የጊዜ ወሰን ሲወሰኑ ግምት ውስጥ መግባት አይኖርም ማለት አይደለም.
የመተላለፊያ አደጋን እንደሚያሳድጉ የሚታወቅ አንዱ ምክንያት በሚሰጡበት ጊዜ የሽምግሙ ረዘም ላለ ጊዜ ነው. ከስድስት ሰአት በላይ የተጋለጡ ሰዎች ከ 30 በመቶ በላይ ጭማሪ ጋር ይዛመታሉ, ይህም የሁለተኛውን የጉልበት ሥራ በአጭር ጊዜ ውስጥ ለማቆየት ሁሉም ጥረት መደረግ አለበት. እናትህ ከፍተኛ የ HCV ቫይረስ ጭኖ ከሆነ ይህ በተለይ እውነት ነው.
በተመሳሳይ መንገድ ከደም ወደ ደም የሚጋለጡ ተጋላጭነትን የሚያስተዋውቁ ማናቸውም የወረርሽኝ ሕክምናዎች የመተላለፉን አጋጣሚ ከፍ ሊያደርጉ ይችላሉ. እነዚህም በአነስተኛ ጭንቀት የመያዝ, እና በሰውነት ጉልበት ወቅት መወገድ ያለበትን የውስጣዊ የኩላሊት ክትትል ያጠቃልላል.
ሄፓቲቲስ ሲ እና ጡት ማጥባት
ጡት ማጥባት ከእናት ወደ ህፃን በቫይረሱ የመያዝ አደጋን ከፍ ሊያደርግ እንደሚችል የሚጠቁም ምንም ማስረጃ የለም. በዚህም ምክንያት የበሽታ ቁጥጥር እና መከላከያ (ሲ.ዲ.ሲ) እና የአሜሪካ ኮሌጅ ኦፍ ኦብዘቲክስ ኤንድ ጋናኪስቶች (ACOG) ለቫይረሱ ጡት ለሚያጠቡ እናቶች ጡት በማጥፋት ድጋፍ ይሰጣሉ. ይህ ከተለመዱት እናቶች ጋር የተቆራረጡ ወይም የሚያፈሱ ጅራቶች በተለይም ከፍተኛ የቫይረስ ጭነት ካለባቸው አማራጮችን ማየት አለባቸው.
በኤች አይ ቪ እና በኤችአይቪ ተላላፊ ከሆኑ እናቶች ጋር ጡት ማጥባት የለብዎትም. ይህ ገና በፀረ ኤች አይ ቪ መድሃኒት ላልሆኑ እና ወይም ለዕይታ የማይታወቅ ኤችአይቪ ቫይረስ ሸክሞችን ለማዳን የማይችሉ እናቶች ናቸው.
የህፃኑ ምርመራ አዎንታዊ ከሆነ
ከቫይረሱ ጋር የተያያዙ እናቶች የሚወለዱ ሁሉም ሕፃናት ማለት ለቫይረሱ ፀረ እንግዳ አካላትን ያሳያሉ. ይህ ማለት ግን ህፃኑ በቫይረሱ ተይዟል ማለት አይደለም. ፀረ እንግዳ አካላት (ሲቲዎች) እንደ ሲቪል (VHC) ያሉ በሽታ ፈላጊ ምክንያቶችን በመቋቋም ሰውነታቸውን ያመነጫሉ.
በአራስ ሕፃናት ሲኤፍሲዎች ፀረ እንግዳ አካላት አብዛኛውን ጊዜ በወር ይወዳሉ (ይህም ማለት ከእናታቸው የተዘጋጁ እና ወደ ሕፃኑ ይተላለፋሉ). ስለሆነም, የእነርሱ መኖር ህያው የለም ማለት አይደለም. በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ከ 90 እስከ 96 በመቶ የሚሆኑት ልጆች ከ 18 እስከ 24 ዓመት እድሜዎች መካከል ቫይረሱን ያፀዱበት ፀረ-ፀረ-ተባይ ቁጥር ከጊዜ ወደ ጊዜ እየቀነሰ ይሄዳል.
ስለዚህ, ልጆች ከ 18 ወር እድሜው ጀምሮ ለ HCV ምርመራ ይደረጋቸዋል. ቀደም ብሎ ምርመራ ካስፈለገ የ HCV RNA ምርመራ የሚባለው ምርመራ ከ 1-2 ወር ህፃናት በኋላ ሊከሰት የሚችል ሲሆን በሽታው ጀነቲካዊ ተጨባጭነት እንዳለ ለመገምገም በቀናት በኋላ ይደገማል. የቅድመ ምርመራ ችግር ለልጁ የሕክምና እንክብካቤ ሂደትን ባይለውጥም ለወላጆቹ ጭንቀትን ለመቀነስ ይረዳል.
አንድ ልጅ በእርግጠኝነት ሄፕታይተስ ሲ (ሄፐታይተስ ሲ) እንዳለበት ከተረጋገጠ, ይህ ማለት ህመሙ እንደሚታመም አያመለክትም. በ 18 ዓመት ዕድሜ ላይ የሄፒት ካስ ( C) አብዛኛውን ጊዜ በልጆች ላይ በጣም ቀርፋፋ ነው.
ከዚህም በተጨማሪ በቫይረሱ የተያዙ ልጆች እና ወጣቶች በጉልበት ከፍተኛ ጥንቃቄ እና ከጎልማሶች ብዙም ያልተነኩ የጎንዮሽ ጉዳቶች ካሉ አስፈላጊውን የሂፐታይተስ ሲ ቴራፒ ( ፐርሰንት) ይቀበላሉ .
በእርግዝና ጊዜ የሄፐታይተስ ሲን መከላከል
ሥር የሰደደ የሄፐታይተስ ኤ ካለብዎ እና እርጉዝ የመሆን ፍላጎት ካለዎት ስለሚኖሩ የሕክምና አማራጮች ከዶክተርዎ ጋር ይነጋገሩ. ዛሬ, በቀጥታ ተነሳሽነት ያለው የፀረ-ቫይረስ አሠራር (DAAs) በአንዳንድ ህዝብ ውስጥ ከ 95% በላይ የመድመት መጠን ከ 12 እስከ 16 ሳምንታት የሚቆይላቸው የሕክምና እርከኖች ናቸው.
ከቫይረሱ ጋር ካልተያያዙ ግን ተመሳሳይ ነው. አንድ ወንድ በቀጥታ ልጁን በቀጥታ የሚያስተላልፍበት መንገድ ባይኖርም ለሴተኛዋ በሽተኛ የመያዝ አደጋ አለ. (የቫይረሱ ሕክምና ከፍተኛ ዋጋ ቢኖረውም, ዋስትና ሰጪዎች ከግዝነር ካንሰር ይከላከላሉ እና ያልተከፈለ የክረምስ በሽታ መከላከል ጋር የተቆራኙ የረጅም ጊዜ ቁጠባዎችን እንደሚረዱ ያውቃሉ.)
ይሁን እንጂ ለሐኪም ምንም ዓይነት መረጃ ሳይኖር ሲቀር የሲ ኤች አይ ቪ ሕክምናን እንደማያስፈልግ መገንዘብ አስፈላጊ ነው. ጉበት ቫይረስና ሰውነት የሌለ ከሆነ እና የቫይራል ሎድ ዝቅተኛ ከሆነ ህክምናውን መጀመር አስፈላጊ አይሆንም. የሕክምና ክትትል እስኪያጠናቅቅ ድረስ የወሊድ ቁጥጥርን ለመጠቀም የወሰዱት የአደንዛዥ እጽ ተጠቃሚዎች ቀደም ሲሆኑ ብቻ ሊሆኑ ይችላሉ.
በሌላ በኩል ደግሞ ሄፕታይተስ ኤ (ሄፕታይተስ ኤ) ካለብዎ እና እርጉዝ ከሆኑ እና ከእናት ወደ ልጅ የሚተላለፉ በሽታዎች እርስዎን ከሚወክሉ ብዙ አደጋዎች እንዲጠበቁ ልዩ ባለሙያተኛ ሃፕቲሎጂስት ወይም የጨጓራ ባለሙያ ጋር መገናኘትዎን ያረጋግጡ.
የኤችአይቪ ኢንፌክሽን ወዲያው እርጉዝም ሆነ አልሆነም በጣም ጠቃሚ ነው. ኤች አይ ቪን ከማይታወቅ ደረጃዎች በማንሳት, ከበሽታ ጋር የተዛመደውን ህመምን ያስከትላሉ. ይህ ደግሞ በፅንሱ ወቅት በእርግዝና እና በወሊድ ጊዜ የቫይረሱ እንቅስቃሴን ሊቀንስ ይችላል.
በቅርብ ጊዜ የተደረጉ ጥናቶች እንደሚያሳዩት በወሊድ መከላከያ ቫይረሶች ላይ የወሊድ መከላከያ መድሃኒቶች በወሊድ ምክንያት ኤችአይቪ ቫይረስ ከሌላቸው እናቶች ጋር ተመሳሳይነት አለው.
የእርግዝናዬ (ኢንፌክሽንን) ይጎዳኛል?
ምናልባት አይደለም. ይሁን እንጂ አሁን ያለው መረጃ ብዙውን ግጭት የሚከሰት ሲሆን አንዳንድ ጥናቶች በእርግዝና ወቅት የቫይረሱ ቫይረስ በወሲብ የተጋለጡ ሲሆኑ ሌሎች ደግሞ በሽታው በዝግመተ ለውጥ እንደሚገምቱት ይናገራሉ.
በዚህም ምክንያት የሲ ኤፍ ሲ ቫይረስ ያለባቸው ሴቶች በእርግዝና ምክንያት የተጋለጡ ሊሆኑ ይችላሉ. በቫይረሱ የተያዙ እናቶች በወላጆቻቸው የተወለዱ ሕፃናት የወለዱ ክብደት ዝቅተኛ የመሆን እድላቸው ሰፊ ሲሆን, እናቶች እራሳቸውን ለማስታገስ (ብዙውን ጊዜ ከመጠን በላይ ክብደት) ጋር ተያይዘው የመውለድ ዕድላቸው ከፍተኛ ነው.
ነገር ግን እነዚህ ከህግ የበላይነት የበለጠ የተለዩ ይመስላሉ. ከቫይረሱ ጋር ለሚኖሩ ብዙ እናቶች, እርግዝናዎች የጉበት በሽታ አይቀንስም እና ህጻኑ ምንም ዓይነት ተፅዕኖ አይኖርበትም.
> ምንጮች:
> ዱንክልበርግ, ጄ. በርክሌይ, ዓ. ቲኤል, ኬ. ወ ዘ ተ. "በእርግዝና ወቅት የሄፐታይተስ ቢ እና ሲ ናቸው: ለእንክብካቤ ግምገማ እና ለምክር ነው. " ጆርናል ኦፍ ፔንቶሎጂ ታህሳስ 2014; 34 (12) 882-891.
> ፔርጋም, ሴ. Wang, C; Gardella, C; ወ ዘ ተ. "ከሄፕታይተስ ሲ ጋር የተዛመቱ የእርግዝና ችግሮች-ከ 2003 -2005 የዋሽንግተን ግዛት የልደት ግብረቶች መረጃ" አሜሪካን ጆርናል ኦቭ ኦብስቴሪክስ. 2008; 199: 38 (እ 1-9).
> የዩኤስ የጤና እና የሰብአዊ አገልግሎቶች ክፍል. "በዱር እንስሳት ውስጥ በሚገኙ በሽታዎች ኤርዝ ስትራርስቫይነሪንግ (ኤች.አይ.ቪ) / ኤችአይቪ / ቫይረሶች (ኤች.አይ.ቪ)." Bethesda, Maryland; ጁላይ 14, 2016 ተዘምኗል.
> የዩኤስ የጤና እና የሰብአዊ አገልግሎቶች ክፍል. "በአሜሪካ ያለ የኤች.አይ.ቪ ተሸካሚ የኤች.አይ.ቪ ስርጭት ለመቀነስ ኤች አይ ቪ 1-ተላላፊ ሴቶች የእናቶች ጤና እና ጣልቃ-ገብነት ለመቀነስ የሚረዱ ምክሮች". ሮክቪል, ሜሪላንድ; ግንቦት 21, 2013 ተዘምኗል.
> Yeung, C. ሊ; ኤች. ሻን, ዊ. ወ ዘ ተ. "የሄፕታይተስ ሲ ቫይረስ ቀጥተኛ ስርጭት: አሁን ያለው ዕውቀትና አተያየት." የዓለም ጆርናል ኦፍ ሄፕቶሎጂ ሴፕቴምበር 27 ቀን 2014; 6 (9) 643-651.