የሆስፒታሎች እና የአስታማሚ-ታካሚ ታካሚዎችን ለመርዳት የዲያፒያ ጣልቃገብነት
በሆስፒስ ወይም በአስጊው እንክብካቤ ሰጪዎች ውስጥ በእድሜ ልክ የታመሙ ሕመምተኞች በህይወታቸው መጨረሻ ላይ ሲቃጠሉ የመተንፈስ ችግር ሊገጥማቸው ይችላል. ይህ ጽሑፍ ምን ያህል ችግር እንዳለበት, ምን እንዲከሰት እንደሚያደርግ እንዲሁም ህመምተኞችን በቀላሉ መተንፈስ እንዲችሉ የሚረዱ የሕክምና እና ህክምና ያልሆኑ ሕክምናዎችን ያቀርባል.
Dyspnea ምንድነው?
ዲፕስፐ የትንፋሽ አጣብ ወይም አስቸጋሪ ወይም የጉልበት ትንፋሽ ነው, አንዳንዴ በድንገት ሊከሰት ይችላል.
ብዙውን ጊዜ የመተንፈስ ችግር ያጋጠማቸው ሰዎች እንደ ትንፋሽ እጥረት , የደረታቸው መደጋገጥ, በአየር ላይ የሚጣበቁ ወይም የሚደፉ መሆናቸው ነው. ወይም ደግሞ "መተንፈስ አልችልም" ይሉ ይሆናል.
አንዳንድ ጊዜ የታካሚውን የመተንፈሻ መጠን (ምን ያህል በፍጥነት እንደሚተነፍስ እና ወደ ውስጥ እንደሚዘዋወራቸው) እና ህመሙ በአተነፋፈስ ጊዜ በቂ የአየር ትንበያ ለመሞከር ሲሞክር ደረታቸው ሊጨምር ይችላል. የግለሰቡን የኦክስጅን መጠን በጣም በከፋ ሁኔታ ከተጋለጡ, በእሱ ወይም በማሞቂያ አልጋዎቹ እና / ወይም በከንፈሮቻቸው ውስጥ ቀለም ሊለዋወጥ ይችላል.
ዲፕስፔን ምን ያስከትላል?
በመጨረሻው የሕይወት ሁኔታዎች ውስጥ የመተንፈስ ችግር በርካታ ምክንያቶች አሉ. ብዙውን ጊዜ, መንስኤው ከበሽተኛው በሽታ ጋር በቀጥታ የተያያዘ ነው - በተለይም የምርመራው ውጤት እንደ የሳንባ ካንሰር ወይም ከባድ የሳንባ ምች በሽታን (COPD) የሚያካትት ከሆነ. በተጨማሪም የደም ማነስና በሁለተኛ መንስኤ ለምሳሌ እንደ ኒሞኒያ ወይም ኬሞቴራፒ በመሳሰሉ ምክንያት ሊከሰት ይችላል. በ A ብዛኛው, ለሞት በሚያደርስ በሽታ ለተያዘው ታካሚ የሚያመጡ ብዙ ነገሮች.
ምክኒያቱም እስትንፋስ በቀላሉ የሚጎዳ ስለሚሆን ብዙውን ጊዜ ከፍተኛ ጭንቀት ያጋጥመናል . በህይወት መጨረሻ ማለቂያ ላይ ከ 55-70% የሚገመቱ የሕመምተኞች እና የአካል ጉዳት ያለባቸው ታካሚዎች የመተንፈስ ችግር ያጋጥማቸዋል, እና አንዳንድ ታካሚዎች ከአካላዊ ህመም ይልቅ አፋጣኝ ትንፋሽ / ትንፋሽ ችግሮች የበለጠ አስጨናቂ ናቸው.
ጭንቀት የመሰማት, የስሜታዊ, ባህሪያዊ እና አካላዊ መግለጫዎችን ማምረት ሊያመጣ ይችላል, ስለዚህ የታካሚውን ጭንቀት ማስተካከል አስፈላጊ ነው.
የሕክምና ዶክሺን ጣልቃ ገብነት
የማስታገሻ ህክምና እና ሆስፒስ ዓላማ የታመሙ የታመሙ ሰዎችን ለማፅዳት ስለሆነ, 911 ላይ መደወል የለብዎትም. በእነዚህ ሁኔታዎች ውስጥ, የሚወዱት ወይም ታካሚዎ የአካል ማጣት ችግር ካጋጠማቸው ወዲያውኑ የሕክምና ሀኪሙን ያነጋግሩ. ሐኪሙ ወይም ነርስ ማፅናኛ ለማቅረብ በጥሩ ሕክምና ውስጥ ይመራዎታል. ህመምዎ በሆስፒስ እንክብካቤ እየተደረገ ከሆነ ለሆስፒስ ኤጄንሲ ይደውሉ እና የሆስፒስ ነርስ በስልክዎ ላይ ነርሲውን ከመላክዎ በፊት የሕመምተኛውን ምልክቶች ለመገምገም መመሪያ ይሰጥዎታል.
አለበለዚያ ለሆስፒታሎች እና ለማስታገሻ እንክብካቤ መስጫዎች ለ dypnea የሚሰጡ ሕክምናዎች በአጠቃላይ በሽተኛውን የመተንፈስ ስሜት በማስታገስ ላይ ያተኩራሉ , ለምሳሌ:
- ኦክስጅን (ኦክስጅን) : ኦክስጂን (ኦክስጅን) ማዘዝ በአብዛኛው የመጀመሪያ የሕክምና መስመር ነው.
- መድሃኒቶች (Dyspnea) መንስኤ እንደ ኮፊዲ (Chronic Illness) በሽታ ከሆነ ለዚያ ህመም ጥቅም ላይ የዋሉ መድሃኒቶች እንደገና ተመርጠው ሊስተካከሉ ይችላሉ. ሞፋን በአብዛኛው ትንፋሽነትን ለማስታገስ ያገለግላል, ምክንያቱም በሳንባ ውስጥ የደም ሥሮችን በማስፋት, የመተንፈሻ መጠን ይቀንሳል, እና የመተንፈስን ጥንካሬን ይጨምረዋል ምክንያቱም ሁሉም በሽተኛው የጭንቀት ደረጃን ይቀንሳል. ፀረ-ጭንቀት መድሃኒቶች የሕመምተኛውን የመተማመን ስሜት ሊቀይሩና የመረጋጋት ደረጃውን ከፍ ሊያደርጉ ይችላሉ.
የህክምና ያልሆኑ ዲስክንያ ጣልቃ ገብነቶች
የሕክምና ያልሆኑ ጣልቃ-ገብነት ዲስፕሬን (dypnea) ለማከም በጣም ጠቃሚ ሲሆን በህክምና ወቅት ወይም የሕክምና እርዳታ እስኪያገኙ ድረስ በሚጠባበቁበት ጊዜ ሊተገበር ይችላል. ማድረግ የሚችሉዋቸው አንዳንድ ነገሮች የሚከተሉትን ያካትታሉ :
- ክፍሉን ማቀዝቀዝ እና በሽተኛ ቀላል ልብሱን እንደለበሰ ማረጋገጥ.
- በክፍሉ ውስጥ እርጥበት ደረጃን ይጨምሩ.
- ይህን ስሜት በቸልታ መቋቋም ከቻለ ታካሚውን ፊት ለፊት በቀጥታ ማፍለቅ.
- ነፋስ እና / ወይም ንጹህ አየር ለማቅረብ በአቅራቢያ የሚገኝ መስኮት ክፈት.
- ታካሚው አልጋው ላይ ቀጥ ብለው እንዲቀመጡ ያድርጉ እና የአተነፋፈስ ልምምድ ልምምድ ያድርጉ.
- ዘና የሚያደርግ ሙዚቃን መጫወት, ዘና ለማለት ወይም ሌላ የሕመምተኛውን መምረጥ ለመዝናናት ዘና ማለት. በተጨማሪም ሊረዱት የሚችሉ ሁለት ዘዴዎችን የሚመሩ መመሪያዎችን በመጠቀም ማሰብም ይችላሉ.
- ታካሚውን እሱ በጥሞና በማዳመጥ እና በመደጋገም በመታገዝ ለታዘዘ ስሜታዊ ድጋፍ ይስጡ.
አርትዕ እና ዘምሯል, እ.ኤ.አ. ሚያዝያ 14, 2016 በቻርቭ ሬይሞንድ .
> ምንጮች :
"Dypnea in Dying Patients" በ David Hsu, MSC, ዲኤምኤን ካናዳዊ የቤተሰብ ሐኪም , ጥራዝ. 39, ሐምሌ 1993 እ.ኤ.አ. ሰኔ 13, 2016 ተደገፈ. Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2379564/pdf/canfamphys00113-0099.pdf
> Kinzbrunner, BM; ዌይንሬብ, ኒጄ; > Policzer >, JS; 20 የተለመዱ ችግሮች-የህይወት ማቆያ መጨረሻ , McGraw-Hill Publishing, 2002.
> Ferrell, BR, > እና > Coyle, N.; ኦክስፎርድ ዩኒቨርሲቲ ፕሬስ, የፒሊሲያን ነርሶች መጽሀፍ , 2006.