አንጎሉ በተፈጥሮ ግራ እና ቀኝ መካከል ባለው ሁኔታ መካከል ሚዛናዊ ነው. ራስን ከላሇው ጫፍ አንጎሌ ወዯታች የሚያስተናግዴ ቲምፕ (ሲቲ ቲ) በማጣራት በአንጎሌ በሁሇቱም አንዲች መካከሌ ወዯ አካሉ መካከሌ የሚንሸራሸር ክር አለ. የአከርካሪ ሽክርክሪት በአንጎል መሃል ላይ ይወጣና የጀርባው መሀል ይቀጥላል.
የመካከለኛ ቀስ ያለ ለውጥ የሚያጋጥመው ይህ የተፈጥሮ ማዕከላዊ የአንጎል መስመር ወደ ቀኝ ወይም ወደ ግራ በሚገፋበት ጊዜ ነው. ከጭንቅላት ጭንቀት በኋላ ስለ ምልክት ነው.
መካከለኛ ሽግግር እና የውስጣዊ ግፊት
አዕምሮ በሁሉም ጊዜ የተፈጥሮ ግፊት ደረጃን ይይዛል. በሰውነቱ ውስጥ ያለው መደበኛ ግፊት 5-15 ሚሜ / ኤም. ይህ የመነሻ ግፊት የሚፈጠረው በፈሳሽ ራስ ቅላት ላይ በሚገኝ ፈሳሽ, ቲሹ እና የደም መፍሰስ ውስጥ ነው.
የጭንቀት ጭንቅላት ወዲያው እና በገሃድ ቁጥጥር (አይፒፒ) ላይ መጨመር ይችላል. ጭንቅላቱ ላይ ኃይለኛ ጭንቅላት ሲኖር የደም ቧንቧዎች ይንቀጠቀጣሉ እና ወደ አንጎል ውስጥ እና ወደ ደም ውስጥ ይደምቃሉ. የልብ ደም ቀስ በቀስ ወደ አንጎል ማጠጣቱን ስለሚቀጥል ከተሰበሩ የደም ሥሮች ውስጥ የሚፈሰው ተጨማሪ ደም መሰብሰብ ይጀምራል. ይህ የአጠቃላይ የአንጎል ጫናን ከፍ ያደርገዋል እና ደም ማፍሰሻ (hematoma) በመባል የሚታወቀው የደም ስብስብ በአንጎል ህብረ ህዋሳት ላይ መጫን ይጀምራል.
ከጭንቅላት ጭንቀት በኋላ ተጨማሪ የ ICP መንስኤዎች በደረሰበት ጉዳት ዙሪያ የአንጎል ማበጥን, የአንጎል ventricles እና ኢንፌክሽን የመሳሰሉ ፈሳሽ ንጥረ ነገር ስብስብ ነው.
መካከለኛ ቀዶ ጥገና የሚደረገው በደም ውስጣዊ አሠራር ምክንያት የሚፈጠረውን ግፊት እና በደረሱ የአንጎል ሕብረ ሕዋሶች ላይ ማበጥበጥ መላውን የአዕምሮ ማእዘናት ለመገጣጠም ኃይለኛ ነው. ይህ የሕክምና ድንገተኛ ችግር እንደሆነ ተደርጎ ይቆጠራል; ይህ ደግሞ አስቀያሚ ምልክት ነው.
ምርመራ
የመካከለኛውን ጠቋሚን ለይቶ ለማወቅ በጣም የተለመደው ሙከራ የሲቲ ስካን ነው .
ሆኖም, በአንዳንድ ሁኔታዎች, በሽተኛው ያልተረጋጋ ስለሆነ ወይም በተደጋጋሚ መለኪያዎች የደም መፍሰስ እድገትን ለመከታተል ስለሚፈልጉ የ CT ቅኝት አይኖርም. በነዚህ ሁኔታዎች, የበሽተኛውን የዓይን ማንቀሻ (የዓይን ማተኮር) የመስመር ማእዘንን ለመመርመር እና ለመከታተል ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል.
የመሀል ላይ ቀስ ብሎ መለወጫ መኖሩን ለመወሰን ሶስት አስፈላጊ መዋቅሮች ይገመገማሉ: እሽታውን ፔልቹዲም, ሦስተኛው ventricle እና የ pineal gland.
- የእሳተ ገሞራ ፔሉሉክ ዲም : - በአንጎል መሃል ላይ የሚንሸራተት ቀጭን ብረት
- ሶስተኛው የመተንፈሻ አካል -በአንጎል መሀል ላይ ጥልቅ የሆነ የሴል-ዘር ህዋስ የተሞላ ቦታ
- የፒን አላን ግሩኝ - ከሦስተኛው የመተንፈሻ አካል በስተጀርባ የሚገኝ ትንሽ ግራንት
የእነዚህ 3 የአንጎል መዋቅሮች አካባቢዎች በ ራዲዮሎጂ (ሬዲዮሎጂ) ፍተሻ ውስጥ እንደ ማጣቀሻ ነጥቦች ይጠቀማሉ. ከነዚህ ውስጥ አንዳቸውም አላስፈላጊ ካልሆኑ, ይህ በአንዱ አንጎል ላይ ያለው ጫና አንጎልን ከቦታው እየገፋ እንደሚያመጣ ያመለክታል.
ሕክምና
የመካከለኛ ቀዶ ጥገና በሚኖርበት ጊዜ በጣም አስፈላጊው ህክምና የአዕምሮውን ማእቀፍ በማራገፍ ላይ ያለውን ጫና መቀነስ ነው. የደም እከን ምክንያት ከሆነ, እንደ ደም ወሳኝ ደም መፍሰስ ከሆነ, የደም ግፊትን ለማስወገድ እና የደም መፍሰስን ለማስቆም ቀዶ ጥገና ያስፈልጋል.
ኤችቲቲዮቲካን ለማዳን ጥቅም ላይ የሚውሉት ሲሆን ስቴሮይድ ደግሞ የእሳት መዘዝን ለመቀነስ ሊያገለግሉ ይችላሉ.
ግምቶች
በርካታ ጥናቶች ለረጅም ጊዜ ውጤቶችን በማዕከላዊ ቀዶ ጥገናዎች ተፅእኖዎችን መርምረዋል. የመካከለኛ ቀዶ ጥገና በደም መፍሰስ እና ተጽዕኖ ምክንያት ስለሚከሰት የደም መፍሰስ, የስፍራው ቦታና በአዕምሮው አጠቃላይ የአቅም ግፊት ሁሉም አስፈላጊ ግምት ናቸው.
አንጎል ሲያንቀሳቅሰው ሌሎች አካላት ሲጎዱ እና ከተፈጥሯዊ አኳኋቸው እንዲወጡ ይደረጋል. የመካከለኛ የመስመር ዝውውኑ የበለጠ, ችግሮቹ ይበልጥ የከፋ እና የበለጠ ሞት የመጋለጥ ዕድሉ ከፍተኛ ነው.
ምንጮች:
Bartels, RH, & Meijer, FJ (2015). በአሰቃቂው የከባድ ድክረትን (hematoma) ወፍራም ውፍረት ጋር ሲነፃፀር የሰከንድ ሽግግር ሟችነትን ያሳያል. BMC ኒውሮሎጂ , 15 1-6 6p. ተስፋ: 10.1186 / s12883-015-0479-x
Li, R., Li, S., Su, B., Tan, CL, Leong, T., Pang, BC, & ... ሊ, CK (2014). የአካል ማለፊያ ሞዴል በመጠቀም የአዕምሮ ንዝረ ውጫዊ ራስ-ሰር መፈለጊያ እና መጠነ-ልኬት. ኮምፒዩተር የተደረገላቸው የሕክምና ምስል እና ግራፊክስ , 38 1-14. ተስፋ: 10.1016 / j.compmedimag.2013.11001